心源性猝死防治新靶點及藥物干預研究獲得新突破
記者日前從哈爾濱醫科大學獲悉,由該校藥學院藥理教研室楊寶峰院士領銜的科技成果——《心源性猝死防治新靶點及其藥物干預》在2013年度教育部自然科學獎評審中獲得一等獎。此項成果闡明了心源性猝死發生的多靶點理論,為臨床進行干預治療提供了科學依據。 心源性猝死一直是臨床防治的難點和瓶頸問題,我國每年有大約55萬人死于心源性猝死。過去人們認為惡性心律失常是心源性猝死的主要危險因素,因此人們將注意力集中在通過干預特定心肌細胞離子通道的功能從而阻止心律失常的發生。但循證醫學研究結果表明,特定作用于某一離子通道的藥物盡管可以暫時緩解心律失常,卻并沒有減少心源性猝死的幾率,有些抗心律失常藥物甚至可誘發或加重心律失常而導致心臟猝死。研究心源性猝死的發病機制及其藥物干預策略仍然是目前國際上的研究難點和熱點。 在楊寶峰院士主持下,由該校藥理學團隊呂延杰、艾靜、單宏麗教授等人組成的課題組進行了長期的離體和在體動物試驗,結合臨床病例進行了創......閱讀全文
心源性猝死的檢查
1.實驗室檢查 可出現由于缺氧所致的代謝性酸中毒、血pH值下降;血糖、淀粉酶增高等表現。 2.心電圖檢查 有3種圖形: (1)心室顫動(或撲動)呈現心室顫動波或撲動波,約占80%,復蘇的成功率最高。 (2)心室停搏心電圖呈一條直線或僅有心房波。 (3)心電-機械分離心電圖雖有緩慢而寬
心源性猝死的病因
心臟性猝死者絕大多數患有器質性心臟病,主要包括冠心病、肥厚型和擴張型心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎、非粥樣硬化性冠狀動脈異常、浸潤性病變、傳導異常(QT間期延長綜合征、心臟阻滯)和嚴重室性心律失常等。另外,洋地黃和奎尼丁等藥物中毒亦可引起。大多數心臟性猝死則是室性快速心律失常所致。一些暫時的功能性因
心源性猝死的檢查
1.實驗室檢查 可出現由于缺氧所致的代謝性酸中毒、血pH值下降;血糖、淀粉酶增高等表現。 2.心電圖檢查 有3種圖形: (1)心室顫動(或撲動)呈現心室顫動波或撲動波,約占80%,復蘇的成功率最高。 (2)心室停搏心電圖呈一條直線或僅有心房波。 (3)心電-機械分離心電圖雖有緩慢而寬
心源性猝死的簡介
心臟性猝死是指急性癥狀發作后1小時內發生的以意識突然喪失為特征的由心臟原因引起的自然死亡。1979年國際心臟病學會、美國心臟學會以及1970年世界衛生組織定義的猝死為:急性癥狀發生后即刻或者情況24小時內發生的意外死亡。目前大多數學者傾向于將猝死的時間限定在發病1小時內。其特點有三,①死亡急驟,
心源性猝死的診斷
突發意識喪失,頸動脈或股動脈搏動消失,特別是心音消失,是心臟驟停最主要的診斷標準。心臟驟停時,常出現喘息性呼吸或呼吸停止,但有時呼吸活動可在心臟停搏發生后持續存在1分鐘或更長的時間,如復蘇迅速和有效,自動呼吸可以一直保持良好。心臟驟停時,常出現皮膚和黏膜蒼白和發紺。在心臟驟停前如有嚴重的窒息或缺
心源性猝死的病因
心臟性猝死者絕大多數患有器質性心臟病,主要包括冠心病、肥厚型和擴張型心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎、非粥樣硬化性冠狀動脈異常、浸潤性病變、傳導異常(QT間期延長綜合征、心臟阻滯)和嚴重室性心律失常等。另外,洋地黃和奎尼丁等藥物中毒亦可引起。大多數心臟性猝死則是室性快速心律失常所致。一些暫時的功能性因
心源性猝死的診斷
突發意識喪失,頸動脈或股動脈搏動消失,特別是心音消失,是心臟驟停最主要的診斷標準。心臟驟停時,常出現喘息性呼吸或呼吸停止,但有時呼吸活動可在心臟停搏發生后持續存在1分鐘或更長的時間,如復蘇迅速和有效,自動呼吸可以一直保持良好。心臟驟停時,常出現皮膚和黏膜蒼白和發紺。在心臟驟停前如有嚴重的窒息或缺
心源性猝死的臨床表現
心臟性猝死的臨床過程可分為4個時期: 1.前驅期 在心臟性猝死前的數天或數周,甚至數月可出現胸痛、氣促、乏力、軟弱、持續性心絞痛、心律失常、心衰等癥狀,但有些患者亦可無前驅癥狀,瞬即發生心臟驟停。 2.終末事件期的表現 由于猝死原因不同,終末事件期的臨床表現也各異。典型的表現包括:嚴重胸
心源性猝死的臨床表現
心臟性猝死的臨床過程可分為4個時期: 1.前驅期 在心臟性猝死前的數天或數周,甚至數月可出現胸痛、氣促、乏力、軟弱、持續性心絞痛、心律失常、心衰等癥狀,但有些患者亦可無前驅癥狀,瞬即發生心臟驟停。 2.終末事件期的表現 由于猝死原因不同,終末事件期的臨床表現也各異。典型的表現包括:嚴重胸
心源性猝死的檢查及診斷
檢查 1.實驗室檢查 可出現由于缺氧所致的代謝性酸中毒、血pH值下降;血糖、淀粉酶增高等表現。 2.心電圖檢查 有3種圖形: (1)心室顫動(或撲動)呈現心室顫動波或撲動波,約占80%,復蘇的成功率最高。 (2)心室停搏心電圖呈一條直線或僅有心房波。 (3)心電-機械分離心電圖雖有
心源性猝死防治新靶點及藥物干預研究獲得新突破
記者日前從哈爾濱醫科大學獲悉,由該校藥學院藥理教研室楊寶峰院士領銜的科技成果——《心源性猝死防治新靶點及其藥物干預》在2013年度教育部自然科學獎評審中獲得一等獎。此項成果闡明了心源性猝死發生的多靶點理論,為臨床進行干預治療提供了科學依據。 心源性猝死一直是臨床防治的難點和瓶頸問題,我國每
心源性猝死的臨床表現及檢查
臨床表現 心臟性猝死的臨床過程可分為4個時期: 1.前驅期 在心臟性猝死前的數天或數周,甚至數月可出現胸痛、氣促、乏力、軟弱、持續性心絞痛、心律失常、心衰等癥狀,但有些患者亦可無前驅癥狀,瞬即發生心臟驟停。 2.終末事件期的表現 由于猝死原因不同,終末事件期的臨床表現也各異。典型的表現
心源性猝死的病因及臨床表現
病因 心臟性猝死者絕大多數患有器質性心臟病,主要包括冠心病、肥厚型和擴張型心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎、非粥樣硬化性冠狀動脈異常、浸潤性病變、傳導異常(QT間期延長綜合征、心臟阻滯)和嚴重室性心律失常等。另外,洋地黃和奎尼丁等藥物中毒亦可引起。大多數心臟性猝死則是室性快速心律失常所致。一些暫時的
心源性猝死的病因及臨床表現
病因 心臟性猝死者絕大多數患有器質性心臟病,主要包括冠心病、肥厚型和擴張型心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎、非粥樣硬化性冠狀動脈異常、浸潤性病變、傳導異常(QT間期延長綜合征、心臟阻滯)和嚴重室性心律失常等。另外,洋地黃和奎尼丁等藥物中毒亦可引起。大多數心臟性猝死則是室性快速心律失常所致。一些暫時的
心源性猝死的臨床表現及檢查
臨床表現 心臟性猝死的臨床過程可分為4個時期: 1.前驅期 在心臟性猝死前的數天或數周,甚至數月可出現胸痛、氣促、乏力、軟弱、持續性心絞痛、心律失常、心衰等癥狀,但有些患者亦可無前驅癥狀,瞬即發生心臟驟停。 2.終末事件期的表現 由于猝死原因不同,終末事件期的臨床表現也各異。典型的表現
科學家揭示HIV感染如何增加心源性猝死風險
根據美國疾病控制預防中心(CDC)的數據,在美國大約有110萬人感染了HIV。抗逆轉錄病毒療法成功地延長了HIV感染者的壽命,這使得其他的慢性健康狀況出現,包括最近記錄的猝死人數上升。 如今,在一項新的研究中,來自美國約翰霍普金斯大學等研究機構的研究人員比較了來自感染HIV的男性和未感染HIV
高溫中長跑-中暑死亡風險是心源性猝死10倍
10公里馬拉松等長跑活動受到廣大非專業運動員們的熱捧,每次公開賽都有大量長跑愛好者參加。然而最新研究顯示,在高溫中長跑,中暑死亡的風險竟然是心源性猝死的10倍。研究人員建議,長跑參加者要提前10~14天適應高溫氣候,有病就不宜參加。 長跑猝死的兩大常見原因是心律失常和中暑,前者多見于患有潛在
藥物治療心臟性猝死的概述
(1)抗心律失常治療 常用藥物包括以下幾種。 胺碘酮:用于電擊復律治療后反復發作的室性心動過速及心室顫動。 利多卡因:為治療室性心律失常首選藥物,尤其是急性心肌梗死合并室性心律失常。 腎上腺素:用于心室顫動、心臟停搏和電-機械分離。 阿托品:用于伴血液動力學障礙的竇性心動過緩、高度房室
搶救心源性猝死患者-專家:抓住“黃金4分鐘”十分重要
沈成興為民眾演示如何搶救心臟驟停的患者。 上海市第六人民醫院供圖 AED(自動體外除顫器)和CPR(心肺復蘇術)是救治心臟驟停的最佳手段。 上海市第六人民醫院心血管內科主任沈成興29日接受采訪時表示,心臟驟停后的4分鐘是救命的關鍵時刻,被稱為“黃金4分鐘”。他解釋,心臟驟停4分鐘后腦細胞就會
心源性休克藥物治療休克的若干進展
近年來,新型抗休克藥物不斷問世,加上對休克認識的深入,對某些藥物的抗休克作用有了新的認識。 (1)納洛酮 許多神經肽在介導多種休克狀態的心血管反應中起作用。休克時血中β-內啡肽水平增高,它通過中樞的阿片受體抑制心血管功能,使血壓下降;而納洛酮屬于阿片受體阻滯藥,故可逆轉休克狀態。 (2)1,
AMI伴心源性休克——血運重建還是藥物治療?
? 最新分析顯示,急性心梗(AMI)患者因心源性休克入院后,與保守管理策略相比,接受經介入血運重建策略(包括經皮冠脈介入術[PCI]和冠脈搭橋術[CABG])治療的患者生活顯著更好。該研究于2014年12月29日在線發表于《American Journal of Medicine》雜志。??
研究發現非奈利酮顯著降低糖尿病患者心源性猝死發生率
近日,歐洲心臟病學會(ESC)大會公布的最新數據強調,與安慰劑相比,非奈利酮具有顯著降低早至晚期慢性腎臟病和2 型糖尿病患者心源性猝死發生率的潛力。 在FIDELITY研究預設的治療中數據分析表明,非奈利酮較安慰劑降低了全因死亡和心血管死亡。無論基線 eGFR 或 UACR 值如何,非奈利酮對早
心源性休克的血管活性藥物和正性肌力藥物
(1)血管活性藥物 主要指血管擴張藥和血管收縮藥兩大類:一類使血管擴張,一類使血管收縮,兩者作用截然不同,但均廣泛用于治療休克。 (2)正性肌力藥物 急性心肌梗死所致泵衰竭以應用嗎啡或哌替啶和利尿藥為主,亦可選用血管擴張藥以減輕心臟前、后負荷。若經上述治療后,泵衰竭仍難以控制,可考慮應用非洋地
男子健身房內猝死,小心這些藏在身邊的猝死誘因!
據長沙政法頻道報道,湖南長沙一名34歲男子在一家健身房內猝死。家屬稱,查看聊天記錄發現,事發前他曾在健身俱樂部的群里呼救。①近年來,常常聽到有年輕人在健身房、球場,或者戶外跑步時發生意外離世。讓人惋惜的同時,不禁會想為什么看起來挺健康的年輕人會突然猝死?有些人可能只是“看起來健康”有些人可能只是“看
關于冠心病和心肌梗死的基本介紹
心肌梗死近期出現室性早搏或短陣性室性心動過速,其藥物治療的目的在于降低心源性猝死的發生率。cast試驗[44]的入選患者均在2年內有心肌梗死病史,holter檢測發現其每小時的室性早搏次數在6次以上,約20%的患者有短陣性室性心動過速。隨機分成治療組和安慰劑組,治療組服用英卡安、氟卡安或莫雷西嗪
猝死前的細微信號:兩類人應格外注意
北京軍區總醫院心血管病中心副主任和渝斌告訴記者,猝死是指突然發生、非人為因素所致的、在1小時內突然的自然死亡。猝死有心源性及非心源性之分。心源性是指因心血管疾病而發病,其中以冠心病最常見。非心源性因素有過度勞累、酗酒、服用藥物、劇烈運動等。數據顯示,心源性猝死占到了非事故突發性死亡的80%
猝死病例分析
猝死(Sudden death)指的是急性癥狀發生后1小時內的意外死亡。心源性猝死(Sudden cardiac death,SCD)是猝死中最常見的原因,尤其對中青年人群。猝死的案例在日常生活和臨床工作中并不鮮見,每一個猝死的案例帶給普羅大眾的常常是震驚,而帶給醫務工作者的更多是思考。?中年女性的
關于室顫的原因分析介紹
1、室顫 心室顫動(簡稱室顫)是引發心臟驟停猝死的常見因素之一。心室連續、迅速、均勻地發放興奮每分鐘在240次以上,稱為心室撲動。假如心室發放的興奮很迅速并且沒有規律,就叫心室顫動(簡稱室顫)。室顫的頻率可在每分鐘250-600次之間。 2、室顫的原因 引起室顫的原因有心源性及非心源性兩類
心室顫動的基本情況分析
一、常見原因 室顫是心源性猝死的常見原因(約占80%),常見于缺血性心臟病。此外,抗心律失常藥物,特別是引起QT間期延長與尖端扭轉的藥物,嚴重缺氧、缺血、預激綜合征合并房顫與極快的心室率、電擊傷等亦可引起 [2] 。 二、臨床表現 臨床癥狀包括發病突然、意識喪失、抽搐、呼吸停頓甚至死亡。聽
睡眠猝死原因介紹
一、遺傳學機制 Brugada綜合癥為常染色體顯性遺傳性疾病。研究認為編碼鈉電流、瞬時外向鉀電流(Ito)、ATP依賴的鉀電流、鈣-鈉交換電流等離子通道的基因突變都可能是Brugada綜合癥的分子生物學基礎。 1998年Chen等最早證實了編碼心臟鈉通道基因(SCN5A)的alpha;亞單位