多種CT后處理技術診斷聽骨鏈斷裂并砧骨移位病例報告
患者，女，16歲，因騎電動車與貨車相撞致頭部及左耳外傷就診，患者呈昏迷狀態，外傷初期左外耳道有鮮血流出。于外傷后第19天因欲明確耳部損傷情況行顳骨CT檢查。應用GE64層螺旋CT掃描機行顳骨CT掃描，骨重建算法，窗寬窗位分別設置為4000Hu；700Hu，層厚0.625mm，重疊0.3mm，分別以兩側中耳為中心，FOV設置為240px行靶重建，并對兩側聽骨鏈分別行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）及容積再現重建（VRT）。 多平面重建（MPR）顯示左側顳骨存在縱行骨折，左外耳道及中耳鼓室、乳突竇、乳突小房等處可見積血（圖1、2）。 圖1、2 左側顳骨軸位MPR圖像，顯示外耳道、鼓室、乳突竇及乳突小房密度增高，并可見部分液平面。也可顯示顳骨的縱行骨折線 容積再現重建（VRT）顯示左側錘骨頭、頸與錘骨柄間夾角較正常變小，呈現一較小的鈍角夾角，砧、鐙骨大致保持原......閱讀全文
多種CT后處理技術診斷聽骨鏈斷裂并砧骨移位病例報告
?患者，女，16歲，因騎電動車與貨車相撞致頭部及左耳外傷就診，患者呈昏迷狀態，外傷初期左外耳道有鮮血流出。于外傷后第19天因欲明確耳部損傷情況行顳骨CT檢查。應用GE64層螺旋CT掃描機行顳骨CT掃描，骨重建算法，窗寬窗位分別設置為4000Hu；700Hu，層厚0.625mm，重疊0.3mm，分別以
CT診斷兒童巨大胃間質瘤病例報告
病例女，15歲。3月前偶然發現左腹核桃大腫塊，近來逐漸增大伴腹脹來院診治。查體：體溫、血壓正常，心肺聽診（-）；左腹部膨隆，并觸及直徑約15 cm質硬包塊，無明顯觸痛，活動度差；余（-）。腫瘤標志物HCG22.14mIU/mL，其它檢驗項目無明顯異常。彩超：左側腹腔內大小約14.3 cm×1
超聲診斷低位肛門閉鎖并尿道直腸瘺病例報告
孕婦，25歲。G2P0，妊娠27周來我院行第一次系統產前超聲檢查。該孕婦無家族史，第一胎胎死宮內，本次妊娠無特殊病史。超聲檢查：胎兒生物學指標測值相當于妊娠25周左右，羊水指數5.6?cm，單臍動脈。胎兒乙狀結腸位于右側腹腔（圖1），內徑明顯增寬，較寬處約2.2?cm，腸壁回聲稍增強，內容物呈星點狀
術中體位改變致氣管導管移位病例報告
1.病例資料?患者女，49歲，身高156cm，體質量為51kg。因“右上臂疼痛2個月，健康體檢發現椎管內占位”于2019年2月10日入住我院。體格檢查：右上臂外側放射性疼痛，無其他明顯陽性體征；磁共振檢查示T2～3椎管內占位；胸部X線檢查示心肺未見異常，氣管居中；實驗室檢查未見異常。擬于2019年2
早孕期超聲診斷全前腦并獨眼、喙鼻畸形病例報告
病例女，28歲，孕1產0，孕12周來我院超聲科行孕期建卡超聲檢查。超聲所見：宮內見一胎兒回聲，頂臀徑5.3 cm。頭顱光環完整，腦中線未見，未見典型“蝴蝶”征，不能分辨丘腦結構（圖1a）。面部正中矢狀切面未見鼻骨回聲（圖1b），冠狀切面顯示鼻后三角形態失常，下方腭突可見，上方未見鼻骨回聲，雙
一例CT診斷腭部多形性腺瘤病例報告
病例報告患者，男，57歲，自述2013年10月14日發現右側上腭有一拇指大小腫塊，質地較軟，無其他明顯不適感覺，未給予重視，近2個月來腫物無明顯腫大，但質地漸硬，自覺影響飲食，感覺輕微疼痛，無發熱。專科查體：顏面部無畸形，唇無發紺，口腔衛生差，牙結石二度，缺如，舌運動自如，右上腭可見明顯隆起，越過中
右下肺癌切除術后心臟向右移位病例報告
患者男，61歲，因“咳嗽、咯痰、伴上腹部疼痛3年，加重伴呃逆2個月”于2010年8月16日入首都醫科大學宣武醫院。美國麻醉醫師協會（ASA）麻醉危險分級Ⅱ級。入院診斷：右下肺中心型鱗癌（T2N1M1）；萎縮性胃炎；前列腺增生。?擬行“右側電視輔助胸腔鏡手術（VATS）+右側開胸探查術”。入室體溫37
先天性外中耳畸形治療的術式選擇
?? 先天性外中耳畸形包括：??? 1、耳廓畸形——如無耳、小耳、副耳廓、隱耳、招風耳等。??? 2、外耳道狹窄和閉鎖。??? 3、中耳畸形——小鼓室、聽骨畸形、面神經走向變異等。??? 先天性外中耳畸形發病率約為0.05－0.1％。耳鼻喉科病人的1／1700，耳科病人的1／200。男女差別不大。單
門靜脈積氣CT表現病例報告
門靜脈積氣（portal?venous?gas，PVG）是一種少見的臨床病癥，具有典型的影像學表現及較高的死亡率。它是指由各種原因導致氣體在門靜脈及門靜脈分支異常集聚的影像學表現，CT能很好地顯示其征象。現將我院發現的2例報道如下。?例1，男，62歲，突發腹痛2h來院就診，無惡心、嘔吐、腹瀉及發熱癥
CT診斷巨大乳腺膿腫病例分析
患者女，47歲。“發現右側乳房腫脹、疼痛10天余”入院。患者于10天前發現右側乳房腫脹，伴脹痛，無明顯局部紅腫，無乳頭溢液，無局部皮膚破潰，無胸痛，咳嗽、咳痰，在外院就診考慮為“乳腺炎”，給予抗炎治療，病情未好轉，乳房漸腫脹，疼痛漸加重。?患者既往2001年在我院行雙側隆乳術，術后自本次發病前無任何
下頜第二磨牙C形根管根尖孔移位病例報告
下頜第二磨牙根管系統復雜多樣，C形根管的發生率可高達42%，臨床治療難度較大。下頜第二磨牙根尖孔移位的報道較為罕見。我院牙體牙髓科接診1例右下頜第二磨牙為C形根管的患者，根管治療后CBCT顯示47根尖區偏頰側根充物略超填，提示根尖孔移位。現報道如下。?1.病例報告?患者女，16歲。于2016－12因
關于大隱靜脈移位轉流術的術后處理介紹
1.全身應用抗生素1～2天，預防切口感染及靜脈炎。 2.靜滴500ml右旋糖酐-40，每日1次，持續5～7天。 3.下肢加壓包扎，抬高患肢，3天后下床活動。
雙源CT診斷先天性左冠狀動脈缺如病例報告
先天性冠狀動脈畸形（CCA）是一類少見的冠狀動脈先天性解剖變異。盡管大部分CCA被認為是良性的，但在少數人群中卻可以導致心絞痛、心肌梗死">急性心肌梗死甚至猝死，故早期發現對治療有重要的臨床意義。?雙源CT作為一種新的心臟檢查方法，具有無創、快速、直觀的優點，臨床得到廣泛地應用。本報道回顧性分析一例
髂骨巨大骨軟骨瘤并惡化病例報告
? ? 骨軟骨瘤是一種常見的原發性良性腫瘤，多見于兒童和青少年，常見的累及部位是股骨遠端、橈骨近端、脛骨近端、腓骨近端的干骺部，髂骨發生率僅為5%。巨大的髂骨骨軟骨瘤、病史之長并且合并惡變者，非常罕見，尚未見文獻報道。現報道如下。? ? 病例報道? ? 男，62歲，2年前無明顯原因發現左側腹
巨大宮頸腺囊腫并破裂病例報告
1 病例報告 患者， 50 歲，因發現陰道脫出物 3 年，陰道脫出物破裂半 小時于 2014 年 12 月 30 日入院。3 年前發現陰道有一脫出物， 勞累時明顯，休息時消失，曾至當地門診就診，診斷為子宮脫垂 ( 具體情況不詳) ，未治療。10+天前出現尿頻、尿淋漓不盡癥 狀，無尿痛;伴便秘，不伴腰
帆狀胎盤并前置血管病例報告
1 病例資料 孕婦，28 歲，因門診胎兒胎心監護 異常就診，于 2017 年 10 月 11 日以“孕 1 產 0、 孕 36＋6 周、左側枕橫位待產”收住我科。既往無 生育史，平素月經規律，初潮年齡為 13 歲，月經 周期為 28 d，月經期持續 3～4 d，量中，無痛經。 末次月經為 2
一例侵犯外半規管的中耳腺瘤病例分析
病例簡介患者女，24 歲，因左耳反復流膿伴聽力下降 15 余年于 2016 年 4 月 17 日入院。纖維耳鏡下見左側外耳道黏性分泌物，鼓膜中央型大穿孔，鼓室內黏膜水腫，有膿性分泌物，可見一表面光滑息肉樣新生物自中鼓室后上方凸入外耳道。顳骨CT示左側鼓室、鼓竇氣房內軟組織密度影填充，未見明確骨質破壞
CT診斷眶內木質異物病例分析
病例報告患者男性，37歲。2 d前在家中掰香椿芽時不慎被樹枝扎傷右眼，傷后即感右眼疼、眼瞼流血、無明顯視力下降，未診療，1 d前晨起自覺右眼略腫脹，下午加重，遂至當地衛生院就診，診斷不詳，給予靜滴抗生素治療，效果欠佳，今晨右眼紅腫進一步加重，來我院就診，行眼部B超：右眼玻璃體輕度混濁，球壁增
直腸腺癌并腎透明細胞癌病例報告
重復癌 發 生 率 較 低，且 在 臨 床 上 極 易 漏 診、誤 診。雖然直腸腺癌及腎透明細胞癌均是日常工作中 常見的惡性腫瘤，但是兩個器官同時原發腫瘤的病 例卻極其少見，至今很少有相關的文獻報道，且尚未 有資料可以明確解釋兩者之間的相關性。隨著生活 環境的改變，重復癌的發生率呈日益增長的
錐形束CT導航下應用顯微超聲技術治療牙髓鈣化病例報告
牙髓鈣化作為牙髓組織對刺激的一種反應，使得根管口定位困難，根管難以疏通，增加了根管預備的難度，從而影響根管治療的成功率。隨著顯微超聲技術的逐步推廣，鈣化根管的疏通率大幅度提高。中國醫科大學附屬口腔醫院牙體牙髓病科收治1例錐形束CT（cone-beam?CT，CBCT）導航下應用顯微超聲技術治療牙髓鈣
下頜阻生智齒拔除術中移位至舌下間隙病例報告1
下頜阻生智齒在人群中較為普遍，常因冠周軟組織炎癥或致鄰牙齲壞需行牙拔除術。在拔牙操作過程中，阻生的牙或牙根意外移位至鄰近間隙是少見但嚴重的并發癥。本研究收集了南京大學醫學院附屬口腔醫院口腔頜面外科門診治療的8例下頜阻生智齒拔除術中牙或牙根移位進入舌下間隙的病例，對其產生原因、解決及預防方法進行分析、
下頜阻生智齒拔除術中移位至舌下間隙病例報告2
3.討論??下頜第三磨牙拔除術中，牙或牙根移位進入鄰近的解剖間隙并不常見，有幾篇文獻報道了術中牙齒移位到顳下窩、翼頜窩、咽旁、下頜下及舌下等間隙。牙齒移位多數為牙根的移位，這是因為下頜第三磨牙通常是傾斜的，這使得拔牙時往往需要先將牙冠取出；而在處理位置較深的牙根時，因操作不當導致移位。移位牙重新取出
罕見橫斷移位骶骨骨折病例分析
臨床資料患者女，70歲，扭傷致腰骶部疼痛伴雙下肢乏力12d入院。現病史：患者12d前扭傷致腰骶部疼痛伴雙下肢乏力，曾于外院服藥、理療等保守治療癥狀未見緩解，癥狀似有加重，為進一步診治，來我科住院。入院癥見：神清，精神稍疲倦，訴腰骶部疼痛，雙下肢乏力，雙側臀部麻木，雙足后跟感覺遲鈍，頸部無不適，雙手震
一例CT診斷腹腔妊娠病例分析
患者女，33歲。因停經4月余，腹痛2周，伴惡心，嘔吐就診。14d前無明顯誘因出現反復全腹疼痛，伴惡心，嘔吐，無發熱，無陰道出血。患者平素月經規律，6d/月，量中，末次月經2012-11-09，停經后有早孕反應，自查妊娠實驗陽性。?查體：貧血貌，全腹壓痛（+），因患者無法平臥，故無法婦檢。血象：Hb6
慢性化膿性中耳炎的聽骨鏈重建術介紹
聽骨鏈重建術指恢復中耳傳音結構的方法，隨著中耳手術觀念的變化，中耳手術已經從單純清除病變，相清除病變，重建聽力的方向發展，因此近半個世紀來聽骨鏈的重建獲得了飛躍發展，其作為鼓室成形術的一部分，構成了各種單純的鼓室成形術及混合型鼓室成形術。 常用的聽骨贗復體包括自體材料如聽小骨、骨皮質、軟骨等，
手術治療兒童胸椎蝴蝶椎并肋骨畸形病例報告
蝴蝶椎是一種罕見的脊柱椎體先天性異常，是胚胎椎體的兩個軟骨化中心異常融合，從而形成由矢狀軟骨隔隔開的兩個部分椎體或完全分離的半椎體組成，這種異常也被稱為矢狀裂椎、前脊柱裂、軀體裂等。它好發于腰椎，多為良性病變，可能與一些復雜的先天性綜合征有關，如Pfei?ffer綜合征、Jarcho-Levin綜合
腎上腺腫瘤術后腎上腺危象并心跳驟停病例報告
腎上腺危象為原發或繼發腎上腺皮質功能減退情況下因手術、刺激、感染、激素撤退等因素引起的腎上腺激素分泌不足而引起的一組癥候群。補充糖皮質激素（氫化可的松、強的松、地塞米松等）、糾正水電解質紊亂及對癥治療為腎上腺危象有效治療方案，可緩解癥狀。但腎上腺危象常急驟起病，且臨床表現缺乏特異性，尤其全身麻醉過程
手術治療慢性單純性及骨瘍性中耳炎的介紹
（1）鼓膜修補術 中耳炎干耳1～2個月后進行。根據穿孔大小選擇修補方法。 ①藥物燒灼補貼法 適用于穿孔在3mm以下者，局部用包寧液棉球作鼓膜表面麻醉，亦可用1%利多卡因耳道皮下浸潤麻醉，用50%三氯醋酸小卷棉子將鼓膜穿孔邊緣燒蝕成1～2mm白環，之后取消毒好的干羊膜片、雞蛋內膜、蒜內衣、塑料薄
中耳炎的分類和分型
? 中耳炎的分類：??? 一、急性中耳炎：??? 1.急性非化膿性中耳炎??? 2.急性化膿性中耳炎??? 3.急性壞死性中耳炎??? 4.急性乳突炎??? 二、慢性中耳炎：??? 1.慢性非化膿性中耳炎??? 2.慢性化膿性中耳炎（含乳突炎）??? 三、膽脂瘤中耳炎（不含先天性中耳膽脂瘤）：???
皮膚鏡診斷蜱叮咬病例報告
患者男，39 歲。 主訴：臍部一米粒大腫物 5 d。 現病史：患者 5 d 前曾去林區游玩，當晚感覺臍周灼熱伴輕微疼痛，遂發現臍窩一米粒大呈息肉狀淺灰色腫 物。 自行用碘伏消毒處理，上述不適癥狀逐漸消失，但腫物仍在，故于 2016 年 5 月 3 日就診于北京協和醫院皮膚 科門診。 既往史、個人