兩例原發性中樞神經系統神經母細胞瘤病例分析
神經母細胞瘤（neuroblastoma）是兒童常見的腫瘤，成人少見，起源于腎上腺髓質和交感神經鏈神經嵴細胞，但原發于中樞神經系統罕見，因而正確的影像診斷十分困難。CT和MRI可以確定腫瘤的位置及累及范圍，有利于明確腫瘤的定性和定級，價值較大。本文結合本院收治的2例經手術病理證實的腦實質原發性中樞神經系統神經母細胞瘤患者資料并復習相關文獻，對其影像表現進行探討，從而提高對該病的認識。 1資料與方法 1.1臨床資料 本組2例，女1例，男1例，年齡分別為4歲和48歲，腫瘤位于左側頂葉和右側額顳葉。女性患兒因頭痛嘔吐20d余，伴右上肢無力10d入院；男性成年患者因頭痛15d，外院檢查提示腦內占位并瘤卒中入院。 1.2檢查方法 采用SIEMENS SOMATOM Sensation16排螺旋CT和GE公司Signa1.5T超導型磁共振掃描儀頭部專用線圈進行掃描。1例行......閱讀全文
兩例原發性中樞神經系統神經母細胞瘤病例分析
神經母細胞瘤（neuroblastoma）是兒童常見的腫瘤，成人少見，起源于腎上腺髓質和交感神經鏈神經嵴細胞，但原發于中樞神經系統罕見，因而正確的影像診斷十分困難。CT和MRI可以確定腫瘤的位置及累及范圍，有利于明確腫瘤的定性和定級，價值較大。本文結合本院收治的2例經手術病理證實的腦實質原發性中樞神
兩例原發性中樞神經系統神經母細胞瘤CT和MRI診斷分析
神經母細胞瘤（neuroblastoma）是兒童常見的腫瘤，成人少見，起源于腎上腺髓質和交感神經鏈神經嵴細胞，但原發于中樞神經系統罕見，因而正確的影像診斷十分困難。CT和MRI可以確定腫瘤的位置及累及范圍，有利于明確腫瘤的定性和定級，價值較大。本文結合本院收治的2例經手術病理證實的腦實質原發性中樞神
兩例肝母細胞瘤病例分析
肝母細胞瘤(hepatoblastoma，HB)是一種肝臟的胚胎性惡性腫瘤，占兒童肝臟原發惡性腫瘤的50%～62%，發病率百萬分之0.5～1.5。發病年齡0～5歲，男孩多見，是5歲以下兒童僅次于神經母細胞瘤和腎母細胞瘤后第3位的腹部惡性腫瘤，占所有兒童腫瘤的1%。本文回顧性分析2例HB患兒的臨床表現
一例原發性中樞神經系統淋巴瘤病例分析
患者，男，70歲，表現為新的神經系統癥狀并持續2周多。患者自述在熟悉的工作路途中迷路，聽廣播時會出現意志缺失等表現。這些反常表現都不符合患者正常的生活狀態。患者否認頭痛或視覺癥狀，并且其它方面無異常。既往無用藥史和手術史。患者否認在過去的5年里在外旅行。神經學檢查正常。全血細胞計數（CBC）和所有的
原發性中樞神經系統淋巴瘤病例分析
?1.病例資料?病人，男，53歲。因頭痛伴記憶力減退1個月、加重3d人院。人院時體格檢查：神志清楚，言語流利，右側肢體肌力1~IV級，肌張力正常。頭部MRI平掃示：左側額、顳葉見一不規則形腫塊影，大小約6.5?cm×5.0?cm×4.3 cm；T1呈等或低信號（圖1A），T2不均勻高信號（圖1B），
原發性脊髓膠質母細胞瘤病例分析
?1.病例資料?病人，男，29歲，因頸部及左上肢疼痛20 d入院。外院頸椎MRI示：頸2~4椎管內占位性病變，考慮星形細胞瘤可能性大。入院后體格檢查：神志清楚，顱神經查體未見異常；脊柱、四肢無畸形；右側肢體肌力5級，肌張力正常；左側肢體肌力4級，肌張力高；左上肢及左側肱四頭肌有不自主運動；左側肢體自
一例原發性肺副神經節瘤病例分析
患者男，49歲。胸痛、咳嗽2個月，加重7天。查體：一般狀況尚可。胸部增強cT檢查右側心膈角區見大小約4．2cm×3．8 cm腫塊影，病灶密度不均勻，邊界清楚，增強掃描后輕度強化(圖1)。腫瘤標記物中癌胚抗原3．08ng/ml，甲胎蛋白、cAl25、cAl53、CAl99、B-人絨毛促性腺激素
三例小兒胰母細胞瘤病例分析
小兒胰母細胞瘤臨床上極為罕見，對其認識不足，常易造成誤診，延誤治療。現回顧性分析作者近年來收治的3例患兒臨床資料，結合文獻，探討其特點以及診療方法。病例1，女，2歲，因發現腹部腫物1 d入院。體查：全腹膨隆，以左中上腹明顯，左側腹可捫及一巨大包塊，肝脾肋下未觸及。血液檢查提示：WBC 9.5x109
兩例骨原發淋巴母細胞淋巴瘤病例分析
患者1?女，50歲。因“腰臀部疼痛伴左大腿后側放射痛、麻木20天”入院。CT：平掃示心椎體輕度壓縮變扁呈楔形變，椎體及雙側附件骨質密度不均勻，見斑片狀溶骨性破壞，周圍見軟組織腫塊影，腫塊突入椎管內，脊髓受壓，增強掃描病灶明顯均勻強化。CT考慮為惡性骨腫瘤。MR：T12椎體稍變扁，其椎體及雙側附件信號
兩例胃神經鞘瘤的影像學表現病例分析
胃神經鞘瘤（gastric?schwannomas，GS）是較為少見的胃部腫瘤，占全部神經鞘瘤的0.2%，屬于胃腸道間葉源性腫瘤，其臨床與影像表現與胃腸道其他間葉源性腫瘤極為相似，因而術前容易誤診。近年來國內外文獻報道此疾病的CT表現較以往增多，但對MRI方面報道極少。本文總結我院2例經手術病理證實
兩例腎上腺碰撞瘤病例分析
隨著影像診斷技術的廣泛應用，腎上腺病變的檢出率越來越高，其中最常見的是良性腎上腺腺瘤（尸檢發病率為2%～8%），其次為轉移瘤，腎上腺碰撞瘤罕有報道。對碰撞瘤的良惡性鑒別有助于指導臨床分期、治療及預后評估。現探討各種碰撞瘤的影像學特征和MSCT、MRI對其臨床診斷的意義。?1 病歷資料?例1，女，51
一例原發性惡性前庭神經Schwann細胞瘤病例分析
患者男性，48歲。因“右耳耳鳴、聽力下降伴頭暈2年，加重3個月”入院。患者于入院前2年無明顯誘因逐漸出現右耳耳鳴、聽力下降伴有頭暈，左耳無異常。無頭痛，無惡心、嘔吐，無意識障礙，無肢體抽搐，四肢活動無異常，到當地醫院就診，具體不詳，未予任何診治。?近2年來，右耳耳鳴、聽力下降及頭暈癥狀較前無明顯好轉
一例恥骨骨母細胞瘤病例分析
臨床資料 患者女，25歲，左側腹股溝區疼痛1年余入院。患者1年前無明顯誘因左腹股溝區隱痛，無放射痛，髖關節活動無受限。既往無外傷史及手術史。體檢：左腹股溝區局部深壓痛，局部皮膚無紅腫，左髖屈伸及旋轉活動良好，左下肢循環及皮膚感覺良好。X線檢查示左側恥骨局限性骨密度減低伴膨脹性改變（圖1），CT平掃
一例胸膜肺母細胞瘤病例分析
患兒男，1歲7個月。因“咳嗽、咳痰20余天”入院，家屬代訴20余天前無明顯誘因下出現咳嗽、咳痰，咳嗽次數多，咳白色黏痰，無膿痰，伴有喘息，予抗炎治療未見好轉。?查體：體溫36.8℃，血壓96/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸31次/min，脈搏118次/min；雙肺呼吸音粗，右肺可
幕上高灌注原發性中樞神經系統淋巴瘤病例分析1
原發性中樞神經系統淋巴瘤（primary?central?nervous?system?lymphoma，PCNSL）是一種罕見的侵襲性淋巴結外非何杰金氏淋巴瘤，大部分為彌漫大B細胞淋巴瘤，美國發生在中樞神經系統的淋巴瘤占腦內腫瘤的2.2%。對于腦部淋巴瘤，常見的腦部灌注表現為低灌注，據此可以與其他
第四腦室內原發性中樞神經系統淋巴瘤病例分析
1.臨床資料?患者，男，61歲，因“頭暈伴嘔吐半月余”于2017年8月1日入院。既往有銀屑病史十余年，外用藥物控制。查體見患者神清，精神可，頸軟，雙側瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射靈敏，四肢活動自如，肌力Ⅴ級，肌張力不高，指鼻試驗陰性。?頭顱MR平掃+增強檢查提示：四腦室后緣見結節影，呈長T1
幕上高灌注原發性中樞神經系統淋巴瘤病例分析2
?圖4雙側病變呈明顯高灌注［左側腦血流量為868.08ml/（100mg·min）；右側腦血流量為510.37ml/（100mg·min）；鄰近正常腦實質腦血流量為205.30ml/（100mg·min）］?1.2手術記錄及病理學表現?患者取仰臥位，頭部取正中位，頭架固定。安裝導航參考架，注冊導航，
一例原發性心臟惡性周圍神經鞘膜瘤病例分析
患者女，49歲。左側乳腺癌切除術后7年，發現心包占位1天入院。患者于2007年11月5日在椎管麻醉下行左乳癌改良根治術，術后病理報告：左乳小葉癌，少部分浸潤生長，淋巴結24枚，未見癌轉移（0/24），術后恢復良好出院。并規律化療，定期復查，未發現轉移灶。?2015年1月31日復查，心臟超聲示：左室后
原發性脊髓膠質母細胞瘤影像學表現病例分析
脊髓的膠質母細胞瘤是一種罕見且極具侵襲性的脊髓腫瘤，且常規影像學檢查表現無明顯特征性，術前診斷困難。現報道1例并復習文獻，總結及分析常規影像學檢查及新技術的應用，以提高術前診斷率。?1.病例資料?男，39歲，以四肢無力伴麻木3個月余入院。3個月余前患者無明顯誘因出現雙下肢無力，以左下肢明顯，伴雙下肢
兩例顱骨漿細胞瘤病例分析
例1 女，64歲。因“右額腫塊伴右眼瞼下垂1個月”于2011年2月11日入院。查體：右額皮下腫塊，直徑約3 cm。右側睜眼困難。CT示右側額部團塊狀稍高密度影，額骨受侵蝕，顯著強化(圖1a-c)。MRI示右額部等T1、等T2信號占位，呈明顯均勻性強化。術中見腫瘤侵蝕額骨、眶頂。術后病理為漿細
一例距骨軟骨母細胞瘤病例分析
病歷資料 患者，男，13歲。半年前無明顯誘因出現左踝關節疼痛、腫脹，活動后加重，口服吲哚美辛后疼痛稍有緩解，停藥后加重，否認外傷史。查體：左踝關節腫脹，內踝尤甚，拒按，局部皮溫較高，近期無發熱、寒戰。實驗室檢查未見異常。踝關節X線示：左側距骨局部不規則低密度影，邊界尚清，跟距關節間隙模糊(圖1)；
兩例原發性縱隔滑膜肉瘤病例分析
例1 患者女，27歲。2012年5月前因咳嗽伴黃痰行CT檢查，發現左前縱隔腫物，外院行放化療無效，于2012年9月入我院。胸部CT檢查顯示，左前縱隔腫物，約4.5 cm×5.8 cm，邊界較清楚，不均勻強化，與心包貼鄰。于2012年9月行左前縱隔腫瘤切除術，術中見腫瘤位于左前縱隔心包前，凸向
兩例小腦發育不良性神經節細胞瘤病例分析
病例1，男性，45歲。因“頭昏伴行走不穩，言語含混4月”入院，頭顱1.5 T核磁共振檢查報告：左小腦占位2.7?cm×3.9 cm×4.0 cm，伴不全性腦積水：考慮為膠質瘤，于2012年8月行手術切除治療，病理報告：小腦顆粒細胞層充滿異常肥大的神經節細胞，蒲肯野細胞減少，分子層增寬，內含有髓纖維，
一例喉神經鞘瘤病例分析
臨床資料 ?患者，女，42歲。因吞咽梗阻不適1個月入院，偶有飲水嗆咳，無聲音嘶啞、呼吸困難。曾前往當地縣醫院就診，給予抗感染、霧化吸入等對癥治療，效果不佳，遂于2013-06-06來我院就診。?電子纖維喉鏡檢查示右側披裂一球形腫物，淡紅色、直徑約2 cm大小、表面光滑、向外遮蓋右側梨狀窩，無法窺見腫
視神經血管母細胞瘤1例影像診斷分析
視神經血管母細胞瘤，又稱視神經血管網狀細胞瘤，目前對視神經血管母細胞瘤起源爭論還很大，考慮為軟腦膜血管發生或來源于視神經組織的一種良性腫瘤，在臨床上極為罕見，并且該病在臨床上并沒有給予足夠重視。筆者收集1例經病理證實為眶尖部視神經血管母細胞瘤病例，結合國內外文獻對其影像表現及臨床特點進行回顧性分析，
兩例腦膜血管瘤病病例分析
腦膜血管瘤病（eningioangiomatosis，MA）是一種大腦皮層的良性增生性瘤樣病變，其病理學是以腦膜上皮細胞和成纖維細胞樣細胞增生并圍繞腦膜和皮層內的小血管周圍為特征，是較罕見的顱內病變。臨床表現及影像學改變缺乏特異性，容易漏診、誤診。本文報道2例MA，對其臨床表現、影像學及形態學特征、
兩例乳腺纖維瘤病病例分析
乳腺纖維瘤病也稱韌帶樣瘤屬纖維母細胞/肌纖維母細胞性腫瘤，具有局部浸潤生長、術后容易復發、但無遠處轉移及惡變的特點。雖然系中問性腫瘤，但其侵襲特性給臨床的診斷和治療帶來了一定的困難。本研究主要回顧性分析2例乳腺纖維瘤病患者的臨床資料，探討其臨床、影像學及病理學特點及鑒別診斷。?1病例資料?病例1，女
一例原發性心臟淋巴瘤病例分析
患者，女，73歲。間斷胸悶、下肢水腫半年余。查體和實驗室檢查未見明顯異常。超聲心動圖示右心房內實性稍高回聲，大小約36 mm×20 mm，邊界清，基底部可見蒂連于房間隔處（圖1），提示右心房內異常回聲，考慮黏液瘤。2014年3月體外循環下行右心房黏液瘤摘除術。術中見右心房內大小約6 cm×4 cm×
一例陰莖原發性精原細胞瘤病例分析
患者，56歲，因尿頻、尿急、尿痛伴陰莖疼痛3個月于2014年1月3日入院。既往病史無特殊。?查體：雙側腎區、雙側輸尿管行程及膀胱區無異常；雙側腹股溝區可捫及多個散在黃豆大小淋巴結，表面光滑，質地中等，活動度欠佳，無觸痛；外生殖器檢查無畸形，陰莖左側海綿體中遠端及尿道海綿體全程可觸及增粗條索狀、串珠狀
一例腦干血管母細胞瘤卒中病例分析
患者，女，37歲，因突發左側肢體活動障礙、嘴角歪斜2 d入院。查體：一般情況差，神志模糊，言語不清，雙側瞳孔等大同圓，直徑3 mm，左側光反射稍遲鈍，左側眼瞼下垂，右側外周性面舌癱。雙眼右側水平運動障礙，右眼左側水平運動障礙，左側上、下肢肌力Ⅳ～V級，左側頭面部、左側半身深淺感覺減退，左側病