一例木村病骨損害病例分析
患者男，62歲，因右腮部腫脹1個月，紅色丘疹20d，于 2014年11月24日來診。患者1個月前無明顯誘因右腮部腫 脹，約拳頭大，無自覺癥狀，無發熱等不適，當地以腮腺囊腫行 手術治療，術后腫脹略有改善，病理報告為淋巴細胞增生。20d 前腫脹加重，面積擴大，表面出現黃豆大淡紅色丘疹、結節， 自 覺略癢。既往體健，無家族遺傳病病史。體檢：一般情況好， 各 系統檢查無異常。皮膚科檢查：右腮部及頸部可觸及一直徑 10cm×10cm皮下腫塊，質中等，浸潤感明顯，與周圍組織粘 連，活動度較差，無壓痛；表面皮膚淡紅色，其上見密集的綠豆 及黃豆大淡紅色丘疹、結節，部分皮疹融合（圖1）。實驗室檢 查：除嗜酸性粒細胞分類0.12，計數0.61×109/L［參考值（0.02~ 0.52）×109/L］；IgE734IU/ml（0~100IU/ml）外，其余檢查包括 空腹血糖、肝腎功能、血脂均無異常。腮腺CT檢查：右側下頜 部及腮腺區可......閱讀全文
一例樞椎椎管外骨軟骨瘤病例分析
骨軟骨瘤是最常見的良性骨腫瘤，生長緩慢，好發于長骨的干骺端，而不規則骨發生骨軟骨瘤較少見。如果腫瘤發生于脊柱，易累及神經或脊柱周圍組織，尤其是樞椎齒突的病變，可壓迫脊髓導致患者突然死亡。由于對脊髓及其周圍重要結構構成威脅，故該病應及早手術治療。筆者于2013年9月收治1例樞椎椎板外骨軟骨瘤向椎孔內生
一例肘關節術后感染伴骨缺損病例分析
感染性骨缺損多繼發于高能量損傷或污染嚴重的開放性骨折，由于創口部位的軟組織缺損、骨質外露、感染等同時存在，常易導致傷口長期不愈合，進而出現患肢局部肌肉萎縮、瘢痕組織形成，斷端患肢功能活動受限甚至截肢，是臨床上較為棘手的難題之一。該疾病治療方法文獻報道有多種，但對于不同治療方法的療效報道不一。目前尚無
一例肋骨巨大骨纖維異常增殖癥病例分析
病例簡介女，47歲，因發現右胸壁漸進性隆起7年，伴右側胸悶、氣短6個月就診。體格檢查：右胸廓隆起，無壓痛及叩擊痛，右側呼吸運動減低、語顫增強，聽診右上肺呼吸音未聞及，右下肺、左肺呼吸音正常。實驗室檢查正常。胸部CT及MPR示右胸腔約14CM×18CM軟組織腫物，內見多發不定形致密影，部分呈絲瓜瓤樣改
一例股骨下段骨內脂肪瘤病例分析
骨內脂肪瘤是一種非常少見的原發性骨腫瘤，其發病率占所有骨腫瘤的1％，幼兒發病罕見，常見于中年人，以30～60歲更為多見。好發于長骨的干骺端，尤以下肢為主（34％股骨近端，10％足，8％髂骨等）。根據我們近期收治的1例股骨遠端骨內脂肪瘤患者，將其臨床表現、影像學檢查及病理結果報告如下。病例資料42歲男
一例下頜骨頦部畸形性骨炎病例分析
畸形性骨炎（osteitis?deformans）又稱變形性骨炎、“Paget病”，英國醫師Paget于1876年首次報告，是一種由于骨質異常增生和骨質吸收改造之間的障礙所引起的少見疾病。本病常多骨受累，以股骨、脛骨、骨盆、腰椎、顱骨多見，頜骨發生癥狀者罕見。畸形性骨炎在歐美國家發病率較高，是僅次于
一例腫瘤相關性骨軟化癥病例分析
腫瘤相關性低血磷性骨軟化癥(TIO)是以低血磷、高尿磷及1，25-二羥維生素D正常或低下為特點的一種少見疾病。典型的是由生長緩慢的間葉組織或混合性結締組織腫瘤導致的臨床綜合征，其起病隱匿、發展緩慢，臨床上常誤診及漏診。本文就重慶醫科大學附屬第一醫院內分泌內科收治的1例TIO患者報道并復習相關文獻。臨
一例肋骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料男，55歲，因間斷右側胸痛20年、加重10d入院。體格檢查：右側第7前肋局部隆起，可捫及包塊，質韌，壓之有“乒乓球”感。胸部X線檢查：右側第7前肋呈膨脹性改變，邊緣凹凸不平，其內密度不均勻。胸部CT檢查及肋骨三維重建結果見圖1A~C。CT診斷：考慮肋骨良性腫瘤樣病變，骨巨細胞瘤可能性大。術中
一例多中心骨巨細胞瘤病例分析
骨巨細胞瘤(GCT)是一種好發于青年人的交界性骨腫瘤，以局部侵犯為主，較少發生全身轉移，西方人群的患病率約為5%，而中國人群的患病率則高達20%。多中心骨巨細胞瘤(MCGCT)是GCT的一種罕見形式，在GCT中的比例不足1%，目前有關該病的臨床研究較少，且主要以散在病例報告為主，臨床醫師對其尚缺乏足
一例膝關節骨外軟骨瘤病例分析
臨床資料患者，男，41歲，因“右膝前內側腫物1年”于2010年8月16日入院。患者入院前1年無意中發現右膝部有一腫物，無疼痛及其他不適感，未予治療。1年以來該腫物緩慢生長，近半年增長較快，現患者為進一步治療來我院。查體：肌力5級，右膝髕下前內側腫脹，局部可觸及一約6．0CM×5．0CM腫物，質硬，活
一例下頜骨中央性血管瘤病例分析
頜骨中央性血管瘤是一種較少見的頜骨內血管異常增生的良性血管瘤，主要見于青少年，好發部位在下頜骨，早期并無明顯的癥狀體征，隱蔽性強，常因外傷或者是拔牙造成大出血而危及患者生命。本人就實習期間收治的1例病例報告如下，并就下頜骨中央性血管瘤的文獻資料進行分析總結，以期為臨床診治下頜骨中央性血管瘤提供參考。
一例右腘窩骨外Ewing肉瘤病例分析
骨外Ewing肉瘤是一種罕見的惡性腫瘤，發生率低，占所有肉瘤的1%。本病多見于青年人，但較骨內Ewing肉瘤發病年齡為大，發病年齡最小4個月，最大63歲，平均年齡為20歲。骨外Ewing肉瘤主要發生在脊柱旁、下肢和胸壁，少數發生在盆腔、腹膜后、上肢和頭頸部。發生于腘窩處的骨外Ewing肉瘤尚未見報道
跟骨骨贅骨折病例分析
病例報道患者，男，43歲，因從1m高處跳下右足跟著地，導致右足疼痛伴行走時加重1d就診。查體：右足稍腫脹，未見皮膚破損及皮下瘀斑，右足底壓痛明顯，右踝關節活動尚可，末梢血液循環正常。X線片顯示右跟骨骨質增生，骨贅形成。CT顯示右跟骨骨贅，骨贅基底部可見透亮骨折線。查體發現足跟周圍軟組織略腫脹，考慮右
一例DANON病超聲表現病例分析
患者男，20歲，6年前外院心臟超聲顯示：左室壁異常肥厚（左室后壁厚度24 mm，室間隔厚度30 mm），左室腔內徑尚可（左室舒張期內徑43 mm，左室收縮期內徑23 mm），左室整體收縮功能正常（射血分數78%）；基因檢測診斷為溶酶體膜相關蛋白-2基因外顯子6 c．808dupG，p.A
一例法布里病病例分析
法布里病又稱Fabry 病，是一種罕見的遺傳性溶酶體貯積癥，因編碼α-半乳糖苷酶A（α-GalA）的基因GLA 突變，酶活性部分或完全缺乏后導致細胞內過度的鞘糖脂蓄積，從而引起各系統器官病變。本文介紹了1 例以腎臟損害為首發癥狀的Fabry 病例，供大家參考學習。病例資料患者女，31歲，漢族
一例艾滋病腦炎病例分析
病例資料：男，33歲，間斷性頭痛半年余，休息后緩解，未予治療，近1周頭痛加重，伴惡心、嘔吐。實驗室檢查：3年前查出HIV（+）。MRI平掃及增強掃描示：右側額顳葉見大片狀、欠規則、稍長T1、長T2信號，T1壓脂稍低信號，FLAIR高信號，占位效應明顯，額顳葉腦溝裂消失，右側腦室前角受壓變窄，中線結構
一例克羅恩病病例分析
Patient female, 37 year(s)患者女性，37歲?CLINICAL HISTORY臨床病史Chronic abdominal pain and altered bowel habits.慢性腹痛及排便習慣改變。?IMAGING FINDINGS成像發現Multiple are
一例肺內Castleman病病例分析
Castleman病（CD）是一種病因不明的、少見的淋巴組織增殖性疾病。由Castleman在1954年首次報道并定義的。根據組織病理學分為透明血管型（hyaline vascular,HV）、漿細胞型（plasma cell, PC）及混合型（Mixed/HV-PC）三種類型。臨床上分為局灶型
一例成人硬腫病病例分析
患者男，45 歲。 主訴：頸后腫塊 1 年。 現病史：患者 1 年前無明顯誘因頸后出現 1 個紅色腫塊，腫塊表面光滑，無瘙癢，自覺飲酒后輕度刺痛，逐漸 累及背部，病程中無發熱，無吞咽困難及關節痛等，未診治，于 2016 年 3 月 22 日來我院就診。 既往史：高血壓病史 3 年，否認糖尿病病史。7
一例德戈斯病病例分析
德戈斯病（Degos disease）是一種潛在性致死的罕見疾病，以中央壞死性丘疹伴內臟受累為特征。近期，印度學者 Viswanath V 在 Indian J Dermatol 上報告了一例德戈斯病典型病例，現介紹如下：病例介紹患者男，56 歲，由于皮膚泛發無癥狀性丘疹伴間歇性疼痛入院。患者在近
一例線粒體腦肌病病例分析
首次就診40歲女性，因“發熱、頭痛伴雙耳聽力下降8天”入院。入院查體：發育正常，營養中等，體溫38.3℃，神志清楚，雙耳聽力下降，左側鼻唇溝稍淺，伸舌稍偏左，雙眼右側視野同向性偏盲。四肢肌力V級，肌張力正常。雙側病理征（-），頸抗可疑，腦膜刺激征（±）。既往史：患者既往有“糖尿病”、“高血壓病”病史
肩關節滑膜骨軟骨瘤病病例分析
滑膜骨軟骨瘤病是一種良性關節滑膜疾病，病理特征為滑膜下纖維組織增生，關節滑膜內軟骨基質鈣化或骨化。該病的病因尚不明確，好發于30~50歲人群，且男女比例為2∶1。病變部位多累及大關節，膝關節發病率最高，髖關節次之，肩關節發病較為罕見。目前手術治療方式主要包括切開或關節鏡下游離體摘除、滑膜切除，但術后
頜骨Paget病病例報告
Paget病，又名畸形性骨炎，是一種慢性進行性疾病，主要特點為骨改建和骨結構異常。早期多無癥狀，在影像及生化檢查中發現，本文介紹1例頜骨Paget病患者的診斷治療。?1病例報告?患者女性，62歲，2010年6月于外院拔牙，拔牙創長期不愈，有少量膿性分泌物，3個月后拔除鄰牙，2周后行病灶刮治術，未見好
一例口服甲氨蝶呤過量導致皮膚損害病例分析
患者男，46歲，因全身反復紅斑鱗屑30年、皮膚黏膜糜爛潰瘍10d于2015年10月14日收住寧夏回族自治區人民醫院皮膚科。患者30年前無明顯原因全身出現大小不一的紅斑，表面覆銀白色鱗屑，伴有瘙癢，無關節腫痛，無膿皰。多家醫院均診斷為銀屑病，給予口服及外用藥物治療(具體不詳)，皮疹有緩解但易反復。后自
一例骨外粘液樣軟骨肉瘤病例分析
患者男性，39歲。因“右大腿上段腫瘤切除術后復發并加重1周”于2009年2月入院。患者分別于10年、5年前曾因右大腿上段內側腫塊及復發在外院手術，病理結果不祥，在第2次手術后第二年，再次出現右大腿上段內側腫塊，約鴿蛋大小，無明顯疼痛，無局部紅腫，勞累后腫塊加大，休息后好轉，未引起重視，以后腫塊逐漸增
一例頸椎椎管內多節段骨軟骨瘤病例分析
臨床資料患者，65歲，男性，以“右側軀體感覺異常伴四肢麻木無力1年余”主訴入院，患者入院前1年無明顯誘因出現軀干及雙側上下肢麻木，進行性加重，且雙手活動不靈，行走有踩棉感，均以右側為著。患者曾于外院行保守治療，癥狀未見明顯緩解。遂來我院就診。查體：神清語明，于胸骨上切跡查及感覺平面，右側上下肢肌張力
著色芽生菌病致肘關節畸形伴骨關節炎和骨損害病例分析
?患者男，70歲，山東人，因右上肢瘢痕就診。18年前，患者右手腕部燙傷后傷口愈合不良，形成潰瘍及瘢痕。5年前，皮損擴展至手指和肘關節發展，并出現右肘關節畸形。病程中，患者否認有外傷史。查體：右手指、手腕及肘關節處，可見紅斑、瘢痕、白色痂皮及黑色痂殼（圖1a）。右肘關節活動受限。組織病理檢查：真皮內肉
一例銀屑病合并結節病病例分析
Khoan 博士等發現一例銀屑病患者出現骨損害、淋巴結腫大、肝臟肉芽腫，最終確診為結節病，該病例發表在近期的 Clinicopathologic Conference 上。病例總結一名 49 歲男性患者，有多年銀屑病病史，起病隱匿，自覺發熱，干咳，呼吸困難，檢查表明有廣泛骨損害，肝脾腫大，多發淋巴結
跖骨骨島病例分析
骨島，也稱內生骨疣，是松質骨內成熟的骨性結節，外形大致呈鳥巢狀，多發生于骨盆、股骨及其他長骨，無臨床癥狀，臨床無需特殊處理。國內相關報道較少，本文報道了發生于跖骨的骨島1例。病例資料患者男性，27歲，為解放軍陸軍某部干部。因為搬運重物時不慎被跌落的重物砸傷右足2小時就診。門診查體：右足背腫脹，無皮膚
一例結膜吸吮線蟲病病例分析
患者，女性，24歲。主因有眼瘙癢伴異物感2周，于2013年2月10日就診于北京大學人民醫院眼科。追問病史：患者既往有犬類接觸史，雙眼近視眼約-3. 00 DS。眼部檢查：右眼遠視力為1.0，近視力為1.0（采用耶格近視力表進行檢查）；左眼遠視力為1.0，近視力為1.0（采用耶格近視力表進行檢查）。右
一例特殊的心臟病病例分析
72歲女性患者，因心肌梗死接受了經皮冠狀動脈介入治療，術后進行雙聯抗血小板和他汀類藥物治療。入院第3天，突發休克，被送入重癥監護室。查體：T 35.1°C，血壓70/40 mmHg，脈細，肢體蒼白而冷，外周紫紺；呼吸不規則，血氧飽和度75％。在重癥監護室，患者出現心臟驟停，經過幾輪心肺復蘇，患者死亡