關于小腸鏡術的操作步驟介紹
1.將外套管安裝于內鏡鏡身,檢查各氣囊膨脹和導管連接情況。 2.內鏡插入體內,將外套管沿內鏡滑入體內并固定。 3.將內鏡盡量前插,重復此動作,直至內鏡前端進入十二指腸。 4.外管套前端的氣囊充氣膨脹,撐開小腸壁,隨后內鏡繼續前進。 5.將內鏡前端氣囊充分充氣,使其與小腸壁相對固定,并將外套管沿內鏡前滑至相應刻度。 6.緩慢后撤,直到遇到阻力為止,此過程可在X線下完成。 7.將內鏡氣囊放氣,逐漸插入內鏡,直至鏡身全部進入套管。 重復4~7的步驟,使內鏡和外套管逐步進入深部小腸。在檢查同時記錄進鏡深度、黏膜表現、皺襞、絨毛形態、腸腔特征、腸道血管分布和特點、檢出病變特征、是否行黏膜標記及標記物和數量等。 SBE與DBE檢查相似,其內鏡前無氣囊,但內鏡尖端可制作成較為彎曲的角度以撐開小腸壁。 螺旋管小腸鏡是在單氣囊或雙氣囊的基礎上,采取一種柔軟、高度螺旋上升的外管套結構,內鏡依靠螺旋式外管套在小腸內不斷前進,隨著......閱讀全文
關于小腸鏡術的操作步驟介紹
1.將外套管安裝于內鏡鏡身,檢查各氣囊膨脹和導管連接情況。 2.內鏡插入體內,將外套管沿內鏡滑入體內并固定。 3.將內鏡盡量前插,重復此動作,直至內鏡前端進入十二指腸。 4.外管套前端的氣囊充氣膨脹,撐開小腸壁,隨后內鏡繼續前進。 5.將內鏡前端氣囊充分充氣,使其與小腸壁相對固定,并將外
關于小腸鏡術的基本介紹
小腸鏡術是經口、經肛或經口和經肛對接的方式進鏡,完成全小腸無盲區式檢查以診治小腸疾病的方法。雙氣囊電子小腸鏡(DBE)和單氣囊電子小腸鏡(SBE)應用于臨床,二者統稱為氣囊輔助式小腸鏡(BAE),此外還有螺旋管小腸鏡。通過小腸鏡可觀察腸道情況、進行組織活檢、治療,對黏膜及部分黏膜下病變有良好的診
關于小腸鏡術的禁忌癥介紹
1.重要器官功能嚴重異常者,如嚴重心肺功能不全。 2.有高度麻醉風險者。 3.無法耐受內鏡操作或無法配合者。 4.相關實驗室檢查提示有明顯異常者,如中度以上貧血、出血和凝血功能異常、嚴重低蛋白血癥、重度電解質紊亂等。 5.完全或不完全性小腸梗阻不能完成腸道準備者。 6.多次腹部手術合并
關于小腸鏡術的注意事項介紹
1.小腸鏡進鏡方式以旋轉進鏡為主,沿腸腔進鏡,應熟練運用滑鏡技術。 2.利用鉤拉技巧將內鏡構建成同心圓結構,以方便內鏡進入深部小腸。 3.內鏡進入深部小腸出現進鏡效率降低時,應反復多次鉤拉,改變腸管排列方式。 4.操作時避免過度注氣。 5.退鏡過程中同樣采用氣囊輪流放氣、充氣方式,避免內
關于纖維小腸鏡的操作方法介紹
1. 雙氣囊小腸鏡可分為經口進境和經肛進境。經口進境方法類似胃鏡檢查, 直視下送鏡,依次經過食管、胃、十二指腸球部及降部。當內鏡頭端進入至十二指腸水平段后,先將小腸鏡的內鏡氣囊充氣,使內鏡頭部不易滑動,然后將外套管沿鏡身滑插至內鏡前部,隨后將外套管氣囊充氣,此時兩個氣囊均已充氣,內鏡、外套管與
關于雙氣囊電子小腸鏡的操作方法介紹
1. 雙氣囊小腸鏡可分為經口進境和經肛進境。經口進境方法類似胃鏡檢查, 直視下送鏡,依次經過食管、胃、十二指腸球部及降部。當內鏡頭端進入至十二指腸水平段后,先將小腸鏡的內鏡氣囊充氣,使內鏡頭部不易滑動,然后將外套管沿鏡身滑插至內鏡前部,隨后將外套管氣囊充氣,此時兩個氣囊均已充氣,內鏡、外套管與
關于內鏡下硬化術的手術步驟介紹
常規胃鏡觀察靜脈曲張的位置、程度等,并確定注射部位。經內鏡活檢孔道送入可伸縮的注射針,將硬化劑注入曲張靜脈內。選取出血的曲張靜脈附近靜脈內注射。對未找到活動出血或僅有出血征象者,選擇食管-胃底連接部上方的曲張靜脈,向上至齒狀線上方約5cm行靜脈內注射。通常每次在l~4條食管下段靜脈內注射1~4個
關于眼底血管造影術的操作步驟介紹
1.詳詢病史,包括有無過敏史,詳細檢查全身及眼部情況,嚴重的心、肝、腎疾病及眼部屈光間質混濁者不宜造影。 2.詢問有無青光眼病史,必要時應進行檢查。由于青光眼不能散瞳,因此造影也就無從談起。 3.提前30至60分鐘開始散瞳,被檢眼要充分散瞳,使瞳孔直徑能達8mm為宜。至少要達到7毫米以上。
關于胸膜腔穿刺術的操作步驟介紹
一、胸膜腔穿刺術的體位 患者取坐位面向背椅,兩前臂置于椅背上,前額伏于前臂上。不能起床患者可取半坐位,患者前臂上舉抱于枕部。 二、胸膜腔穿刺術選擇穿刺點 選在胸部叩診實音最明顯部位進行,胸液較多時一般常取肩胛線或腋后線第7-8肋間;有時也選腋中線第6-7肋間或腋前線第5肋間為穿刺點。包裹性
簡述小腸鏡術的臨床意義
1.診斷小腸疾病 (1)腫瘤:包括上皮性腫瘤、黏膜下腫瘤、血管或淋巴管腫瘤。 (2)炎癥性病變,包括各種潰瘍、糜爛和非特異性炎癥改變。 (3)黏膜彌漫性病變。 (4)先天結構異常。 (5)非腫瘤性血管病變。 (6)腸道感染性病變。 (7)腸壁或腔外壓性疾病導致的狹窄、梗阻和扭曲。
簡述小腸鏡術的適應癥
1.不明原因消化道出血者。 2.疑診小腸病變者。 3.不明原因腹痛者。 4.胃腸道改道手術后出血、梗阻等并發癥者。 5.普通全結腸鏡無法完成的全結腸檢查。 6.已確診小腸疾病的隨訪。 7.既往有小腸惡性腫瘤病史患者的復發情況篩查。 8.頑固性乳糜瀉患者評
簡述小腸鏡術的并發癥
1.診斷性操作的并發癥發生率為1%~3%。最常見的并發癥是腹痛,常見于檢查當天或次日,其他并發癥主要為腹痛、咽喉腫痛、黏膜損傷、消化道出血、急性胰腺炎、消化道穿孔、腸系膜根部組織撕裂等。 2.治療性操作的并發癥發生率為6%~8%。主要為消化道穿孔、出血、病灶處理不徹底。
關于纖維小腸鏡的基本介紹
雙氣囊小腸鏡是在原先的推進式小腸鏡外加上一個頂端帶氣囊的外套管,同時也在小腸鏡頂端加裝一個氣囊。在通常情況下可抵達回腸中下段,部分可達末端回腸,檢查范圍大大擴展,如果進口或經肛側分別進鏡的方式相結合就可能使整個小腸得到全面、徹底的檢查。電子小腸鏡具有視野廣、圖像清晰,并可行內鏡下活檢及相關治療。
關于體視顯微鏡的操作步驟介紹
步驟1:將顯微鏡置于一個對操作員舒適的工作臺平臺,然后打開反射光(表面光),在顯微鏡底座上放上一個式樣,比如硬幣,將顯微鏡的變倍旋鈕旋到最低倍數, 通過調節升降組找到大致焦平面(最佳成像面)。 步驟2:調整目鏡的觀察瞳距,并調整目鏡上的屈光度以找到最佳的焦平面。 步驟3:利用以上方法,逐漸旋
關于讀數顯微鏡的操作步驟介紹
讀數顯微鏡是用來測量微小距離或微小距離變化的。其構造分為機械部分和光具部分是一個長焦顯微鏡,裝在一個由絲桿帶動的滑動如上,這個滑動臺連同顯微鏡可以按不同方向安裝。可以對準前方、上下、左右移動;或對準下方,左右移動。滑動臺安裝在一個大底座上。讀數顯微鏡的量程一般為幾個厘米,分度值為0.001厘米。
關于牙膿腫切開引流術的操作步驟介紹
1、麻醉方法 選擇局部麻醉。 2、切開部位 選擇口腔前庭溝腫脹最明顯處。 3、切開 一般切開至黏膜下即可,根據膿腫位置用血管鉗直達膿腔后再鈍性分離擴大創口。 4、建立引流 根據膿腫的位置、膿腔的大小,選擇不同的引流方法。一般選擇橡皮片或碘仿紗條引流。 5、換藥 第一次切開以后,
透明帽輔助內鏡下硬化術的操作步驟
1.術前告知手術目的、預期收益和風險,簽署知情同意書; 2. 術前準備器械:結腸鏡、聚桂醇注射液(陜西天宇制藥)、一次性經內鏡給藥器械(針長10mm,南京法邁特科技)、直型透明帽; 3. 麻醉:無痛苦腸鏡; 4. 治療前準備:(1)治療前準備與結腸鏡診療前腸道準備相同,(2)所有病人均做全
關于纖維小腸鏡的未來展望介紹
小腸疾病雖然比較少見,但由于其診斷上的困難,一直是臨床上的難題。近幾年隨著膠囊內鏡和雙氣囊電子小腸鏡的出現,使得小腸鏡技術有了突破性的進展,我們可以很方便的觀察到全部小腸,極大提高了小腸疾病的檢出率。患者對兩種檢查手段耐受性良好,安全性值得肯定。二者還具有一定的互補性,膠囊內鏡適于作為初步檢查手
關于倒置顯微鏡的操作步驟介紹
⒈倒置顯微鏡中最常用的觀察方法就是相差。由于這種方法不要求染色,是觀察活細胞和微生物的理想方法。在此提供各種聚光器來滿足需要,這種方法提供帶有自然背景色的、高對比度的、高清晰度的圖像。 ⒉開機。接連電源。打開鏡體下端的電控開關。 ⒊使用 ⑴準備:將待觀察對象置于載物臺上。旋轉三孔轉換器,選
關于倒置顯微鏡的操作步驟介紹
1、倒置顯微鏡中最常用的觀察方法就是相差。由于這種方法不要求染色,是觀察活細胞和微生物的理想方法。在此提供各種聚光器來滿足需要,這種方法提供帶有自然背景色的、高對比度的、高清晰度的圖像。 2、開機:接連電源。打開鏡體下端的電控開關。 3、使用 ⑴準備:將待觀察對象置于載物臺上。旋轉三孔轉換
關于推進式小腸鏡檢查的方法介紹
患者取左側臥位,固定牙墊,待鎮靜藥物起效后,開始插鏡。用雙氣囊滑管者,在插鏡前,須在鏡身上涂潤滑油,將滑管套在鏡身上。按常規胃鏡檢查法對食管、胃、十二指腸各部進行觀察。進鏡至十二指腸懸肌(屈氏韌帶)后,將鏡身拉直,沿鏡身將滑管插至十二指腸降部。然后尋腔進鏡,在空腸進鏡時,方法似結腸鏡檢查,即尋腔
關于雙氣囊電子小腸鏡的基本介紹
雙氣囊小腸鏡是在原先的推進式小腸鏡外加上一個頂端帶氣囊的外套管,同時也在小腸鏡頂端加裝一個氣囊。在通常情況下可抵達回腸中下段,部分可達末端回腸,檢查范圍大大擴展,如果進口或經肛側分別進鏡的方式相結合就可能使整個小腸得到全面、徹底的檢查。電子小腸鏡具有視野廣、圖像清晰,并可行內鏡下活檢及相關治療。
關于纖維小腸鏡的禁忌癥的介紹
1. 明確或可疑的小腸穿孔。 2. 腹腔廣泛粘連者。 3. 精神障礙患者不能配合。 4. 急性心肌梗死及嚴重呼吸功能障礙者。 5. 血液動力學不穩定。 6. 有凝血功能障礙。 7. 有其它內鏡檢查禁忌癥者。
小腸鏡檢查的過程介紹
(1) 患者取左側臥位,類同胃鏡檢查操作將小腸鏡插入胃內腔后,少量注氣、胃腔略張后再進鏡。 (2) 經幽門進入十二指腸球內,此時靜脈注射山莨菪堿10mg或解痙靈20mg,以減少小腸蠕動,必要時靜注地西泮(安定)10mg或哌替啶50mg。 (3) 按ERCP方式送入內鏡,進入十二指腸降部,采用
關于腸套疊復位術的手術步驟介紹
1.體位 病人平臥;如系嬰兒,應固定于大形板上。 2.切口 多采用右中經腹直肌切口或右正中旁切口進入腹腔。 3.探查 進入腹腔后,用右手示指和中指沿結腸方向摸到套疊的腸段,查明套疊部位及其范圍。查清情況后,即可進行復位。 4.復位 在腹腔內直視下,伸入一手至腹腔,握于套入部頂端,逐
關于雙氣囊電子小腸鏡的應用展望介紹
小腸疾病雖然比較少見,但由于其診斷上的困難,一直是臨床上的難題。近幾年隨著膠囊內鏡和雙氣囊電子小腸鏡的出現,使得小腸鏡技術有了突破性的進展,我們可以很方便的觀察到全部小腸,極大提高了小腸疾病的檢出率。患者對兩種檢查手段耐受性良好,安全性值得肯定。二者還具有一定的互補性,膠囊內鏡適于作為初步檢查手
關于雙氣囊電子小腸鏡的術前準備介紹
1. 術前簽署知情同意,使患者明確小腸鏡檢查的目的、收益及相關風險。 2. 病人在術前需禁食12小時,并作碘過敏試驗,以便需要時作造影檢查。術前肌注山莨菪堿10mg、安定5mg,口服消泡劑,咽部行局部麻醉,多需要在鎮靜或麻醉后作內鏡檢查。 3. 檢查前將外套管套入小腸鏡鏡身,兩個球囊均抽氣至
關于雙氣囊電子小腸鏡的治療應用介紹
除了小腸疾病的診斷,雙氣囊電子小腸鏡也用于內鏡下治療,目前已有專門的治療用雙氣囊小腸鏡專用的治療器械問世。 1. 止血治療:血管畸形是引起小腸出血的主要病因,雙氣小腸鏡可通過鈦夾、電凝等方法治療小腸血管畸形,與藥物和手術治療相比,具有明顯優勢。 2.息肉切除:雙氣囊小腸鏡可用于小腸多發息肉患
男性留置導尿術操作步驟
? (1)患者體位及沖洗清潔:??? ①患者仰臥,兩腿屈膝外展,臀下墊油布或中單;??? ②用肥皂液清洗患者陰莖及會陰部;??? ③翻開包皮清洗。??? (2)戴無菌手套;??? (3)消毒、鋪巾:??? ①以蘸碘伏或0.1%苯扎溴銨或0.1%洗必泰的棉球,自陰莖尿道口向外旋轉擦拭數次消毒,再自龜頭
關于子宮肌瘤剔除術的手術步驟介紹
1.切口 下腹正中切口或恥骨聯合上橫切口。 2.探查 了解子宮肌瘤所在的部位、大小、數目,以決定子宮切口。 3.阻斷子宮血供 行宮體部肌瘤切除前,在子宮峽部的左右側闊韌帶無血管區各作一小口,貫穿置膠管止血帶,束扎子宮動、靜脈,暫時阻斷其供血。如手術時間較長,每10~15min放松止血帶