藥物治療前列腺肥大癥的介紹
(1)5α-還原酶抑制劑適用于治療前列腺體積增大同時伴中、重度下尿路癥狀的BPH患者。研究發現5α-還原酶是睪酮向雙氫睪酮轉變的重要酶。雙氫睪酮在良性前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-還原酶抑制劑可以對增生予以一定的抑制。 (2)α1-受體阻滯劑適用于有中、重度下尿路癥狀的BPH患者。目前認為此類藥物可以改善尿路動力性梗阻,使阻力下降以改善癥狀,常用藥有高特靈等。此類藥的常見副作用包括頭暈、頭痛、乏力、困倦、體位性低血壓、異常射精等。 (3)其他包括M受體拮抗劑,植物制劑,中藥等。M受體拮抗劑通過阻斷膀胱M受體,緩解逼尿肌過度收縮,降低膀胱敏感性,從而改善BPH患者的貯尿期癥狀。植物制劑如普適泰等適用于BPH及相關下尿路癥狀的治療。 綜上所述,進行藥物治療前對病情應有全面估計,對藥物的副作用及長期用藥的可能性等也應充分考慮。觀察藥物療效應長期隨訪,定期行尿流動力學檢查,以免延誤手術時機。......閱讀全文
藥物治療前列腺肥大癥的介紹
(1)5α-還原酶抑制劑適用于治療前列腺體積增大同時伴中、重度下尿路癥狀的BPH患者。研究發現5α-還原酶是睪酮向雙氫睪酮轉變的重要酶。雙氫睪酮在良性前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-還原酶抑制劑可以對增生予以一定的抑制。 (2)α1-受體阻滯劑適用于有中、重度下尿路癥狀的BPH患者。目
手術治療前列腺肥大癥的介紹
手術仍為良性前列腺增生的重要治療方法,適用于具有中、重度LUTS并已明顯影響生活質量的BPH患者。經典的外科手術方法有經尿道前列腺電切術(Transurethralresection of the prostate,TURP)、經尿道前列腺切開術(Transurethralincisionoft
微創治療前列腺肥大癥的介紹
(1)經尿道前列腺電汽化術(TUVP)適用于凝血功能較差的和前列腺體積較小的BPH患者,是TUIP或TURP的另外一種選擇。主要是電極金屬材料學創新,使其生物學熱效應不同于前者。由于熱轉化快,可產生400℃高溫,迅速造成組織汽化,或產生凝固性壞死,其止血特點極其顯著,因此臨床應用顯示:①適應證增
關于前列腺肥大癥的其他治療方法介紹
(1)經尿道針刺消融術(TransurethralNeedleAblation,TUNA)是一種簡單安全的治療方法,適用于前列腺體積
藥物治療前列腺增生的介紹
(1)5α-還原酶抑制劑適用于治療前列腺體積增大同時伴中、重度下尿路癥狀的BPH患者。研究發現5α-還原酶是睪酮向雙氫睪酮轉變的重要酶。雙氫睪酮在良性前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-還原酶抑制劑可以對增生予以一定的抑制。 (2)α1-受體阻滯劑適用于有中、重度下尿路癥狀的BPH患者。目
藥物治療良性前列腺增生的介紹
(1)5α-還原酶抑制劑適用于治療前列腺體積增大同時伴中、重度下尿路癥狀的BPH患者。研究發現5α-還原酶是睪酮向雙氫睪酮轉變的重要酶。雙氫睪酮在良性前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-還原酶抑制劑可以對增生予以一定的抑制。 (2)α1-受體阻滯劑適用于有中、重度下尿路癥狀的BPH患者。目
前列腺肥大癥的排尿后癥狀介紹
該期癥狀包括排尿不盡,尿后滴瀝等。 尿不盡、殘余尿增多:殘余尿是膀胱逼尿肌失代償的結果。當殘余尿量很大,膀胱過度膨脹且壓力很高,高于尿道阻力,尿便自行從尿道溢出,稱充溢性尿失禁。有的患者平時殘余尿不多,但在受涼、飲酒、憋尿,服用藥物或有其他原因引起交感神經興奮時,可突然發生急性尿潴留。患者尿潴
關于前列腺肥大癥的其他癥狀介紹
(1)血尿前列腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張并受到增大腺體的牽拉或與膀胱摩擦,當膀胱收縮時可以引起鏡下或肉眼血尿,是老年男性常見的血尿原因之一。膀胱鏡檢查、金屬導尿管導尿、急性尿潴留導尿時膀胱突然減壓,均易引起嚴重血尿。 (2)泌尿系感染尿潴留常導致泌尿系感染,可出現尿急、尿頻、排尿困難等癥
關于前列腺肥大癥的檢查方式介紹
1.外生殖器檢查 除外尿道外口狹窄或其他可能影響排尿的疾病(如:包莖,陰莖腫瘤等)。 2.直腸指診(digitalrectalexamination,DRE) 直腸指診為簡單而重要的診斷方法,需要在膀胱排空后進行。應注意前列腺的界限、大小、質地。良性前列腺增生時,腺體可在長度或寬度上增大,
關于前列腺肥大癥的鑒別診斷介紹
1.膀胱頸攣縮 患者有下尿路梗阻癥狀,直腸指診未發現前列腺明顯增大,除可能系增大腺葉突向膀胱外,還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替,可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時,膀胱頸抬高,后尿道與膀胱三角區收縮變短。膀
診斷前列腺肥大癥的依據介紹
良性前列腺增生患者由于為老年患者常合并有其他慢性疾病。診斷時應重視患者全身情況,進行詳細問診、體檢、化驗,注意心、肺、肝、腎功能。排尿困難癥狀結合諸項檢查,可明確診斷。 1.IPSS評分 1995年國際泌尿外科學會(SIU)推出了IPSS評分體系,力圖將癥狀學量化便于比較和協助診斷,也可作為
關于前列腺炎的藥物治療介紹
非甾體類抗炎藥可改善癥狀,一般使用消炎痛內服或栓劑,中藥使用消炎、清熱、解毒、軟堅藥物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度,理論上可作為自由基清除劑,還可清除活性氧成分,減輕炎癥,緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。
藥物治療慢性前列腺炎的介紹
最常用的藥物是抗生素、α-受體阻滯劑、植物制劑和非甾體抗炎鎮痛藥,其他藥物對緩解癥狀也有不同程度的療效。 (1)抗生素 目前,在治療前列腺炎的臨床實踐中,最常用的一線藥物是抗生素,但是只有約5%的慢性前列腺炎患者有明確的細菌感染。 慢性細菌性前列腺炎:根據細菌培養結果和藥物穿透前列腺的能力選
關于前列腺肥大癥的排尿期癥狀介紹
該期癥狀包括排尿躊躇、排尿困難以及間斷排尿等。 隨著腺體增大,機械性梗阻加重,排尿困難加重,下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延緩,排尿時間延長,射程不遠,尿線細而無力。小便分叉,有排尿不盡感覺。如梗阻進一步加重,患者必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減,出現
前列腺肥大癥的病因分析
良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常見疾病之一,隨全球人口老年化發病日漸增多。良性前列腺增生的發病率隨年齡遞增,但有增生病變時不一定有臨床癥狀。城鎮發病率高于鄉村,而且種族差異也影響增生程度。 有關良性前列腺增生的發病機制研究頗多,但病因至今仍未能闡明。可能由于上皮和間質細胞增殖和細胞凋亡的
前列腺增生癥的藥物治療方法介紹
良性前列腺增生的危害性在于引起下尿路梗阻后所產生的病理生理改變。其病理個體差異性很大,而且也不都呈進行性發展。一部分病變至一定程度即不再發展,所以即便出現輕度梗阻癥狀也并非均需手術。 1.觀察等待 對癥狀輕微,IPSS評分7分以下可觀察,無需治療。 2.藥物治療 (1)5α-還原酶抑制劑
老年前列腺增生的藥物治療
? 良性前列腺增生(BPH)是影響老年人生活常見的臨床疾病,俗稱前列腺肥大。良性前列腺增生(BPH)主要表現為尿急、尿頻及排尿困難,排尿時間延長、尿線變細、無力,甚至尿潴留及充盈性尿失禁,嚴重者發生腎積水,腎功能不全。所以必須引起足夠的重視,及時就醫。良性前列腺增生(BPH)的治療包括觀察等待、
手術治療肢端肥大癥
(1)經蝶竇垂體瘤切除術 ①適應證 無明顯鞍上擴展的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級或0、A級腫瘤,尤其是內分泌功能活躍的腫瘤;有明顯向蝶竇侵犯的Ⅲ、Ⅳ級腫瘤,無明顯視力、視野改變或稍有改變者;向海綿竇侵噬的E級腫瘤,無明顯視力、視野改變者;有明顯鞍上擴展的A~B級腫瘤、無嚴重視力損害、有蝶鞍及鞍隔孔擴大(冠位
概述前列腺肥大癥的儲尿期癥狀
良性前列腺增生的早期由于代償,癥狀不典型,隨著下尿路梗阻加重,癥狀逐漸明顯,臨床癥狀包括儲尿期癥狀,排尿期癥狀以及排尿后癥狀。由于病程進展緩慢,難以確定起病時間。 儲尿期癥狀 該期的主要癥狀包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。 (1)尿頻、夜尿增多尿頻為早期癥狀,夜尿次數增加,但每次尿量
淺談治療前列腺增生的藥物作用方式
我們都知道男性到一定年紀以后都會出現前列腺增生,前列腺增生的兩大重要因素:有功能的睪丸和年齡。前列腺增生治療的主要方向就是改善患者的排尿癥狀,效果最明顯的就是手術治療,但是手術治療會有逆行**的風險,因此對于年紀較輕或有性生活的男性先給予保守治療,保守治療無效后再考慮手術治療。保守治療也就是藥
放射治療肢端肥大癥的簡介
(1)傳統放療 多采用分次放射治療(45~55)Gy/(4~5)w,可有遲發性垂體功能低下、視力減退、顳葉放射性腦壞死、血管損傷、認知記憶障礙和繼發性腫瘤等。 (2)伽馬刀放療 最具優勢,能控制分泌性腫瘤的激素水平,改善臨床癥狀;縮小或控制腫瘤生長;保護正常垂體組織。無功能性腺瘤周邊劑量10~
治療前列腺膿腫的方法介紹
治療包括經尿道排膿或經會陰部切開引流加適當抗生素。 1.藥物治療 (1)一般支持及對癥治療,包括臥床休息,半臥位以利炎癥局限,給予充分營養及液體攝入,高熱時采用物理降溫,糾正電解質紊亂及酸堿平衡,疼痛嚴重者給予鎮靜劑及止痛劑。 (2)根據尿液及膿液的細菌培養選用抗生素,無條件時應首選青霉素
關于肢端肥大癥相關關節病的診斷治療介紹
1、診斷 肢端肥大癥相關關節病的腰椎、蝶鞍和手足X線檢查均有特殊表現,生長激素測定提示生長激素自主分泌過多,可與強直性脊柱炎相鑒別。 2、治療 治療重點在于抑制生長激素分泌,降低血清生長激素和胰島素樣生長因子水平,改善臨床癥狀。可酌情采用手術治療、放射療法和藥物治療。骨關節變形有時甚至需要
晚期前列腺癌靶向治療藥物進入醫保目錄
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/1/492826.shtm
肢端肥大癥的分類介紹
1.非GHRH依賴型 占絕大多數,升高的GH通過負反饋機制抑制下丘腦GHRH釋放;95%以上為垂體GH腺瘤,極少數為異位GH腫瘤分泌(肺癌和胰腺癌等)。 2.GHRH依賴型 主要由于下丘腦原位腫瘤或其他內臟的腫瘤異位產生GHRH,刺激垂體前葉增生并分泌過多的GH。
肢端肥大癥的基本介紹
肢端肥大癥(acromegaly)是腺垂體分泌生長激素(GH)過多所致的體型和內臟器官異常肥大,并伴有相應生理功能異常的內分泌與代謝性疾病。 生長激素過多主要引起骨骼、軟組織和內臟過渡增長,在青春期少年表現為巨人癥(gigantism),在成年人則表現為肢端肥大癥,可出現顱骨增厚、頭顱及面容寬
治療良性前列腺肥大的相關介紹
當良性前列腺增生伴有由于膀胱流出道梗阻造成的尿路感染或氮質血癥時,最初應采用內科治療,直接針對穩定腎功能,停用抗膽堿能藥和擬交感神經藥以及消除感染.晚期的膀胱流出道梗阻宜采用尿道或恥骨上導尿管引流.慢性梗阻擴張的膀胱應慢慢減壓,以避免發生梗阻后利尿.一些有輕度或中度梗阻癥狀的病人,使用α-腎上腺
傳統手術治療前列腺結石的介紹
所謂傳統手術治療最常用的方法是經尿道切除前列腺及結石。多用于年齡較輕的患者,可避免造成性功能障礙,也可用于年老體弱者,以減少對身體的打擊。缺點是結石不易完全取凈。而對于前列腺深部結石和多發結石,可采用經會陰部全前列腺切除術,以去除前列腺及結石,必要時可切除雙側精囊。大而多發的結石伴前列腺增生者,
手術治療良性前列腺增生的介紹
手術仍為良性前列腺增生的重要治療方法,適用于具有中、重度LUTS并已明顯影響生活質量的BPH患者。經典的外科手術方法有經尿道前列腺電切術(Transurethralresection of the prostate,TURP)、經尿道前列腺切開術(Transurethralincisionoft
巨人癥及肢端肥大癥的治療
一.放射治療: 內照射和外照射(可用深度X光、鈷60和重粒子等),60-90%較敏感。也可用x-刀、gamma;-刀立體放射治療。 二.手術治療: 經蝶手術較好,如腺瘤大、混合瘤有鞍外發展者,需聯合其他方法治療。 三.藥物治療: (一)抑制GH分泌藥物:溴隱亭10mg/d以上服、氯丙嗪