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  • 一例尿毒癥并發一側髕韌帶斷裂對側股四頭肌肌腱斷裂...

    一例尿毒癥并發一側髕韌帶斷裂對側股四頭肌肌腱斷裂病例分析臨床資料 患者,男,36歲,主因摔倒致雙側膝關節疼痛伴活動受限18d于2016年1月22日入院。現病史:患者18d前因摔倒致雙側膝關節疼痛,當即感疼痛難忍,不能獨立行走,自訴聽到雙側膝關節“咔”的一聲,曾服止痛藥物治療,效果不佳,為進一步診治收入我科。自發病以來睡眠、大小便、體重等基本無變化。查體:慢性腎病面容。雙側膝關節腫脹明顯,皮溫皮色正常,無竇道及瘢痕,左側髕骨下方及右側髕骨上方觸之有明顯的空虛感,雙膝壓痛(+),雙膝浮髕試驗(+),雙膝不能主動伸直,被動伸直后不能主動直腿抬高,雙膝主動屈曲自如。實驗室檢查:尿素氮42.83mmol/L,肌酐1225.0μmol/L,K+6.13mmol/L,無機磷3.54mmol/L,血紅蛋白(HB)97g/L。術前1d行腎臟替代治療(CRRT),尿素氮33.23mmol/L,肌酐742.5μmol/L,K+3.85mmo......閱讀全文

    一例尿毒癥并發一側髕韌帶斷裂對側股四頭肌肌腱斷裂...

    一例尿毒癥并發一側髕韌帶斷裂對側股四頭肌肌腱斷裂病例分析臨床資料?患者,男,36歲,主因摔倒致雙側膝關節疼痛伴活動受限18d于2016年1月22日入院。現病史:患者18d前因摔倒致雙側膝關節疼痛,當即感疼痛難忍,不能獨立行走,自訴聽到雙側膝關節“咔”的一聲,曾服止痛藥物治療,效果不佳,為進一步診治收

    尿毒癥并發一側髕腱斷裂及對側股四頭肌腱斷裂病例報告

    自發性股四頭肌腱或髕腱的斷裂在臨床上十分罕見,國內鮮有報告,國外也只有少數的個案報告。這類疾病被認為繼發于一些系統性疾病,如甲狀旁腺功能亢進、系統性紅斑狼瘡、肥胖、銀屑病及成骨不全癥等,臨床上容易漏診或誤診,往往錯過最佳治療時機,影響術后膝關節功能恢復。本文1例因尿毒癥長期血液透析并發右膝股四頭肌腱

    尿毒癥患者并發單側股四頭肌腱斷裂病例分析

    股四頭肌肌腱斷裂常由于運動損傷導致,發生率低。慢性腎衰竭尿毒癥患者由于長期透析,易導致股四頭肌肌腱自發斷裂或在輕微外力下發生斷裂。筆者于2019-06診治1例因輕微外傷導致右側股四頭肌肌腱斷裂的尿毒癥患者,采用帶線錨釘縫線橋技術修復,療效滿意,報道如下。病例報道患者,男,50歲,因“外傷致右膝疼痛伴

    兩例尿毒癥并發雙側股四頭肌腱斷裂病例分析

    自發性雙側股四頭肌肌腱斷裂很罕見,國內鮮有報告,這類疾病通常被認為繼發于一些系統性疾病,如慢性腎炎、甲狀旁腺功能亢進、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、痛風、肥胖、銀屑病及成骨不全癥等,診治時容易漏診。本院2016年2月收治股四頭肌腱斷裂2例,女性1例,28歲,雙側斷裂;男性1例,29歲,左側斷裂,經股四頭肌

    關于股四頭肌肌腱斷裂的基本介紹

      伸膝裝置由股四頭肌、髕骨、髕腱構成。股四頭肌組成即股直肌、股中肌、股外肌和股內肌組成,肌腱構成人體最大的籽骨-髕骨和髕骨韌帶。股四頭肌的功能是使小腿伸、大腿伸和屈,伸膝(關節)屈髖(關節),并維持人體直立姿勢。當股四頭肌的突然的收縮力的峰值超出伸膝裝置的某一薄弱部分的力學負荷極限時,將會導致其斷

    治療股四頭肌肌腱斷裂的基本介紹

      1.新鮮股四頭肌腱斷裂的處理  為獲得滿意的修復效果,應爭取在損傷后48小時之內完成修補手術。一般可選擇2種手術方案:  (1)腱對腱的縫合;  (2)腱對骨的縫合。  由于斷裂幾乎總是發生在退行性改變的區域,手術修補要用筋膜條或其他方式加強。也可采用三角形倒轉的舌狀股四頭肌腱膜瓣進行修補手術。

    一例慢性腎衰合并股四頭肌肌腱斷裂病例分析

    病例資料患者,男,52歲,因“跌倒致雙膝疼痛11天,加重伴右肘關節疼痛6天”收治入院。現病史患者11天前不慎跌倒致雙膝關節疼痛,活動受限,活動時疼痛加重,休息可稍緩解,曾在急診治療,查雙膝X光未見異常,予扶他林外用治療,經治療后疼痛有所緩解。6天前再次跌倒后致雙膝關節疼痛加重,伴有右肘關節疼痛,因疼

    股二頭肌長頭肌腱斷裂病例分析

    臨床資料患者,男,58歲,摔倒時左膝部著地并拉傷右大腿后內側,傷時即感右大腿酸脹、疼痛以及左膝部疼痛,3d后門診就診,醫師詳細查體并仔細閱片后以“右股二頭肌長頭肌腱斷裂”于2020年12月7日收入院治療。入院查體:患者右大腿后內側酸脹無力,自覺異物感,行起立動作時酸脹癥狀加重,右大腿伸直活動略受限;

    關于股四頭肌肌腱斷裂的診斷預后介紹

      1、檢查:膝關節側位X線片,膝關節MRI,顯示股四頭肌腱部斷裂陰影。  2、診斷:有外傷史,局部腫脹、疼痛、伸膝障礙、X線檢查顯示斷裂陰影,即可診斷。  3、預后:陳舊性股四頭肌膝斷裂的手術治療結果不如急性損傷那樣滿意,雖然膝關節的穩定性恢復,活動度也有一定的恢復,但伸膝力量極少完全恢復。因此,

    一例股四頭肌腱移行部斷裂病例分析

    股四頭肌腱是由股內側肌、股中間肌、股外側肌和股直肌的四個頭向下合并而成,包繞髕骨的前面和兩側,向下為髕韌帶,止于脛骨粗隆。股四頭肌腱在膝關節功能中起著十分重要的作用,其在移行部斷裂是一種較少見的損傷,國內治療該病的文獻報道較少。作者采用縫線錨釘技術治療1例急性股四頭肌腱斷裂患者,取得滿意療效,現將治

    尿毒癥患者維持性血液透析期間并發單側股四頭肌腱...

    尿毒癥患者維持性血液透析期間并發單側股四頭肌腱斷裂病例分析臨床上維持血液透析合并股四頭肌腱斷裂較罕見,多發生在伴有慢性多系統疾病以及代謝紊亂的中老年患者。我院于2015年5月至2017年7月,收治2例“慢性腎臟病5期(維持性血液透析)”的患者,在外傷作用下發生股四頭肌腱斷裂。現報告如下。臨床資料例1

    膝關節脫位多韌帶損傷伴髕韌帶斷裂病例分析

    臨床資料患者,男,59 歲,2018 年 9 月因跌倒致膝關節損傷于當地醫院行非手術治療,同年 11 月因膝關節陳舊損傷入山東中醫藥大學第一附屬醫院就診。入院查體:左膝關節疼痛,髕下外傷處愈合良好,活動受限(0° ~60°),伸膝障礙,麥氏征( + ),外側側方應力試驗( + ),后抽屜

    一例膝關節表面置換術后髕韌帶斷裂診療分析

    膝關節表面置換術后髕韌帶斷裂罕見,臨床上,膝關節表面置換術后極易忽視髕韌帶斷裂的可能。本文在此報道1例膝關節表面置換術后髕韌帶斷裂的病例。臨床資料患者女性,80歲,因“雙膝疼痛3年,加重伴活動受限6月”就診。患者于就診3年前無明顯誘因下出現雙膝部疼痛,休息后好轉。就診6月前雙膝疼痛加重,尤其行走時疼

    同種異體肌腱加強修復腎功能衰竭伴雙側股四頭肌腱...

    同種異體肌腱加強修復腎功能衰竭伴雙側股四頭肌腱斷裂病例分析自發性肌腱斷裂是一種罕見且機制復雜的疾病,其中雙側股四頭肌腱同時斷裂更少見,一般并發于各種慢性代謝疾病。由于沒有明確外傷誘因,自發性股四頭肌斷裂容易漏診,臨床診療中易忽略患者系統性疾病或在服藥物對肌腱斷裂的影響,影響療效和預后。2016年10

    股四頭肌腱斷裂合并內外側支持帶損傷病例分析

    臨床資料患者,男,23歲,2016年1月打籃球時不慎扭傷左膝關節,來廣東省中醫院就診。MRI檢查提示:①左側脛骨平臺下骨質異常信號,考慮為骨質挫傷水腫并內側平臺隱性骨折;②左膝前交叉韌帶斷裂;③左膝內側副韌帶輕度損傷;④左膝關節內積液。患者既往無長期服用類固醇激素、甲狀旁腺功能亢進、尿毒癥和部分代謝

    岡上肌肌腱斷裂試驗的概述

      岡上肌肌腱斷裂試驗是對岡上肌肌腱進行檢查是否存在斷裂。岡上肌肌腱斷裂多因間接外力所致。因直接打擊肩部造成者少見。偶見肩關節脫位合并肌腱斷裂。

    岡上肌肌腱斷裂試驗檢查作用

      岡上肌肌腱斷裂試驗是對岡上肌肌腱進行檢查是否存在斷裂。陽性,可能是:  (1) 肩周炎:起病緩慢,進行性加重,但常無外傷史及外傷時的撕裂感。外展受限與岡上肌腱斷裂頗為相似,但功能受限是多方面的,夜痛明顯;而岡上肌腱斷裂在外展時起動困難,出現肩外展韻律紊亂現象,外展超過90度后,其外展可正常進行。

    關于股四頭肌肌腱斷裂的病因和臨床表現介紹

      1、病因:  通常是在膝關節突然的屈曲而股四頭肌突然的收縮時造成,而此時髕骨恰是整個伸膝裝置的在股骨髁上的支點,因此,伸膝裝置的損傷以髕骨骨折為多,而股四頭肌腱與髕腱的斷裂則相對少見。而直接的切割傷也可以造成股四頭肌肌腱斷裂。  2、臨床表現:  較多地發生于40歲以上的人群,斷裂位置多在髕骨上

    股四頭肌腱自發性斷裂病例分析

    臨床資料患者,男,25歲,因右膝關節上樓時自覺腫痛、無力、伸膝障礙40d,于2015年7月10日入院就診。既往患者腎病綜合征病史3年,腎活檢電鏡診斷為微小病變腎小球腎炎,長期使用激素治療,高血壓病史8個月,糖尿病病史2年。40d前因膝關節疼痛、腫脹至我院腎內科就診,行膝關節X線、超聲及MRI檢查后診

    新兵髕骨骨折后股四頭肌腱再斷裂病例分析

    股四頭肌腱斷裂發病率較低,臨床上比較少見。筆者于2018-02診治1例髕骨骨折恢復期二次損傷導致同側股四頭肌腱完全斷裂,報道如下。?病例報道?患者,男,22歲,某部新入伍定向士官,因右膝外傷后腫痛活動受限1個月入院。患者1個月前不慎摔倒,磕傷右膝,右膝腫脹、疼痛,不敢活動,休息后緩解,未就醫。期間活

    距腓前韌帶距骨側斷裂病例分析

    臨床資料患者,男,51 歲,因右外踝反復腫痛活動受限2 年加重3 個月于2018 年6月11 日入院。患者2 年前扭傷右踝關節,1 周后癥狀明顯改善,遂下地行走及日常活動,腫痛癥狀反復出現,休息緩解,活動加重。近3 個月來,自覺右外踝處持續腫痛,行走不穩,為進一步診治入院。右外踝處腫脹,

    一例成骨不全癥患者并髕骨骨折及髕腱大部分缺失病例...

    一例成骨不全癥患者并髕骨骨折及髕腱大部分缺失病例分析臨床資料女性患者,19歲,因“扭傷致左膝腫痛、活動受限1d”于2011年5月23日收入院。患者合并“成骨不全癥Ⅰ型”,既往多次發生左側髕骨骨折,均未行手術治療。患者父親患有成骨不全癥。入院體格檢查:左膝關節腫脹,可見大片瘀斑(圖1A,1B),左膝關

    岡上肌肌腱斷裂試驗的注意事項

      不合宜人群:無。  檢查前禁忌:無特殊禁忌。  檢查時要求:檢查放松心情,聽從醫生吩咐進行檢查。

    岡上肌肌腱斷裂試驗的檢查過程

      檢查時,可在肩外側、肩峰下方、大結節上方有深在性壓痛點,有時可伴有局部的腫脹,其次是肩外展活動受限,度數減小,外展韻律紊亂。這是由于岡上肌腱斷裂以后,肱骨頭失去懸吊和固定作用及岡上肌對肩外展的起動作用,而三角肌的收縮,只能按其肌纖維的拉力線方向,使肱骨向上,而不能外展。患者愈是用力,患肩聳的愈高

    岡上肌肌腱斷裂試驗的臨床意義

      檢查結果呈陽性,可能是:  (1) 肩周炎:起病緩慢,進行性加重,但常無外傷史及外傷時的撕裂感。外展受限與岡上肌腱斷裂頗為相似,但功能受限是多方面的,夜痛明顯;而岡上肌腱斷裂在外展時起動困難,出現肩外展韻律紊亂現象,外展超過90度后,其外展可正常進行。  (2) 岡上肌腱炎:岡上肌腱炎與岡上肌腱

    岡上肌肌腱斷裂試驗檢查作用及檢查過程

      岡上肌肌腱斷裂試驗檢查作用  岡上肌肌腱斷裂試驗是對岡上肌肌腱進行檢查是否存在斷裂。陽性,可能是:  (1) 肩周炎:起病緩慢,進行性加重,但常無外傷史及外傷時的撕裂感。外展受限與岡上肌腱斷裂頗為相似,但功能受限是多方面的,夜痛明顯;而岡上肌腱斷裂在外展時起動困難,出現肩外展韻律紊亂現象,外展超

    關于髕腱斷裂的檢查診斷介紹

      1、臨床表現:多發生于40歲以上的人群,斷裂位置多在髕骨下極及脛骨結節。創傷后患者出現典型的伸膝障礙,斷裂處壓痛、積血、髕腱出現不連續的空虛,髕骨上移。  2、檢查:X線片可見髕骨位置升高。有時髕腱斷裂常合并脛骨結節撕脫骨折。MRI檢查尤其特殊的作用,可以區分是屬部分損傷還是完全性損傷。CT和關

    治療髕腱斷裂的基本信息介紹

      1.保守治療  部分髕腱斷裂可采取保守治療,伸膝位制動3~6周。在保守治療之前,一定要肯定損傷是屬部分斷裂,MRI是一個準確的方法。  2.手術治療  完全斷裂需手術治療。治療髕腱的實質部斷裂,可用半腱肌或骨薄肌腱進行加強。髕腱實質部的急性斷裂,可用不吸收縫線進行連續的內鎖式縫合。陳舊性髕腱斷裂

    一例幼兒膝關節脫位合并髖關節脫位手術矯正病例分析

     臨床資料先天性膝關節脫位(CDK)是較為少見的畸形,Katz,Grogono和Soper在研究了155例先天性膝關節脫位后發現,45例合并有先天性髖關節脫位,Nogi和MacEwen報道的17例患者中有8例伴有先天性髖關節脫位。2013年,我院收治1例雙側膝關節脫位合并髕骨脫位,雙側髖關節脫位患兒

    臨床物理檢查方法介紹岡上肌肌腱斷裂試驗介紹

    岡上肌肌腱斷裂試驗介紹:?岡上肌肌腱斷裂試驗是對岡上肌肌腱進行檢查是否存在斷裂。岡上肌肌腱斷裂多因間接外力所致。因直接打擊肩部造成者少見。偶見肩關節脫位合并肌腱斷裂。岡上肌肌腱斷裂試驗正常值:?檢查結果呈陰性。岡上肌肌腱斷裂試驗臨床意義:?檢查結果呈陽性,可能是: ?(1) 肩周炎:起病緩慢,進行性

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