腦梗死伴高血壓診治病例分析
【一般資料】59歲。農民。【主訴】頭痛5天，加重1天。【現病史】患者5天前無明顯誘因出現頭部不適，無頭暈，惡，心嘔吐，當時未予注意，1天前頭痛加重，患者為求進一步治療遂來我院就診，門診查頭磁共振：雙側基底節異常缺血信號，擬“腦梗死”收入我科，,自發病以來,患者精神、睡眠、飲食可,體重無明顯變化,大小便正常。【既往史】否認“糖尿病、冠心病”等慢性病史。否認急性傳染病史,否認曾患其他系統疾病,否認外傷手術史,否認食物及藥物過敏史,否認輸血史【查體】T:36.5℃、P：71次/分、R:16次/分BP:150/60mmHg。全身皮膚粘膜無黃染及出血點,周身淺表淋巴結未觸及腫大。口唇無發紺,頸軟,甲狀腺不大。兩肺聽診呼吸音粗糙未聞及干濕性啰音及哮鳴音。心界不大,心律71次/分,節律規整,心音低鈍,各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音。腹部平坦,無壓痛、無反跳痛,觸無包塊,肝脾肋下未觸及,腹叩鼓音,移動性濁音陰性,聽診腸鳴音正常存在。雙腎區無叩痛,......閱讀全文
蛛網膜下腔出血伴高血壓診治病例分析
【一般資料】女性，63歲，農民。【主訴】突發性嘔吐伴頭痛約30分鐘。【現病史】患者入院前約30分鐘，無明顯誘因出現，頭痛伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內容物伴咖啡色液體，請當地醫生測量血壓160/100mmHg，建議上級醫院就診，自行駕車來我院就診，門診查頭ct：蛛網膜下腔出血，腦動脈瘤破裂不除外。以：蛛網
右側基底節腦出血伴高血壓診治病例分析
【一般資料】女性，農民，漢族，已婚。【主訴】意識障礙伴左側肢體障礙數小時。【現病史】患者家屬訴入院前約數小時，夜間睡眠時無明顯誘因出現意識障礙，今晨發現后呼之不應，左側肢體偏癱，未見有嘔吐物，大小便無失禁，急撥打120急救住院，門診查頭：右側基底節腦出血。為求進一步治療，因腦出血收住我科患者，自發病
左側基底節腦出血伴高血壓診治病例分析
【一般資料】男性，53歲，農民。【主訴】右側肢體無力伴意識模糊1小時。【現病史】患者入院前一小時活動后，出現右側肢體活動障礙，伴意識模糊，家人撥打120現場簡單處理后來我院就診，門診查頭ct，左側基底節腦出血，給予甘露醇將點后。收住我科，患者自發病來精神欠佳意識模糊。無胸悶及呼吸困難，無二便失禁。【
腦血栓形成伴高血壓糖尿病診治病例分析
【一般資料】女性，68歲，農民【主訴】頭暈十余天。【現病史】患者入院前十天無明顯誘因出現頭暈，無耳鳴，惡心及嘔吐，無胸悶及呼吸困難，在家中靜點藥物治療，名量不祥，癥狀未見好轉，為求進一步治療來我院就診，查頭ct：雙側基底節區腦腔隙，腦萎縮，頸動脈超聲，右側頸外動脈斑塊形成，右側椎動脈管腔變細，流速減
腦梗死伴心律失常竇性心動過緩診治病例分析
【一般資料】女性，67歲，農民，漢族。【主訴】陣發性頭暈伴意識模糊20小時。【現病史】患者緣于入院前20小時無明顯誘因出現頭暈，無視物旋轉感,伴意識模糊,稍有惡心,無嘔吐,無頭痛,無耳鳴,無黑隙、趺到、口角歪斜、口角流涎、吐詞不清、吞咽困難、飲水嗆咳、大小便失禁,無肢體無力,無肢體活動障礙等,持續約
兩肺支氣管炎伴高血壓診治病例分析
【一般資料】女性，53歲，農民【主訴】間斷咳嗽，咳痰，喘息十余天。【現病史】患者入院前11天受涼后出現咳嗽，咳痰伴喘息，當時無胸悶，胸痛，無意識障礙，無二便失禁，無發熱抽搐，在家中靜點藥物（具體名量不祥），癥狀未見明顯好轉，今日為求明確診治，來我院查胸部ct：兩側支氣管炎性改變。以：支氣管炎收住院患
丘腦出血伴高血壓病3級診治病例分析
【一般資料】女性，73歲，農民【主訴】突發性左側肢體無力言語不清伴進行性意識障礙4小時【現病史】患者于4小時無明顯誘因出現左側肢體無力不能行走,言語不清,逐漸出現意識模糊喚不能睜眼,小便失禁,惡性嘔吐約1次為胃內容物。無胸悶氣短、抽抽搐、偏盲、大便失禁癥狀。當地未行診治急診入我院門診查頭顱CT示:右
胰頭占位伴肝功能異常高血壓診治病例分析
【一般資料】男性，41歲，職工。【主訴】主因:上腹部疼痛20天入院。【現病史】者緣于入院前20天無明顯誘因出現上腹部疼痛,位于劍突下約5cm的位置,呈陣發性,伴雙下肢無力,不伴惡心、嘔吐,不件腹痛、康瀉,不伴胸痛、胸悶,在家未予治療,為求進一步診治而來我院,門診查上原部CT示:胰頭占位?建議強化掃描
大面積腦出血伴腦疝高血壓診治病例分析
【一般資料】女性，67歲，農民【主訴】被人發現意識不清3小時。【現病史】入院前約3小時前患者被家人發現意識不清，呼之不應，呼吸費力，身邊可見嘔吐食物殘渣，撥打120里急救入院，門診查頭CT:左側基地節區大面積腦出血破入腦室系統，急收住院，患者發病至今小便失禁，未見大便。【既往史】患者老年女性，既往高
椎一基底動脈供血不足伴高血壓診治病例分析
【一般資料】女性71歲，農民，漢族，已婚【主訴】主因:頭暈3天入院。【現病史】患者入院前3天,無明顯誘因出現頭暈,呈陣發性,發作時出現視物向左幌動;無頭痛,無視物模糊,無視物重影,無惡心、嘔吐,無意識障礙,無二便失禁,無流涎,飲食無嗆咳,無肢體活動障礙;無咳嗽、咳痰,無腹痛腹瀉。為求診治,來我院就診
腦梗死伴高血壓3級
【一般資料】患者，男，67歲，農民【主訴】主因頭暈伴左側肢體麻木、無力15小時入院。【現病史】患者于入院前15小時無明顯誘因出現頭暈癥狀，伴有左側肢體麻木無力，左上肢尚能持物，左下肢尚能負重行走，右側肢體無明顯活動障礙，無頭痛、口角歪斜、言語不利癥狀，無惡心、嘔吐，無意識障礙，無飲食水嗆咳及吞咽困難
腦梗死左側肢體無力診治病例分析
【一般資料】患者，男，71歲，農民。【主訴】主因左側肢體無力2小時入院。【現病史】患者于入院前2小時無明顯因出現左則肢體活動無力，左側上肢持續時間約10分鐘后癥狀逐漸緩解，左側下肢仍感無力，無頭痛頭暈、無惡心嘔吐，無流誕等癥狀，在家未經特殊處理，急來我院，門診查頭cT示：腦動脈硬化性白質腦病。，為行
腦干出血破入腦室伴高血壓3級診治病例分析
【一般資料】女性，67歲。農民【主訴】意識不清1.5小時入院，【現病史】患者于1.5小時前，患者突然出現意識不清伴惡心嘔吐，急打120入院，急診測血壓280/160mmhg,查頭CT1.腦干出血破入第四腦室。急診給予甘露醇靜點后收入我科，患者發病至今處于昏迷狀態，呼吸淺慢小便失禁，未見大便。【既往史
高血壓腦出血診治病例分析
【一般資料】男，50歲，工人。【主訴】高血壓1年，意識喪失4小時。【現病史】患者高血壓1年，最高160/110mmHg，未服藥控制。今晨5點起患者無明顯誘因出現意識障礙、昏睡、嘔吐胃內容物，無發熱、嘔血。患者至我院急診就診，查體雙側瞳孔等大等圓，直徑2mm，直接間接對光反射靈敏，GCS評分E2V3M
肺炎咳痰伴氣短診治病例分析
【一般資料】患者，女，55歲，農民。【主訴】主因間斷咳嗽、咳痰伴氣短6天入院。【現病史】患者緣于入院前6天開始無明顯誘因出現間斷咳嗽、咳痰，痰粘不易咳出，并伴有氣短癥狀，活動后加重，無頭暈頭痛、無胸悶胸痛、無惡心嘔吐，在當地門診給予靜點藥物治療（具體用藥不詳），癥狀無好轉，為求進一步診治速來我院，查
腦梗死右側肢體麻木無力診治病例分析
【一般資料】男性,69歲,農民【主訴】右側肢體麻木無力1天【現病史】患者緣于入院前1天,無明顯誘因出現右側肢體麻木無力,右手不能持筷,走路時右下肢拖步,口角向左側歪斜,無頭痛、頭暈,無惡心、嘔吐,無飲水吃咳無胸悶、胸痛,無腹痛、腹瀉,在家未診治,病情亦無好轉,故今為進一步診治而來我院,頭顧CT示:右
腦梗死左側肢體麻木無力診治病例分析
【一般資料】患者，男，53歲，農民【主訴】主因左側肢體麻木無力12小時入院。【現病史】患者緣于入院前12小時無明顯誘因出現左下肢無力，無頭暈頭痛，無言語不利，入院后查頭核磁示:右側內囊后肢小片狀新發腦梗死，兩側基底節點片軟化灶，未行治療，回當地診所給予靜點藥物(名量不詳)治療，效果不佳，自感左側下肢
左側基底節腦出血破入腦室伴高血壓診治病例分析
【一般資料】男性，67歲，農民【主訴】突發性右側肢體無力伴意識障礙約一小時。【現病史】患者于入院前約一小時無明顯誘因出現右側肢體無力左側，繼而出現意識障礙，被人發現后，撥打120急救入院，來我院途中患者嘔吐一次，嘔吐物為胃內容物量不詳，門診查頭cT：左側基底節腦出血破入腦室，為求進一步治療收入我科。
心力衰竭伴高血壓心臟病糖尿病診治病例分析
【一般資料】女性，81歲，農民【主訴】間斷心前區不適10余年,加重伴活動后氣短1周入院。【現病史】于入院前10余年無明顯誘因出現間斷心前區不適,位于胸骨段,呈間斷性,持續約10min后緩解,平素口服阿替洛爾,近半年來出現雙下肢水腫,呈指凹性,近1周來上述癥狀加重,伴有活動后氣短,夜不能平臥,不伴有咳
高血壓合并腦梗塞診治病例分析
【一般資料】男性60歲退休【主訴】一過性頭暈，頭脹痛一天。【現病史】癥見:一過性黑蒙，頭暈、頭脹痛，肢體無力，時有視物旋轉，陣發性心慌，時有咳嗽、咳痰，時有腰痛，飲食尚可，睡眠欠佳，二便可。【既往史】既往體健【查體】神志清楚，體溫:36.3C，脈搏:72次/分，呼吸:18次/分，血壓:180/110
肺炎咳嗽、咳痰伴發熱診治病例分析
【一般資料】女性，17歲，學生【主訴】主因:咳嗽、咳痰伴發熱15天入院。【現病史】患者緣于入院前15天因著涼感冒后出現咳嗽、伴發熱,體溫最高可達39.0℃,呈陣發性,伴有咳痰,為黃色痰液,易咳出,當時無喘息、氣短,無頭痛、頭暈,無惡心、嘔吐。患在家未予任何處理。為進一步診治來到我院,門診檢查胸部CT
肺部感染、肺結核、高血壓診治病例分析
【一般資料】女性，59歲，工人【主訴】咳嗽、咳痰伴發熱、痰中帶血6天入院。【現病史】患者入院前6天,無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發性,有咳痰,量中等,較易咳出,為紅色,痰中待血絲;伴發熱,體溫最高38.8℃”,口服退熱藥物后可緩解,多于下午發熱;無胸悶、胸痛,無返酸、燒心、噯氣,無腹痛、腹瀉。為求診治,
支氣管肺炎咳嗽伴發熱診治病例分析
【一般資料】女性61.歲，農民【主訴】主因:咳嗽伴發熱4天入院。【現病史】患者緣于入院前4天無明誘因出現咳嗽、伴發熱,體溫最高可達40.8℃,呈陣發性,伴有咳嗽后胸痛,無喘息、氣短,無頭痛、頭無惡心、嘔吐。患者在家口服藥物治療,癥狀無明顯緩解。為進一步診治來到我院,門診檢查胸片示:支氣管肺炎。建議治
肺炎發熱咳嗽咳痰伴氣短診治病例分析
【一般資料】患者，男，69歲，農民。【主訴】主因發熱7天、咳嗽咳痰伴氣短5天入院。【現病史】患者入院前7天無明顯誘因出現發熱，體溫最高時達37．9℃，無咳嗽咳痰、無鼻塞流涕、無咽痛等癥狀，在當地診所給予靜點藥物（具體不詳）治療后體溫降至正常，于本次入院前5天出現咳嗽、咳痰，偶有氣短，痰為黃色粘痰，不
肺部感染伴脂肪肝診治病例分析
【一般資料】患者，男.31歲，職工【主訴】主因間斷發熱伴咳嗽、咳痰10天入院【現病史】患者緣于入院前10天無明顯誘因出現間斷發熱癥狀，最高體溫達39℃，無寒顫，同時伴咳嗽、咳痰癥狀，白色粘痰痰量不多，無胸痛、胸悶、腹痛等不適。偶有燒心、反酸癥狀，在當地給子靜點藥物（具體藥名劑量不詳）治療，病情無好轉
慢性支氣管伴肺氣腫診治病例分析
【一般資料】患者，男，64歲，農民【主訴】主因間斷咳嗽，喘息，氣短20年加重伴發熱1天入院【現病史】患者緣于入院前20年每因勞累或感冒后出現咳嗽，伴有咳痰，活動后端息、氣短等癥狀，休息后可逐漸緩解，故患者未予重視及特殊治療，此后每遇天氣轉涼或感冒后出現咳嗽喘息，且活動后氣短逐漸加重，發作時在當地給子
腦萎縮伴支氣管肺炎診治病例分析
【一般資料】患者，女，69歲，農民【主訴】主因意識模糊2天入院【現病史】患者于入院前2天無明顯誘因出現意識模糊，呼之可應，不能正確回答問題、無惡心嘔吐、無流涎、無口角歪斜等癥狀，偶有咳嗽咳痰、嗆咳，無咳血等癥狀，在家未經特殊處理急來我院，門診查頭顱CT示：腦動脈硬化性白質腦病、右基底節區及右枕軟化灶
肺部感染伴心力衰竭診治病例分析
【一般資料】女性，81歲，農民【主訴】陣發性咳嗽、咳痰伴喘息、氣短10天,加重7天入院。【現病史】患者緣于入院前10天,無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發性,咳少許白色粘痰,伴喘息、氣短,不伴發熱,癥狀相對較輕,無胸痛、胸悶,無頭痛、頭暈,食欲差,無惡心、嘔吐,7天前患者癥狀加重,活動后尤甚,在家口服藥物(
肺部感染、腦梗死后遺癥診治病例分析
【一般資料】男性，79歲。農民【主訴】主因:發熱伴咳嗽、咳痰3天入院。【現病史】患者緣于入院前3天,無明顯誘因出現發熱,高時38.0℃,周身不適,喘息、氣短,對癥治療后體溫正常,但藥效后復升,伴咳嗽,白色粘痰,不易咳出,無胸痛、胸悶,無汗出,無頭痛、頭暈,無腹痛、腹瀉,在家末診治,病情亦無好轉,今為
膽囊炎間斷發熱伴惡心診治病例分析
【一般資料】女性,59歲,農民【主訴】間斷發熱伴惡心3天。【現病史】患者主因入院前3天無明顯誘因出現寒顫、發熱癥狀,體溫高達38.8℃,伴惡心癥狀,無嘔吐,無頭痛、頭暈,無腹瀉,無胸悶、胸痛,后到我院急診科給予肌肉注射退燒藥物后體溫降至正常,進3天來患者上述癥狀間斷出現,為進一步診治來到我院,門診檢