簡述等滲性缺水的臨床表現
患者不口渴,有尿少、厭食、惡心、乏力、舌干、眼球下陷、皮膚干燥、松弛等表現。如短期內喪失過多,體液喪失達體重的5%以上時,也就是喪失細胞外液的25%時;患者出現脈搏細速、肢端濕冷、血壓不穩定或下降等血容量不足的癥狀。體液繼續喪失達體重的6%~7%;相當喪失細胞外液的30%~35%時;休克已表現非常嚴重。常伴有代謝性酸中毒。......閱讀全文
簡述等滲性缺水的臨床表現
患者不口渴,有尿少、厭食、惡心、乏力、舌干、眼球下陷、皮膚干燥、松弛等表現。如短期內喪失過多,體液喪失達體重的5%以上時,也就是喪失細胞外液的25%時;患者出現脈搏細速、肢端濕冷、血壓不穩定或下降等血容量不足的癥狀。體液繼續喪失達體重的6%~7%;相當喪失細胞外液的30%~35%時;休克已表現非
怎樣治療等滲性缺水?
首先盡可能處理引起等滲性失水的原因,以減少水和鈉的喪失。針對細胞外液量的減少一般可用等滲鹽水或平衡鹽液盡快補充血容量。根據脈搏細速和血壓下降等癥狀來估計體液喪失量,已達體重的5%者,可快速輸入等滲鹽水或平衡鹽液。以恢復血容量,或按血細胞比容來計算需補液體量。 原發病的治療十分重要,若能消除病因
關于等滲性缺水的病因分析
等滲性脫水是外科患者最易發生的一種脫水類型;水和鈉成比例地喪失,因而血清鈉在正常范圍,細胞外液滲透壓也維持正常。它造成細胞外液量(包括循環血量的)迅速減少。由于喪失的液體為等滲,基本上不改變細胞外液的滲透壓,最初細胞內液并不向細胞外液間隙轉移,以代償細胞外液的減少,故細胞內液量并不發生變化。但這
低滲性缺水的臨床表現介紹
根據缺鈉程度而有不同,常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈搏細速,嚴重者神志不清、肌肉痙攣性疼痛、肌腱反射減弱、昏迷等。根據缺鈉程度,臨床將低滲性缺水分為三度: 1.輕度缺鈉 患者有疲乏感,頭暈、手足麻木、口渴不明顯。血清鈉在135mmol/L以下,尿中鈉減少。 2.中度缺鈉 除上述癥
關于等滲性缺水的檢查和診斷
檢查 水與鈉成比例地丟失,血清鈉濃度130~150mmol/L,血漿滲透壓280~310mmol/L。 診斷 主要依靠病史和臨床表現。要詳細詢問體液喪失情況,失液的性狀等。測定細胞外液量和血清鈉,以了解缺水和失鈉情況。血清Na和Cl一般無明顯降低,血漿滲透壓在正常范圍。尿比重降低。紅細胞計
水鈉代謝等滲性缺水病因|表現
(—)病因:常見的有:①消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;②體液喪失在感染區或軟組織內如腹腔內或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。(二)臨床表現:少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛,但不口渴。當喪失體液達體重的5%(相當于喪失細胞外液20%)時,出現血容量不足癥狀;當喪失體液達體重
簡述等滲性脫水的臨床表現
患者不口渴,有尿少、厭食、惡心、乏力、舌干、眼球下陷、皮膚干燥、松弛等表現。如短期內喪失過多,體液喪失達體重的5%以上時,也就是喪失細胞外液的25%時;患者出現脈搏細速、肢端濕冷、血壓不穩定或下降等血容量不足的癥狀。體液繼續喪失達體重的6%~7%;相當喪失細胞外液的30%~35%時;休克已表現非
低滲性缺水的病因分析
導致低滲性缺水的原因甚多,外科手術患者常見原因是細胞外液丟失后,只補充了水或鹽補充不足,以致相對地體內缺鈉甚于缺水。常見原因:胃腸道消化液持續性喪失,如腹瀉、嘔吐、消化道瘺、腸梗阻等,鈉隨消化液大量喪失;大創面滲液,如燒傷、手術后廣泛滲液喪失;腎臟排出水和鈉過多,長期使用利尿劑,抑制腎小管再吸收
低滲性缺水的癥狀介紹
水和鈉同時缺失,但缺水少于缺鈉,血清鈉低于正常范圍,細胞外液呈低滲狀態。機體減少抗利尿激素的分泌,使水在腎小管內的再吸收減少,尿量排出增多,以提高細胞外液的滲透壓。但細胞外液量反更減少。組織間液進入血液循環,雖能部分地補償血容量,但使組織間液的減少超過血漿的減少。面臨循環血量的明顯減少,機體將不
低滲性缺水的治療和預防
治療 除積極治療病因外,首先要補充血容量,針對缺鈉多于缺水的特點,采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈滴注,以糾正體液的低滲狀態和補充血容量。 1.輕度和中度缺鈉 根據臨床缺鈉程度,估計需要補給的液體量。 2.重度缺鈉且出現休克者 應先補足血容量,以改善微循環和組織器官的灌流。 晶體液補充用量
關于低滲性缺水的檢查診斷的介紹
檢查 尿Na+測定,常有明顯減少;血清Na+測定在135mmol/L以下時,表明有低鈉血癥,并可判定缺鈉程度;血漿滲透壓降低;紅細胞計數,血紅蛋白量,血細胞比容,血非蛋白氮及尿素均有增高,而尿比重在1.010以下。 診斷 根據體液喪失病史及上述臨床表現,一般診斷無困難。可借助上面檢查明確診
如何診斷等滲性脫水?
患者不口渴,有尿少、厭食、惡心、乏力、舌干、眼球下陷、皮膚干燥、松弛等表現。如短期內喪失過多,體液喪失達體重的5%以上時,也就是喪失細胞外液的25%時;患者出現脈搏細速、肢端濕冷、血壓不穩定或下降等血容量不足的癥狀。體液繼續喪失達體重的6%~7%;相當喪失細胞外液的30%~35%時;休克已表現非
等滲性脫水的基本介紹
等滲性脫水是外科患者最易發生的一種脫水類型;水和鈉成比例地喪失,因而血清鈉在正常范圍,細胞外液滲透壓也維持正常。它造成細胞外液量(包括循環血量的)迅速減少。由于喪失的液體為等滲,基本上不改變細胞外液的滲透壓,最初細胞內液并不向細胞外液間隙轉移,以代償細胞外液的減少,故細胞內液量并不發生變化。但這
關于高滲性缺水的臨床表現介紹
根據癥狀不同,一般將高滲性缺水分為三度: 輕度缺水:除有口渴外,多無其它癥狀。缺水量為體重的2%~4%。 中度缺水:有極度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷,常有煩躁。缺水量為體 重的4%~6%。 重度缺水:除上述癥狀外,出現躁狂、幻覺、譫語、甚至昏迷等腦功能障
關于等滲性脫水的病因分析
常見的病因有: ①消化液的急性喪失,如大量嘔吐,腸瘺等; ②體液體內轉移,喪失在感染區或軟組織內;如腹腔感染,腸梗阻,燒傷等,其喪失的體液與細胞外液成分基本相似。
等滲性脫水的原因和特點
失水=失鹽。細胞外液滲透壓保持正常。原因:常見于嘔吐和腹瀉等喪失消化液情況。特點:①體液電解質濃度改變不大,滲透壓保持正常。②細胞外液量減少,細胞內液量正常。③血容量不足,血壓下降、外周血液循環障礙等。
治療等滲性脫水的基本介紹
首先盡可能處理引起等滲性失水的原因,以減少水和鈉的喪失。針對細胞外液量的減少一般可用等滲鹽水或平衡鹽液盡快補充血容量。根據脈搏細速和血壓下降等癥狀來估計體液喪失量,已達體重的5%者,可快速輸入等滲鹽水或平衡鹽液。以恢復血容量,或按血細胞比容來計算需補液體量。 原發病的治療十分重要,若能消除病因
等滲性脫水的原因有哪些?特點是什么?
失水=失鹽。細胞外液滲透壓保持正常。原因:常見于嘔吐和腹瀉等喪失消化液情況。特點:①體液電解質濃度改變不大,滲透壓保持正常。②細胞外液量減少,細胞內液量正常。③血容量不足,血壓下降、外周血液循環障礙等。
高滲性缺水對機體的影響
⑴因失水多于失鈉,細胞外液滲透壓增高,刺激口渴中樞(渴感障礙者除外),促使患者找水喝。 ⑵除尿崩癥患者外,細胞外液滲透壓增高刺激下丘腦滲透壓感受器而使ADH釋放增多,從而使腎重吸收水增多,尿量減少而比重增高。 ⑶細胞外液滲透壓增高可使滲透壓相對較低的細胞內液中的水向細胞外轉移。以上三點都能使
高滲性缺水的基本癥狀介紹
水和鈉同時喪失,但缺水多于缺鈉,故血清鈉高于正常范圍,細胞外液呈高滲狀態。當缺水多于缺鈉時,細胞外液滲透壓增加,抗利尿激素分泌增多,腎小管對水的重吸收增加,尿量減少。醛固酮分泌增加,鈉和水的再吸收增加,以維持血容量。如繼續缺水,細胞外液滲透壓進一步增高,細胞內液移向細胞外,最終是細胞內缺水的程度
關于高滲性缺水的治療措施介紹
去除病因,使病人不再失液。 補充已喪失的液體,可靜脈輸注5%葡萄糖或低滲鹽水溶液。 估計補充已喪失液體量有兩種方法: a.根據臨床表現的嚴重程度,按體重百分比的喪失來估計。例如中度缺水的缺水量為體重的4%~6%,補液量約為2.5L~3.0L。 b.根據測得的血Na+濃度來計算: 補水量
葉綠體的分離與熒光觀察_等滲法
實驗方法原理組織勻漿后懸浮在等滲介質中進行差速離心,是分離細胞器的常用方法。一個顆粒在離心場中的沉降速率取決于顆粒的大小、形狀、密度、離心力及介質黏度等。同一離心場中,同一時間內,密度和大小不同的顆粒沉降速率不同。依次增加離心力和離心時間,就能使非均一的懸浮液中的顆粒按其大小、密度先后分批沉降在離心
等滲鹽水低壓灌腸試驗檢查作用
等滲鹽水低壓灌腸試驗對乙狀結腸扭轉有診斷意義。試驗陽性者提示乙狀結腸扭轉。 異常結果:乙狀結腸扭轉者多有慢性便秘史。以腹痛和進行性腹脹為主要的臨床表現根據其發病的緩急可分為亞急性型和急性暴發型。
等滲鹽水低壓灌腸試驗的臨床意義
試驗陽性者提示乙狀結腸扭轉。 異常結果:乙狀結腸扭轉者多有慢性便秘史。以腹痛和進行性腹脹為主要的臨床表現根據其發病的緩急可分為亞急性型和急性暴發型。 (1) 亞急性型:常見,約占乙狀結腸扭轉的75%-85%多為老年病人。發病緩慢,過去有不規則腹痛發作史和經排便排氣后腹痛消失的病史。主要癥狀為
等滲鹽水低壓灌腸試驗的注意事項
不合宜人群:壞死性腸梗阻。 檢查前禁忌:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內分泌混亂。 檢查時要求:積極配合醫生的要求。 (1) 老年人,習慣性便秘者,試驗前應仔細檢查腸管內有無糞塊阻塞。 (2) 插入肛管時應輕柔,以免損傷腸壁。
等滲鹽水低壓灌腸試驗的檢查過程
(1) 患者取側臥位或膝胸臥位,臀下墊以吸水強的布或紙。 (2) 自肛門插入洗腸管,按照常規洗腸的操作方法、壓力灌入等滲鹽水,并觀察液體進入情 況。 (3) 如灌入液體達1000ml仍暢通,即可停止試驗。 結果判定: 如液體灌入量500ml即不能再灌入,或液體自肛門溢出為試驗陽性。液體灌
簡述肺性肥大性骨病的臨床表現
臨床上常分為三型: 1.杵狀指(趾)型:手指(趾)末端呈鼓錘狀增生,發生快,有疼痛感及甲床周圍環繞紅暈,常為本病的早期臨床表現或者臨床唯一癥狀。 2.類風濕樣關節類型:關節腫脹疼痛,活動受限,可伴低熱,與類風濕關節炎癥狀相似。 3.肢端肥大型:以長骨末端疼痛,骨膜增生,新骨形成
簡述叢集性頭痛的臨床表現
發作時無先兆,頭痛固定于一側眼及眼眶周圍。發作多在晚間,初感一側眼及眼眶周圍脹感或壓迫感,數分鐘后迅速發展為劇烈脹痛或鉆痛,并向同側額顳部和頂枕部擴散,同時伴有疼痛側球結膜充血、流淚、流涕、出汗、眼瞼輕度水腫,少有嘔吐。大部分患者發作時病側出現Horner’s征。頭痛時患者十分痛苦,坐臥不寧,一
簡述膜性口炎的臨床表現
原發性球菌性口炎多見于嬰幼兒,偶見成年人。患者起病急、發熱、口痛、咽痛、流涎,小兒因疼痛哭鬧、拒食,并伴有全身倦怠不適。口腔粘膜充血顯著、水腫,繼而發生糜爛或潰瘍,潰爛面上覆有一層灰黃色纖維素性滲出物形成的假膜,微高于正常粘膜,假膜致密、光滑、濕潤似緞面為本病特征。去除假膜后的糜爛面上很快又形成
簡述狼瘡性腎病的臨床表現
1.全身表現:間斷發熱;顴部紅斑,由于形狀似蝴蝶,又稱蝶形紅斑;無痛性口腔潰瘍;多個關節腫痛;發生癲癇或精神異常;手足遇冷變得蒼白,溫暖后轉為紫紅,繼之恢復常色,又稱雷諾氏現象。 2.腎臟表現:單純性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮腫、腰酸或高血壓,即腎炎樣表現;大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫,即