關于心內膜心肌纖維化的檢查方式介紹
1.超聲心動圖檢查 右室型表現為右心室心尖部心內膜回聲增厚增強、心肌壁厚薄不均,心尖閉塞為實質性回聲充填,右室流出道增寬,三尖瓣結構或功能異常,瓣環擴大,瓣葉小,關閉不佳及右房高度擴大。 左室型左室內膜回聲增厚增強,心尖變性閉塞,二尖瓣關閉不全及左心房輕中度增大。雙室型表現兩室均有改變,以右室病變為主。 2.X線平片 本病的X線平片表現取決于所受累的心室,右室受累時表現為肺血少、心臟高度普遍增大或呈球形,常有巨大右房及左室緣上段膨突、上腔靜脈增寬,透視心緣搏動減弱,而右房及左心緣上段搏動增強。常需與心包積液或三尖瓣下移畸形進行鑒別。 3.造影 心血管造影是診斷EMF的主要手段。右心型右室流入道變小、縮短,邊緣不整,心尖閉塞,流出道擴張,三尖瓣大量反流,右房巨大、排空延遲,上腔靜脈擴張。左室型表現為左室流出道狹窄、邊緣不規則,室腔變形變小,收縮與舒張期無明顯變化,心尖圓鈍,二尖瓣反流。雙室型表現為左右室型的特點,但......閱讀全文
關于心內膜心肌纖維化的檢查方式介紹
1.超聲心動圖檢查 右室型表現為右心室心尖部心內膜回聲增厚增強、心肌壁厚薄不均,心尖閉塞為實質性回聲充填,右室流出道增寬,三尖瓣結構或功能異常,瓣環擴大,瓣葉小,關閉不佳及右房高度擴大。 左室型左室內膜回聲增厚增強,心尖變性閉塞,二尖瓣關閉不全及左心房輕中度增大。雙室型表現兩室均有改變,以右
心內膜心肌纖維化的檢查方法
1.超聲心動圖檢查右室型表現為右心室心尖部心內膜回聲增厚增強、心肌壁厚薄不均,心尖閉塞為實質性回聲充填,右室流出道增寬,三尖瓣結構或功能異常,瓣環擴大,瓣葉小,關閉不佳及右房高度擴大。左室型左室內膜回聲增厚增強,心尖變性閉塞,二尖瓣關閉不全及左心房輕中度增大。雙室型表現兩室均有改變,以右室病變為主。
關于心內膜心肌纖維化的簡介
心內膜心肌纖維化(EMF)又稱閉塞或縮窄型心肌病,是一種原因不明的地方性限制型心肌病,多見于兒童和青少年,好發于熱帶地區,流行于中部非洲,溫帶地區散發,我國北方病例稀少,臨床上容易誤診和漏診。可能是機體對病毒或寄生蟲感染產生超敏反應所致。
關于心內膜心肌纖維化的治療和預防介紹
1、治療 內科治療效果差,外科手術是其主要治療手段。對病變較輕的EMF患者行心內膜切除加瓣膜成形或置換術可獲得良好的效果,對病變重的病例應行心臟移植。 2、預后 早期診斷、早期外科治療是決定預后的關鍵因素之一。 3、預防 本病并發癥多,且預后不佳,應積極預防,進行常規查體。
關于心內膜心肌纖維化的病因分析
病因不明。屬免疫相關心臟疾病。可能與以下原因有關:機體對病毒或寄生蟲感染產生超敏反應所致;近年來也有研究稱高膽固醇飲食可誘導心肌纖維化;可能與營養不良、缺乏維生素E或色氨酸以及食入過多5-羥色胺等因素有關。
心內膜心肌纖維化的定義
心內膜心肌纖維化(EMF)又稱閉塞或縮窄型心肌病,是一種原因不明的地方性限制型心肌病,多見于兒童和青少年,好發于熱帶地區,流行于中部非洲,溫帶地區散發,我國北方病例稀少,臨床上容易誤診和漏診。可能是機體對病毒或寄生蟲感染產生超敏反應所致。
心內膜心肌纖維化的治療方法
內科治療效果差,外科手術是其主要治療手段。對病變較輕的EMF患者行心內膜切除加瓣膜成形或置換術可獲得良好的效果,對病變重的病例應行心臟移植。
關于心內膜心肌活檢術的檢查方法介紹
1.經皮穿刺右股靜脈并置入一帶活瓣血管鞘。 2.用導絲將活檢導引導管從血管鞘送入,經下腔靜脈、右心房,通過三尖瓣進入右心室。然后撤出導絲,從導管尾端回抽血液,用肝素鹽水沖洗導引導管,通過三通管與壓力換能器相連。 3.將104cm長的心肌內膜活檢鉗送入導引導管,輕輕推送活檢鉗直抵距導管
關于肺囊性纖維化的檢查方式介紹
1.汗液試驗 陽性。 2.胰腺刺激試驗 測定胰酶,胰酶顯著下降或接近正常,但碳酸氫鹽明顯減少。 3.X線檢查 (1)肺紋理改變病變早期,支氣管擴張表現為肺紋理增強。 (2)小葉性肺炎樣改變表現為段以下支氣管阻塞、感染,形成小斑片狀模糊陰影。 (3)肺野改變肺門周圍有環狀陰影,是支氣
關于腹膜后纖維化的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 常有血沉增快,不同程度的貧血及白細胞計數增多,偶有嗜酸細胞增多,蛋白電泳α及λ球蛋白增設。尿常規檢查可以正常或有少量白細胞、紅細胞,后期可有尿毒癥。故尿毒癥患者尿液正常時應注意是否為后腹膜纖維化所致。 2.X線檢查 X線泌尿系造影可見一側或雙側輸尿管移位,有診斷意義的表現是
關于小兒心肌炎的檢查方式介紹
1.一般檢查 白細胞數輕度增高,中性粒細胞增多,血沉略增快。 2.心肌酶 血清谷草轉氨酶(GOT)、肌酸磷酸激酶(CPK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)、乳酸脫氫酶(LDH)及α-羥丁酸脫氫酶(αHBDH)在急性期均可升高,但CPK-MB的升高對心肌損傷的診斷較有意義。 (1)CP
心內膜心肌纖維化的致病原因
病因不明。屬免疫相關心臟疾病。可能與以下原因有關:機體對病毒或寄生蟲感染產生超敏反應所致;近年來也有研究稱高膽固醇飲食可誘導心肌纖維化;可能與營養不良、缺乏維生素E或色氨酸以及食入過多5-羥色胺等因素有關。
心內膜心肌纖維化的基本信息
別????名閉塞型心肌病、縮窄型心肌病就診科室心內科多發群體兒童、青少年常見發病部位心臟常見病因不明,可能與機體對病毒或寄生蟲感染產生超敏反應,或營養不良、缺乏VE或色氨酸、食過多5-羥色胺等有關。
心內膜心肌纖維化的臨床表現
本病缺乏特征性臨床表現。本病的基本病理改變是心內膜和內層心肌的纖維化和附壁血栓形成,常伴有不同程度的肌化,導致心內膜的增厚、心壁變硬。根據受累心室不同,本病可分為3個類型:右室型、左室型和雙室型,其臨床表現不同。1.右室型:主要表現為三尖瓣關閉不全,頸靜脈怒張,肝大、腹水,但下肢無或僅有輕度水腫為其
心內膜心肌纖維化的預防和預后
預后早期診斷、早期外科治療是決定預后的關鍵因素之一。預防本病并發癥多,且預后不佳,應積極預防,進行常規查體。
囊性纖維化的檢查方式介紹
不同病期可在X線上表現為兩肺支氣管紋理增深或分散的圈形、小片狀模糊炎癥影。也可呈局限性萎陷(肺不張)、支氣管擴張、肺膿腫及肺源性心臟病的征象。 汗液內氯化鈉含量增加是本病的特征。正常兒童汗液內氯含量平均為30~40mmol/L,鈉為60mmol/L。病兒汗內氯含量可高達105~125mmol/
關于心房心肌梗死的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)血清 心肌酶學在急性心房心肌梗死時,可出現顯著增高的CK、CK-MB、谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶等異常改變。 (2)血沉 增快。 (3)其他 患者可能有血脂、血糖的濃度增高。 2.輔助檢查 (1)心電圖檢查 由P液相當于心房的除極液,心房復極波Ta重疊于P-R段,故心
關于擴張性心肌病的檢查方式介紹
1.X線檢查 心臟擴大為突出表現,以左心室擴大主,伴以右心室擴大,也可有左心房及右心房擴大。 2.心電圖 不同程度的房室傳導阻滯,右束支傳導阻滯常見。廣泛ST-T改變,左心室高電壓,左房肥大,由于心肌纖維化可出現病理性Q波,各導聯低電壓。 3.超聲心動圖 左心室明顯擴大,左心室流出道擴
關于心肌炎的心內膜心肌組織活檢介紹
心內膜心肌組織活檢仍是公認診斷心肌炎的“金標準”。根據Dallas病理組織學診斷標準,心肌炎形態學上定義為:心肌炎性細胞浸潤,并伴有鄰近的心肌細胞壞死。臨界心肌炎則指心肌炎性細胞浸潤無心肌細胞損傷或壞死。心內膜心肌組織活檢受不同患者之間活檢組織的高差異性及部分活檢組織不能檢測到非細胞炎癥過程的局
心內膜心肌組織活檢檢查心肌炎
心內膜心肌組織活檢仍是公認診斷心肌炎的“金標準”。根據Dallas病理組織學診斷標準,心肌炎形態學上定義為:心肌炎性細胞浸潤,并伴有鄰近的心肌細胞壞死。臨界心肌炎則指心肌炎性細胞浸潤無心肌細胞損傷或壞死。心內膜心肌組織活檢受不同患者之間活檢組織的高差異性及部分活檢組織不能檢測到非細胞炎癥過程的局
關于先天性肝纖維化的檢查方式介紹
1、先天性肝纖維化— 血常規 可正常,但有脾亢者則外周全血細胞減少,各項肝功能指標一般正常,但少數人可有AKP及(或)γ-GT輕度升高。合并多囊腎者,后期可出現血肌酐及尿素氮升高。 2、先天性肝纖維化—?食管吞鋇及胃鏡 早期可無異常發現,病情進展后一般均可見食管胃底靜脈曲張。B超及CT可見
關于感染性心內膜炎的檢查方式介紹
1.血液檢查 血常規檢查,為進行性貧血,多為正細胞性貧血與白細胞計數增多、中性粒細胞升高。血沉增快、C反應蛋白陽性。當合并免疫復合物介導的腎小球腎炎、嚴重心衰或缺氧造成紅細胞計數增多癥時,血清球蛋白常增多,甚至清蛋白、球蛋白比例倒置。免疫球蛋白升高、γ-球蛋白升高、循環免疫復合物增高及類風濕因
關于無癥狀性心肌缺血的檢查方式介紹
早期血常規基本正常。 1.動態心電圖 不僅能檢出SMI,而且還能觀察SMI發作頻率,嚴重程度及持續時間,可用心肌缺血總負荷(24小時內每次ST段下降程度的毫米數×持續時間的總和)作為缺血的定量指標來觀察療效,診斷標準為ST段水平型或下斜型≥1mm并延至J點后80毫秒,且持續時間≥1分鐘,兩次
關于老年擴張性心肌病的檢查方式介紹
血沉增快,心力衰竭肝淤血時肝功能SGPT,SGOT及球蛋白增高,偶見血清心肌酶輕度增高。 1、老年擴張性心肌病的心電圖檢查: 以多樣性,復雜性,缺乏特異性為特征,因本病早期既有心肌超微結構的異常,如心肌細胞變性,心肌纖維化,心肌纖維排列紊亂,使心肌細胞出現電的不穩定性,故在病程早期可出現各種
關于限制型心肌病的檢查方式介紹
1.心電圖 P波常高尖,QRS可呈低電壓,ST段和T波改變常見,可出現期前收縮和束支傳導阻滯等心律失常,約50%的患者可發生心房顫動。 2.X線 病變易侵及右心室,約70%顯示心胸比例增大,合并右心房擴大者心影可呈球形;左心室受累時常可見肺淤血;個別患者尚可見心內膜鈣化影。 3.超聲心動
關于肥厚型心肌病的檢查方式介紹
1、超聲心動圖 對HCM診斷有重要意義:①室間隔肥厚與左室游離壁厚度之比>1.5cm;②二尖瓣前葉收縮期向前移動及主動脈收縮中期關閉現象;③心室腔小;④左室流出道狹窄30mmHg,則認為存在左室流出道梗阻。對稱性左室肥厚時室間隔與左室游離壁一致。 2、心電圖 左心室或雙室肥厚及ST-T改變
關于血色病性心肌病的檢查方式介紹
實驗室檢查 :血清鐵增多(>32µ;mol/L或>180µ;g/dl)轉鐵蛋白飽和度>80%血清鐵蛋白水平增高(>161µ;mol/L或>900µ;g/ml)。 其它輔助檢查: 1、胸部X線有心功不全者常顯示心臟球形增大癥狀不明顯者心臟可以正常; 2
簡述心內膜心肌纖維化的臨床表現
本病缺乏特征性臨床表現。本病的基本病理改變是心內膜和內層心肌的纖維化和附壁血栓形成,常伴有不同程度的肌化,導致心內膜的增厚、心壁變硬。根據受累心室不同,本病可分為3個類型:右室型、左室型和雙室型,其臨床表現不同。 1.右室型:主要表現為三尖瓣關閉不全,頸靜脈怒張,肝大、腹水,但下肢無或僅有輕度
關于心內膜心肌活檢術的基本介紹
心內膜心肌活檢術是將心肌活檢鉗插入心室,采取心內膜心肌組織做病理檢查的一種新的介入性診斷技術。 一、適應證 1.協助心肌炎的診斷和隨訪。 2.心臟移植術后判定有無排斥反應,指導治療。 3.確定繼發性心肌病的病因。 二、禁忌證 1.心室之間有異常通道者。 2.感染性心內膜炎及其近期內
關于心內膜彈力纖維增生癥的檢查方式介紹
1.X線檢查 以左心室增大為明顯,心影普遍增大,近似主動脈型心影,左心緣搏動減弱,特別在透視下左前斜位觀察時左心室搏動消失而右心室搏動正常者,更有診斷意義。左房常增大。肺紋理增多,肺淤血明顯。 2.心電圖檢查 多數呈左心室肥大,ST段及T波改變。長期心力衰竭,致肺動脈壓力增高時,可出現右心