一例患者泡沫尿伴肌酐升高2個月診斷分析
病例資料 78 歲男性患者，發現泡沫尿伴肌酐升高2 個月就診，門診查血肌酐200μmol/L。糖尿病史10 余年（口服降糖藥），高血壓病史5年（氨氯地平+纈沙坦）。否認慢性腎臟病史。 病程中無關節肌肉疼痛，無網狀青斑、腹痛、黑便等，無感染及特殊藥物使用史，無動脈內操作史,近期體質量無改變。BP140/90 mmHg，皮膚未見異常，心肺腹無異常，雙腎區無叩痛，雙下肢無水腫，無藍趾。Hb 103 g/L，嗜酸性粒細胞：8.3％，尿蛋白（＋），24 h蛋白量0.44 g，TG1.06 mmol/L，TC 3.85 mmol/L，HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），Scr 194 μmol/L，ESR 21 mm/h，過敏原均陰性。心臟超聲：正常。頸動脈超聲：雙側多發斑塊。 CT尿路造影：未見異常。眼底檢查老年性白內障。 腎活檢：光鏡下7個腎小球中有2個玻璃樣變，其余腎小球形態結......閱讀全文
一例患者泡沫尿伴肌酐升高2個月診斷分析
病例資料?78 歲男性患者，發現泡沫尿伴肌酐升高2 個月就診，門診查血肌酐200μmol/L。糖尿病史10 余年（口服降糖藥），高血壓病史5年（氨氯地平+纈沙坦）。否認慢性腎臟病史。?病程中無關節肌肉疼痛，無網狀青斑、腹痛、黑便等，無感染及特殊藥物使用史，無動脈內操作史,近期體質量無改變。BP140
一例患者腹痛伴嘔吐半月、無尿2d病例分析
病例資料?患兒，男性，8 歲，因“腹痛伴嘔吐半月、無尿2d”入院。?體查：體質量28 kg，血壓143/96 mmHg、心率109次/min，腹膨隆，下腹部可觸及一約4?cm×5 cm包塊、質硬、活動度差，局部觸痛不明顯。腹部叩診呈濁音，移動性濁音陽性，腸鳴音正常。?入院查生化示：尿素11.6mmo
尿肌酐值
人體90%的肌酸存在于肌肉中，而且大部分以磷酸肌酸的形式存在。磷酸肌酸脫去磷酸后生成肌酐，后者隨尿液排除即為尿肌酐。正常人尿肌酐的日排出量相當穩定，成年男性日排出量為1.0~1.8g，女性為0.7~1.0g，而且不受食物蛋白質含量和尿量的影響。24h每千克體重排出的尿肌酐毫克數稱為尿肌酐系數，正
一例患者尿色加深2月，腹痛1月診斷分析
病例資料患者男性，56歲，因“尿色加深2個月，間斷上腹痛1個月”入院。入院前2個月發現尿色加深、大便顏色發白。1個月前出現夜間劍突下脹痛，20d前疼痛加重，改變體位不能緩解，不伴肩背部放射痛，服用止痛藥（具體不詳）后好轉。伴有皮膚黏膜輕度黃染；無惡心嘔吐、無發熱。查體：一般情況好，血壓135/80m
一例患者腎臟腫大、少尿診斷分析
白血病" target="_blank" title="白血病">急性白血病引起的腎臟增大是很不常見的。在這里，我們報告了兩則病例。兩名患者均患有急性白血病，且首發癥狀均為腎臟腫大。患者的血涂片中未見胚細胞，并且未出現急性白血病的典型癥狀。病例1患者，女性，4歲。面色蒼白，腹部膨隆。磁共振顯示雙腎均
尿肌酐的定義
尿肌酐介紹:?本試驗測定血液經腎濾過排出的肌酐含量。單獨測定尿肌酐濃度對于評價腎功能很少有幫助,但與血肌酐一起測定,可作為內生肌酐清除率的必需指標。
一例患者畏寒、發熱伴肌肉酸痛診斷分析
?患者男，54歲，畏寒、發熱伴全身肌肉酸痛、行動受限20余天，于當地醫院就診。無明顯貧血貌，下頜部麻木，右側牙根疼痛，隨后出現右側面頰腫脹、疼痛。以發熱待查、急性牙齦炎收入院。?實驗室檢查（括號內為正常參考值）：WBC1.7（4.0～10.0）x109/L，Hb107（110-160）g/L，血小板
患者多年來多次ALT異常升高，偶爾伴TBiL1～2ULN診斷分析
病例男，41歲，5年來多次體格檢查發現肝功能丙氨酸轉基酶(ALT)異常升高，1～5正常上限（ULN）之間，偶爾伴總膽紅素(TBiL)1～2ULN，病毒性肝炎標志物（甲～戊）、非嗜肝病毒（EBV,CMV等）自身免疫性抗體：抗核抗體（ANA）、抗平滑肌抗體(SMA)、抗肝腎微粒體抗體-1(LKM1) 、
血清肌酐和尿肌酐檢測的臨床意義
（1）血清肌酐的臨床意義。①血清肌酐增高：甲狀腺功能亢進、巨人癥或肢端肥大癥等及引起腎小球濾過率減低的疾病均可增高。血清肌酐更能反映腎實質性小球功能損害，但較遲鈍。腎小球濾過率降到50％以前血清肌酐可正常，也就是說功能性腎單位喪失一半以上時才增高，此時即為慢性腎功能不全代償，一般規定此期血清肌酐為1
一例患者干咳和肌痛2周病例分析
男，55歲，干咳和肌痛2周。5年前，行s/p腎移植，服用免疫抑制劑（雷帕霉素，糖皮質激素和霉酚酸）。以下為影像學結果醫脈通編譯自韓國讀片會948根據以上信息請大家討論：如何描述相關的影像學結果？患者的最可能診斷是？===========================================
女性年輕患者腹脹3個月伴加重10d診斷分析
病例資料患者女性，26歲，因“腹脹3個月伴加重10 d”于2016 年10月10日入本院。患者3個月前無明顯誘因出現腹脹，就診于本院消化內科，行相關檢查提示：肝硬化、巨脾、門靜脈高壓、重度貧血，血常規提示三系明顯降低，行骨髓穿刺提示：缺鐵性貧血。診斷為：門靜脈高壓，脾功能亢進，經系統保肝，降門靜脈壓
一例患者乏力、體重減輕3個月診斷分析
病例資料患者，女，66歲，因乏力、體重減輕3個月于2015年3月31日入院。患者偶有心悸，長期便秘，無發熱、寒戰，尤咳嗽、咯痰、呼吸困難，無胸悶、氣短，無腹痛、腹瀉，皮膚、黏膜無明顯出血點。入院査體：T 36.5 ℃，P 62?次/min，R 16?次/min，BP 128/68 mmHg。正常面容
一例患者間斷性頭痛4個月診斷分析
臨床資料簡要病史患者男性，32歲，因間斷性頭痛4個月，加重伴發熱、惡心1周入院。患者于4個月前無明顯誘因出現頭痛，陣發性發作，呈脹痛，以后枕部明顯，1周前發熱，體溫最高達38.5℃，頭痛較前明顯加重，伴惡心，未嘔吐，頭痛與發熱無相關性。伴大汗，腰痛，病程中無寒戰，無肢體活動不靈。既往體健。家中養羊。
糖尿病腎病患者血肌酐升高了怎么辦？
糖尿病-糖尿病腎病-慢性腎衰竭-尿毒癥是許多糖尿病人的共同結局，如果糖尿病腎病患者出現血肌酐升高，就意味著腎功能已經受損，腎臟病已經進入一個較重的狀態。圖片來源于網絡 大多數患者認為，血肌酐高了就應該降肌酐，于是把主要治療精力放在降肌酐上。這樣做可以理解，但往往是徒勞無益的。 一般來說，慢性
肌酐（尿）檢驗臨床意義
正常參考值：98-230mmol/kg/24h臨床意義：增高：見于破傷風，傷寒，皮肌炎。 降低：見于腎功能不全，白血癥。
尿肌酐的臨床意義
尿肌酐增高：尿肌酐排泄量增高見于甲狀腺功能減退、某些消耗性疾病、肝臟疾患、糖尿病、肢端肥大癥、巨人癥、發熱以及饑餓等。 尿肌酐減少尿肌酐排泄量減少見于腎臟功能不全、甲狀腺功能亢進、貧血、癱瘓、傷寒、破傷風、結核等消耗性疾病及肌肉萎縮和肌肉營養不良等。 腎病患者肌酐偏高或偏低的原因 腎病患者在
關于尿肌酐測定的簡介
尿肌酐（Cr）是指測定24小時尿液中肌酐的濃度。肌酐是人體肌肉代謝的產物，包括外源性和內源性兩種。外源性肌酐是肉類食物在體內代謝后的產物；內源性肌酐是體內肌肉組織代謝的產物。肌酐主要通過腎小球濾過排出體外，不再被重吸收。尿肌酐濃度的變異與日間飲食有關，肌酐的排泄在1天內有很大變化，故尿肌酐的測定
尿檢正常、血肌酐升高，是為何？
臨床上有沒有尿檢正常而血肌酐升高的情況？ 一般來說，常見的腎臟病最早出現蛋白尿、血尿等尿檢異常，當病情嚴重到一定程度時，會出現腎功能下降，表現為血肌酐升高。但是，臨床上尿檢正常而血肌酐升高的情況也并不少見。 一、蛋白尿是怎么產生的？ 簡單的說，腎臟由腎小球、腎小管和腎間質組成。 腎小球的
一例癡呆患者伴激越病例分析
作為兼職精神科醫師，作者Dean Schuyler在當地一家退伍軍人醫院的姑息治療團隊工作。該團隊的3名內科醫師負責處理患者的軀體疾病，而Dean Schuyler負責心理及情緒狀況。病區內的很多患者同時存在內科及精神科問題；其中，一名癡呆伴有激越行為的患者最難應對，下文將進行介紹。激越的臨床表現差
一例患者四肢乏力伴多飲、多食、多尿病例分析
病例資料?患者，男，50歲，因四肢乏力20d，伴多飲、多食、多尿、口干，后出現惡心2d，伴神志欠清半天入院，入院后血糖33mmol/L，腹脹明顯，嘔吐大量咖啡色液體，血壓98/51mmHg(1mmHg=0.133kPa)，神志淡漠。?既往史：否認高血壓、冠心病史，否認肝炎病史，有IgA腎病史，平素服
尿蛋白定量檢查項目尿肌酐
尿肌酐介紹:?本試驗測定血液經腎濾過排出的肌酐含量。單獨測定尿肌酐濃度對于評價腎功能很少有幫助,但與血肌酐一起測定,可作為內生肌酐清除率的必需指標。尿肌酐正常值:?嬰兒:88-176μmol/ (kg·24h)。 ?兒童:44-352μmol/(kg·24h)。 ?成人: ?男:7-18mmol/2
以疼痛為主要表現的慢性汞中毒病例報告
汞是一種有毒重金屬元素，長期吸入汞蒸氣或接觸含汞物質，可誘發慢性汞中毒。汞中毒的臨床表現主要包括：牙齒一牙齦炎、肌震顫、胃腸炎、支氣管炎、間質性肺炎、神經衰弱綜合征、性格情緒改變、腎臟損傷、中樞神經系統及周圍神經系統損傷。河北醫科大學第二醫院疼痛科收治3例以疼痛為主要表現的慢性汞中毒患者，現報告病歷
一例反復排黏液便，伴排便困難2個月誤診病例分析
結腸癌腸鏡下表現多種多樣，進展期腸癌病理大體分潰瘍型、隆起型、浸潤型，其中以潰瘍型最常見。浸潤型可使腸管局部狹窄，但很少形成像皮革胃樣彌漫浸潤型癌，而本院發現1例，病變累及直腸、乙狀結腸，長達30cm，報道如下。病例資料：患者男，58歲，因反復排黏液便伴排便困難2個月，加劇1周入院。患者2個月前出現
尿acr查的肌酐與腎功能查的肌酐有什么不同
腎功是一種檢查 而肌酐是腎功中的一項指標 主要是來檢測腎功能是否正常肌酐高的危害一、鈉代謝失調：肌酐高還會出現低鈉血癥或高鈉血癥。二、鉀代謝失調：肌酐高常伴隨出現高鉀血癥或低鉀血癥。三、水代謝失調：包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等；或者全身浮腫、血壓升高、肺水腫及心力衰竭等。四、鋁、鎂、銅
免疫觸須樣腎小球病詳解
病例回顧患者女，63歲，2016年11月1日因“反復雙下肢水腫 2年，血壓升高1年”入院。2年前患者無明顯誘因出現雙下肢凹陷性水腫，伴雙膝關節間斷疼痛，無膝關節腫脹發紅，不伴畏寒、發熱、咳嗽、咳痰、心累、氣緊，不伴尿頻、尿急、尿痛、血尿。患者未加重視，未予治療。1年前發現血壓升高，自服藥物控制。水腫
一例患者反復頭痛1個月病例分析
一 ?病例介紹?患者，女，52歲，因反復頭痛1個月入院。查體：T 36.8°C，GCS 15分，雙瞳孔左：右=3：5 mm，光反應靈敏，左頂部局部約3 cm X 4 cm顱骨缺損，無腫脹流膿。頸軟，四肢活動靈活，肌力V級，雙側巴征陰性，腦MRI示左頂葉占位，約3.5 cm X 2.4 cm
不同留尿時間對尿液分析與尿肌酐測定結果的影響
［摘 要］ 目的：探討更為合理的尿液檢驗留尿時間。方法：研究對象分成兩組，患者組19例，健康組27例每天分別收集7：00的第一次(晨尿)和10：00的(10：00尿)兩份，記錄尿量送檢，連續10 d。用優利特100半自動尿液分析儀檢測尿比密、pH、葡萄糖、蛋白、潛血、膽紅素、酮體、尿膽原、亞硝酸鹽；
一例面部結節伴脹痛診斷分析
病例摘要患者男，73歲。因面部結節伴輕度脹痛1個月于2013年11月到我院皮膚科門診就診，診斷“皮膚感染”，給予克拉霉素口服，2周后結節略有消退，再次來院就診予皮損組織病理檢査，結果提示淋巴瘤可能，遂收住血液科病房。發病期間患者無進行性消瘦，無發熱、盜汗、乏力、關節酸痛等不適，二便正常。體格檢査：神
關于巰甲丙脯酸腎損害的預后介紹
關于卡托普利所引起的腎損害預后存在爭議。一些作者認為蛋白尿只是短暫的過程，與進展性腎功能衰竭無關，而且有時不停藥蛋白尿也可以自行減少消失。Case等報道了81例因患高血壓病使用卡托普利的患者，6例在治療過程中出現蛋白尿，其中4例在繼續使用卡托普利治療的9個月中蛋白尿消退。另2例患者發生膜性腎病和
概述尿肌酐的相關內容
尿肌酐主要來自血液，經由腎小球過濾后隨尿液排除體外，腎小管基本不吸收且排出很少。 ①正常值 嬰兒尿肌酐水平 88～176 μmol/（kg/d）； 兒童尿肌酐水平44～352 μmol/（kg/d）； 成人尿肌酐水平7～8 μmol/（kg/d）。 ②臨床意義 尿肌酐增高：可見于肢端