一例惡性梅毒合并蠅蛆病病例分析
患者男，55歲，因全身多發丘疹、膿皰、潰瘍1月余，加重10d就診。患者自述1個多月前于陰阜部出現一個米粒大紅色丘疹伴明顯瘙癢，當地醫院皮膚科診斷為丘疹性蕁麻疹，給予對癥治療后皮損逐漸消退，3d后全身散發米粒至黃豆大小紅色丘疹，迅速發展為膿皰、結節，數天內中央發生破潰，形成潰瘍，出現膿性分泌物，患者自覺輕度頭痛及全身肌肉酸痛，病程中伴發熱，最高可達38.7℃，為求進一步診治，于我院住院治療。自述半年前有過非婚性接觸史，否認其他慢性病史及手術外傷史。體檢：一般情況較好，各系統檢查無明顯異常，淺表淋巴結未觸及腫大。皮膚科檢查：面部、頭皮、軀干、四肢及陰阜部可見散在的多發黃豆至鵪鶉蛋大小紅色丘疹結節伴膿皰、潰瘍，潰瘍呈圓形或類圓形，大小不等，伴膿性分泌物，邊緣隆起，呈穿鑿樣，周圍伴紅暈，部分潰瘍表面結黑色痂，呈蠣殼狀（圖1A）；口腔黏膜未受累。患者左小腿伸側的潰瘍性皮損內可見數條25px長的白色蛆蟲（圖1B），但全身其余皮損內未見蛆蟲。......閱讀全文
一例惡性梅毒合并蠅蛆病病例分析
患者男，55歲，因全身多發丘疹、膿皰、潰瘍1月余，加重10d就診。患者自述1個多月前于陰阜部出現一個米粒大紅色丘疹伴明顯瘙癢，當地醫院皮膚科診斷為丘疹性蕁麻疹，給予對癥治療后皮損逐漸消退，3d后全身散發米粒至黃豆大小紅色丘疹，迅速發展為膿皰、結節，數天內中央發生破潰，形成潰瘍，出現膿性分泌物，患者自
一例兒童蠅蛆病繼發多器官損害病例分析
患兒，男，9歲5個月，藏族，來自四川省甘孜州。因"全身疼痛伴游走性包塊1個月余"于2014年9月就診于我院。1個多月前患兒無明顯誘因出現右側大腿疼痛，為針刺樣疼痛，疼痛難忍，疼痛處出現2 cm×3?cm包塊，包塊周圍紅腫，無嘔吐、腹瀉、關節疼痛、皮疹等不適，包塊持續1～2 d后消失，疼痛緩解。右側大
一例罕見生殖器脫垂患者病發蠅蛆病病例分析
摘要蠅蛆病是雙翅目幼蟲侵襲活體或壞死組織，導致大面積組織感染的疾病。本例患者65歲，經產女性，生殖器脫垂，蠅蛆病。體檢發現相關部位和宮頸大面積深部潰瘍，留置蠅蛆。隨后使用手鉗夾除約40-50只蛆蟲，三個月內，潰瘍面愈合后，對脫垂子宮進行保守和手術治療。這是一例罕見病例，在此之前，只有少數文獻發表過此
一例巨痣合并體表惡性蠑螈瘤病例分析
一、病例介紹?患兒男，1歲，因出生后全身大面積黑色素痣于2007年8月10日入院。患兒為第1胎第1產，足月順產。家族史無異常，無類似疾病，其父母非近親結婚，體健。患兒母親懷孕8周時有上呼吸道感染史，未服用藥物，余孕期無異常。?檢查：可見下腹部、背部、臀部及雙側大腿成片狀黑色斑塊，約占體表20%左右，
一例銀屑病合并結節病病例分析
Khoan 博士等發現一例銀屑病患者出現骨損害、淋巴結腫大、肝臟肉芽腫，最終確診為結節病，該病例發表在近期的 Clinicopathologic Conference 上。病例總結一名 49 歲男性患者，有多年銀屑病病史，起病隱匿，自覺發熱，干咳，呼吸困難，檢查表明有廣泛骨損害，肝脾腫大，多發淋巴結
惡性梅毒并發HIV感染病例分析
1病歷摘要患者女，17歲。因外陰潰瘍，軀干紅斑20d，于2018年1月23日來我科診治。患者20d前肛周出現丘疹及膿皰，隨后發展為結節，表面形成潰瘍，其上有膿性分泌物，周圍有紅暈，疼痛明顯，行走困難。外院診斷為毛囊炎，治療后癥狀無緩解。10d前右側大陰唇亦出現一圓形潰瘍，質地較硬。發病前及病程中無畏
一例骨梅毒病例分析
臨床資料病歷摘要:患者，男，38歲，因左髖關節疼痛、活動受限20d來本院就診，患者于2013年11月7日無明顯原因的左髖關節出現疼痛，活動受限，疼痛呈持續性鈍痛，夜間疼痛明顯，即到當地衛生院就診，診斷不清，給予靜脈注射藥物(具體不詳)治療，效果欠佳，于2013年11月26日來本院行MRI示:左側髖臼
一例深部硬斑病合并白癜風病例分析
臨床資料患者，男，２９歲。面部、軀干、右上肢周圍可見白色斑片，邊界清晰，形狀不規則，背部左側硬化性斑塊２年余。患者２年前勞累后出現右手腫可見邊界清晰的線狀或鵝蛋大褐色凹陷，其周邊可見腫脹，關節活動不利，后皮損逐漸泛發至軀干。先后于北京多家醫院診斷為硬皮病、嗜酸性筋膜炎，曾予潑尼松等藥物治療，皮損未見
一例重度燒傷合并血友病A病例分析
患者男，45歲，體質量約50 kg，2013年6月9日因交通事故中汽油泄漏燒傷雙下肢及右前臂，面積30%TBSA，其中深Ⅱ度10%、Ⅲ度15%TBSA。傷后約1 h送至當地醫院，急診檢查示凝血功能異常，X線片示雙下肢關節畸形但無骨折表現。患者既往有脊髓灰質炎及先天性易出血病史。經當地醫院積極搶救，患
伴牙周病口腔蠅蛆病病例報告
蠅蛆病是雙翅幼蟲侵入人體或其它哺乳類動物活組織中所引起的一種疾病。蠅將卵產在開放性傷口或自然腔道，然后孵化為幼蟲，幼蟲從壞死組織內獲取營養，孵化為幼蟲，該病1909年由Laurence首次報道，各年齡組均可發病，口腔蠅蛆病非常罕見，文獻報道蠅蛆病多見于華南溫熱地區，華北地區罕有報道。?1.資料與方法
一例惡性瘧疾合并溶血性尿毒綜合征病例分析
?病例資料患者男，20歲。以發熱、頭痛、肌肉酸痛4d，加重伴視物不清Id入院。患者發病前1個月居住于非洲喀麥隆，既往體健。?入院時體格檢查：體溫37.5℃，脈搏112次/min，呼吸18次/min，血壓105/58mmHg(1mmHg=0.133kPa)，嗜睡，煩躁不安，皮膚、鞏膜黃染，未見肝掌及蜘
一例脊髓空洞癥合并Charcot關節病病例分析
脊髓空洞癥（SM）在頸髓病變中多見，是一種以脊髓內管狀空洞形成及膠質增生為特征的疾病，發病及病程緩慢，起病隱匿且呈進行性加重。Charcot關節病（CJ）又叫夏科氏關節病，以神經感覺和神經營養障礙為特點，多發生于男性，主要累及上肢關節，屬罕見的神經性骨關節病。?近年SM合并CJ病例報告呈逐漸上升趨勢
一例艾滋病合并陰囊佩吉特病病例分析
病例資料患者，男，76歲，因陰囊右側皮膚紅斑、潰瘍8年于2010年7月27日人院。8年前患者無明顯誘因出現陰囊右側皮膚濕疹樣紅斑、糜爛伴瘙癢，皮損逐漸擴大，出現破潰、滲液，累及陰莖根部，長期以“濕疹”診治，效果差。?1個月前在外院行陰囊皮膚活檢病理示乳腺外佩吉特病，為進一步診治來我院。?患者4年前被
一例梅毒三期病例分析
患者，女性，50歲，主訴左腳扭傷腫脹并左腳跟腱斷裂。?體格檢查時發現，患者左側胸部有潰瘍病變，內有大量血性分泌物；在背部和左側肩部都用相似的皮損。基于上述發現，醫生建議其資訊婦科和皮膚科醫生，兩科醫生會診后基本排除乳腺癌的可能性。?患者稱，身上出現該皮損已有多年，并未引起患者太大的注意。在醫生的追問
一例梅毒性葡萄膜炎病例分析
1 臨床資料 患者女， 59 歲，因雙眼視力下降半月于眼科就診。半年前 患者有全身皮疹，曾診斷為“藥疹”，治療不詳; 有糖尿病史 2 年，口服拜糖平治療，平素血糖控制可; 否認高血壓、冠心病史。 查體:神清，精神可，全身未見淺表淋巴結腫大，皮膚黏膜未見 明顯皮疹，心肺及腹部查體無明顯異常。眼科檢 查
一例肝梅毒樹膠腫病例分析
病例介紹患者女，47歲。 因“發現肝占位1個月”于2015年5月入院。 患者外院體檢行腹部超聲時發現肝內結節，進一步行腹部CT見肝臟多發占位，性質待定，遂就診我院。?查血常規：WBC 6.26×109／L，Hb 98 g/Ｌ，PLT 420×109／L；超敏C反應蛋白（hsCRP）76.23 mg/
一例父子梅毒黏膜斑病例分析
梅毒（syphilis）是由蒼白密螺旋體（treponemapallidum）引起的一種慢性性傳播疾病。臨床上多表現為皮膚及黏膜病損，主要累及生殖器和皮膚。現報道父子均表現為梅毒口腔黏膜斑的病例，分別于2013年2月28日和2013年3月3日在中南大學湘雅二醫院口腔中心確診。?1病例資料?1.1病例
惡性梅毒并發艾滋病
臨床資料患者，男，30 歲，未婚。全身多發大小不等的深在性潰瘍 3 個月，于 2017 年 5 月就診。3 個月前，患者全身多處出現紅色、黃豆大小丘疹，于當地醫院予抗敏治療無好轉，丘疹漸增多，并相繼出現多發性潰瘍。既往體健，否認糖尿病、高血壓病等慢性病史，否認家族遺傳病史。發病前曾有低熱、肌肉酸痛癥
一例輸血感染惡性瘧病例分析
病例資料患者女，37歲，深圳市居民。2015年8月25日起無明顯誘因出現發熱，體溫38.5?39.6°C，伴畏寒，無鼻塞、流涕，無嘔心、嘔吐，無頭暈、頭痛。至深圳市某醫院就診，輸液后俱體不詳）自覺好轉。?8月27日又出現反復發熱，伴咳嗽，干咳為主；深圳市傳染病醫院門診擬診為發熱原因待查，急性上呼吸道
一例子宮惡性間皮瘤病例分析
現病史：患者平素月經尚規律，周期30余天，經期5-6天，量偏多，偶有痛經，末次月經: 2015.12.8(+)。5年前患者因下腹部疼痛不適在我院門診行婦科彩超示左側附件區囊性包塊，約39*25*30mm，邊界尚清，內透聲差，可見密集點狀回聲，予藥物口服（具體不詳），效果欠佳。2010.7.5患者在蘭
一例融合性網狀乳頭瘤病合并假性黑棘皮病病例分析
患者女，16歲，以頸、腋、胸腹、背部皮膚增厚、變黑2年，加重1個月為主訴就診。2年前，無明顯原因雙腋部出現米粒至豆粒大小的褐色丘疹，以后皮損逐漸擴大．融合成片，無明顯自覺癥狀，一直未治療。近1個月頸部、背部和雙乳間、腹部亦出現同樣皮損，曾在當地醫院診斷為“汗斑”，給予咪康唑乳膏等抗真菌藥治療未見明顯
一例白塞病合并IgA腎病病例分析
病例資料患者男，27歲，因“發現血尿蛋白尿2年余，腹瀉、腹脹10 d”入院。2013 年患者著涼后出現發熱、咳嗽、咳痰，行腎活檢穿刺。病理診斷：局灶增生型IgA 腎病（IgAN），LeeⅢ級，牛津分級M1E1S0T0（見圖1）。給予糖皮質激素聯合嗎替麥考酚酯治療，尿蛋白逐漸轉陰。患者共服糖皮質激素1
一例合并甲亢的高鈣血癥病例分析
病歷資料患者，男性，30歲，因“4年內發作性雙下肢乏力、酸痛2次，心悸手抖2個月”入院。4年前患者無明顯誘因下出現雙下肢乏力，以小腿為主，伴酸痛，無肌肉紅腫、抽搐，無關節紅腫，無畏寒發熱，無怕熱心悸。到當地醫院神經內科就診，查肌電圖正常，未予特殊處理，癥狀持續約2周后自行緩解。入院前2個月余，患者劇
一例燒傷合并急性淋巴細胞白血病病例分析
患兒女，4歲3個月，熱液燙傷左下肢后6 h于2015年1月7日入院。體格檢查示：創面分布于左下肢，基底潮紅或紅白相間。初步診斷為熱液燙傷左下肢，燒傷總面積為6%TBSA，其中淺Ⅱ度2%TBSA、深Ⅱ度4%TBSA（圖1A）。?圖1A.熱液燙傷左下肢后6 h，腐皮脫離，基底潮紅、紅白相間；?追問病史獲
一例纖維樣腎小球病合并新月體腎炎病例分析
病例資料患者男，43歲，因“眼瞼及雙下肢水腫伴尿檢異常5個月，腎功能異常2個月”于2015年12月28日收入院。患者5個月前無明顯誘因出現眼瞼及雙下肢水腫，于當地縣醫院就診，行常規檢查尿常規示尿蛋白3+、潛血1+，尿紅細胞0/μl，肝功能示白蛋白降低(具體數值不詳)，腎功能正常，未給予系統診治。2個
一例糖尿病合并腎周膿腫誤診病例分析
病歷資料患者女，82歲。因"雙下肢皮膚紅腫伴疼痛20 d，發熱1 d"于2014年5月27日入院。患者30年前出現口干、多飲、多尿，空腹血糖15.0 mmol/L，診斷為"糖尿病">2型糖尿病" ，予口服藥物。10年前因血糖控制不佳改為胰島素治療。1年前因雙下肢疼痛在我科住院，體檢：左下肢脛
一例Graves病合并脂肪萎縮性脂膜炎病例分析
患兒女，9歲。左側腹股溝和大陰唇萎縮3個月，無自覺 癥狀，未引起重視，皮損自發生以來無明顯變化。1個月前 出現突眼、頸粗，伴有多食、多汗、乏力等癥狀，在北京大學人 民醫院內分泌科診斷為Graves病。有蕁麻疹病史5年余。 患兒姑表姐患有甲亢。 體檢：一般情況好，雙眼球突出，甲狀腺Ⅱ度腫大。皮膚
一例脊髓空洞癥合并夏科氏關節病病例分析
臨床資料患者，女，59歲，因左肘關節腫大門診就診。查體：左肘關節腫脹，關節功能受限不明顯。左肘關節、左腕關節X線檢查示（圖1A）：左肱骨下段及尺骨鷹嘴、橈骨小頭骨皮質毛糙，骨質結構不清，骨質增生、硬化，左肘骨性關節面變形、凹凸不平，邊緣可有骨刺形成；關節間隙內見結節狀、小片狀稍高密度影；關節周圍軟組
一例皮肌炎合并播散型奴卡菌病病例分析
患者女，47歲，因"皮疹11個月，四肢無力8個月余，咳嗽、咳痰3個月余，間斷發熱11 d"于2015年12月5日收入我院。患者于11個月前無明顯誘因出現前額、眶周、右側頸部及前胸處皮疹，至當地醫院就診，診斷為"過敏"，給予抗過敏治療無效。8個月前出現四肢無力，至當地醫院就診，查谷丙轉氨酶為2
一例梅毒性雙眼視盤炎病例分析
資料患者女性，36歲。因雙眼無痛性視物模糊1個月于2014年11月5日就診當地醫院，行熒光素眼底血管造影(FFA)檢查示雙眼視乳頭水腫，顱腦磁共振檢查未見異常，診斷為“雙眼視乳頭水腫”，給予甲潑尼龍沖擊治療，自覺無明顯好轉，11月14日就診我院。否認有肝炎、結核病史，有口服避孕藥史。眼科檢查：雙眼視