柳葉刀：肥胖2型糖尿病減肥術后5年效果仍佳
英國倫敦國王學院和意大利卡托利卡大學的課題組最近在一項研究中指出，在肥胖患者中，手術相比于傳統的2型糖尿病的治療方法可能更利于糖尿病的治療。 這項發表在《Lancet》上的醫學研究收集了過去五年內，2型糖尿病的手術治療相比于標準的傳統治療方法的效果。他們的研究指出，在患有糖尿病的肥胖患者中，針對肥胖或者減肥的手術對于治療2型糖尿病效果非常顯著。作者指出，過去關于減肥手術治療2型糖尿病的研究，隨訪時間都較短，而他們的隨訪則長達五年。 之前已經有些研究發現了，在肥胖人群中，進行過減肥相關的手術的患者，2型糖尿病患者的病情有很大的好轉。這可能意味著，針對肥胖的手術，可能可以被用來作為糖尿病的治療方法。這項研究則對比了不同方法對于糖尿病治療的效果。這項研究中的一組參與者是介于30-60歲的意大利患者，他們的體質指數（BMI）均高于 35 kg/m2 。這些患者被隨機分出三組，每組20人。一組患者接受傳統的2型糖尿病治療，一組接受......閱讀全文
手術治療糖尿病足潰瘍的介紹
對于重度和多數中度糖尿病足感染患者，有必要請擅長這方面治療的外科醫生會診。感染并發膿腫、骨或關節的廣泛受累、出現捻發音、壞死、壞疽或壞死性筋膜炎時，需要外科手術清創治療，而且清創術對嚴重膿毒癥患者感染源的控制亦十分重要。早期外科清創的應用已在一項包含112例嚴重糖尿病足感染患者的回顧性研究中進行
減肥手術應作為糖尿病治療標準選項
國際糖尿病聯合會和美國、英國、中國、印度等的全球45家主要糖尿病組織24日聯合呼吁，減肥手術應該成為2型糖尿病治療的一個標準選項，甚至一些輕度肥胖的2型糖尿病患者也應考慮使用這種手術。 這是減肥手術首次被建議作為糖尿病治療的標準選項，有關建議指南發表在新一期美國《糖尿病護理》雜志上。這些機構
手術治療糖尿病莫“一哄而上”
繼歐美國家之后，運用外科手術治療2型糖尿病在我國正成為糖尿病的常規療法，以上海六院為代表的內外科聯合治療被國際專家總結為“上海模式”。但在最近舉行的2013上海肥胖及糖尿病微創外科國際論壇上，專家學者卻對“代謝外科”在我國的發展表現出擔心，因為伴隨著全新療法的出現，大小醫院“一哄而上”做手術，由
淺談減重手術在糖尿病治療中的作用
當今，肥胖是一種病，早在1948年，WHO便將其列入疾病分類名單，肥胖癥是一組常見的代謝癥群，病因主要分為內外因，外因以飲食過多而活動過少為主，熱量攝入多于消耗，導致脂肪合成增加；內因為脂肪代謝紊亂而致肥胖。肥胖治療的兩個主要環節是減少熱量攝取和增加熱量消耗，以行為、飲食、運動為主的綜合治療，必要時
《Nature》子刊：吃藥代替手術，治療II型糖尿病
過去十年，減肥醫生利用減肥手術取得了巨大進步，不僅逆轉了部分肥胖，還逆轉了II型糖尿病。“盡管生活質量和糖尿病緩解率有所改善，但是選擇手術減肥的患者仍相對不多，”體重管理和代謝外科中心主任Ali Tavakkoli博士說。 Tavakkoli和布里格姆和婦女醫院的研究人員開發了一種較小入侵性、
Nat－Commun：“超級胰島”移植手術有助于治療糖尿病
為了救治患有嚴重I型糖尿病（以缺乏功能性胰島素生成細胞為病征）的患者，胰腺細胞移植往往是最后的選擇。胰腺中含有一類叫做“Langerhans”的細胞簇，這群細胞能夠產生調節血糖的激素，通過移植功能正常的langerhans細胞能夠起到緩解糖尿病癥狀的效果。然而，移植過程是漫長而復雜的：大量移植細
研究發現癌癥藥物有助治療糖尿病
近日，斯坦福大學醫學院的兩項研究確定了參與糖尿病病程發展的一系列蛋白質分子之間的相互作用。此外，他們還發現，市面上已有的一種獲批準藥物可以調節該途徑。兩項研究結果在線發表于9月15日的Nature Medicine。 這兩項在小鼠身上完成的研究，意想不到的揭示了低氧條件(缺氧)下肝臟細
圍手術期輸血治療的研究進展（一）
圍手術期由于術前疾病本身引起的病理生理變化或手術操作引起失血,當出現有效循環血容量減少和(或)血液成分明顯變化時,輸血治療十分重要,能挽救病人的生命或有利于病人術后恢復.盡管血液成分的安全性不斷提高,圍手術期輸血仍然存在許多風險和不良反應.而且血液資源有限,血源短缺時有發生.如何提高輸血安全性和選擇
圍手術期輸血治療的研究進展（二）
3. 輸血不良反應隨著無菌無熱原技術的提高和一次性輸血器材的應用,過去常見的由熱原引起的發熱反應及細菌引起的污染反應等非免疫性輸血反應已較少見,而免疫性輸血反應如由白細胞抗體引起的非溶血性發熱反應相對增加.除了最常提到的輸血反應,病毒傳播及電解質紊亂以外,輸血亦與手術預后不良,感染風險增加,腫瘤再發
中國成人Ⅱ型糖尿病降壓治療研究啟動
“中國成人Ⅱ型糖尿病降壓治療目標研究”即BPROAD研究2月24日在重慶正式啟動，全國200多家研究中心將參與該研究。該研究旨在探究糖尿病合并血壓升高患者的降壓目標，降低糖尿病患者心血管疾病及死亡風險。 據統計，我國成人糖尿病患者人數達1.14億，其中半數以上糖尿病患者合并高血壓。此類患者心肌
減肥手術或能治愈2型糖尿病
一直以來，醫學界認為糖尿病是不可逆或無法治愈的，現在一項新研究發現，2型糖尿病患者在接受減肥手術三年后，血糖濃度回到了健康水平，不再需要胰島素等糖尿病藥物??????? 研究人員在周一召開的一個大型醫學會議上展示的數據顯示，很多接受減肥手術的2型糖尿病患者在手術三年后血糖濃度回到了健康水平，不再需要
一顆藥丸模擬一場減肥手術？有望治療2型糖尿病
這一研究由來自于哈佛醫學院、布列根和婦女醫院（BWH）的科學家們完成，他們開發出一種能夠模擬RYGB手術的奇妙藥丸——由腸腔涂層（luminal coating of the intestine，LuCI）組成，可以暫時性覆蓋腸道，用于阻止營養物質與小腸內壁的接觸。他們以大鼠為模型，驗證發現這一口服
關于小檗堿治療糖尿病的研究介紹
據《糖尿病》雜志8月刊的一篇報道稱，對鼠的研究結果表明，從植物提煉的小檗堿可能通過刺激一磷酸腺苷（AMP）活化蛋白激酶活性來減少體重，改善葡萄糖耐量。韓國漢城國立大學的JaeB.Kim博士和他的同事們寫道，前期工作表明，東方本草的重要成分之一小檗堿對肥胖和糖尿病有正面作用。為進一步調查，研究者給
最新研究：糖尿病干預治療或可寄望于“酶”
通過調節人體內一種名叫PEPCK1的代謝酶，即可有效控制葡萄糖濃度，為糖尿病干預治療帶來新希望。國際頂尖學術期刊《細胞》（Cell）系列刊物《分子細胞》（Molecular Cell）雜志7月9日刊登了這項最新研究成果。該成果由復旦大學生物醫學研究院趙世民教授領銜的研究團隊，經3
新型高效糖尿病治療藥物開發研究獲進展
近日，中國科學院合肥物質科學研究院王俊峰課題組對糖尿病候選藥物FGF21進行改造后制成FGF21ss，糖尿病小鼠實驗結果表明FGF21ss表現出更加優異的降血糖、減體重效果，具有良好的成藥性。相關研究成果已申請國家發明ZL和國際ZL保護，已與多家企業達成初步意向，共同推進臨床試驗和產業化工作。
腫瘤的手術治療概述
良性腫瘤及臨界性腫瘤的治療以手術切除為主，切除必須徹底，治療不當極易導致復發及惡變。纖維?瘤切除不徹底，反復復發變為纖維肉瘤；咽部的**狀瘤有報道切除13次，反復發作經顱咽管達中耳， 成為形態上高度惡性的**狀癌；皮膚交界痣切除不徹底發展為惡性黑色素瘤等等。因此，腫瘤的第一次治療正確與否極為重
手術治療手術后反流性胃炎的簡介
藥物治療無效和癥狀持續1年以上手術后反流性胃炎的患者可考慮手術治療。手術的主要目的是防止十二指腸內容與胃接近或接觸，這個目的幾乎肯定能實現。采用何種手術糾正方式，取決于原先施行的手術和外科醫師的經驗。 （1）Roux-en-Y胃空腸吻合 這是目前認為最有效的手術方法，為了保證十二指腸內容流入空
全球首個肺癌圍手術期免疫治療研究獲進展
1月16日，由上海交通大學醫學院附屬胸科醫院教授陸舜牽頭開展的特瑞普利單抗聯合化療用于可切除非小細胞肺癌（NSCLC）圍手術期治療的Ⅲ期研究（NEOTORCH）成果發表在《美國醫學會雜志》。這成為全球首個登頂JAMA主刊的肺癌圍手術期（涵蓋新輔助和輔助）免疫治療研究，樹立肺癌圍手術期治療新標桿。
手術治療治療缺血性壞死
根據病變分期不同采用不同方法。 ①股骨頭鉆孔及植骨術：適用于Ⅱ期，通過股骨頭壞死區減壓，有利于重建股骨頭血運，術后病人盡早開始用下肢持續被動訓練器練習髖關節活動，離床活動時應扶雙拐，術側至少半年避免負重。 ②經轉子間旋轉截骨術：適用于Ⅱ期，通過改變股骨頭的負重面，使股骨頭的正常軟骨承受應力，
對糖尿病人進行牙周炎非手術治療不會改善其對血糖的控制
芝加哥 – 據12月18日發表在《美國醫學會雜志》上的一則研究披露，對罹患II型糖尿病及慢性牙周炎的人來說，非手術性牙周治療不會導致血糖控制的改善。 新出現的證據提示炎癥與II型糖尿病的發生有關。慢性牙周炎是軟組織和硬組織的一種破壞性炎性疾病，而這些軟組織和硬組織起著支持牙齒的作用，它
【妊娠糖尿病】治療
??? 治療??? 1.糖尿病患者可否妊娠的條件??? （1）糖尿病患者于妊娠前應確定糖尿病嚴重程度。D、F、R級糖尿病一旦妊娠，對母兒危險均較大，不宜妊娠。??? （2）器質性病變較輕、血糖控制良好者，可在積極治療、密切監護下妊娠。??? （3）從孕前開始，在內科醫師協助下嚴格控制血糖值。???
新研究發現治療肥胖和糖尿病的基因標靶
英國《自然》雜志網絡版近日刊登的一項研究說，通過基因調節、抑制一種酶發揮作用，可以提高新陳代謝效率，并改善葡萄糖耐受不良狀況。這一成果有望幫助開發治療肥胖和糖尿病的新方法。 美國哈佛大學醫學院等機構研究人員報告說，新陳代謝偏慢、效率偏低是導致肥胖和2型糖尿病等代謝類疾病的重要原因。如果找到
關于小檗堿的糖尿病治療的研究介紹
據《糖尿病》雜志8月刊的一篇報道稱，對鼠的研究結果表明，從植物提煉的小檗堿可能通過刺激一磷酸腺苷（AMP）活化蛋白激酶活性來減少體重，改善葡萄糖耐量。 韓國漢城國立大學的JaeB.Kim博士和他的同事們寫道，前期工作表明，東方本草的重要成分之一小檗堿對肥胖和糖尿病有正面作用。為進一步調查，研究者
英研究者提出糖尿病常規治療優化方案
英國牛津大學研究人員日前報告說，不少糖尿病人需要通過補充胰島素來控制血糖，在不同補充方案中，以每天注射一劑長效胰島素效果最好。 牛津大學發布的新聞公報說，許多Ⅱ型糖尿病人不僅需要口服藥物，還需要注射胰島素。目前針對糖尿病患者有多種治療方案，其中包括每天三餐時各注射一劑胰島素，或每天注射兩劑
近期治療糖尿病的研究進展一覽
糖尿病是現代社會的高發代謝疾病，發病的原因包括遺傳因素以及環境的影響等等。這一期為大家帶來的是最近在糖尿病的研究與藥物研發領域的研究進展，希望讀者朋友們能夠喜歡。 1. Nature：重磅！中國科學家解析出一種B類G蛋白偶聯受體全長結構，有助開發出新的2型糖尿病藥物doi:10.1038/na
研究發現經光活化胰島β細胞或能治療糖尿病
近日，美國塔夫茨大學的研究人員將工程化的胰島β細胞移植到糖尿病小鼠中，然后通過將其暴露于光照下，使它們產生的胰島素水平是典型胰島素水平的2至3倍。這項發表在ACS Synthetic Biology上的研究表明，無需藥理干預即可在糖尿病小鼠模型中控制葡萄糖水平。 胰島素是一種激素，它在精確控制
手術治療異物性食管穿孔的手術指征介紹
頸段食管穿孔大多是器械損傷引起穿孔往往較小，發現較早，經非手術治療約80%病例可獲治愈但在以下情況仍要考慮手術治療：A.裂口較大和貫通傷引起的穿孔傷后24h內可將食管裂口一期縫合；24h以后則多不主張一期縫合，而是放置引流。B.穿孔時間較久，或經保守治療病員出現發熱，白細胞增高X線檢查已出現頸部
手術治療粘連性腸梗阻
手術治療適用于絕大多數非手術治療無效以及反復發作的粘連性腸梗阻患者。手術時機的把握應在腸梗阻發展至絞窄前進行, 所謂的咖啡樣排泄物、血性腹水等是腸絞窄的標志, 絕不能把這些標志單純理解為手術探查的指征, 更不能因為沒有上述癥狀而消極等待, 直到出現這些癥狀時才進行手術, 這種行為是嚴重的失職。眾
手術治療癲癇的詳細介紹
經過正規抗癲癇藥物治療，仍有約20%～30%患者為藥物難治性癲癇。癲癇的外科手術治療為這一部分患者提供了一種新的治療手段，估計約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過手術使發作得到控制或治愈，從一定程度上改善了難治性癲癇的預后。 手術適應癥 （1）藥物難治性癲癇，影響日常工作和生活者； （2）
手術治療胃竇腺癌的簡介
（1）根治性手原則為整塊切除包括癌灶和可能受浸潤胃壁在內的胃的部分或全部，按臨床分期標準整塊清除胃周圍的淋巴結，重建消化道。 （2）姑息性手術原發灶無法切除，為了減輕由于梗阻、穿孔、出血等并發癥引起的癥狀而作的手術，如胃空腸吻合術、空腸造口、穿孔修補術等。