聯合入路治療復雜骨盆骨折合并髖臼骨折病例分析
復雜骨折">骨盆骨折合并髖臼骨折多為高能量暴力損傷，病情嚴重常合并多臟器損傷，由于骨盆及髖臼的復雜解剖結構和骨折移位特點，治療上仍具有挑戰性。筆者于2016年9月成功完成了福建省閩東地區首例經腹直肌外側入路聯合雙側髂骨后入路治療復雜骨盆骨折合并髖臼骨折的手術，取得良好效果。現總結治療體會并回顧文獻，加深對此類骨折的認識。臨床資料一般資料 患者男性，61歲，交通事故致左髖部、雙側臀部疼痛1.5h入福建醫科大學附屬寧德市醫院急診。查體示胸廓不對稱，左側胸腔下陷，胸廓擠壓征陽性，尿道口見新鮮滲血，會陰部及左臀部皮膚青紫瘀斑，骨盆擠壓分離試驗陽性，CT示左側第6～11肋骨骨折，雙側髂骨骨折伴雙側骶髂關節半脫位、左恥骨上下支粉碎性骨折、左髖臼頂后壁骨折，左盆壁少量血腫(圖1)。入院診斷:骨盆骨折(Young-Burgess分型APCⅢ型、Tile分型C3型)、髖臼骨折(Judet-Letournel分型Ⅴ型橫......閱讀全文
聯合入路治療復雜骨盆骨折合并髖臼骨折病例分析
復雜骨折">骨盆骨折合并髖臼骨折多為高能量暴力損傷，病情嚴重常合并多臟器損傷，由于骨盆及髖臼的復雜解剖結構和骨折移位特點，治療上仍具有挑戰性。筆者于2016年9月成功完成了福建省閩東地區首例經腹直肌外側入路聯合雙側髂骨后入路治療復雜骨盆骨折合并髖臼骨折的手術，取得良好效果。現總結治療體會并回顧文獻，
老年骨盆骨折患者術后行臼底取物+全髖置換病例分析
臨床資料患者，女，77歲，曾于20余年前因車禍傷致骨盆多發骨折，于當地醫院行切開復位內固定術，2年前無明顯誘因下出現右髖部疼痛伴活動不利，于2019年9月5日在山東省中醫院門診就診。右髖“4”字試驗(+)；髖關節X線片顯示：右髖關節間隙消失，股骨頭變扁、塌陷，骨贅形成，骨盆上內固定物寄留，診斷為右股
髖臼骨折合并臀上動脈損傷診療分析
隨著經濟發展，交通運輸業日益繁榮，交通擁堵等環境問題愈發凸顯，交通安全問題亦不容忽視。髖臼骨折作為一種由高能量創傷所致的復雜骨折，多發生于交通事故中，有研究表明，雖然髖臼骨折在所有交通傷中所占比例不高，但交通傷卻是髖臼骨折的最主要致病因素。占所有致傷因素的50％～80％，且患者多為機動車司機。本病例
髖臼前柱壁骨折合并髖關節后脫位及腹部多發傷診療分析
髖臼骨折系高能量損傷所致，合并傷眾多，骨折類型、移位方式多樣，受傷機制復雜。髖臼前柱壁骨折合并髖關節后脫位的報道極其罕見，其發生機制尚未完全明確。本院2004年6月收治1例髖臼骨折合并髖關節后脫位及多發傷，經13年隨訪，預后良好，現報告如下。臨床資料患者，女，37歲，2004年5月15日因車禍致下腹
髖臼骨折術中髂骨體滋養孔大出血病例分析
骨盆毗鄰眾多動脈、靜脈，骨質血供豐富，滋養血管經滋養孔進入骨質。骨折后滋養血管斷裂出血，血液丟失量差異較大，嚴重者可引起失血性休克，需要引起臨床醫師的重視。骨盆深部的滋養孔大出血較少見，處理經驗及相關報道甚少。本文報告一例髖臼骨折術中髂骨體滋養孔活動性出血的處理，以期為今后臨床需要提供參考。臨床資料
強直髖合并股骨轉子間骨折病例分析
對于年輕的活躍期退行性髖關節炎患者，關節融合手術曾是一種不錯的治療選擇，可以為患者提供長期的疼痛緩解和髖關節終末期關節病的穩定。近年來，關節融合術逐步被髖關節表面置換術、全髖關節置換術等術式取代，手術所致的髖關節強直患者群體已大幅減少，而合并股骨近端骨折的更是罕見。本院采用全髖關節置換術（THA）翻
智能監視系統輔助閉合復位治療復雜骨盆骨折病例分析
骨盆、髖臼骨折有很高的死亡率和致殘率。目前臨床治療多采用手術切開復位完成骨盆環固定，但切口暴露大、出血多、復位固定難度較大。閉合復位、通道螺釘固定對嚴重移位的骨盆骨折有明確優勢，但過程中需要多次透視（平均需透視150余次），對患者和醫務人員有較大輻射傷害。國內外學者目前多聚焦螺釘的精準植入，尚未見有
骨盆骨折的手術入路及固定方式
1）外固定架前方固定。外固定架多數情況下是用于不穩定骨盆骨折的臨時固定，或與其他固定方式聯合應用固定嚴重不穩定骨盆骨折，不作為常規的最終固定選擇。常用的固定方法是雙釘法，即在兩側髂脊各打入兩枚螺紋釘；當病情危急時也可各打入一枚螺紋釘，如考慮長期固定可選擇在髂前下棘上方（髖臼上緣）打入螺紋釘。置釘
清華長庚醫院創新開展混合現實引導下骨科手術
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/515071.shtm近日，記者從北京清華長庚醫院獲悉，該院骨科運動醫學中心創傷骨科團隊聯合清華大學生物醫學工程系王廣志教授團隊，通過利用混合現實引導下術中精準目標定位、三維目標精準重建、3D Slice
髖臼骨折術后異位骨化行全髖關節翻修病例分析
臨床資料患者，男，69歲，2005年10月27日因車禍傷致右髖臼后緣骨折合并髖關節后脫位，11月4日于當地醫院行K-L入路切開復位內固定術，術后出現異位骨化現象，逐漸加重，術后4個月自覺走路右下肢下沉。2006年8月2日經山東省中醫院診斷為右髖臼骨折術后不愈合并股骨頭缺血性壞死，行內固定物取出+右側
清華長庚醫院創新開展混合現實引導下骨科手術
近日，記者從北京清華長庚醫院獲悉，該院骨科運動醫學中心創傷骨科團隊聯合清華大學生物醫學工程系王廣志教授團隊，通過利用混合現實引導下術中精準目標定位、三維目標精準重建、3D Slicer-AR高性能術中協作導航系統開發等技術，成功為一名患者實施了混合現實導航下的髖臼、骨盆骨折經皮微創固定手術。患者
雙側全髖關節置換治療強直性脊柱炎髖關節病變伴髖臼...
雙側全髖關節置換治療強直性脊柱炎髖關節病變伴髖臼內陷骨盆畸形病例分析2011年收治1例強直性脊柱炎（AS）髖關節病變伴髖臼內陷、骨折">骨盆骨折畸形愈合病例，分期行雙側全髖關節置換術（髖關節假體由北京愛康宜誠醫療器材有限公司提供），通過6年隨訪，治療效果良好。臨床資料患者，男，37歲，強直性脊柱炎1
復雜骨盆骨折重建術麻醉
?1.病例報告?患者女，49歲。因車禍致右髖臼粉碎性骨折，右髂骨、恥骨下支多處骨折，右肋骨_處骨折伴液氣胸。于1個月前急診行右胸腔閉式引流，右髖臼后柱、后壁骨折切開復位內固定術。因第1次手術沒有達到滿意復位，現一般情況可，擬在全麻下行右髂內動脈結扎；右髖臼骨折術后內固定取出；后聯合入路復雜陳舊性右髖
一例Ⅰ期全髖置換并股骨頭植骨術治療髖部及肢體骨折...
一例Ⅰ期全髖置換并股骨頭植骨術治療髖部及肢體骨折病例分析髖臼骨折合并股骨頭骨折、粗隆間骨折是髖關節非常嚴重的復雜創傷，臨床少見，手術治療方法仍有爭議。股骨髁間髁上粉碎骨折由于高能量損傷造成骨質壓縮常伴有大量骨缺損，臨床上大多采用取自體骨植骨來填充骨缺損。本例患者為右股骨頭合并粗隆間粉碎性骨折、右髖臼
雙側骨性強直髖合并單側股骨近端骨折病例分析
強直性脊柱炎是一種常見的自身免疫性疾病，具體表現為關節慢性炎癥，最終導致關節骨性強直，該病主要累及脊柱關節突關節和骶髂關節等部位，此外受累最多的是髖關節。強直性脊柱炎并髖關節損傷情況受到臨床重視，文獻報道其在強直性脊柱炎人群中發病率為30%~50%。髖關節完全骨性強直一般發生在強直性脊柱炎晚期，其發
骨盆骨折的手術治療介紹
（1）手術時機最好在傷后7天以內進行，最晚不超過14天，否則復位難度將大大增加，畸形愈合及不愈合的發生率也明顯增高 （2）根據骨折分類選擇治療方式AO分類中的A型骨盆骨折屬于穩定性骨折，一般予以保守治療，臥床休息4～6周，早期下地行走鍛煉；B型骨折為前環損傷，僅須行前方固定；C型骨折為后環或前
骨盆骨折的切開復位內固定治療病例分析總結
【一般資料】女性，72歲，農民【主訴】女性,72歲,農民外傷致左髖部、左腹股溝區疼痛活動受限1小時【現病史】患者1小時前因外傷致左髖部、左腹股溝區疼痛，活動受限。傷后無原發性昏迷史，能回憶受傷經過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝片提示“骨盆骨折”
妊娠期無創傷性單側股骨頸頭下型骨折病例分析
妊娠期一過性骨質疏松癥，其發病機制不明，早期表現為髖部疼痛，部分患者有活動受限，骨折">股骨頸骨折是其嚴重并發癥。本文介紹1例妊娠期無創傷性單側股骨頸頭下型骨折病例。臨床資料一般資料? ??患者，女，41歲，右髖疼痛20d，加重伴活動障礙4d。病史：20d前無誘因出現右髖疼痛，呈輕微脹痛，可行走，就
一例骨盆骨折合并直腸損傷漏診病例分析
臨床資料患者男性，47歲，因被大貨車擠壓至路邊護欄而致傷腹盆部及左下肢。傷后即送當地醫院，初步診斷為雙側恥骨上下支骨折合并后尿道損傷、左側股骨干閉合性骨折及左側腹股溝皮膚裂傷(8CM)。行左側脛骨結節牽引、恥骨上膀胱造瘺及左腹股溝皮膚裂傷清創縫合術。傷后患者不明原因出現右側下肢廣泛皮下積氣并進行性加
手術治療尺骨冠狀突骨折合并尺骨鷹嘴骨折病例分析
臨床資料患者1，男，48歲，因“騎自行車時右上肢伸直位跌倒受傷后右肘部腫脹、疼痛、活動不利”于2017年12月9日于襄陽市中醫醫院急診就診。體格檢查：右肘部腫脹，右肘后側壓痛(+)，局部可觸及異常活動，右手感覺、運動及血液循環尚好。行右肘關節正側位X線、CT檢查后明確診斷為右尺骨冠狀突骨折并尺骨鷹嘴
虛擬現實技術聯合電磁導航手術機器人輔助治療復雜骨...
虛擬現實技術聯合電磁導航手術機器人輔助治療復雜骨盆骨折病例分析病例介紹?患者 女，50歲。因“交通事故致全身多處疼痛、活動受限2.5h”于2019年8月入院。入院查體：患者下頜部、雙膝、左踝皮膚挫傷并少量滲血；腰椎叩擊痛，骨盆擠壓分離試驗（+），雙髖關節因疼痛不能活動；右小腿近端輕度腫脹，可觸及骨擦
Pilon骨折合并同側跟骨骨折病例分析
臨床資料?患者，男，69歲，2d前從約2m高處墜落，左足著地后出現左下肢畸形、腫脹，于2019年4月26日入我院治療。判斷患者生命體征平穩后，攝左脛腓骨DR片顯示左Pilon骨折及左跟骨骨折(圖1A)；CT檢查顯示骨折類型為左Pi-lon骨折，AO分型C2型，左跟骨骨折SandersⅣ型(圖1B)。
骨盆骨折合并MorelLavallée損傷伴感染病例分析
骨折">骨盆骨折合并Morel-Lavallée（MLL）損傷是一種嚴重的創傷后軟組織損傷綜合征，通常由擠壓及剪切暴力造成皮膚、皮下筋膜大面積剝脫，形成一個由液化脂肪及血腫、淋巴液組成的囊性腔隙。本文總結報道1例TileC3型骨盆骨折合并髖關節脫位、坐骨神經損傷合并MLL損傷的病例，并回顧相關文獻，
智能監視系統輔助骨盆復位架復位骨盆骨折病例分析
臨床資料患者，男，54歲，2019年12月因交通事故致腹部擠壓傷至當地醫院就診。骨盆擠壓分離試驗陽性。經影像學證實存在血氣胸、尿道斷裂和結腸破裂，急診行胸腔閉式引流和結腸造瘺術，術后2d轉入我院。入院檢查：骨盆正位X線片及CT三維重建提示骨盆骨折(雙側骶髂關節及恥骨聯合分離)，Tile分型C3型，Y
脛骨螺旋形骨折合并后踝骨折病例分析
脛骨螺旋形骨折合并后踝骨折為一種特殊類型的骨折，由于受損機制比較特殊，因而與常見的踝關節骨折有所不同。通常由于后踝骨折移位不明顯，X線檢查易發生漏診，為了提高確診率，CT檢查越來越多地被運用于此類骨折診斷中，漏診率較前大大降低。較高的漏診率使得患者不能得到及時的治療，從而發生嚴重的并發癥，如骨折畸形
創傷性髖關節前脫位合并膝關節脫位病例分析
創傷性髖關節脫位一般由高能創傷導致，常見于交通事故傷。髖關節前脫位在髖關節脫位中大約占10％，髖關節前脫位合并膝關節脫位國外曾報道1例，國內目前未見報道。我院于2017年2月收治1例髖關節前脫位合并同側膝關節脫位病例，報告如下。臨床資料患者女性，69歲，因“騎車摔倒致右髖膝部疼痛活動受限7h”于20
巨大坐骨骨巨細胞瘤病例分析2
惡性骨巨細胞瘤的分類與診斷? ? ?惡性骨巨細胞瘤(MGCT)臨床極少見，相關文獻報道也較少。MGCT約占所有GCT的1%~5%。MGCT分為原發性惡性骨巨細胞瘤（PMGCT）和繼發性惡性骨巨細胞瘤（SMGCT），兩者致病因素不同，前者是一種與骨巨細胞瘤平行的高度惡性肉瘤，較GCT分化程度更低；后者
簡單敘述骨盆骨折
骨盆骨折包括骨盆環骨折，髖臼骨折和撕脫傷。大多數骨盆損傷是由于高能量鈍性創傷引起，盡管體弱和老年患者可能從低能量機制（即跌倒）中承受這種傷害。高能量創傷增加了伴隨傷害的可能性，可能涉及腹部和骨盆內臟。流行病學骨盆骨折約占骨骼損傷的3％，骨盆骨折的總體死亡率為5％至16％，骨盆不穩定骨折的發生率約為8
單純恥骨支骨折導致死亡冠血管損傷病例分析
臨床資料患者，男，88歲，不慎從約1m高的樓梯上摔下，傷后即感右髖劇烈疼痛，并且出現站立行走困難，遂被送至當地醫院就診。當地醫院最初評估血流動力學相對穩定（血壓169／88mmHg，心率100次／分），右側恥骨支壓痛陽性，術前骨盆正位X線片提示右側單純的恥骨上支骨折（圖1a）。3h后因下腹部腫物脹痛
Judet入路切開復位內固定治療肩胛骨骨折合并Ideberg－V肩...
Judet入路切開復位內固定治療肩胛骨骨折合并Ideberg V肩胛盂骨折一例報告 肩胛骨骨折（ScapularFracture，SF）較少見，約占全身骨折的0.5%～1.0%，占肩部骨折的3%～5%，多為高能量損傷引起，大多數發生于中青年。由于肩胛骨位置較深，且肌肉附著較多，骨折部位相對來說更