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  • 一例下頜骨中央性血管瘤病例分析

    頜骨中央性血管瘤是一種較少見的頜骨內血管異常增生的良性血管瘤,主要見于青少年,好發部位在下頜骨,早期并無明顯的癥狀體征,隱蔽性強,常因外傷或者是拔牙造成大出血而危及患者生命。本人就實習期間收治的1例病例報告如下,并就下頜骨中央性血管瘤的文獻資料進行分析總結,以期為臨床診治下頜骨中央性血管瘤提供參考。 1.臨床資料 患者女,12歲,2012年9月因“左下磨牙區反復牙齦出血3年余”就診于我院口外門診;體查示:#36、#37頰側牙槽骨稍膨隆,無壓痛;X線檢查示:#36、#37根尖部有一約37.5px×37.5px骨質密度減低影像。門診擬“左下頜骨中央性血管瘤”收入院,2012年9月于經鼻插管全麻下,先行選擇性頸外動脈分支栓塞術,繼行左下頜骨血管瘤刮除術,見左下6、7牙槽骨皮質疏松,大量篩狀小孔涌血不止,術中刮除瘤體組織后予骨創面電凝后填塞骨蠟。病理診斷為:左下頜骨中央性血管瘤(混合型)。 術后CT示:左側......閱讀全文

    一例下頜骨中央性血管瘤病例分析

    頜骨中央性血管瘤是一種較少見的頜骨內血管異常增生的良性血管瘤,主要見于青少年,好發部位在下頜骨,早期并無明顯的癥狀體征,隱蔽性強,常因外傷或者是拔牙造成大出血而危及患者生命。本人就實習期間收治的1例病例報告如下,并就下頜骨中央性血管瘤的文獻資料進行分析總結,以期為臨床診治下頜骨中央性血管瘤提供參考。

    下頜骨中央性血管瘤病例分析

    頜骨中央性血管瘤(central?hemangima?of?the?jowe)是一種很少見的頜骨內血管異常增生的良性血管瘤,主要見于青少年,下頜骨為其好發部位,早期無明顯的癥狀體征,且隱蔽性強,常因外傷或者是拔牙造成大出血而危及生命。本文將報道下頜骨中央性血管瘤1例。?病例報告?患兒,女,11歲,因

    一例下頜骨中心性血管瘤急性出血病例分析

    1病歷摘要?女,68歲。因牙齦大量出血于急診科就診,入科后血壓80/60mmHg,血紅蛋白濃度65g/L,面色蒼白,行壓迫止血、輸注濾紅細胞懸液400mL,經抗休克治療后病情暫時平穩。請口腔科會診,以休克收入口腔科。?口內檢查見C3~C6處牙齦腫脹,齦溝可見大量滲血,C4、C5、C6Ⅲ度松動,周圍可

    一例下頜骨頦部畸形性骨炎病例分析

    畸形性骨炎(osteitis?deformans)又稱變形性骨炎、“Paget病”,英國醫師Paget于1876年首次報告,是一種由于骨質異常增生和骨質吸收改造之間的障礙所引起的少見疾病。本病常多骨受累,以股骨、脛骨、骨盆、腰椎、顱骨多見,頜骨發生癥狀者罕見。畸形性骨炎在歐美國家發病率較高,是僅次于

    下頜智齒拔除致慢性中央型下頜骨骨髓炎病例分析

    智齒拔除術是牙槽外科最常見的手術之一,80%的成年人都存在需要拔除的阻生智齒。智齒拔除術后并發癥發生率總體為7%~10%,下頜發生率高于上頜,多為術后疼痛、腫脹、出血、神經損傷等,而術后感染的發生率為1%~15%。隨著拔牙步驟的規范化,抗生素的應用以及患者人群口腔衛生的不斷提高,拔牙創面合并感染偶有

    下頜骨髁突及下頜升支巨大單純性骨囊腫病例分析

    單純性骨囊腫(simple bone cyst)是一種由硬骨壁包繞的無上皮村里及不伴有感染的含有液體或不含液體的囊性病變。頜骨單純性骨囊腫好發于下頜后牙區,一般無膨隆性生長,作者發現本病例為發生于髁突及下頜升支且膨隆性生長的巨大頜骨單純性骨囊腫,臨床上極為罕見。?1.?臨床資料?患者女,12歲,

    下頜骨漸進性膨隆病例分析

    1.病歷摘要?患者,女,15歲,因左側下頜骨漸進性膨隆2個月來診,在當地醫院行穿刺檢查,可見“淡黃色透明液體”,檢查見左下頜骨體部膨隆,黏膜表面可見擴張的毛細血管,未觸及乒乓球樣感,曲面斷層見下頜骨升支及體部單房性低密度骨質破壞區,邊界清楚,可見骨白線,沿下頜骨長軸生長。?行開窗減壓術,術中見囊壁薄

    一例下頜骨成釉細胞癌伴囊性變病例分析

    ?1 病歷?患者,女,61歲,因“下頜骨疼痛性包塊1年余”入院。患者1年前偶然發現左下頜骨長有一約“花生米”大小包塊膨隆,無不適,未引起重視,未行任何治療,包塊逐漸生長波及右側下頜骨,疼痛加劇,2個月前曾在當地醫院就診,輸液抗炎(具體藥物不詳)半個月,未見好轉,遂于2013年4月11日來本院就診。?

    左側下頜骨囊腫病例分析

    1.病例資料?患者,男性,70歲,因“左面頰部疼痛20天,發現左下頜骨病變7天”入院。患者約20天前無明顯誘因出現左頰面部疼痛,多次到當地醫院就診,行全景片檢查,發現左下頜骨病變,診斷為“左側下頜骨囊腫”并給予患者抗炎治療(具體不詳)半個月,疼痛未見明顯緩解。?隨后建議患者行“左下頜骨囊腫開窗減壓術

    一例下頜骨骨化纖維瘤并發組合性牙瘤病例分析

    骨化纖維瘤(ossifying fibroma,OF)是發生于頜骨的中心性良性腫瘤,常單獨發病,并發牙瘤的病例十分罕見。本文報道下頜骨骨化纖維瘤并發組合性牙瘤1例。?1.病例報告?患者,男性,19歲,2014年3月自覺左下頜疼痛于綿陽市當地醫院就診,曲面斷層片示:左下頜牙瘤伴左下頜骨質異常增殖。20

    一例拔除下頜切牙非手術治療骨性Ⅲ類錯牙合病例分析

    患者,女,21歲。主訴:“兜齒、牙齒不齊”。無家族遺傳史。?一、臨床檢查?1.面部檢查:長面型,面部左右基本對稱,下頜前突,面下1/3長。?2.口內檢查:恒牙列期,雙側磨牙及尖牙為完全近中關系,前牙反牙合,下頜不能自行后退,開牙合,上牙弓擁擠I度,下牙弓擁擠Ⅲ度,32,42舌向錯位,下頜前后牙均舌向

    一例海綿狀血管瘤誘發低磷性骨軟化癥病例分析

    低磷性骨軟化癥是以低磷血癥和活性維生素D合成不足造成的以骨骼礦化不良為特征的一種疾病,主要包括X連鎖低磷性佝僂病、常染色體顯性低磷性佝僂病、腫瘤相關性低磷性骨軟化癥(TIO)3型。腫瘤源性低磷骨軟化癥臨床少見,2014年6月5日本院收治1例海綿狀血管瘤所致TIO,經手術治療癥狀明顯好轉,經文獻檢索,

    一例下頜骨及頜下腺多發性神經鞘瘤病例分析

    神經鞘瘤又稱施萬細胞瘤(Schwannoma),來源于神經鞘。頭頸部神經鞘瘤主要發生于腦細胞,如聽神經、面神經、舌下神經、迷走神經,其次是周圍神經,以頭部、面部、舌部最為常見。常見于舌部,其次是上頸部、頰部腮腺區、口腔、腭、下唇及咽側等處。同時多發于下頜骨組織及頜下腺的神經鞘瘤較罕見,我院于2014

    一例腫瘤性骨軟化癥病例分析

    腫瘤性骨軟化癥(tumor-induced?osteomalacia,TIO)是一種臨床罕見的伴瘤綜合征,由McCance于1947年首次報道,至今全世界報道300余例,因腫瘤細胞分泌調磷因子(主要為成纖維細胞生長因子23,fibroblast?growth?factor23,FGF23),導致腎小

    一例下頜后牙區二次骨劈開后種植修復病例分析

    目前口腔種植義齒逐漸成為廣大牙缺失患者接受的常規修復方式之一,但在臨床工作中部分患者因牙槽嵴寬度嚴重不足,特別是后牙游離缺失區牙槽嵴寬度嚴重不足,造成了種植體植入的困難。而多數患者不愿接受only植骨法,我們科室采用了在下頜骨缺牙區(磨牙區游離缺失)實施二次骨劈開術式進行種植手術,并于術后六個月完成

    一例下頜骨促結締組織增生性纖維瘤病例分析

    ?促結締組織增生性纖維瘤(desmoplastic fibroma,DMPF)是一種罕見的骨腫瘤,由輕度異形的梭形細胞及其產生的大量膠原構成,具有局部侵襲性。1958年Jaffe將其從軟組織韌帶樣纖維瘤及其他中央性纖維病變中分出,命名為DMPF。DMPF起源于結締組織,可累及任何骨,但最易累及下頜骨

    一例骨梅毒病例分析

    臨床資料病歷摘要:患者,男,38歲,因左髖關節疼痛、活動受限20d來本院就診,患者于2013年11月7日無明顯原因的左髖關節出現疼痛,活動受限,疼痛呈持續性鈍痛,夜間疼痛明顯,即到當地衛生院就診,診斷不清,給予靜脈注射藥物(具體不詳)治療,效果欠佳,于2013年11月26日來本院行MRI示:左側髖臼

    一例下頜骨骨化性纖維黏液樣瘤病例報告

    ?骨化性纖維黏液樣瘤(ossifying fibromyxoid tumor,OFMT)是一種少見的、組織來源不明的腫瘤,好發于成年患者,常表現為四肢皮下組織或肌肉內小的、無痛性、境界清楚的腫塊,發生于頭頸部者少見,且均發生于軟組織。本文報道1例發生于下頜骨的骨化性纖維黏液樣瘤,并對其臨床病

    一例肺癌下頜骨轉移病例分析

    ?口腔頜面部轉移性腫瘤較少見,約占口腔頜面部惡性腫瘤的1%,轉移至口腔頜骨的惡性腫瘤更加罕見,惡性腫瘤原發部位分布非常廣泛,近年來文獻報道頜面部轉移癌原發灶多見于乳腺、肺、腎、甲狀腺、肝、前列腺、胃、直腸等部位的惡性腫瘤。但是惡性腫瘤轉移至下頜骨的報道很罕見。?作者收集了1例典型肺癌在術后1個月化療

    一例轉移性血管瘤樣黑素瘤病例分析

    病例資料?惡性黑素瘤(MM)是黑素細胞起源的高度惡性腫瘤,具有侵襲性強、易發生早期轉移及死亡率高等特點。血管瘤樣黑素瘤(angiomatoid melanoma,AMM)是近期報道的一黑素瘤的組織學亞型,極為罕見,組織學上易誤診為血管性腫瘤。AMM的組織學改變可見于原發性黑素瘤,也可見于轉移性黑素瘤

    下頜骨正中神經纖維瘤病例分析

    神經纖維瘤是一種起源于神經組織的良性腫瘤,孤立性神經纖維瘤是一種發生在沒有遺傳性神經纖維瘤病的個體中的單一病變,常見于軟組織中,但在頭頸部,在頜骨內孤立的神經纖維瘤的發生較為少見,其最常見部位為下頜骨。Bruce在1954年首次報道了口腔孤立性神經纖維瘤,該疾病平均發病年齡27.5歲,15~45歲之

    下頜骨原發腺泡細胞癌病例分析2

    1.4術后病理檢查?大體標本:以下頜角為中心,頜骨膨隆明顯,大部分為腫物替代,腫物大小6.0 cm×3.5 cm×3.0 cm,頰舌側骨板均有缺損,不連續,腫物切面灰白,實性,質中。鏡下所見:腫物以腺泡樣細胞為主,由大量透明細胞及不同程度嗜堿性細胞構成,含顆粒,排成片狀(圖4)。左腮腺下極組

    下頜髁突動脈瘤樣骨囊腫病例分析

    動脈瘤樣骨囊腫(aneurysmal bone cyst,ABC)在臨床上較為少見,既非囊腫,又非腫瘤,病變區呈膨脹性、溶骨性改變。Jaffe和Lichtenstein于1942年首次報道,1958年Bernier和Bhaskar報道了第一例發生在頜骨的病例。發生于下頜骨髁突的ABC非常罕見,英文文

    下頜骨原發腺泡細胞癌病例分析1

    腺泡細胞癌(acinic?cell?carcinoma)是偶發于涎腺的低度惡性上皮源性腫瘤,占唾液腺腫瘤的2.5%~3%,其中80%~92%發生于腮腺,另有約1%起源于小唾液腺,而原發于下頜骨內者極罕見。首都醫科大學附屬北京口腔醫院口腔頜面-頭頸腫瘤科收治下頜骨原發腺泡細胞癌1例,現報告如下。?1.

    一例惡性嬰兒型石骨癥伴下頜骨骨髓炎病例報告

    石骨癥(osteopetrosis)是一種罕見的先天性遺傳疾病,又稱為大理石骨病、廣泛性脆性骨質硬化癥、粉筆樣骨、先天性骨硬化癥等。由于其最早由德國放射學家Albers-Schonberg在1904年報道,故又被稱為Albers-Schonberg病。石骨癥的發病特征為由于破骨細胞受損導致全身骨密度

    一例腫瘤相關性骨軟化癥病例分析

    腫瘤相關性低血磷性骨軟化癥(TIO)是以低血磷、高尿磷及1,25-二羥維生素D正常或低下為特點的一種少見疾病。典型的是由生長緩慢的間葉組織或混合性結締組織腫瘤導致的臨床綜合征,其起病隱匿、發展緩慢,臨床上常誤診及漏診。本文就重慶醫科大學附屬第一醫院內分泌內科收治的1例TIO患者報道并復習相關文獻。臨

    一例下頜后牙咬物疼痛病例分析

    患者,男,58歲,因左側下頜后牙咬物疼痛1月于2014年4月來我院就診。既往身體健康,無全身系統性疾病。臨床檢查:口腔衛生條件不佳,牙石(Ⅱ),煙斑(Ⅰ),下頜第二磨牙近中牙合面樹脂充填物,充填物與牙體之間有繼發齲,牙冠無隱裂紋及其它異常。?叩診(++),探診(-),Ⅰ度松動,與對側同名牙和相鄰健康

    下頜骨前部特發性骨腔病例報告

    1942年Stafne首次報告了34例“近下頜角骨腔”以來,國外已有不少報告,國內較少。骨缺損的發生原因尚不確定,無統一命名,故文獻中所用名稱繁多。本病多無臨床癥狀,也有少數報道有疼痛癥狀,通常因拍攝X線片發現。該病的發生率約為0.1%~0.48%,好發于男性,男女比約為4∶1,各報道結論不一。好發

    一例距骨骨巨細胞瘤病例分析

     骨巨細胞瘤(GCT)有較強的侵襲性,對骨質有破壞作用大,為原發性良性侵襲性腫瘤,生物學行為復雜多變。GCT好發于四肢長骨干骺端,發生在距骨極其罕見。治療上是以手術病灶清除和植骨為主,其他方法效果欠佳。本病例不典型,在臨床工作中很容易漏診誤診,組織學分級常不能完全與臨床、影像表現性吻合,最終診斷必須

    下頜骨腫瘤致腫瘤相關性低磷骨軟化癥別病例分析

    ?患者女性,53歲,因“發現右下頜腫物1周”于2016年10月17日入院。4年前無明顯誘因出現乏力、多發骨痛、多部位骨關節僵硬感,就診當地診所診斷為骨質疏松,予以口服鈣片,癥狀未見明顯改善。近1年患者全身癥狀持續加重,平地行走及肢體活動困難,曾從坐位站起時跌倒致髖部骨折。2016年6月起就診北醫三院

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