簡述肺血管炎的影響大、中、小血管的臨床表現
（1）顳動脈炎又稱巨細胞動脈炎。 （2）多發性大動脈炎又稱Takayasu病。 肺動脈受累較常出現，有報道達50%，可伴肺動脈高壓，亦可出現顯著臨床表現，如咯血、胸痛等。有研究表明，即使在無肺部明顯癥狀患者，其肺活檢及血管造影亦有肺動脈受累表現。......閱讀全文
簡述肺血管炎的影響大、中、小血管的臨床表現
（1）顳動脈炎又稱巨細胞動脈炎。 （2）多發性大動脈炎又稱Takayasu病。 肺動脈受累較常出現，有報道達50%，可伴肺動脈高壓，亦可出現顯著臨床表現，如咯血、胸痛等。有研究表明，即使在無肺部明顯癥狀患者，其肺活檢及血管造影亦有肺動脈受累表現。
肺血管炎主要影響中等及小血管的臨床表現
（1）結節性多動脈炎是一累及多系統的全身性疾病，主要病理表現為中、小肌層動脈中性粒細胞浸潤，伴內膜增生、纖維素樣壞死、血管堵塞及動脈瘤形成等，以致受累組織缺血和梗死。較常出現關節肌肉、肝和腸系膜血管、睪丸、外周神經系統及腎臟受累。肺臟及其血管是否受累曾有不同意見。目前大多數意見認為結節性多動脈炎
關于肺血管炎的影響小血管的介紹
（1）顯微鏡下多血管炎顯微鏡下多血管炎是人們從結節性多動脈炎中分離出來的一種獨立的血管炎。其臨床表現為壞死性小動脈、小靜脈及毛細血管炎癥，主要累及腎臟、皮膚及肺臟，多伴有ANCA陽性。受累血管沒有或很少有免疫成分沉積。受累血管可出現纖維素樣壞死及多形核白細胞和單核細胞浸潤，可伴血栓形成。腎臟則表
簡述腎臟小血管炎的病理和臨床表現
經典型的結節性動脈炎主要侵犯小葉間動脈以上的中等動脈，形成局灶壞死性動脈炎和動脈瘤，可造成腎動脈血栓形成和腎部分梗死，臨床表現為血壓高、腰痛、血尿和少量蛋白尿。顯微鏡下型則侵犯小葉間動脈以下的小動脈，毛細血管甚至小靜脈。多發生于中40～60歲，男女比例為2～4：1。多表現為非特異性癥狀：發熱、體
概述肺血管炎的臨床表現
肺血管炎的全身癥狀包括發熱、乏力、關節痛和皮損等，尤其是系統性血管炎和結締組織病患者。肉芽腫性血管炎可出現呼吸困難及咳嗽等癥狀。Wegener肉芽腫及淋巴瘤樣肉芽腫，則可出現咯血，尤其是肺動脈瘤或彌漫性毛細血管炎患者可出現大咯血。churg-Strauss綜合征常伴有反復發作的呼吸困難及哮喘。
簡述腎臟小血管炎的發病機理
現如今尚不清，因病人對免疫抑制劑有良好的反應，故認為和免疫機理有關。但免疫復合物對人類小血管炎的作用不能肯定，對腎活檢標本的免疫熒光和電鏡檢查也未能證實在腎小球和血管壁有明顯的免疫球蛋白和補體沉著。也有人認為細胞免疫機理可能參與了腎小球的損害，因為韋格納氏肉芽腫病人的腎臟損害可具有大量單核細胞浸
簡述原發性小血管炎性腎損害的臨床表現
多見于中老年，好發秋冬季節，多數患者有感冒樣或藥物過敏的前驅表現。常有不規則發熱、皮疹、關節痛、肌肉痛、體重下降、腹痛和消化道癥狀；肺與腎受累程度相一致，表現為過敏性哮喘、咯血或難以控制的肺部感染；部分患者有鼻竇炎、中耳炎及眼部表現（結膜炎、肉芽腫角膜炎、鞏膜外層炎、虹膜睫狀體炎和脈絡膜炎等）；
簡述肺變應性肉芽腫與血管炎的臨床表現
發病前往往有8～10年的過敏性疾病史，主要為哮喘和過敏性鼻炎。全身多器官均可受累，可有鼻（竇）炎和鼻息肉、皮下結節、紫癜、蕁麻疹、多發性神經炎或中樞神經受累、腹痛、腹瀉、上消化道出血、心包炎、高血壓、心衰、腎功能不全等。大多數病人有發熱、淋巴腺體腫大，半數病人出現關節痛，少數病人有可逆性突眼和聽
關于其他偶發性肺血管炎的臨床表現
（1）淋巴瘤樣肉芽腫病是一種以血管為中心的肉芽腫病，肺無例外均被侵犯。1972年首次由Liebow等所描述。組織形態學主要表現為上下呼吸道、皮膚、中樞神經系統中以血管為中心破壞性的浸潤性病變。浸潤細胞主要為淋巴母細胞、漿細胞、組織細胞以及含有不正常核分裂象的不典型大淋巴細胞，并形成肉芽腫性病變。
概述肺血管炎的發病機制
肺血管炎病理特點是血管壁的炎癥反應，常常貫穿血管壁全層，且多以血管為病變中心，血管周圍組織也可受到累及，但支氣管中心性肉芽腫病是個例外。大中小動靜脈均可受累，亦可出現毛細血管炎癥。炎癥常伴纖維素樣壞死、內膜增生及血管周圍纖維化。因此肺血管炎可導致血管的堵塞而產生閉塞性血管病變。炎癥反應細胞有中性
關于肺血管炎的體征介紹
體征和受累器官相關聯。如白細胞碎裂性血管炎其皮疹及潰瘍多較明顯，關節變形提示存在類風濕關節炎。鼻及上呼吸道潰瘍提示可能存在wegener肉芽腫或淋巴瘤樣肉芽腫。前者還可出現上瞼下垂及角膜炎、葡萄膜炎。貝赫切特綜合征多伴有口腔、會陰痛性潰瘍及葡萄膜炎。結節性多動脈炎及Churg-Strauss綜合
簡述股臀皮膚血管炎的臨床表現
1、寒冷季節發病，夏季消退，好發于中青年女性，特別股屯肥胖者易見。 2、臨床表現分成多形紅斑型、青斑性血管炎型和紅斑結節型等。 ①多形紅斑型：在股外上方和臀部發生豆大至指頭大、圓形、鮮紅色水腫性紅斑，中央呈黯紅或紫紅色，境界清楚，輕微隆起，可向周圍擴展增大而互相融合，對稱分布。 ②青斑性血
簡述結節性血管炎的臨床表現
多見于30～60歲女性，但也偶見于男性，男女之比約為1：5，好發于下肢，特別是小腿后側，大腿，臀部及上臂也可累及，皮損為鮮紅，暗紅乃至正常皮色的小結節至較大的浸潤斑塊，呈圓形或橢圓形，常初發于小腿，一般與蠶豆大小相仿，結節較硬，表面皮膚紅熱，有自發痛或輕度觸痛，2～4周消失或遺留纖維性結節，多不
診斷腎臟小血管炎的簡介
顯微鏡下型多動脈炎和韋格納氏肉芽腫病一旦侵犯腎臟后進展迅速，表現為急進性腎小球腎炎，故早期診斷意義重大。因臨床上無特異癥狀，故腎活檢很重要。活檢標本中約有30～50%可有小動脈病變，腎小球典型病變為局灶節段壞死性腎炎或新月體型腎炎，局灶增殖，內皮或腎小球基底膜病變很少見。免疫熒光及電鏡無明顯免疫
血管炎的臨床表現
1.主要表現 ①多系統損害；②活動性腎小球腎炎；③缺血性或淤血性癥狀和體征，特別見于年輕人；④隆起性紫癜及其他結節性壞死性皮疹；⑤多發性單神經炎及不明原因的發熱。 2.皮膚型變應性血管炎 一般有乏力、關節肌肉疼痛等癥狀，少數病例可有不規則的發熱。皮膚損害可為多形性，有紅斑、結節、紫癜、風團
血管炎的臨床表現
1.主要表現 ①多系統損害；②活動性腎小球腎炎；③缺血性或淤血性癥狀和體征，特別見于年輕人；④隆起性紫癜及其他結節性壞死性皮疹；⑤多發性單神經炎及不明原因的發熱。 2.皮膚型變應性血管炎 一般有乏力、關節肌肉疼痛等癥狀，少數病例可有不規則的發熱。皮膚損害可為多形性，有紅斑、結節、紫癜、風團
簡述蕁麻疹性血管炎的臨床表現
1.本病多見于中年婦女，發病年齡大多在30～40歲之間，起病時常伴有不規則發熱，有時可達38～39℃。 2.皮膚主要特征為風團樣皮損，與蕁麻疹類似，但風團皮損持續時間長，往往24～72小時，甚至數天不消失。皮損觸之有浸潤，有時皮損處可見紫癜。少數病例有水皰，但無壞死。損害消退后遺留色素沉著或脫
簡述變應性皮膚血管炎的臨床表現
好發于青年女性，通常急性起病，常累及足踝或小腿，表現為可觸及的紫癜、紅斑、丘疹、水皰、蕁麻疹、膿皰等，皮疹大小不等，部分患者自覺疼痛、灼熱或瘙癢，皮疹可于數周或數月內緩解，部分患者可反復發作，病情慢性化，預后遺留色素沉著斑。患者可伴有發熱、體重下降、關節痛、肌肉疼痛等系統癥狀，部分患者可有胃腸道
關于肺血管炎的鑒別診斷介紹
1.感染性血管炎 許多不同病原感染均可引起血管炎樣表現，包括細菌（如鏈球菌、葡萄球菌、沙門菌、耶爾森病、分枝桿菌、假單胞菌等）、真菌、立克次體、伯氏疏螺旋體以及病毒感染（如甲、乙、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、EB病毒、帶狀皰疹病毒、HIV病毒等），根據其臨床表現以及相應實驗室檢查大多容易鑒別。感
關于肺血管炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 常出現正細胞性貧血、血小板增多、多克隆r球蛋白增高、白蛋白水平降低、ESR增快、CRP增高以及肝酶異常，這些均提示炎癥急性相反應。 2.其他輔助檢查 血管造影顯示：管腔不規則，管腔狹窄與閉塞，管腔呈瘤樣擴張。心血管疾病的超聲診斷外，影像學中亦能發現血管壁增厚，管腔狹窄等病變
概述血管炎的臨床表現
1、主要表現 ①多系統損害；②活動性腎小球腎炎；③缺血性或淤血性癥狀和體征，特別見于年輕人；④隆起性紫癜及其他結節性壞死性皮疹；⑤多發性單神經炎及不明原因的發熱。 2、皮膚型變應性血管炎 一般有乏力、關節肌肉疼痛等癥狀，少數病例可有不規則的發熱。皮膚損害可為多形性，有紅斑、結節、紫癜、風團
簡述肉芽腫性多血管炎的臨床表現
臨床表現多樣，可累及多系統。典型的GPA有三聯征：上呼吸道、肺和腎臟病變。 病初常見發熱、疲勞、抑郁、食欲不振、體重下降、關節痛、盜汗、尿色改變和虛弱。其中發熱最常見，有時是鼻竇細菌感染引起。 70%以上患者的上呼吸道最先受累，表現為慢性鼻炎、鼻竇炎，有鼻塞、鼻竇部疼痛、膿性或血性分泌物。病
治療肺血管炎的基本信息介紹
肺血管炎的治療絕大多數是相同的，無論其病因如何還是局限于肺內或作為系統性病的一部分，糖皮質激素和環磷酰胺仍然是治療的主要藥物。 糖皮質激素可用潑尼松（強的松）口服，或靜脈注射甲潑尼龍（甲基強的松龍），用3～5天，然后改為以上劑量的潑尼松（強的松）口服，以后根據治療反應在2～6個月內逐漸減量至停
關于肺血管炎的病因及分類介紹
病因不清楚。Chapel Hill會議后不久，Lie又提出了新分類，因這一分類標準比較簡潔實用，將簡單介紹各種肺血管炎的臨床特點。 1.原發性血管炎病 （1）影響大、中、小的血管：①Takayasu血管炎。②巨細胞（顳）動脈炎。③中樞神經系統局限血管炎。 （2）影響中等及小血管：①結節性多
關于肺血管炎的診斷依據介紹
在所有血管炎中，均或多或少出現一些皮膚病變、全身及肌肉關節癥狀，實驗室檢查出現一些炎癥反應指標異常。出現這些異常應該注意排除血管炎。血管炎的全身癥狀包括：發熱、厭食、體重下降、乏力等。肌肉關節癥狀包括：風濕性多肌痛樣癥狀、關節痛或關節炎、肌痛及外周神經病變。 實驗室檢查常出現正細胞性貧血、血小
關于肺血管炎的預后和預防介紹
1、預后 肺血管炎預后與不同疾病類型有關。一般CSS、NSG、BG預后較好，WG經激素+CTX治療后存活明顯延長，但LYG治療有一定困難，預后差。 2、預防 長期使用免疫抑制劑，需警惕肺部感染。
關于肺血管炎的基本信息介紹
血管炎（Vasculitis）是以血管壁的炎癥性改變為主要病理表現的一組疾病。血管炎癥可導致血管破壞，故有時又稱壞死性血管炎。血管炎包括的疾病很廣泛，既可以是原發性血管炎，也可以伴隨或繼發于其他疾病。侵犯的血管以動脈為主，也可以同時累及動脈、靜脈和毛細血管。可以小血管為主要侵犯對象，也可以是以較
繼發性血管炎的臨床表現
1.活動性腎小球腎炎、蛋白尿、血尿。 2.缺血性或淤血性癥狀和體征，特別見于年輕人。 3.隆起性紫癜及其他結節性壞死性皮疹。 4.多發性單神經炎及不明原因的發熱、乏力。 5.多系統損害：侵犯腸道可有腹痛、脂肪痢、便血、急性膽囊炎等胃腸道癥狀；肺部受累可有肺炎表現及結節狀陰影、胸膜炎或胸腔
關于肺良性淋巴細胞血管炎的簡介
肺良性淋巴細胞血管炎是以血管壁的炎癥性改變為主要病理表現的一組疾病。肺良性淋巴細胞血管炎可導致血管破壞，故有時又稱壞死性血管炎。肺良性淋巴細胞血管炎包括的疾病很廣泛，既可以是原發性血管炎，也可以伴隨或繼發于其他疾病；侵犯的血管可以動脈為主，也可以同時累及動、靜脈和毛細血管。可以小血管為主要侵犯對
治療肺良性淋巴細胞血管炎的簡介
肺良性淋巴細胞血管炎的治療絕大多數是相同的，無論其病因如何還是局限于肺內或作為系統性病的一部分，糖皮質激素和環磷酰胺仍然是治療的主要藥物。糖皮質激素可用潑尼松(強的松)口服，劑量1mg/(kg?d)，或靜脈注射甲潑尼龍(甲基強的松龍)250～1000mg/d，用3～5天，然后改為以上劑量的潑尼松