關于鼻內痛的病因及診斷介紹
病因 鼻內痛因鼻黏膜干燥破裂所致。 診斷 1、身體缺水,導致鼻腔粘膜干燥所致; 2、當天氣干燥,小兒穿衣過多時,內熱有火 3、當氣候干燥,鼻粘膜分泌的液體發揮較快,鼻內容易結痂,一般小孩都有挖鼻孔的不良習慣,若摳去結痂或挖傷血管,導致鼻粘膜毛細血管破裂; 4、鼻粘膜充血、腫脹,粘膜下淺表血管破裂出血; 5、異物刺激鼻粘膜糜爛出血; 鼻腔惡性腫瘤的癥狀表現為進行性加重,早期多無癥狀,晚期可有鼻塞、血涕。面部麻木腫脹,眼球移位,牙齒松動,視力下降,張口困難或者有其它神經癥狀。醫生在進行ct和x線片檢查后可能發現鼻竇骨質的破壞,病理檢查就可以確診。......閱讀全文
鼻內激發試驗的注意事項有哪些
不合宜人群:無。 檢查前禁忌:應在試驗前48-72小時停用抗組織胺藥和腎上腺皮質激素類,如患者正伴有嚴重哮喘狀態,不宜行上述檢查。 檢查時要求:該試驗每次只能測試一種變應原,因此只是在皮膚試驗陰性,但又懷疑對某種變應原過敏,或在某種特殊情況下須對皮試進一步驗證時應用,也和皮試一樣,在鼻內激發
鼻內鏡及內眥聯合進路切除巨大篩竇骨瘤病例報告
篩竇骨瘤通常沒有癥狀,往往偶然在影像中發現。小的骨瘤不用處理,可定期觀察;有臨床癥狀、大的鼻竇骨瘤需要外科手術切除。我科收治1例侵犯眼眶內的巨大篩竇骨瘤,經鼻內鏡聯合眼內瞼進路手術成功切除,現報告如下。病例報告患者,男,65歲,以復視及左側眼部周圍疼痛1個月來我院診治。查體可見雙側眼球運動正常,左側
簡述雙側腎內痛的并發癥
(1)腎盂腎炎:是多囊腎的常見并發癥,其原因尚不明了。可以不出現癥狀,尿中膿細胞很少甚至沒有。涂片染色或定量培養可作出診斷。枸櫞酸鎵-67掃描攝影術可確定感染的部位包括膿腫的位置。 (2)囊腫感染:可引起腎區疼痛并有壓痛,且出現發熱。要鑒別是多囊腎感染還是腎盂腎炎并不容易,此時行鎵掃描攝影術將
關于雙側腎內痛的鑒別診斷介紹
(1)癥狀:因梗阻、感染或囊腫內出血而增重的腎臟對腎血管蒂的牽拉,可引起一側或雙側腎內痛。鏡下或肉眼全程血尿常見且可相當嚴重,造成原因尚不明了。當血塊或結石下行時可表現腎絞痛。患者可自行發現有一腹部包塊。感染(塞戰、發熱、腎區痛)是多囊腎的常見并發癥。膀胱刺激癥狀可以是首發癥狀,隨著腎功能不全的
鼻源性顱內并發癥的病理生理
病灶性鼻竇應行鼻竇手術。對引起硬腦膜外膿腫者術中應去除壞死的竇壁直至正常范圍,廣泛暴露硬腦膜,使膿腫充分引流。對硬腦膜下膿腫者還須切開硬腦膜徹底排膿并沖洗。額葉膿腫者則應請神經外科合作手術。對化膿性腦膜炎可施行腰椎穿刺放出適量腦脊液以降低顱內壓。對海綿竇血栓性靜脈炎還須考慮應用抗凝劑。對任何顱內
鼻源性顱內并發癥的癥狀體征
1、硬腦膜外膿腫 常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎。除原發病灶癥狀外,頭痛加重,臥位尤劇;并有嘔吐、脈緩等顱內壓增高表現。由額骨骨髓炎引起者,前額部出現波特隆起。腦脊液檢查一般無異常或僅有反應性蛋白增多。 2、硬腦膜下膿腫 為硬腦膜下腔彌漫性或包裹性積膿。一般有頭痛、發熱和顱內壓增高等癥狀,以及
預防鼻源性顱內并發癥的簡介
上呼吸道感染時應切忌游泳和跳水,鼻腔和和鼻竇急性感染期盡可能避免行鼻部手術,必須手術時應禁用刮匙搔刮骨壁粘膜,以免骨壁感染發生骨髓炎。注意改善鼻和鼻竇通氣引流。鼻竇手術和鼻竇外傷后的鼻腔和鼻竇填塞不應超過48小時。腦脊液鼻漏者應及時應用足量容易透過血腦屏障的抗生素。
雙側腎內痛的鑒別及并發癥
鑒別 (1)癥狀:因梗阻、感染或囊腫內出血而增重的腎臟對腎血管蒂的牽拉,可引起一側或雙側腎內痛。鏡下或肉眼全程血尿常見且可相當嚴重,造成原因尚不明了。當血塊或結石下行時可表現腎絞痛。患者可自行發現有一腹部包塊。感染(塞戰、發熱、腎區痛)是多囊腎的常見并發癥。膀胱刺激癥狀可以是首發癥狀,隨著腎功
診斷雙側腎內痛的基本信息介紹
(1)雙腎積水(由先天性疾患或后天性輸尿管梗阻所致):可出現雙側脅腹部包塊并有腎功能受損的表現。但腎盂靜脈造影及超聲檢查將顯示這些表現與多囊腎有很明顯的不同。 (2)雙側腎腫瘤:本病罕見,但在尿路造影片中可與多囊腎非常想象。當多囊腎中一側腎較小或尿路造影未顯示扭曲變形時,要與一側腎腫瘤鑒別就有
內鏡經鼻擴大入路與顯微經鼻-入路手術切除垂體瘤的...
該項研究將內鏡經鼻擴大入路 垂體瘤切除術的 30 例患者納入研究組,將行顯微經鼻入路垂體瘤切除術的 26 例患者納入對照組,通過比較兩種術式垂體瘤切除率以及術后腦脊液漏發生情況,來評價內鏡經鼻擴大入路垂體瘤切除術的臨床療效。研究組男 14 例,女 16 例,平均年齡(48.6±6.5)歲,病程(1.
經鼻蝶內鏡下手術治療幼兒顱鼻眶溝通肌纖維瘤病例分析
第四軍醫大學西京醫院神經外科2016年1月收治1例幼兒顱鼻眶溝通肌纖維瘤病人,本研究重點討論該病例手術治療特點,以供臨床醫生借鑒。?1.病歷摘要?病兒,女,1歲;因“發現左眼球突起2個月”入院。查體:神志清楚,不會叫爸媽,可“咿呀”,可自行坐起,左側眼球較右側略突起,雙側眼球活動靈活,眼瞼開合自如,
鼻內鏡下鼻中隔偏曲矯正及鼻腭囊腫揭蓋造袋術病例分析
臨床資料 患者,男性,30歲,2年前出現持續性雙側鼻塞,反復藥物治療效果不佳。就診于我科,鼻內鏡檢查見鼻中隔明顯向左側偏曲,鼻中隔左側有棘突,接近左側下鼻甲。右側鼻底近鼻閾處局限性隆起,累及鼻中隔右側下部,并與右側下鼻甲前端接近,右側鼻閾明顯變小。隆起處鼻底黏膜表面光滑,觸之質軟有彈性(圖1A)。對
關于鼻源性顱內并發癥的疾病描述
按鼻源性感染途徑和病情程度的不同,引起的顱內并發癥可以硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等。應注意可能有2—3種并發癥同時發生,如急性額竇炎可同時引起骨髓炎、骨膜下膿腫、硬腦膜外膿腫和腦膿腫、眶骨膜下膿腫和眶內感染等。
關于鼻源性顱內并發癥的表現介紹
臨床表現主要有三類: (1)一般炎癥癥狀; (2)顱內壓增高癥狀; (3)局部膿腫癥狀:一般首先出現的癥狀為性格改變,或后天獲得性復雜動作障礙,如失語癥、失讀癥、失寫癥等,還可出現一側嗅覺喪失。可出現典型的小腦癥狀。 鼻源性顱內并發癥的治療原則是:應用足量可透過血腦屏障的抗生素;施行腰椎
鼻內激發試驗的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果:患者若對該種變應原過敏,放置3分鐘后即可誘發出典型的變應性鼻炎癥狀,高度敏感者可誘發哮喘發作。 需要檢查的人群:過敏性鼻炎患者。 注意事項 不合宜人群:無。 檢查前禁忌:應在試驗前48-72小時停用抗組織胺藥和腎上腺皮質激素類,如患者正伴有嚴重哮喘狀態,不宜行上述檢
臨床化學檢查方法介紹鼻內激發試驗正常值
鼻內激發試驗正常值: 患者若對該種變應原無過敏反應。鼻內激發試驗臨床意義: 異常結果:患者若對該種變應原過敏,放置3分鐘后即可誘發出典型的變應性鼻炎癥狀,高度敏感者可誘發哮喘發作。 需要檢查的人群:過敏性鼻炎患者。鼻內激發試驗臨床意義: 異常結果:患者若對該種變應原過敏,放置3分鐘后即可誘發
簡述鼻源性顱內并發癥的治療方案
病灶性鼻竇應行鼻竇手術。對引起硬腦膜外膿腫者術中應去除壞死的竇壁直至正常范圍,廣泛暴露硬腦膜,使膿腫充分引流。對硬腦膜下膿腫者還須切開硬腦膜徹底排膿并沖洗。額葉膿腫者則應請神經外科合作手術。對化膿性腦膜炎可施行腰椎穿刺放出適量腦脊液以降低顱內壓。對海綿竇血栓性靜脈炎還須考慮應用抗凝劑。對任何顱內
鼻內激發試驗的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群:無。 檢查前禁忌:應在試驗前48-72小時停用抗組織胺藥和腎上腺皮質激素類,如患者正伴有嚴重哮喘狀態,不宜行上述檢查。 檢查時要求:該試驗每次只能測試一種變應原,因此只是在皮膚試驗陰性,但又懷疑對某種變應原過敏,或在某種特殊情況下須對皮試進一步驗證時應用,也和皮試一樣
鼻內激發試驗的正常值及臨床意義
正常值 異常結果:患者若對該種變應原過敏,放置3分鐘后即可誘發出典型的變應性鼻炎癥狀,高度敏感者可誘發哮喘發作。 需要檢查的人群:過敏性鼻炎患者。 臨床意義 異常結果:患者若對該種變應原過敏,放置3分鐘后即可誘發出典型的變應性鼻炎癥狀,高度敏感者可誘發哮喘發作。 需要檢查的人群:過敏性
關于鼻源性顱內并發癥的基本介紹
鼻源性硬腦膜外膿腫常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎,為竇壁破壞或靜脈炎所引起而在顱骨與硬腦膜之間形成局限性膿腫。鼻源性顱內并發癥較耳源性者少見,鼻及鼻竇外傷、異物和手術所引起的感染較單純發生于炎癥之后者又為多見。鼻源性海綿竇血栓性靜脈炎也是較為嚴重的顱內并發癥之一。鼻源性顱內并發癥的腦膿腫以額竇炎
關于鼻源性顱內并發癥的病因分析
鼻和鼻竇顱底密切的解剖學關系亦是鼻源性顱內并發癥的基礎: (1)鼻腔頂壁(篩板)、篩竇頂壁和額竇后壁均是前顱底結構,這些結構有時先天缺損,致鼻和鼻竇粘膜與硬腦膜相貼。 (2)額竇粘膜靜脈與硬腦膜和蛛網膜的靜脈相通,額骨板障靜脈匯入上矢狀竇,蝶骨板障靜脈匯入海綿竇。 (3)嗅神經鞘膜與硬腦膜
全身麻醉鼻內鏡手術后瞳孔散大病例分析
1.臨床資料 ?患者女,47歲,身高156 cm,體重54kg。因“雙側鼻腔清亮液體流出,右側加重40d余”入院,診斷為右側腦脊液鼻漏。患者8年前曾因絕經、泌乳診斷為垂體瘤,于外院行鼻內鏡垂體瘤切除術。否認高血壓、糖尿病等慢性病史;無藥物和食物過敏史或特殊藥物應用史。?術前神志清醒,無瞳孔異常,無視
上頜竇癌的診斷治療以及鼻內鏡手術優勢
一、定義 指原發于上頜竇黏膜的癌腫,主要是鱗癌,約占90%;其次有未分癌、腺癌、粘液上皮癌、圓柱細胞癌、淋巴上皮癌、乳頭狀癌等。好發于上頜竇的下半部分,其中,中度分化的鱗狀細胞癌較多,高分化和低分化均較中度分化少見。好發于50~60歲人群,男性多于女性。 二、病因;1,上頜竇癌的
鼻源性顱內并發癥的癥狀體征及病因
癥狀體征 1、硬腦膜外膿腫 常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎。除原發病灶癥狀外,頭痛加重,臥位尤劇;并有嘔吐、脈緩等顱內壓增高表現。由額骨骨髓炎引起者,前額部出現波特隆起。腦脊液檢查一般無異常或僅有反應性蛋白增多。 2、硬腦膜下膿腫 為硬腦膜下腔彌漫性或包裹性積膿。一般有頭痛、發熱和顱內壓增高
關于鼻源性顱內并發癥的病理生理介紹
病灶性鼻竇應行鼻竇手術。對引起硬腦膜外膿腫者術中應去除壞死的竇壁直至正常范圍,廣泛暴露硬腦膜,使膿腫充分引流。對硬腦膜下膿腫者還須切開硬腦膜徹底排膿并沖洗。額葉膿腫者則應請神經外科合作手術。對化膿性腦膜炎可施行腰椎穿刺放出適量腦脊液以降低顱內壓。對海綿竇血栓性靜脈炎還須考慮應用抗凝劑。對任何顱內
鼻源性顱內并發癥的病因及病理生理
病因 鼻和鼻竇顱底密切的解剖學關系亦是鼻源性顱內并發癥的基礎: (1)鼻腔頂壁(篩板)、篩竇頂壁和額竇后壁均是前顱底結構,這些結構有時先天缺損,致鼻和鼻竇粘膜與硬腦膜相貼。 (2)額竇粘膜靜脈與硬腦膜和蛛網膜的靜脈相通,額骨板障靜脈匯入上矢狀竇,蝶骨板障靜脈匯入海綿竇。 (3)嗅神經鞘膜
關于鼻源性顱內并發癥的用藥安全介紹
1、鼻源性顱內并發癥為較嚴重的顱內病變,一旦發生,后果嚴重,甚至可以導致死亡,因此應以預防為主。 2、急性鼻炎及鼻竇炎時要避免行鼻部手術;鼻竇手術時要禁止向骨壁刮除粘膜以免骨壁感染,引起骨髓炎; 3、鼻竇炎時應注意鼻竇引流通暢,填塞物置留時間不宜過長;遇有腦脊液鼻漏應及時使用容易透過血腦屏障
首個鼻內CGRP受體拮抗劑vazegepant進入III期臨床
Biohaven制藥公司近日宣布,已成功完成與美國食品和藥物管理局(FDA)關于vazegepant鼻內給藥用于偏頭痛急性治療 II期臨床和非臨床的互動。該公司解決了FDA提出的所有問題,并將把10mg劑量vazegepant鼻內給藥方案推進到一項雙盲、安慰劑對照III期臨床試驗中。 根據Bi
關于鼻源性顱內感染性頭痛的發病機制介紹
鼻源性顱內感染性頭痛是因額竇及篩竇外傷骨折或手術損傷篩板,形成腦脊液漏,直接造成的腦膜反復感染。 額竇及篩竇外傷骨折或手術損傷篩板,形成腦脊液漏,直接造成腦膜反復感染;急性額-篩竇或蝶竇炎如并發骨髓炎可直接累及腦膜,或經黏膜血栓性靜脈炎方式感染腦膜;外鼻癤腫引起的海綿竇血栓性靜脈炎常致腦膜炎,
簡述鼻源性顱內感染性頭痛的臨床表現
起病急常有畏寒或寒戰,繼而高熱。頭痛在起病早期即開始出現,多為全頭脹痛,頭痛較為劇烈。如有腦膿腫形成則以膿腫側的前額和眼球后的疼痛明顯,夜間加重,并伴有惡心、嘔吐、痛苦呻吟、煩躁不安或呈昏迷狀態。腦膿腫包膜逐漸形成后,體溫可降低,頭痛亦可顯著減輕,而精神癥狀則逐漸明顯。