一例利用殘留伸肌腱治療伸肌腱撕脫傷病例分析
開放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脫傷是一種嚴重的手外傷，一期回植縫合常出現感染、粘連等嚴重并發癥，常需二期行伸拇、伸指功能重建。我們曾一期充分利用殘留伸肌腱重建伸指、伸拇功能，術后效果良好，報告如下。患者資料女性患者，37歲，交通傷致多發傷、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急診入院。入院后查體：意識欠清，右橈腕關節背側及手背不規則傷口，橈腕關節開放性脫位，關節面與骨質外露，伸指肌腱自腱腹移行處撕脫，創面周圍軟組織挫傷嚴重伴潛行剝離，創面污染嚴重，伸拇、伸指障礙，末梢血供尚可。頸背部壓痛伴痛性活動受限；左大腿與左小腿稍腫脹、畸形，有反常活動。X線片示右橈腕關節骨折脫位，橈骨遠端掌側緣與橈骨莖突骨折，且橈骨莖突部分骨缺損；Cs爆裂椎體骨折伴前滑脫(I度)，左股骨干中段與左脛腓骨中段粉碎性骨折，且移位明顯。入院后行擴容抗休克，頸圍外固定，左下肢長腿石膏托外固定。急診于全身麻醉下行右腕關節清創探查、骨折復位內固定+伸指、伸拇功能重......閱讀全文
單純環指屈肌腱痛風結石病例分析
臨床資料患者，男，18歲，因左環指包塊伴活動受限6個月于2019年8月31日入中國人民解放軍聯勤保障部隊第920醫院就診。查體：左環指近節、遠節指間關節屈曲約150°畸形，近節指間關節掌側可見皮下白色包塊，突出皮膚，大小約1.0cm×1.5cm，關節活動度差，無紅腫及破潰，主動屈曲35°、伸直150
股四頭肌腱自發性斷裂病例分析
臨床資料患者，男，25歲，因右膝關節上樓時自覺腫痛、無力、伸膝障礙40d，于2015年7月10日入院就診。既往患者腎病綜合征病史3年，腎活檢電鏡診斷為微小病變腎小球腎炎，長期使用激素治療，高血壓病史8個月，糖尿病病史2年。40d前因膝關節疼痛、腫脹至我院腎內科就診，行膝關節X線、超聲及MRI檢查后診
巨大岡下肌鈣化性肌腱炎病例分析
病例介紹 患者，女，63歲，已婚。因“右肩疼痛伴活動受限7個月，加重2個月”于2018年7月2日入住簡陽市人民醫院。患者于7個月前無誘因出現右肩關節疼痛伴活動受限，伴明顯夜間疼痛，影響患者睡眠，活動受限以外展、后伸受限明顯，需長期服用非甾體類止痛藥物后疼痛方有所緩解，其余未行特殊處理；2個月前患者自
跟距聯合并脛后肌腱炎病例分析
跗骨聯合為青少年期平足常見原因，常見為跟距聯合，其次為跟舟聯合。本文介紹1例跟距聯合并脛后肌腱炎患者的治療方法。病歷資料患者，男性，30歲，因“右足部內側疼痛5年，疼痛漸加重2個月”來診。患者5年前無明顯誘因出現右足部內側疼痛，發現右足弓內側突起，因疼痛不激烈故未行干預。后逐漸出現疼痛明顯，行走、運
一例尿毒癥并發一側髕韌帶斷裂對側股四頭肌肌腱斷裂...
一例尿毒癥并發一側髕韌帶斷裂對側股四頭肌肌腱斷裂病例分析臨床資料?患者，男，36歲，主因摔倒致雙側膝關節疼痛伴活動受限18d于2016年1月22日入院。現病史：患者18d前因摔倒致雙側膝關節疼痛，當即感疼痛難忍，不能獨立行走，自訴聽到雙側膝關節“咔”的一聲，曾服止痛藥物治療，效果不佳，為進一步診治收
一例同側足踝大腿下端正向再植診療分析
臨床資料患者，男，37歲，因礦車擠壓致右膝部及小腿嚴重毀損傷，左脛腓骨閉合性骨折約4h于2011年2月1日17∶40收入院。入院檢查:血壓80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率121次/min，神志恍惚，面色蒼白。右側下肢:于膝下大部離斷，膝后部大部軟組織缺失，腘動靜脈缺損，坐骨神
一例經皮斷端擴新暨自體骨髓移植治療骨不連病例分析
骨不連（Nonunion ?）是骨折后常見并發癥之一，發生率5％～10％，常難以實現正常的骨折愈合，給患者帶來極大的精神壓力和經濟負擔，是臨床治療的棘手難題之一。筆者自2013年1月至2013年9月采用經皮斷端擴新暨自體骨髓移植治療骨不連1例并進行隨訪，療效滿意，現報告如下。臨床資料患者，男，44歲
遠端指節損傷的治療
遠端指節損傷的治療遠端指節的損傷是臨床常見的疾病，特別在急診科，對于輕工業發達地區，此類患者很多，臨床上處理的方式很多，本研究組長期從事手足顯微外科，對于手外科的處理有著豐富的經驗，下面我們來分享兩個病例：病例一：患者男性，34歲，電鋸傷致左食指離斷損傷半小時入院，入院癥見左手食指遠節完全離斷，游離
B峰伸舌分析
峰伸舌多由色譜柱過載 減小進樣量(可能需提高儀器的sensitivty）；使用大容量柱子：提高OVEN，INJ溫度：增大氣體流速。
新兵髕骨骨折后股四頭肌腱再斷裂病例分析
股四頭肌腱斷裂發病率較低，臨床上比較少見。筆者于2018-02診治1例髕骨骨折恢復期二次損傷導致同側股四頭肌腱完全斷裂，報道如下。?病例報道?患者，男，22歲，某部新入伍定向士官，因右膝外傷后腫痛活動受限1個月入院。患者1個月前不慎摔倒，磕傷右膝，右膝腫脹、疼痛，不敢活動，休息后緩解，未就醫。期間活
改良Sauve－Kapandji手術治療陳舊性下尺橈關節脫位診療...
改良Sauve－Kapandji手術治療陳舊性下尺橈關節脫位診療分析下尺橈關節脫位常發生于橈骨和／或尺骨骨折，單純脫位或半脫位較難診斷，最初可漏診高達50％。2017年9月我院收治1例橈骨遠端骨折術后骨不連合并陳舊性下尺橈關節脫位患者，采用改良Sauve－Kapandji手術治療，取得滿意療效，現報
概述慢性肌腱炎的治療原則
（一）肩關節鏡治療： 肩關節鏡在外科治療中較常用，適應證較寬，適用于肩關節內各種病變。關節鏡下鈣化灶清除術還具有以下優點： （1）術中操作創傷小，術后疼痛感輕； （2）三角肌損傷輕微，預后較好，恢復快； （3）操作中可發現并處理關節內的并發病變，保存健康的組織； （4）可用于保守治療不
關于肌腱炎的病因分析
由于肌肉纖維過度使用，反復強烈牽拉而引起，是內源性和外源性因素相互作用的結果。內源性因素包括身體相關因素如對線不良、肌肉力量差等。外源性因素包括訓練錯誤、裝備和技術差、場地改變等。外在因素的相互作用也可能導致肌腱病的發生。外在因素包括：訓練錯誤如距離、強度、斜坡運動，技術和疲勞，訓練場地等，這些
股四頭肌腱斷裂合并內外側支持帶損傷病例分析
臨床資料患者，男，23歲，2016年1月打籃球時不慎扭傷左膝關節，來廣東省中醫院就診。MRI檢查提示:①左側脛骨平臺下骨質異常信號，考慮為骨質挫傷水腫并內側平臺隱性骨折；②左膝前交叉韌帶斷裂；③左膝內側副韌帶輕度損傷；④左膝關節內積液。患者既往無長期服用類固醇激素、甲狀旁腺功能亢進、尿毒癥和部分代謝
超聲引導下介入治療巨大岡下肌鈣化性肌腱炎病例分析
鈣化性肌腱炎系因堿性磷酸鈣沉積于關節肌腱周圍而引起的一種常見非創傷性疾病。肩袖為其好發部位，這其中又以岡上肌腱最為多見，而岡下肌鈣化性肌腱炎在臨床中并不常見。本文擬報道1則超聲引導下介入治療巨大岡下肌鈣化性肌腱炎病例，以期為臨床診治岡下肌鈣化性肌腱炎提供借鑒，現報告如下。病例資料54歲女性患者，因“
一例鈣化性岡上肌腱炎致盂肱關節半脫位病例分析
盂肱關節半脫位常見病因有肱骨近端骨折、臂叢神經損傷、偏癱、關節腔積血、感染性關節炎、肩袖損傷、肩袖修復以及肩關節置換術后等。另外，肩關節松弛及肩關節不穩等也會導致肩關節半脫位。我們在臨床中遇到1例患者，由于肩袖鈣化性肌腱炎導致盂肱關節半脫位，經鈣化灶清除術后，上述癥狀得以改善，現報道如下。病例資料患
股二頭肌長頭肌腱斷裂病例分析
臨床資料患者，男，58歲，摔倒時左膝部著地并拉傷右大腿后內側，傷時即感右大腿酸脹、疼痛以及左膝部疼痛，3d后門診就診，醫師詳細查體并仔細閱片后以“右股二頭肌長頭肌腱斷裂”于2020年12月7日收入院治療。入院查體：患者右大腿后內側酸脹無力，自覺異物感，行起立動作時酸脹癥狀加重，右大腿伸直活動略受限；
痛風石致脛后肌腱功能不全病例分析
臨床資料患者，男，35歲，以“左踝關節疼痛腫脹伴功能受限27個月，進行性加重2個月”入院。患者于27個月前無明顯誘因出現左踝關節劇烈疼痛、腫脹伴功能受限，夜間疼痛明顯，于當地醫院就診考慮非特異性滑膜炎，給予非甾體抗炎藥塞來昔布60mg每日口服，7d后左踝關節疼痛得到緩解，回歸日常生活。近2個月左踝關
改良腓骨肌支持帶修復術治療腓骨肌腱滑脫癥合并慢性...
改良腓骨肌支持帶修復術治療腓骨肌腱滑脫癥合并慢性踝關節不穩病例分析腓骨肌腱滑脫癥最早由Monteggia在1803年報道，指腓骨肌腱從腓骨溝原有解剖位置移位脫出，從而導致踝關節疼痛、彈響，甚至出現慢性踝關節不穩等一系列臨床癥狀。臨床上腓骨肌腱滑脫癥并不常見，漏診率高，早期往往得不到及時治療，轉變為慢
距骨外側突骨折病例分析1
距骨外側突骨折（LPF）雖然是關于距骨的第二常見骨折，約占距骨骨折的24%，但在臨床中并不常見。隨著我國各種乘用車輛數目的激增，此類骨折有明顯增長趨勢。由于LPF發病率較低，臨床醫生對其了解和重視度不夠，漏診和延遲診斷時有發生，特別是在局部腫脹畸形不明顯時，LPF往往在初診時被當作“踝關節扭傷”而未
先天性拇指內收畸形治療
先天性拇指內收畸形以拇、示指間指暖狹窄或過淺為主要特征。病因至今不明。病理機制可能是由于部分手內肌或手外肌發育不良或異常，造成第指蹼功能及外形的缺陷；也可能是整個拇指發育不良，以拇指內收畸形為特征。治療：治療時機的選擇先天性拇指發育不良的拇內收畸形在嬰幼兒時期即可進行手術治療。其他的先天性拇指內收畸
兩例尿毒癥并發雙側股四頭肌腱斷裂病例分析
自發性雙側股四頭肌肌腱斷裂很罕見，國內鮮有報告，這類疾病通常被認為繼發于一些系統性疾病，如慢性腎炎、甲狀旁腺功能亢進、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、痛風、肥胖、銀屑病及成骨不全癥等，診治時容易漏診。本院2016年2月收治股四頭肌腱斷裂2例，女性1例，28歲，雙側斷裂；男性1例，29歲，左側斷裂，經股四頭肌
極易誤診為脛骨平臺外側撕脫性骨折病例分析
臨床資料患者，男，58歲，主因左膝部腫痛伴活動不利2d于2016年7月10日入院。患者2d前不慎摔倒致左膝部內翻及內旋，出現左膝部腫痛伴活動不利，當時無胸悶氣急，無惡心嘔吐，無頭痛頭暈。隨即由家人送至當地醫院診治，拍攝X線片示左脛骨平臺外側撕脫性骨折，予以患肢過膝長腿石膏固定。為求進一步治療，轉入我
足背動脈踝前穿支蒂腓淺神經營養血管皮瓣修復足背皮...
足背動脈踝前穿支蒂腓淺神經營養血管皮瓣修復足背皮膚軟組織缺損診療分析足背皮膚軟組織缺損的病例臨床上多見，一般保守治療難以修復，常需要皮瓣修復。2011年2月—2015年2月，筆者單位采用足背動脈踝前穿支蒂腓淺神經營養血管皮瓣修復11例患者足背皮膚軟組織缺損，取得了較好效果。1 臨床資料本組患者中男7
單純骰骨脫位伴撕脫性骨折病例分析
骰骨是足外側柱重要的組成部分，骰骨與近端跟骨組成跟骰關節，與內側舟骨組成骰舟關節，與內側楔骨組成骰楔關節，與遠端第四、第五跖骨基底部構成骰跖關節。足外側縱弓Ⅳ、Ⅴ跖跗關節的活動度是內側Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ跖跗關節的3倍，承擔了所有足外側柱的跖、背側方向的足部活動。外傷時，跖骨與跟骨對骰骨擠壓，骰骨骨折最常見的
關節鏡治療肩關節后脫位合并肱骨小結節骨折病例報告2
術后康復及隨訪? ??術后1周內肩關節暫不活動。麻醉消失后就可以開始手指、手腕、肘關節的全方向活動。禁強力伸直肘關節。術后1~4周開始早期被動活動：肩關節外展、內收、前屈，中立位外旋。每天3~5次，每次10~20min，練習時循序漸進。練習時去掉外固定物，練習結束后恢復外固定。術后4~8周門診復查，
伸筋片主要治療什么癥狀？
伸筋片主要用于治療關節筋肉疼痛腫脹、遇寒遇勞加重、甚至麻木、活動屈伸不利等癥狀。 這些癥狀通常與寒濕瘀血阻絡所致的痹癥相關，具體表現為： 關節筋肉疼痛腫脹； 遇寒遇勞加重； 麻木； 活動屈伸不利。 此外，伸筋片也適用于肩周炎、坐骨神經痛、關節炎等疾病，只要患者表現出上述證候。
關于指骨骨折的癥狀相關介紹
指骨骨折在手部最為常見，多為開放性骨折。且多為直接暴力所致，可于手指的任何部位導致各種不同類型的骨折。指骨骨折由于部位不同，受到來自不同方向的肌腱的牽拉作用，產生不同方向的移位，如近節指骨中段骨折，受骨間肌和蚓狀肌的牽拉，而致向掌側成角；中節指骨在指淺屈肌腱止點遠側骨折，由于其牽拉亦產生向掌側成
閉合復位治療髕骨關節內下旋型脫位病例分析
臨床資料患者，女，76歲，主因“坐輪椅摔倒時，右足撐地后出現膝關節疼痛不能伸直2h”就診于急診科。患者既往患有雙膝骨性關節炎20余年，近期因關節疼痛行走不便而坐輪椅行動。入院前2h，輪椅失控撞在臺階上，導致其被甩出，將要摔倒時，用右足撐地，突發右膝疼痛，不能伸直，被送至急診科。查體：膝關節屈曲80°
手術治療岡上肌腱鈣化的介紹
有下列情況時應考慮手術治療： 1、急性期鈣質沉著范圍較大或鈣質較硬，采用局封、沖洗和搗碎法治療效果不滿意者。 2、疾病反復發作，做手術治療無效者。 3、鈣質塊機械地影響肩關節運動并有疼痛者。 手術方法：自肩鎖關節向下做6--8cm縱切口，沿切口方向縱行分開三角肌，顯露并切除喙肩韌帶以擴大