體外受精胚胎移植后雙側輸卵管異位妊娠病例分析
患者,女, 31 歲, G3P0,因“胚胎移植后第32 天,陰道流血10+天”就診于我院。患者9 年前有異位妊娠史,曾接受甲氨蝶呤 注射治療, 1 年前有自發流產病史。患者 1 個月前于外院行體外受精胚胎移植,移植后第 12 天、第 14 天、第 21 天、第 24 天血 β-HCG 分別為 162mIU/ml、357mIU/ml、2547mIU/ml 及 2897mIU/ml。胚胎移植后第 26 天,患者出現陰道流血,血 β-HCG 為 2295mIU/ml。入院查體:患者下腹部壓痛明顯,不伴反跳痛或肌緊張,未捫及明顯包塊。盆腔檢查見陰道少量積血,宮頸口關 閉,無宮頸舉痛,子宮大小正常,雙側附件區有壓痛。超聲示:宮內未見妊娠囊,右側和左側卵巢旁分別見 2.86cm×2.75cm 和 3. 5cm×1.55cm 大混合性包塊,子宮直腸凹陷處有積液。血 β-HCG 為 2236mIU/ml。入院診斷: 雙側輸卵管異位妊......閱讀全文
體外受精胚胎移植后雙側輸卵管異位妊娠病例分析
患者,女, 31 歲, G3P0,因“胚胎移植后第32 天,陰道流血10+天”就診于我院。患者9 年前有異位妊娠史,曾接受甲氨蝶呤 注射治療, 1 年前有自發流產病史。患者 1 個月前于外院行體外受精胚胎移植,移植后第 12 天、第 14 天、第 21 天、第 24 天血 β-HCG 分別為
體外受精-胚胎移植術后宮內妊娠合并卵巢妊娠病例分析
病例資料?患者,女,30歲,主因“男方重度少精子癥”于2019年1月11日就診我院生殖中心助孕治療。患者2015年孕7月因胎兒腦裂行引產術,后避孕未孕3年,現同居未避孕未孕2年。既往月經規律,初潮14歲,5/26~28d,量中,色暗紅,無痛經。本次入院檢查,BMI23.9kg/m2,自然周期經陰道超
雙側輸卵管絕育術后行體外受精胚胎移植導致復合妊...
雙側輸卵管絕育術后行體外受精-胚胎移植導致復合妊娠病例分析復合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指胚胎同時在2個或2個以上部位植入,其中至少1個屬于宮內妊娠,其余屬于異位妊娠,即宮內妊娠和異位妊娠同時存在。正常情況下,自然妊娠發生HP的發生率極低約1/30 000,隨著體
體外受精-胚胎移植后雙子宮雙胎妊娠減胎成功分娩病...
?患者,女,30歲,因“婚后未避孕未孕3年”就診于本院。患者3年前結婚,婚后性生活正常,平素月經規律,13歲初潮,周期28~30d,經期5~7d,量中等。2017年因“婚后2年未孕”就診于當地醫院,B超檢查示雙子宮畸形。給予監測排卵指導同房6個周期均未孕。本次入院查體:一般情況良好,BMI17.53
一例罕見雙側輸卵管自發性同時異位妊娠病例分析
摘要異位妊娠仍然是孕產婦致死的重要原因。據報道,異位妊娠發病率一直在上升。在沒有排卵前誘導的情況下,自發性雙側輸卵管異位妊娠是一種極不尋常的現象,也是異位妊娠最罕見的一種形式。據估計,相對于1/200000的活產率而言,異位妊娠發病率為1/1580~1/725。雙側異位妊娠的術前診斷仍然面臨著挑戰。
體外受精胚胎移植術后宮內孕合并輸卵管殘端妊娠破...
體外受精-胚胎移植術后宮內孕合并輸卵管殘端妊娠破裂超聲表現病例分析?孕婦32歲,孕2(均為異位妊娠)產0。因“停經39 d,突發下腹痛3 h”就診。平時月經規律,量中等,無痛經,繼往因“異位妊娠”行“雙側輸卵管切除術”。20 d前于上級醫院行體外受精-胚胎移植術(IVF-ET)植入兩胎。?婦科檢查:
雙側輸卵管切除術后輸卵管殘端外異位妊娠診療分析
隨著人類輔助生殖技術(ART)的廣泛開展, 讓越來越多的不育人群可以獲得成功妊娠,但同 時也增加了異位妊娠(EP)的發生率。有研究報 道,自然妊娠中EP的發生率約為1%~2%[1],而 ART周期中EP的發生率則高達2%~8%-2。雙 側輸卵管切除術后EP的發生較為罕見。本院近 期收治了1例
凍融胚胎移植后宮內雙胎合并輸卵管間質部妊娠...(一)
復合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指宮腔內妊娠(intrauterine pregnancy;單胎或多胎)與至少1個部位的異位妊娠(ectopic pregnancy)同時存在的1種妊娠性疾病。而多部位妊娠指胚胎同時著床在多個部位,除涵蓋HP外,也可指不同部位異位
彩色多普勒超聲診斷復合妊娠的臨床價值
前言宮內宮外復合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是一種罕見的異位妊娠,自然情況下發生率約 1/30 000[1]。近年 來輔助生育技術的開展、促排卵藥物的應用、宮內節育器 的使用,宮內宮外復合妊娠的發病率明顯升高,已成為并 不少見的病理性妊娠。Reece 等 [2] 研究發現
反復異位妊娠雙側輸卵管切除術后-ART助孕后2次...2
(二)CHP的早期診斷 CHP是指異位妊娠的孕囊種植于宮腔與輸卵 管開口交界的宮角部位,是一種特殊類型的 HP,約 占 HP總數的2%[10]。CHP的臨床表現無特異性, 易出現漏診及誤診。目前 CHP的診斷依賴β-HCG 水平和經陰道超聲檢查。但是β-HCG的檢測往往難 以預測CHP,因為
反復異位妊娠雙側輸卵管切除術后-ART助孕后2次...1
病例資料 ?患者,女,26歲,已婚,繼發不孕2年,3次輸卵 管妊娠后切除雙側輸卵管。2017年9月15日就診 于成都中醫藥大學附屬生殖婦幼醫院生殖中心,采 用卵泡期長效長方案行IVF-ET 助孕治療,獲卵10 枚,因腹脹不適取消鮮胚移植。2018年4月行激素 替代周期方案準備內膜,行凍胚復蘇
異位妊娠的病因分析介紹
1.輸卵管炎癥 可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管黏膜炎嚴重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,輕者輸卵管黏膜黏連和纖毛缺損,影響受精卵的運行受阻而在該處著床。淋菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及黏膜,而流產或分娩后感染往往引起輸卵管周圍炎。 2.輸卵管手術
異位妊娠病例分析
【一般資料】女,20歲,學生【主訴】停經35天,**少量流血4天【現病史】育齡女性,孕1產0。患者末次月經2018-05-01,2018-05-31自測尿妊娠試驗(+),遂至廣東省婦幼門診就診,查血B-HCG:2791.97IU/L,P:15.4NMOL/L。未行特殊處理,2018-06-02開始出
體外受精胚胎移植術后宮內妊娠合并宮角妊娠超聲表現..
體外受精-胚胎移植術后宮內妊娠合并宮角妊娠超聲表現病例分析患者女,32歲,孕2產0,因胚胎移植術后34 d,出現無明顯誘因腹痛1 d入院。13 年前人工流產1次。1年前曾因異位妊娠行右側輸卵管切除術。34 d前于我院生殖中心行胚胎移植術,移植2枚胚胎。?超聲檢查:子宮前位居中,大小為7.4 cm
凍融胚胎移植后宮內雙胎合并輸卵管間質部妊娠...(二)
3. HP的診斷:如前所述,ART后的異常妊娠病情復雜,通常臨床癥狀并不特異,超聲圖像也多變。約有50%的HP患者早期并無典型的臨床癥狀[14]。通過本組4例患者提醒臨床醫師,ART后妊娠的婦女有不規則陰道流血、腹痛等,應及時就診排除異常妊娠。由于胚胎數目多,hCG和孕酮用于輔助診斷的價值不大,主要
卵巢交界性腫瘤術后行體外受精無透明帶胚胎培養成功...
卵巢交界性腫瘤術后行體外受精無透明帶胚胎培養成功妊娠病例報告1 病例簡介 ?患者,女,31 歲,2016 年( 28 歲) 曾因左側卵巢腫瘤行左 側附件切除術,術后病理示: 左側卵巢交界性黏液性腫瘤,伴 局部上皮內癌,附壁結節成分為內胚肉瘤,肉瘤成分為非分 化肉瘤。2018 年患者右側輸卵管異位妊娠
雙側股部睪丸異位病例報告
患兒,2歲。主因發現雙側陰囊無睪丸2年于2016年3月2日入院。專科查體:雙側陰囊空虛,未觸及睪丸。雙側腹股溝區可捫及腫物。彩色多普勒超聲檢查:雙側腹股溝區可見睪丸反射存在,考慮雙側隱睪。入院診斷:雙側隱睪(睪丸下降不全)。入院后全麻下行雙側睪丸復位固定術,術中先取右側腹股溝切口,逐層切開,未尋及腹
一例CT診斷輸卵管殘端妊娠破裂病例分析
患者女,37歲,腹痛1 d入院。患者無明顯誘因下出現腹痛,漸進加重,嘔吐2次,腹脹,既往有剖宮產、宮外孕手術史,體格檢查腹壁稍緊張,全腹壓痛,以下腹部為主,移動性濁音陽性,腸鳴音正常。?實驗室檢查:血淀粉酶31 U/L,血紅蛋白95g/L。子宮附件經腹部B超顯示子宮后方盆腔內見8.2 cm×3.1
彩色多普勒超聲對卵巢妊娠的診斷價值
卵巢妊娠(ovarian pregnancy,OP)是指受精卵在卵巢著床和發育,是較為少見的異位妊娠,發病率在1:7000~1:50000[1],占異位妊娠的0.17%~2.74%[2],近年來發病率有升高趨勢。本病危險性較大,早期就可引起卵巢破裂大出血,危及患者生命。本病因缺乏特異性的臨床表現
甲狀腺自身免疫狀態與體外受精胚胎移植妊娠研究成果
近日,來自北京大學第三醫院(北醫三院)內分泌科、生殖醫學中心、臨床流行病學研究中心等組成的跨學科研究團隊合作發表了題為“Effect of Levothyroxine on Miscarriage Among Women With Normal Thyroid Function and Thyr
病例分析:宮內妊娠合并異位妊娠1例
病例報告? ? ? ? ? ??患者,女,30歲,已婚,因“停經60天,**流血兩次”于2014.8.6以“早孕? ?異位妊娠”收入院,患者平素月經規律,末次月經:2014.6.10,色量同前,停經38天出現**流血,量少,約持續20分鐘,無腹痛,急入院就診,行B超提示“早孕”,給予止血保胎治療
腹膜后妊娠病例分析
1 病例簡介患者,女, 31 歲, 2018 年 5 月經陰分娩一女嬰,產后 1 個 月月經恢復正常。末次月經 2018 年 8 月 22 日,停經 1+月自 測尿妊娠試驗">妊娠試驗( +) ,未診治。自 2018 年 10 月 16 日開始間斷 監測婦科超聲,開始僅提示“子宮內膜增厚,宮腔積
經腹超聲聯合經陰道超聲診斷單側輸卵管雙胎妊娠病例...
經腹超聲聯合經陰道超聲診斷單側輸卵管雙胎妊娠病例報告患者女,28歲,因“停經39天,尿人絨毛膜促性腺激素(+),陰道少量出血”就診。患者平素月經規律。經腹超聲檢查:子宮前位,大小約6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm,肌層回聲均勻,子宮內膜厚約1.1 cm;雙側卵巢大小、形態、內部回聲均
HSG雙側輸卵管根部梗阻的“假陽性”病例分析
病 例患者高某某,30歲,G0P0,因“未避孕未孕1+年”入北京協和醫院診治。平素月經規律,6d/28~30d,量中等,無痛經。試孕1+年,性生活正常,1~2次/周。丈夫精液檢查未見異常。測LH試紙及超聲卵泡監測,均提示有排卵。一月前于外院行X線子宮輸卵管造影(HSG)提示:雙側輸卵管未顯影(圖1
簡述輸卵管鏡檢查的臨床意義
異常結果:通過圖像記錄可以診斷及治療輸卵管積水、粘連、堵塞等多種輸卵管疾病。 需要檢查的人群: (1) 目前輸卵管鏡最常應用于輸卵管近端或遠端可疑病變引起的不育患者的診斷和治療。 (2) 不明原因不孕的輸卵管探查。 (3) 輸卵管異位妊娠的診斷及指導處理。 (4) 體外受精?胚胎移植(
輸卵管鏡臨床意義
正常值 圖像記錄正常。臨床意義異常結果:通過圖像記錄可以診斷及治療輸卵管積水、粘連、堵塞等多種輸卵管疾病。 需要檢查的人群: (1) 目前輸卵管鏡最常應用于輸卵管近端或遠端可疑病變引起的不育患者的診斷和治療。 (2) 不明原因不孕的輸卵管探查。 (3) 輸卵管異位妊娠的診斷及指導處理。 (
體外受精胚胎移植后卵巢過度刺激綜合征并發腦梗死...
體外受精-胚胎移植后卵巢過度刺激綜合征并發腦梗死病例報告卵巢過度刺激綜合征(ovarian?hyperstimulation?syndrome,OHSS)是控制性卵巢刺激(controlled?ovarian?hyperstimulation,COS)過程中最常見并發癥,其發生率為8.4%~23.0
經腹腔彩色多普勒超聲對異位妊娠診斷價值
異位妊娠是(ectopic pragenancy)近年來發病率呈明顯上升的一種婦科疾病[1],一旦發生破裂,即可危及生命。如能早期診斷,及時處理,從根本上避免異位妊娠導致的休克等并發癥,不但能減輕患者的痛苦,減少經濟負擔,而且可以挽救患者的生命。既往臨床診斷異位妊娠主要依靠停經史,血(尿)β絨毛
左側輸卵管梗阻右側輸卵管截斷術后殘端妊娠病例報告
異位妊娠是指發生在宮腔以外的妊娠。國 外 學者研究 表 明 異 位 妊 娠 占 總 妊 娠 的 1% ~2%[1], 異位妊娠常見部 位 為 輸 卵 管。輸卵管通過平滑 肌 的規律性收縮及纖毛的規律性 擺 動,將 胚 胎 運 送 至宮腔內。若輸卵管因任何原因造成功能及形 態 的改變都會造成胚
全球首例白犀牛體外受精胚胎移植成功
國際“生物解救”項目研究人員1月24日在德國柏林宣布,他們成功實施世界首例白犀牛體外受精胚胎移植。2023年9月24日,南方白犀牛胚胎由收集的卵細胞和精子在體外產生,并被移植到肯尼亞奧爾佩杰塔保護區的南方白犀牛代孕母親體內。胎牛成功孕育至70天大,狀況良好。這次成功的胚胎移植和懷孕證明,未來或可