關于腹腔積液鑒別診斷介紹
腹腔積液的診斷一般較容易，除影像學檢查外，主要依據腹部叩診法：腹腔積液達500ml時，可用肘膝位叩診法證實；1000ml以上的腹腔積液可引起移動性濁音，大量腹腔積液時兩側脅腹膨出如蛙腹，檢查可有液波震顫；小量腹腔積液可借超聲和腹腔穿刺檢出，超聲示肝腎交界部位有暗區。CT的靈敏度不如超聲。 1.漏出性腹腔積液 （1）肝源性：常見于重癥病毒性肝炎、中毒性肝炎、各型肝硬化、原發性肝癌等。 （2）營養不良性：已較少見。長期營養不良者血漿白蛋白常降低，可引起水腫及漏出性腹腔積液。 （3）腎源性：見于急、慢性腎炎，腎衰竭，系統性紅斑狼瘡等結締組織病。 （4）心源性：見于慢性右心功能不全或縮窄性心包炎等。 （5）胃腸源性：主要見于各種胃腸道疾病導致的蛋白質從胃腸道丟失的疾病，如腸結核、胃腸克羅恩病、惡性淋巴瘤、小腸淋巴管擴張癥、先天性腸淋巴管發育不良、兒童及成人乳糜瀉等。 （6）靜脈阻塞性：常見于肝靜脈阻塞綜合征（Budd-......閱讀全文
關于腹腔積液鑒別診斷介紹
腹腔積液的診斷一般較容易，除影像學檢查外，主要依據腹部叩診法：腹腔積液達500ml時，可用肘膝位叩診法證實；1000ml以上的腹腔積液可引起移動性濁音，大量腹腔積液時兩側脅腹膨出如蛙腹，檢查可有液波震顫；小量腹腔積液可借超聲和腹腔穿刺檢出，超聲示肝腎交界部位有暗區。CT的靈敏度不如超聲。 1.
關于關節積液的鑒別－診斷介紹
膝關節積液多者或反復出現積液者，可做關節積液檢查。關節積液較多時臨床查體容易查出，超聲顯像技術對比具有其獨特的優越性： ①正常人雙膝關節腔內積液無回聲區小于0.2cm，超過0.3cm即可認為有膝關節積液存在。 ②類風濕關節炎患者膝關節積液發生率較高，其積液量的變化與ESR相關，可作為病情變化
關于漏出性腹腔積液的介紹
（1）肝源性：常見于重癥病毒性肝炎、中毒性肝炎、各型肝硬化、原發性肝癌等。 （2）營養不良性：已較少見。長期營養不良者血漿白蛋白常降低,可引起水腫及漏出性腹腔積液。 （3）腎源性：見于急、慢性腎炎,腎衰竭,系統性紅斑狼瘡等結締組織病。 （4）心源性：見于慢性右心功能不全或縮窄性心包炎等。
關于鞘膜積液的鑒別診斷介紹
根據癥狀、體征，診斷鞘膜積液通常不困難，應與下列疾病鑒別： 1.腹股溝斜疝 陰囊內或腹股溝可觸及腫物，有時可見腸型、聞及腸鳴音，在臥位時腫物可回納（除非發生嵌頓），咳嗽時內環處有沖擊感，透光試驗陰性。 2.睪丸腫瘤 陰囊內實性腫塊，質地堅硬，患側睪丸有沉重感，掂量時如秤砣，透光試驗陰性。
良性與惡性腹腔積液的鑒別
鑒別點良性惡性外觀少見血性多為血性總蛋白（g/L）＞4020～40乳酸脫氫酶（LD，U/L）接近血清＞200積液LD/血清LD＜0.6＞0.6纖維連接蛋白（mg/L）＜30＞30鐵蛋白（μg/L）＜100＞500癌胚抗原（CEA，μg/L）＜20＞20積液CEA/血清CEA＜1.0＞1.0甲胎蛋白（
關于多漿膜腔積液的鑒別診斷介紹
多漿膜腔積液，既往研究認為良惡性漿膜腔積液的超聲特征互相重疊，尤其是結核性和惡性漿膜腔積液，需鑒別。 結核性漿膜腔積液表現的大網膜增厚均勻并彌漫分布；而惡性則表現為局部增厚，厚薄、回聲不一。惡性漿膜腔積液患者多因大網膜、腸系膜病變而致腸管難以在腹水中漂浮，不能接觸前腹壁，而向后固定；而良性漿膜
關于滲出性腹腔積液的簡介
（1）腹膜炎癥：常見于結核性腹膜炎、自發性細菌性腹膜炎、腹腔臟器穿孔導致的急性感染性腹膜炎、癌性腹膜炎（包括腹腔或盆腔內惡性腫瘤腹膜轉移）、真菌性腹膜炎、嗜酸性細胞浸潤性腹膜炎等。 （2）胰源性：多見于急性壞死性胰腺炎、胰腺假性囊腫、慢性胰腺炎、胰腺癌、胰管發育不良等。 （3）膽汁性：多見于
如何預防腹腔積液？
1.注意飲食，防止暴飲暴食。 2.多運動，增加機體免疫力，保護內臟功能。 3.手術時，醫護人員嚴格執行無菌操作原則。 4.養成合理膳食習慣：保持清淡飲食，多吃新鮮蔬菜及水產品，如青菜、蘿卜、海帶、紫菜等。少食多餐，禁食肥肉及動物內臟，不可吃刺激性強的蔥、椒、咖啡等。
簡述血性腹腔積液
（1）肝臟疾病：重癥肝炎、爆發性肝衰竭、壞死后性肝硬化、肝癌晚期、妊娠期自發性肝破裂、肝動脈瘤破裂、巨大肝血管瘤破裂及肝外傷性破裂等。 （2）腹膜疾病：結核性腹膜炎、腹腔或盆腔內惡性腫瘤腹膜轉移、原發性腹膜間皮瘤、腹膜或網膜血供障礙等。 （3）腹腔內其他病變：如腹主動脈瘤破裂、急性出血性壞死
腹腔積液的基本信息介紹
正常狀態下，人體腹腔內有少量液體（一般少于200ml），對腸道蠕動起潤滑作用。任何病理狀態下導致腹腔內液體量增加，超過200ml時稱為腹腔積液（ascites）。腹腔積液僅是一種病征，產生腹腔積液的病因很多，比較常見的有心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營養障礙病、惡性腫瘤腹腔轉移、卵巢腫瘤、結
腹腔積液的臨床表現介紹
除有腹腔積液外，常有原發病的癥狀和體征。 1.由心臟疾病引起的腹腔積液查體時可見有發紺、周圍水腫、頸靜脈怒張、心臟擴大、心前區震顫、肝脾大、心律失常、心瓣膜雜音等體征。 2.肝臟疾病常有面色晦暗或萎黃無光澤，皮膚鞏膜黃染、面部、頸部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁靜脈曲張、肝脾大等體征。 3
胃腸積液的鑒別診斷
本病系水飲停積胃腸而成，其臨床表現與胃反、腸痹、腸結等頗多類似若起病較，急，脘腹疼痛較劇、嘔吐頻繁等病情嚴重者，宜按胃反、腸痹、腸結等診斷；若起病較緩，病情較輕，以脘腹痞脹，腹中水聲漉漉，嘔吐痰涎或水液為主要表現者，方可名為本病。
胃腸積液的鑒別診斷
本病系水飲停積胃腸而成，其臨床表現與胃反、腸痹、腸結等頗多類似若起病較，急，脘腹疼痛較劇、嘔吐頻繁等病情嚴重者，宜按胃反、腸痹、腸結等診斷；若起病較緩，病情較輕，以脘腹痞脹，腹中水聲漉漉，嘔吐痰涎或水液為主要表現者，方可名為本病。
胸腔積液的鑒別診斷
? 胸腔積液中關于滲出和漏出的鑒別書本上都講得很詳細了，今天換個思維來回答這個問題。??? 首先我們觀察胸水外觀，是血性、膿性、乳糜性還是其他。血性多見于外傷、氣胸、腫瘤、部分結核。膿性見于可由葡萄球菌或肺炎球菌引起，也可由結核或真菌引起。乳糜性可見于絲蟲病、縱隔腫瘤、淋巴結核。??? 其次，我
心包積液的鑒別診斷
主要鑒別引起呼吸困難的臨床情況，尤其是與心力衰竭鑒別。根據心臟原有的基礎疾病如冠心病、高血壓、瓣膜病、先天性心臟病或心肌病等病史，查體聞及肺部濕啰音，并根據心音、心臟雜音和有無心包摩擦音進行判斷，心臟超聲有助于明確。 （一）結核性心包炎 通常由縱隔淋巴結結核、肺胸膜結核直接蔓延而來。臨床特點
檢查腹腔積液的不同方式介紹
1.實驗室檢查 肝功能受損、低蛋白血癥可提示有肝硬化，大量蛋白尿，血尿素氮及肌酐升高提示腎功能受損，免疫學檢查對肝臟和腎臟疾病的診斷也有重要意義。通過腹腔穿刺液的檢查可確定腹腔積液的性質和鑒別腹腔積液的原因。 2.體格檢查 除有移動性濁音外常有原發病的體征。 3.超聲及CT檢查 不僅可
怎樣治療腹腔積液？
由于引起腹腔積液的病因甚多，無論是腹腔積液呈漏出性還是滲出性，均可因多種疾病而引起，遇腹腔積液患者時，應盡快地確定其腹腔積液的性質，繼而再積極尋找病因。只有針對病因治療，腹腔積液才可能減少或消失；如果在病因尚未明確，為了減輕大量腹腔積液引起的癥狀（包括腹脹、呼吸受限等）可進行必要的對癥治療。此外
重視胸腹腔積液檢查
胸腹腔積液（下面簡稱胸水或腹水或積液）檢查在常規工作中雖然不多，但也是臨床所需要的檢查項目。正因為檢查量少，往往得不到重視。一般僅做性狀檢查、Rivalta試驗、細胞總數和分類，這幾項檢查只能區分漏出液和滲出液，據文獻介紹其符合率僅60%~70%而己，達不到臨床需要。近年來隨著積液生化項目的引入，L
腹腔積液的病因分析
腹腔積液是多種疾病的表現，根據其性狀、特點，通常分為漏出性、滲出性和血性3大類。 1.漏出性腹腔積液 常見原因有：肝源性、心源性、靜脈阻塞性、腎源性、營養缺乏性、乳糜性等； 2.滲出性腹腔積液 常見原因有：自發性細菌性腹膜炎，繼發性腹膜炎（包括癌性腹腔積液），結核性腹膜炎，胰源性、膽汁性
關于腹腔膿腫的診斷檢查介紹
1、X線檢查 病人取立位，從前后和側位拍片，可發現病側之橫膈運動消失或減弱，示有膈下感染，但不一定積膿。還可發現病側橫膈抬高和肋膈角消失，肺野模糊，表示有反應性胸腔積液或肺突質變化，可以看到膈下有氣液面，胃、十二指腸穿孔之氣體，左膈下膿腫可見胃受壓移位。 2、B超檢查 B超可明確顯示膿腔之
關節積液的診斷及鑒別
診斷 主要表現關節充血腫脹，疼痛，活動下蹲困難，功能受限。 鑒別 對膝關節積液多者或反復出現積液者，可做關節積液檢查。關節積液較多時臨床查體容易查出,反之則診斷困難.而超聲顯像技術對比具有其獨特的優越性.①正常人雙膝關節腔內積液無回聲區小于 0 2cm ,超過 0 3cm即可認為有膝關節積
胸腹腔積液標本的采集
胸腹腔積液標本的采集：標本采取：一般由臨床醫生根據需要在無菌條件下，對各積液部位進行穿刺而收集。如僅為診斷用，以注射器吸取10～20ml即可。抗凝及保存：所得標本應分裝兩個容器內，一個加1/10標本量的106mmol/L檸檬酸鈉抗凝劑，并立即送檢，以免細胞變性破壞而影響結果。如作細胞學檢查，最好用肝
關于髖關節積液的檢查診斷介紹
一、檢查 應用超聲可檢查出髖關節腔的積液及滑膜病變。髖關節滑膜炎X線片檢查，主要表現為髖關節囊陰影膨隆，關節腔積液嚴重時，可見股骨頭向外側移位，關節間隙增寬。磁共振檢查髖關節間隙內見少量長T1，長T2積液影。 二、診斷 根據病史、臨床表現、檢查進行診斷。 1.一度滑膜炎 以關節疼痛為主
胃腸積液的檢查及鑒別診斷
檢查 1.腺苷脫氨酶(adenosinedeaminase,ADA)：在紅細胞和T細胞中ADA含量最豐富，結核性胸膜炎(TuberculousPleuralEffusion，TPE)時，T細胞活性增強，故胸水ADA多45U/L，有助于區別結核性或癌性胸水。 2.乳酸脫氫酶(lacticdeh
關于腹腔內臟動脈慢性閉塞的檢查診斷介紹
一、腹腔內臟動脈慢性閉塞的檢查： 1、彩色多普勒超聲檢查：了解腸系膜上動脈通暢情況。 2、CTA：了解腸系膜上動脈情況，同時了解腹腔干、腸系膜下動脈及側支循環建立情況。 3、動脈造影：是診斷的金標準，但屬于有創檢查，一般不作為首選檢查。 二、診斷：特殊的腹痛性質是診斷腸系膜上動脈狹窄慢性
胸腹腔積液標本的采集臨檢基礎
胸腹腔積液標本的采集： 標本采取：一般由臨床醫生根據需要在無菌條件下，對各積液部位進行穿刺而收集。如僅為診斷用，以注射器吸取10～20ml即可。 抗凝及保存：所得標本應分裝兩個容器內，一個加1/10標本量的106mmol/L檸檬酸鈉抗凝劑，并立即送檢，以免細胞變性破壞而影響結果。如作細胞學檢查，最
肝炎后肝硬化腹腔積液的處理
肝硬化并發腹水的治療首先應限制對鈉鹽的攝人，一般不超88mmol/d(2g/d)，同時口服利尿劑。肝硬化腹腔積液的治療不必過分限制水的人量。 在肝硬化患者中慢性低鈉血癥很常見，過快的糾正低鈉血癥會導致更嚴重的并發癥。因此，只有當血鈉
關于慢性特發性心包積液癥的診斷介紹
本病尚缺乏精確而統一的定義。一般以符合下列特征者歸入本病： ①存在大量的心包積液，并已由UCG證實； ②心包積液量在觀察期基本保持穩定； ③心包積液持續存在至少3個月以上； ④病人已被排除任何全身性疾病，而不論該病是否可能與心包積液有關； ⑤系統的病因學檢查為陰性。本病有時被稱為“慢性
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護