原發性腎性葡萄糖尿的鑒別診斷
1..糖尿病此類患者常空腹血糖升高，葡萄糖耐量降低。但有少數情況是腎性葡萄糖尿和糖尿病存在于同一個體的情況。 2.其他原因糖尿 1)戊糖尿：尿Bial反應(鹽酸二羧基甲苯)呈陽性，可確定為戊糖尿。 2)果糖尿：尿Selivanoff反應(間苯二酚)呈陽性，可確定為果糖尿。 3)乳糖尿、半乳糖尿、甘露庚糖尿：可通過尿紙上層析法確定。 3.其他繼發性疾病如慢性腎炎、腎盂腎炎、多發性骨髓炎、Fanconi綜合征、Lowe綜合征及妊娠均可有糖尿，但原發病明確，不難鑒別。......閱讀全文
原發性腎性葡萄糖尿的鑒別診斷
1..糖尿病此類患者常空腹血糖升高，葡萄糖耐量降低。但有少數情況是腎性葡萄糖尿和糖尿病存在于同一個體的情況。 2.其他原因糖尿 1)戊糖尿：尿Bial反應(鹽酸二羧基甲苯)呈陽性，可確定為戊糖尿。 2)果糖尿：尿Selivanoff反應(間苯二酚)呈陽性，可確定為果糖尿。 3)乳糖尿、半
原發性腎性葡萄糖尿的診斷檢查
診斷：原發性腎性糖尿病根據臨床表現與家族史可診斷本病。 1.臨床診斷(按照Marble標準) (1)血糖正常或偏低。糖耐量曲線正常(口服葡萄糖耐量試驗正常或略有波動)。 (2)尿糖陽性，一般每天尿糖量＜30g，持續出現尿糖而不隨飲食波動。 (3)尿中可檢出葡萄糖還原物質。 (4)碳水化
原發性腎性葡萄糖尿的簡介
應用葡萄糖滴定試驗可將本病分為A型和B型兩種。兩種類型TminG(最小腎葡萄糖閾)均下降： ①A型：TmG(腎小管最大重吸收葡萄糖率)下降，血糖不高時，腎小管對葡萄糖的重吸收率也低于正常，為真性糖尿。②B型：TmG正常，葡萄糖滴定曲線的曲線段延長，為假性糖尿。
原發性腎性葡萄糖尿的病因
原發性腎性糖尿亦稱家族性腎性糖尿(familialrenalglycosuria)，多為常染色體隱性遺傳病，也有的呈顯性遺傳。本病根據糖滴定曲線可分為兩型： (1)A型：腎糖閾及腎小管葡萄糖最大重吸收率(TMG)均減低，在血糖不高時腎小管對葡萄糖重吸收亦低于正常，故為真性糖尿。可為腎小管單獨對
原發性腎性葡萄糖尿的癥狀體征
原發性腎性葡萄糖尿(primaryrenalglucosuria)是遺傳因素引起的近端腎小管對葡萄糖重吸收障礙，臨床上有兩種疾病：小腸葡萄糖-半乳糖吸收不良綜合征及良性家族性腎性糖尿。小腸葡萄糖-半乳糖吸收不良綜合征是空腸及腎小管上皮細胞對半乳糖及葡萄糖轉運的先天性缺陷，主要表現為腸道吸收障礙，
原發性腎性葡萄糖尿的病理生理
正常腎小管對葡萄糖具有很強的重吸收潛力，生理狀態下尿中只有極少量葡萄糖排泄(＜1.0g/24h)，臨床常規檢查尿糖陰性(2.22mmol/L以上為陽性)。腎臟閾值為7.8－10.6mmol/L(140－190mg/dl)。一般檢測的試劑條需尿中葡萄糖含量＞2.2mmol/L(40mg/dl)。正
原發性腎性葡萄糖尿的實驗室檢查
1.尿流檢查用蔗糖氧化酶實驗進行尿檢葡萄糖可顯著增高。飲食含熱卡103J/kg(30cal/kg)或碳水化合物占總熱量的50%的情況下，24h尿中葡萄糖定量＞500mg，更有甚者可達100g/24h，多數在5～30g/24h。尿磷、氨基酸、尿酸、碳酸氫鹽和其他尿酸化試驗均正常。 2.大便可檢測
原發性腎性葡萄糖尿的病因及病理生理
病因 原發性腎性糖尿亦稱家族性腎性糖尿(familialrenalglycosuria)，多為常染色體隱性遺傳病，也有的呈顯性遺傳。本病根據糖滴定曲線可分為兩型： (1)A型：腎糖閾及腎小管葡萄糖最大重吸收率(TMG)均減低，在血糖不高時腎小管對葡萄糖重吸收亦低于正常，故為真性糖尿。可為腎小
關于小兒腎性糖尿的鑒別診斷介紹
1.糖尿病 此類患者常空腹血糖升高，葡萄糖耐量降低，但有少數情況是腎性葡萄糖尿和糖尿病同時存在。 2.其他原因糖尿 （1）戊糖尿尿Bial反應（鹽酸二羧基甲苯） 呈陽性，可確定為戊糖尿。 （2）果糖尿尿Selivanoff反應（間苯二酚） 呈陽性，可確定為果糖尿。 （3）尿紙上層析法
診斷小兒腎性糖尿的相關介紹
1.臨床診斷（按照Marble標準） （1）血糖正常或偏低糖耐量曲線正常（口服葡萄糖耐量試驗正常或略有波動）。 （2）尿糖陽性，一般每天尿糖量
腎后性腎衰的鑒別診斷
腎前性、腎性、腎后性急性腎衰竭的鑒別 主要依靠病史和體格檢查結合實驗室檢查，一般能區分開。 腎性急性腎衰竭 系指原發病就在腎臟本身，分五大類：急性腎小管壞死，急性腎小球腎炎及腎小球疾病、急性間質性腎炎、急性腎實質壞死及腎血管病變。 腎前性急性腎衰竭 1.急性血容量不足 (1)消化道失液
腎實質性高血壓的鑒別診斷
腎實質性高血壓需與腎血管性高血壓、高血壓繼發的腎臟病變及其他繼發性高血壓鑒別。有些病人腎病癥狀潛隱，而高血壓表現很突出，易被誤診為原發性高血壓。 1、腎血管性高血壓 系由各種原因導致單側或雙側腎動脈主干或分支狹窄引起的高血壓，常見的病因有大動脈炎、纖維肌性結構不良和動脈粥樣硬化。如具有以下臨
腎性高血壓病的鑒別診斷
1.外傷后腎動狹窄：影像學改變與腎血管性高血壓相似，即也可表現為高血壓，患側腎體積縮小，但病人有明確的外傷史及有明顯的腎周血腫形成，隨著血腫逐漸吸收，機化，對腎動脈造成壓迫，因此，病人的血壓是逐漸升高的，IVU患側腎顯影延遲，嚴重者甚至不顯影。 2.慢性腎盂腎炎：也表現為高血壓及腎臟體積縮小，
腎下垂的鑒別診斷
1.異位腎 是由于腎臟位置的先天性異常可位于胸腔腹膜后盆腔等部位體格檢查時可發現異位的腎臟但腎臟的位置不會隨體位的改變而移動尿路造影B超檢查可明確診斷 2.多囊腎 也是一種腎臟的先天性畸形表現為上腹部腫塊及血尿體格檢查時可在腎區觸及腎臟一般雙側均可觸及腎臟沒有移動度經過X線檢查及B超檢查可幫助
腎絞痛的診斷和鑒別診斷
診斷 根據臨床表現，一般可以判斷腎絞痛原因。為了進一步治療，需要進行必要的檢查，從而明確結石部位、大小和數量。對于懷疑腎絞痛的患者，尿液分析是非常重要的檢查。約85%的病例出現肉眼或鏡下血尿，但缺少鏡下血尿者并不能排除腎絞痛的可能。腎絞痛的發作常伴隨血白細胞計數增高。 鑒別診斷 本病應與急
關于腎性高血壓的診斷鑒別介紹
如要確診為腎性高血壓需與以下疾病相鑒別： （1）內分泌性高血壓：內分泌疾患中皮質醇增多癥、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥、甲狀腺功能亢進癥和絕經期等均有高血壓發生。但一般可根據內分泌的病史、特殊臨床表現及內分泌試驗檢查作出相應診斷。 （2）血管病：先天性主動脈縮窄、多發性大動脈炎等可引起高血
關于小兒腎性糖尿的簡介
腎性糖尿是指在血糖濃度正常或低于正常腎糖閾的情況下，由于近端腎小管重吸收葡萄糖功能減低所引起的糖尿的疾病。臨床上分為原發性腎性糖尿和繼發性腎性糖尿。
原發性隱匿性腎小球疾病的診斷及鑒別診斷
臨床上表現為“無癥狀性蛋白尿”或“單純性血尿”，既往無急、慢性腎炎或腎病史，無浮腫、高血壓有功能異常，血液生化亦無變化，診斷基本成立。但需與下列生理性蛋白尿等鑒別。 一、功能性蛋白尿 高熱、劇烈體力活動后由于腎血管痙攣或pH值下降，使腎小球血管壁通透性增強，可引起蛋白尿，但去除病因后消失，在劇
原發性血小板減少性紫癜的診斷及鑒別診斷
國內診斷標準 （1）多次化驗檢查血小板減少； （2）脾臟不增大或僅輕度增大； （3）骨髓檢查巨核細胞正常增多，有成熟障礙； （4）具備以下5點中任何一點：①強地松治療有效；②脾功除有效；③PAIg增高；④PAC3增高；⑤血小板壽命縮短； （5）排除繼發性血小板減少癥。 急性型須與某些
腎缺血的診斷及鑒別
診斷 臨床上有應用造影劑史，在24～48h內出現少尿、無尿、皮疹、心悸、出冷汗、血壓下降，嚴重者出現過敏性休克，尿檢異常，腎功能急驟變化尤其小管功能明顯異常者，即可作出本病診斷。 鑒別 1.止痛藥腎病本病由于長期濫用止痛藥所致，主要表現為慢性間質性腎炎，有無菌性膿尿，伴肉眼血尿及腎絞痛發
積膿腎的診斷鑒別
（一）病史：由于其臨床表現與梗阻部位、時間、發生快慢、有無繼發感染及原發病變的性質有關，為此在診斷時應注意： 1.在早期或隱性慢性的梗阻可能無癥狀； 2.病人的敏感程度與其癥狀的發現有密切關系。對于腹塊、慢性腰背酸脹、難治性頑固性的尿路感染、不明原因的低熱等患者均應考慮有上尿路梗阻存在的可能
關于小兒腎性糖尿的病因分析
1.原發性腎性糖尿 亦稱家族性腎性糖尿，多為常染色體隱性遺傳病，也有的呈顯性遺傳。本病根據糖滴定曲線可分為兩型： （1）A型 腎糖閾及腎小管葡萄糖最大重吸收率（TMG）均減低，在血糖不高時腎小管對葡萄糖重吸收亦低于正常故為真性糖尿。可為腎小管單獨對葡萄糖轉運有障礙，但常合并其他腎小管轉輸功能
小兒原發性血小板減少性紫癜的鑒別診斷
小兒特發性血小板減少性紫癜容易與哪些疾病混淆？ 首先要明確一點，ITP的診斷是排除性診斷。根據病史結合臨床表現和實驗室檢查排除以下疾病，ITP的診斷可以成立。 1.新生兒同種免疫性血小板減少性紫癜盡管本病可見于任何年齡，但是對于新生兒期出現的血小板減少應該注意排除母體ITP或者同種免疫性血小
關于原發性紅斑性肢痛癥的鑒別診斷介紹
血管疾病經完滿的動脈旁路移植術后，隨著遠端灌注壓的恢復，缺血區可有明顯的反應性充血。這種現象稱為“暫時性紅斑性肢痛癥”，其表現可能持續幾天，甚至幾周，應注意鑒別。 本病須與凍瘡、閉塞性脈管炎、真性紅細胞增多癥、雷諾現象、糖尿病性神經病、脊髓癆及中毒性末梢神經炎等相鑒別。
腎性腦病的診斷
①在已確診腎功能衰竭的基礎上； ②如發現疲倦、無力、少動； ③血內氮質增高和二氧化碳結合力降低。可作診斷依據。
腎后性腎衰的診斷
1.病史 應包括以下內容： (1)了解擠壓傷、燒傷、大出血及當時情況。 (2)有無嚴重感染史如敗血癥、感染性休克、感染性，感染性內膜炎、化膿性膽管炎、急性胰腺炎、流行性出血熱、中毒性菌痢、休克型肺炎等。 腎后性腎衰 (3)了解有無嚴重脫水、電解質紊亂及酸堿平衡失調史；有無各種休克史。 (
關于異位腎的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 當行胎兒檢查發現正常腎區未見腎聲像時，應考慮有異位腎的可能，仔細檢查胸腔、腹腔、盆腔是否有腎圖像或異常團塊回聲，一般通過仔細的影像學檢查可以確診，雙腎體積大致相同。 鑒別診斷 1.游走腎 可位于腹部同側或對側腎窩以外的位置，并可發生旋轉，主要不同之處為腎的位置不固定。 2.后縱隔
腎實質性高血壓的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 根據具體的腎實質病變不同,實驗室檢查各有特點、如急性腎小球腎炎：尿中血尿、蛋白尿伴短暫氮質血癥為主。慢性腎小球腎炎：患者尿中大量蛋白,常有紅細胞及管型，出現貧血和腎功能受損。慢性腎盂腎炎：有尿路感染史，尿中有微量或少量蛋白,少量紅細胞及白細胞，尿細菌培養陽性。 1、腎臟B超 顯示雙
腎前性腎功能衰竭的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 一、尿：尿量通常減少。 留置導尿可準確側定每小時尿量，同時還可排除下尿路梗阻。尿比重和尿滲透壓升高（分別>1.025，>600mosm/kg）。尿常規一般無多大價值。 二、尿、血化學分析： 正常血尿素氮與肌酐之比值為10：1，腎前性腎功能衰竭病人的比值升高。甘露醇和其他利尿劑可
腎硬化癥的鑒別診斷
1．腎血管性高血壓 表現為高血壓。但多見于青年，以往血壓正常；上腹部可聞及血管雜音；靜脈尿路造影兩腎長軸長度相差1．5cm以上；腎動脈造影示腎動脈主干狹窄及狹窄后擴張； 2．慢性腎盂腎炎 表現為慢性進行性高血壓及雙腎縮小。但以往有泌尿系統感染的病史，泌尿系統癥狀和尿液改變出現在高血壓發生之