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  • 椎體侵襲性血管瘤病例分析

    椎體血管瘤(VH)是椎體發生的一種常見的錯構性病變,通常是良性的原發性腫瘤,占所有脊柱腫瘤的2%~3%,發病率為12%~27%,以中年女性多見。這種病變是血管來源的,并且像其他部位的血管瘤一樣通常涉及正常毛細血管和靜脈結構的增殖。本院2018年04月12日收治1例胸椎侵襲性血管瘤患者,行血管內動脈栓塞及開放性手術治療,取得良好效果,報告如下。臨床資料患者,女性,55歲,因“背部疼痛半年,雙下肢乏力4個月余”入院,患者半年前無明顯誘因出現背部及右側肩胛骨下疼痛,為間斷性隱痛,活動時加重,休息時疼痛稍緩解,1周前前往當地醫院就診,頸胸椎磁共振(MRI)示:“T4椎體病理性骨折并周圍團塊狀異常信號影,局部椎管狹窄、脊髓輕度水腫,頸椎退行性變、T3/4~T6/7椎間盤突出”,患者為求進一步診治,特來本院就診,以“胸椎腫瘤”收入本科。脊柱生理彎曲存在,上胸椎棘突旁、右側肩胛骨下有壓痛及叩擊痛,四肢活動自如,血運感覺無異常,各關......閱讀全文

    簡述椎體血管瘤的治療技術

      部分患者沒有臨床癥狀,不需要治療;但也有部分病人因為血管瘤的浸潤,造成背部酸脹疼痛,脊椎僵直,活動受限,急需治療 有少量病人單獨依靠經皮椎體成形術還不能達到緩解癥狀的目的.這些病人的血管瘤組織除了累及椎體外,還壓迫脊髓或馬尾等神經組織,造成下肢疼痛,無力,大小便障礙或截癱等癥狀.對于這些病人,可

    關于椎體血管瘤的基本介紹

      血管瘤是一種常見的良性腫瘤,可發生于任何年齡,但多在中年以后出現癥狀,女性多于男性.椎體血管瘤是一種比較常見的椎體良性腫瘤,組織發生為錯構瘤,多發生于青壯年,以胸椎下段和腰椎上段多見.病理學表現為大量增生的毛細血管及擴張的血竇.

    椎體侵襲性血管瘤病例分析

    ?椎體血管瘤(VH)是椎體發生的一種常見的錯構性病變,通常是良性的原發性腫瘤,占所有脊柱腫瘤的2%~3%,發病率為12%~27%,以中年女性多見。這種病變是血管來源的,并且像其他部位的血管瘤一樣通常涉及正常毛細血管和靜脈結構的增殖。本院2018年04月12日收治1例胸椎侵襲性血管瘤患者,行血管內動脈

    關于椎體血管瘤的檢查方法介紹

      血管瘤,是一種血管性疾病,約80%的患者是因為先天性因素引起,這種疾病不僅會影響人們的容貌,而且對患者的健康也構成威脅,血管瘤的診斷有以下幾種方法:  1、 B 超診斷  B 超對肝內血管瘤的診斷具有簡便易行,敏感性較高的優點, 是臨床上最常用檢查方法,肝血管瘤往往由 B 超首先發現,其敏感性很

    一例腰椎滑脫合并椎體血管瘤病例分析

    脊椎椎體血管瘤是脊柱椎體及附件的血管病變為主的腫瘤性疾病,是一種良性呈血管性腫瘤或血管內皮來源的一種發育狀態。MRI表現椎體內T1、T2高信號病變,矢狀面可見椎體內縱形排列的柵欄狀異常信號,橫斷面圓點花布狀表現。出現臨床癥狀及體征者需要臨床干預,1987年法國學者Galibert首次將經皮椎體成形術

    經皮椎體成形術治療骨質疏松性椎體骨折并發無癥狀性...

    經皮椎體成形術治療骨質疏松性椎體骨折并發無癥狀性肺栓塞病例分析隨著人口老齡化的日益增加,老齡性骨質疏松性椎體壓縮骨折的發病率呈逐年上升趨勢,骨質疏松性椎體壓縮骨折(OVCF)是骨質疏松癥最常見的并發癥之一,椎體骨折容易引起病變部位脊柱的后凸畸形、難以忍受的胸腰背部疼痛、以及無法從事簡單的家務勞動等臨

    L1-L2椎體完全性脫位伴椎體間重疊病例報告

    臨床資料患者,男,35歲。因車禍致腰痛雙下肢活動障礙1h入院。患者1h前行走時被卡車從后面撞上,致腰背部劇痛,活動受限,雙側下肢麻木,活動受限,當時無昏迷,無頭部、胸腹部疼痛。既往體健。查體:血壓90/60mmHg,心率120次/min,神志清,瞳孔等大等圓,光反射靈敏,胸廓擠壓試驗陰性,腹部平軟,

    增強現實技術聯合3D打印技術行半椎體置換治療椎體腫瘤

    目的總結增強現實(AR)技術聯合3-D打印技術行半椎體置換治療椎旁巨大神經鞘膜瘤1例經驗。方法2017年3月收治1例66歲男性椎旁巨大神經鞘膜瘤患者。術前CT增強掃描顯示,脊柱腰骶部右側旁盆腔內見一8.9CM×7.8CM×7.6CM大小的不均勻明顯強化腫塊。利用Mimics軟件處理CT掃描數據,模擬

    胸12椎體壓縮性骨折閉合復位椎體成形術治療病例分析

    【一般資料】女性,61歲,無業人員【主訴】女性,61歲,無業人員摔傷后腰背痛,活動受限1天。【現病史】患者昨日在屋內不慎踩空凳子摔倒,臀、手部著地,即感腰背部疼,右腕部疼痛,下肢活動可,無昏迷、惡心、嘔吐、胸悶、下肢疼痛、麻木、二便失禁等,當時未就診。此后腰背部疼痛持續存在,活動后加重,不能自愈,遂

    脊柱椎體平掃注意事項

    不合宜人群:嚴重心、腎功能衰竭的患者和對造影劑過敏的患者。  檢查前禁忌:  (1) 檢查前須將詳細病史及各種檢查結果告知CT醫生,如有自己保存的X線片、磁共振片和以前的CT片等資料需交給CT醫生以供參考。  (2) 對增強掃描者,按含碘對比劑使用要求準備。檢查前4h禁食。  (3) 去除檢查部位衣

    脊柱椎體平掃正常值

    正常值正常脊柱CT表現:在脊柱CT的橫斷像上,由椎體、椎弓根和椎弓板構成椎管骨環,脊髓居椎管中央,呈低密度影,與周圍結構有較好的對比。黃韌帶為軟組織密度,附著在椎弓板和關節突的內側,正常厚2-4mm。腰段神經根位于硬膜囊前外側,呈圓形高密度影,兩側對稱。側隱窩(lateral recess)

    T12椎體壓縮性骨折經皮椎體成形術后椎管內硬膜外血腫...

    病例資料61歲女性患者,以“外傷后致腰背部疼痛活動受限1d”為主訴就診。患者1d前在家不慎摔倒,臀部著地致傷腰背部,當時即感腰背部疼痛,四肢皮膚感覺麻木、尚能站立行走。在家服藥休息,療效差,疼痛加重來院。查體:T12椎體處后凸畸形,椎旁肌痙攣,胸椎因疼痛活動受限,T12椎體壓痛(+),叩擊痛(+)。

    我國完成世界首例3D打印樞椎椎體置換手術

    圖為3D打印的椎體  北京大學第三醫院19日宣布,我國完成世界首例應用3D打印樞椎椎體置換手術,目前,該患者已經康復出院。此舉為腫瘤切除后的頸椎結構重建開辟出一條嶄新途徑。  據北醫三院骨科主任劉忠軍介紹,此次手術的患者12歲,患有尤文氏肉瘤,癌變部位位于樞椎,隨時可能出現不可逆的脊髓損傷,以致呼吸

    脊柱椎體平掃的臨床意義

    臨床意義異常結果:  一、通過造影可清晰顯示椎體的骨折線,呈不規則條形低密度灶,可清晰顯示椎管的完整性和附件各部復雜的骨折,如橫突骨折及棘突骨折,同時清晰顯示硬膜囊(脊髓),椎間盤和神經根的受損情況,更能準確顯示骨折片及異物的位置和對脊髓神經根的壓迫情況,同時能夠觀察脊髓挫傷和水腫,表現為脊髓外形膨

    雙側椎旁阻滯用于經皮椎體后凸成形術病例報告

    伴隨著我國的人口老齡化,骨質疏松性椎體壓縮骨折(osteoporosis?vertebral?compression?fracture,OVCF)的患病率正逐年增高。OVCF不僅導致患者劇烈的疼痛,還會引起脊柱畸形,嚴重影響患者的生活質量。經皮椎體后凸成形術(percutaneous?kyphopl

    多節段椎體成形術后短期內夾擊椎序貫骨折病例分析

    隨著老齡化社會的到來,中老年骨質疏松性椎體壓縮性骨折較常見,但多節段腰椎椎體同時壓縮骨折并不多見,多節段腰椎壓縮性骨折行椎體成形術后短期內夾擊椎無明顯誘因序貫骨折更為少見,本科收治1例老年患者,輕微外傷后出現4節椎體同時壓縮性骨折,一期椎體成形術后2節被夾擊椎體序貫出現骨折,現報道如下:臨床資料患者

    椎體支架成形術治療骨質疏松性椎體重度壓縮骨折分析

    對于骨質疏松性椎體重度壓縮骨折,無論是采用內固定技術還是骨水泥成形術均存在較大難度,影響手術療效。椎體支架成形技術(VBS)相比經皮椎體成形術(PVP),能夠有效地恢復椎體高度,并在術后較大程度地減少高度丟失。我們收治了1例骨質疏松性腰椎壓縮骨折伴重度壓縮患者,擇期行VBS手術,術后隨訪療效滿意,報

    單發胸椎結核誤診為椎體腫瘤病例分析

    患者女,56歲。2月前無明顯誘因出現上腹部疼痛,呈墜脹痛,未進行診治,雙下肢不能行走1月余,5天前突發雙下肢肌力減弱,行走不能,就診。體格檢查體溫:36.2℃,脈搏:91次/min,呼吸:18次/min,血壓:137/75mmHg。神志清楚,肝脾肋下未觸及,移動性濁音(-),未聞及血管雜音。雙下肢肌

    椎管內硬膜外海綿狀血管瘤病例分析

    患者男,50歲,主訴:胸背部疼痛不適、束縛感,伴有下肢活動受限半年,加重1個月。查體:局部壓痛叩痛陽性,自第6胸椎平面以下感覺減退,左側較右側嚴重,雙下肢活動受限,肌力Ⅲ~Ⅳ級,雙膝反射亢進,巴氏征陽性,病理征未引出。?磁共振成像(MRI)檢查:第5~8胸椎水平對應的椎管內硬膜外背側可見橢圓形異常信

    兒童頸椎管內可疑椎體骨軟骨瘤病例報告

    病例報道患者,男,8歲,因“外傷致頸背部疼痛、活動受限1周”入院。門診查頸椎CT顯示寰樞關節半脫位,C3、4椎管內可見片狀致密影。門診以“寰樞關節半脫位”收治,專科查體:頸部疼痛,向左側偏斜,頸部活動受限;四肢運動、感覺未見明顯異常;生理反射存在,病理征未引出。臨床診斷:寰樞關節半脫位,頸椎管占位。

    臨床物理檢查方法介紹脊柱椎體平掃介紹

    脊柱椎體平掃介紹:  脊柱椎體平掃是顯示骨碎片及其在椎管內的位置的最佳檢查方法。脊柱椎體平掃正常值:  正常脊柱CT表現:在脊柱CT的橫斷像上,由椎體、椎弓根和椎弓板構成椎管骨環,脊髓居椎管中央,呈低密度影,與周圍結構有較好的對比。黃韌帶為軟組織密度,附著在椎弓板和關節突的內側,正常厚2-4mm。腰

    骨質疏松所致椎體壓縮性骨折診治分析總結

    緩慢發生的骨質疏松性椎體壓縮通常是無癥狀的。愈合的骨折可能是胸部或腹部X線片上的偶然發現。由于脊柱后凸,椎體骨折的存在可能會變得明顯。相反,顯著椎體壓迫的急性發作與疼痛有關。疼痛是可以忍受的,并且在沒有醫學干預的情況下獲得緩解。有些緩解疼痛嚴重,需要入院治療和使用強效的鎮痛藥物。在患有急性癥狀性椎體

    經皮椎體成形術后腎動脈栓塞病例分析

    經皮椎體成形術(PVP)是目前治療骨質疏松性椎體壓縮骨折(OVCF)常用的手術方式,但該術式也存在一些并發癥,其中最嚴重、最常見的為骨水泥滲漏。一旦發生骨水泥滲漏,根據滲漏部位、劑量,可產生不同的后果。我院收治了1例患者,在行T11椎體PVP手術時,骨水泥滲漏進入腹主動脈,繼而進入腎動脈,導致腎動脈

    腰1椎體壓縮性骨折診治病例分析

    【一般資料】男性,51歲,農民【主訴】被車撞傷致腰部疼痛2小時【現病史】緣于入院前2小時患者被車撞傷腰部,當時神志清楚,自感腰部疼痛,不能活動,遂就診于南宮市人民醫院,門診查腰部CT示:L1椎體壓縮性骨折。門診以“L1椎體壓縮性骨折收入我科,自外傷后病人無發燒、抽搐、嘔吐胸問、氣短、呼吸困難等,大、

    PVP治療腰1椎體壓縮性骨折病例分析

    【一般資料】女性,66歲,退休人員【主訴】摔倒致腰背部酸痛、活動受限半小時【現病史】患者于約半小時前摔倒致腰背部酸痛、活動障礙,送致我院急診科就診,查X線片:腰1椎體壓縮性骨折,予以收住院進一步治療。病程中無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無心慌胸悶,無腹痛腹瀉,無發熱,飲食正常,大小便正常。【既往史】既往高

    T5椎體骨纖維結構不良病例分析

    骨纖維結構不良屬于骨良性腫瘤性病變,以骨纖維變性為特征,正常的骨組織及骨髓組織被纖維組織或不成熟的編織骨代替,導致骨的生長發育分化障礙。筆者于2018-01診治T5椎體骨纖維結構不良1例,并進行文獻復習,報道如下。病例報道患者,女,73歲,因“胸背部疼痛伴右下肢無力半個月”入院。患者半個月前出現胸背

    一例-椎管內硬脊膜外海綿狀血管瘤病例分析

    患者女,36歲。因“雙下肢麻木,步態不穩,進行性加重5月”入院。查體:脊柱無畸形,雙下肢小腿外側皮膚針刺痛覺減退,左側重于右側,雙側膝反射、跟腱反射減弱,雙重髂腰肌、股四頭肌、脛前肌、拇指屈肌肌力約Ⅳ級,鞍區感覺正常,肛門反射存在,雙側病理征(-)。實驗室檢查無特殊。?MRI表現(圖1~5):T8~

    胸椎椎管內硬膜外海綿狀血管瘤病例分析

    血管瘤">海綿狀血管瘤多為先天性發育不良的血管畸形,個別報道還認為其與遺傳、輻射、外傷、妊娠有關。然而發生于外傷后的椎管內硬膜外海綿狀血管瘤(SECH)比較少見。現報告本院2017年10月收治的1例外傷后胸椎SECH,并對PubMed、中國知網、萬方數據、維普網等數據庫近10年來已報道的國內外該類型

    關于脊髓血管畸形的檢查方式介紹

      畸形血管破裂可能并發蛛網膜下腔出血,腰椎穿刺時可能發現血性腦脊液。  1.平片  椎體血管瘤可見椎體有柵狀疏松;髓內血管畸形可見椎管及椎弓根間距增寬,類似髓內腫瘤。Cobb綜合征可見椎體及椎弓根破壞。  2.脊髓造影  造影時應使用非離子性水溶性造影劑,其副作用少,可以較好地在蛛網膜下腔彌散,充

    經皮椎體成形術后骨水泥肺栓塞病例分析

    隨著社會老齡化加劇,脊柱骨質疏松性壓縮骨折(OVCFs)發病率逐年增加,經皮椎體成形術(PVP)成為治療OVCFs最常用的一種微創手術,盡管該術式安全有效,但其并發癥-骨水泥滲漏也相對常見,尤其骨水泥滲漏引起的肺栓塞更是一種嚴重的、潛在的,具有致命風險的并發癥,引起臨床關注。作者治療1例OVCF患者

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