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  • 治療功能性肛門直腸病的相關介紹

    1.一般治療 (1)調整排便習慣:養成定時排便的習慣,有助于改善腸道功能。 (2)飲食療法:增加膳食纖維攝入可加強腸道內水分的吸收,有助于控制輕度肛門失禁的癥狀。 (3)心理治療:部分患者伴發的神經精神癥狀為心理性的,進行心理治療會有一定療效。 (4)坐浴:可以放松肛門括約肌,對部分患者有效。 2.藥物治療 根據不同類型選擇用藥,功能性肛門失禁選用鹽酸洛哌丁胺膠囊、苯乙哌啶、蒙脫石散等抗腹瀉藥物;功能性排便障礙選擇瀉劑來改善便秘癥狀;功能性肛門直腸痛可選擇硝苯地平、地爾硫卓、硝酸甘油軟膏、沙丁胺醇等緩解疼痛。另外可酌情使用抗抑郁或抗焦慮藥物,如選擇性5-羥色氨、三環類藥物等。 3.生物反饋治療 通過多次正反嘗試訓練,可以提高盆底肌肉的協調性和舒張感知能力,此治療方法對部分患有效,生物反饋的成功與否與患者對整個治療過程的接受意愿有一定關系。......閱讀全文

    治療功能性肛門直腸病的相關介紹

      1.一般治療  (1)調整排便習慣:養成定時排便的習慣,有助于改善腸道功能。  (2)飲食療法:增加膳食纖維攝入可加強腸道內水分的吸收,有助于控制輕度肛門失禁的癥狀。  (3)心理治療:部分患者伴發的神經精神癥狀為心理性的,進行心理治療會有一定療效。  (4)坐浴:可以放松肛門括約肌,對部分患者

    診斷功能性肛門直腸病的基本介紹

      出現便秘、肛門失禁、肛門直腸疼痛等消化系統癥狀,沒有明確的器質性病變應該考慮本病。但是部分患者對癥狀回憶并不準確,需借助實驗室檢查及影像學檢查,實驗室檢查白細胞計數、中性粒細胞比例及便常規結合內鏡檢查可以排除炎癥,影像學檢查可評估直腸、肛門括約肌、盆底及相鄰器官的情況,肛管壓力測量對功能性排便失

    關于功能性肛門直腸病的檢查介紹

      1.體格檢查  肛門直腸檢查可發現肛門括約肌松弛或出現不協調性收縮。  2.實驗室檢查  (1)血常規:白細胞計數和中性粒細胞比例增高。。  (2)便常規:應注意檢查糞便性狀、紅細胞和白細胞、寄生蟲(卵)、脂肪滴等,以判斷有無消化道出血、細菌或寄生蟲感染及消化不良等疾病。  (3)血氣分析及水電

    治療肛門直腸損傷的相關介紹

      (一)保守治療: 1.糾正休克:肛門直腸損傷后,因失血過多,可出現休克,表現為四肢厥冷,冷汗淋漓,甚至不省人事,脈微弱。靜脈滴注升壓藥物,輸血、輸液補充血容量,以糾正休克。如有血管損傷,出血不止者,在運用藥物治療的同時,應及早止血,不能等待糾正休克后,才進行止血手術。  2.防治感染:由于損傷可

    關于功能性肛門直腸病的簡介

      功能性肛門直腸病是指以肛門直腸癥狀為基礎的臨床綜合征,無結構異常、系統性或神經性疾病的證據。主要臨床表現有便秘、肛門失禁、肛門直腸疼痛等,也可出現抑郁、焦慮等心理癥狀。  1.功能性肛門失禁。  2.功能性排便障礙:  ①不協調性排便;  ②排便推進力不足。  3.功能性肛門直腸痛:  ①慢性肛

    治療功能性肛門直腸疼痛的概述

      以非手術治療為主,通過降低盆底橫紋肌張力可有效緩解癥狀。痙攣性肛門直腸疼痛常突然發作,且持續時間短,之后可完全緩解,所以大部分只需要進行心理治療。  1.一般治療  心理疏導、改正久坐不良習慣、溫水坐浴、緩解疲勞等  2.藥物治療  (1)口服藥:硝苯地平、地爾硫卓主要用于由遺傳性內括約肌肌病引

    治療肛門直腸周圍膿腫的相關介紹

      大多數肛周膿腫起源于肛腺導管的阻塞伴細菌繁殖和膿腫形成,缺乏波動感時不應延遲引流。治療目的應包括膿腫的切開引流和防止切口假愈合而導致急性復發。切口宜適當,置管引流或掛線。肛瘺術前常用掛線控制局部感染。盡管很多肛周膿腫在門診容易治療,復雜性感染需在麻醉下檢查以確保適當的引流。重癥感染,尤其是免疫力

    治療肛門直腸癌的相關介紹

      直腸肛門癌的生物學特性決定其對放療和化療不敏感,所以采取外科根治手術為主,放療、化療、生物治療等為輔的綜合治療。  對直腸下段癌特別是肛管癌,宜術前放療,使腫瘤縮小,轉移淋巴結消失,減少癌性粘連,降低癌細胞活力,閉合脈管,降低病理分期,提高手術切除率,減少醫源性播散,降低復發率。  化療主要用于

    關于功能性肛門直腸病的病因分析

      病因尚不明確,可能與以下因素有關。  1.功能性肛門失禁可能源于肛門外括約肌協調運動異常、恥骨直腸肌無力、直腸順應性降低、直腸感覺運動功能障礙、肛門內括約肌靜息電壓降低等。  2.功能性排便障礙可能是獲得性行為障礙。  3.功能性肛門直腸痛與盆底肌肉痙攣或過度收縮、精神壓力、焦慮、緊張等因素有關

    簡述功能性肛門直腸病的臨床表現

      1.消化系統癥狀  (1)便秘:主要見于功能性排便障礙患者,主要表現為排便費力、排便費時、排便不盡感,可伴有肛門直腸部位疼痛。  (2)肛門失禁:多在白天發生,夜晚相對少見,糞便性狀可為單純液體、氣體液體混合或固體。  (3)疼痛:表現為肛門直腸部位的模糊鈍痛,通常疼痛持續時間較長,有晨起時癥狀

    治療先天性肛門直腸畸形的相關介紹

      手術治療方法:在全身麻醉下,取截石位,留置導尿管排盡尿液,做左下腹旁正中線切口入腹,以鈍性加銳性解剖方式游離乙狀結腸、直腸直到肛門處,應注意分清輸尿管并保護之,在靠近骶骨前窩處,應多用手指做鈍性分離,盡量避免撕裂骶前靜脈叢、損傷骶前神經叢,以免造成大出血及排便、排尿障礙。此時可做會陰部切開向上分

    關于功能性肛門直腸疼痛的檢查介紹

      1.體格檢查  慢性肛門直腸疼痛直腸指檢時可發現肛提肌過度收縮,觸診盆底時有觸痛。  2.實驗室檢查  (1)血常規:白細胞計數多正常。  (2)便常規:應注意檢查糞便性狀、紅細胞和白細胞、寄生蟲(卵)、脂肪滴等,以判斷有無消化道出血、細菌或寄生蟲感染及消化不良等疾病。  3.影像學檢查  通過

    治療小兒先天性直腸肛門畸形的相關介紹

      外科治療的目的是重建具有正常控制功能的排便肛門,方法和時間的選擇,根據各種不同的類型和合并瘺管的情況而定。其治療原則是為了改善術后排便控制功能,拖出的直腸必須通過恥骨直腸肌環,為了更好地識別恥骨直腸肌和尿道,中間位和高位畸形可采用經骶尾路肛門成形術或經骶腹會陰肛門成形術。手術時盡可能減少盆腔神經

    關于功能性肛門直腸疼痛的鑒別診斷介紹

      1.尾骨痛  多見于女性和年老體弱患者,多源于急性創傷、不良坐姿或久坐引起的慢性損傷、骶尾關節炎等。患者尾骨處有觸痛,坐位時加重,按摩尾骨可緩解。  2.其他肛周或直腸器質性病變  如炎癥性腸病、隱窩炎、肌間膿腫、肛裂、痔瘡、前列腺炎、女性慢性盆腔疼痛等疾病,通過直腸指檢、肛門直腸鏡、盆腔影像學

    診斷功能性肛門直腸疼痛的簡介

      近期無消化道炎癥、前列腺炎、肛裂、痔瘡等病史。臨床表現是重要的診斷依據,慢性肛門直腸疼痛為持續的模糊鈍痛,發作持續20分鐘或更長時間;痙攣性肛門直腸疼痛表現為發作時間短的銳痛,排除其他原因導致的直腸疼痛,白細胞計數通常在正常范圍內,便常規無異常表現,結合影像學檢查無異常表現可做出診斷。

    關于功能性肛門直腸疼痛的簡介

      功能性肛門直腸疼痛是缺乏器質性疾病證據的肛門直腸疼痛,屬于功能性肛門直腸病,不常見。臨床上可以表現為經常性的模糊鈍痛,持續時間長,也可以表現為發作性的銳痛,僅持續數秒至數分鐘。多見于女性,30~60歲人群多發。  病因和病理生理機制尚不清楚,可能與以下幾方面有關。  1.盆底肌肉運動異常  肛提

    治療結直腸息肉病的相關介紹

      根據病情選擇治療方式,并非所有的結直腸息肉病都需要治療。如增生性息肉病無癌變傾向,一般無須特殊治療。家族性腺瘤性息肉病的治療目的是消除息肉或延緩腺瘤性息肉的發展,阻斷癌變的發生。多發性淋巴性息肉病治療以放射治療為主,應用大劑量放射劑輔以骨髓干細胞移植對部分患者有益。

    治療非特異性功能性肛門直腸疼痛的簡介

      1.物理治療  40℃溫水坐浴可緩解疼痛;電刺激療法可解除肛提肌痙攣,40%以上患者有效;手指局部按摩提肛肌可緩解疼痛。  2.生物反饋治療  可使部分患者緩解。  3.局部注射藥物  超聲引導下局部注射麻醉劑或乙醇封閉相應骨盆神經,短期療效顯著,但長期療效不佳。  4.其他  心理治療、改正久

    簡述功能性肛門直腸疼痛的臨床表現

      根據疼痛持續時間、頻率和特征分為慢性肛門直腸疼痛和痙攣性肛門直腸疼痛,前者包括肛提肌綜合征和非特異性功能性肛門直腸疼痛。   1.慢性肛門直腸疼痛   表現為肛門直腸部位的模糊鈍痛,通常疼痛時間較長(超過20分鐘),或呈直腸壓力感增加,坐位比立位或臥位重,持續數小時至數天,有晨起癥狀輕、中午

    肛門和直腸疾病及其治療

    ? 肛門或肛周瘙癢、疼痛、脫皮常見于痔瘡、肛瘺、直腸炎患者。肛門和直腸這些病變最好使用刺激性小的軟膏和栓劑,并采取調整飲食,如多渣食物和容積性瀉藥避免大便干結。這些可以作為使用糖皮質激素或柳氮磺吡啶治療的直腸型潰瘍性結腸炎患者的輔助治療。??? 緩解痔瘡癥狀的藥物多含有少量的收斂劑,能夠緩解痔瘡癥狀

    治療功能性胃腸病的相關介紹

      1.在明確診斷的前提下,按照相應疾病分類進行對癥治療。  2.心理治療  不但使FGIDs患者的精神癥狀明顯減少、疑病心理減輕,且明顯改善腸道和軀體癥狀,是內科常規治療的補充。對于大多數癥狀較輕的患者,很少給予心理干預。而少數與心理疾病共病或癥狀頑固的FGIDs,尤其是那些寧愿花費許多時間和精力

    關于肛門直腸疾病預防的介紹

      ⑴積極鍛煉身體,增強體質,增進血液循環,加強局部的抗病能力,預防感染。   ⑵保持肛門清潔,勤換內褲,堅持每日便后清洗肛門,對預防感染有積極作用。   ⑶積極防治其他肛門疾病,如肛隱窩炎和肛乳頭炎,以避免肛周膿腫和肛瘺發生。   ⑷及時治療可引起肛周膿腫的全身性疾病,如潰瘍大腸炎、腸結核等

    診斷肛門直腸疾病的基本介紹

      本病的診斷應使用UC的通用診斷標準,包括臨床表現、結腸鏡表現及活檢、X線鋇劑灌腸等改變。其中結腸鏡具有確診的價值。由直腸鏡所見可確定炎癥的程度。Baron等分級見表1。分級對確定疾病嚴重度及評估轉歸有重要意義,直腸粘膜活檢對診斷常具決定意義。  1、血管紋理清晰,無自發出血或接觸性出血  2、粘

    肛門直腸周圍膿腫的分類介紹

      1.按感染病菌分類  (1)非特異性肛周膿腫 由大腸埃希桿菌、厭氧菌等混合感染引起。  (2)特異性感染 臨床較為少見,以結核性膿腫為主。  2.按膿腫部位分類  (1)肛提肌下膿腫(低位膿腫) 包括肛周皮下膿腫、坐骨直腸間隙膿腫、低位馬蹄形膿腫等。  (2)肛提肌上膿腫(高位膿腫) 包括骨盆直

    治療痙攣性肛門直腸疼痛的概述

      1.物理治療  ①溫水坐浴;②擴肛療法;③肌肉電刺激療法。  2.藥物治療  (1)口服藥:鈣離子拮抗劑是臨床上應用較為廣泛的一類藥。硝苯地平主要用于那些由遺傳性內括約肌肌病引起的痙攣性肛門直腸疼痛患者。  (2)外用藥:用局部涂抹0.3%硝酸甘油軟膏的方法治療痙攣性肛門直腸疼痛時,患者疼痛能得

    關于非特異性功能性肛門直腸疼痛的鑒別診斷介紹

      1.肛周或直腸器質性疾病  如缺血、炎癥性腸病、隱窩炎、肌間膿腫、肛裂、痔瘡、前列腺炎、尾骨痛、女性慢性盆腔疼痛等疾病,通過直腸指檢、肛門直腸鏡、盆腔影像學等檢查可鑒別。  2.痙攣性肛門直腸疼痛  為反復發作的局限于肛門或低位直腸部的疼痛,發作持續時間較此病短,一般為數秒至數分鐘,發作期間無肛

    關于非特異性功能性肛門直腸疼痛的檢查診斷介紹

      一、檢查  可進行結腸鏡檢查以及超聲、盆底CT或MRI以排除器質性病變。  二、診斷  1.慢性或復發性直腸疼痛或隱痛。  2.發作持續20分鐘或更長時間。  3.排除其他原因導致的直腸疼痛,如缺血、炎癥性腸病、肛門尾骨痛。  4.診斷前癥狀出現至少6個月,近3個月符合以上診斷標準。  5.5.

    肛門直腸周圍膿腫的檢查診斷介紹

      檢查  1.局部檢查肛門周圍有硬結或腫塊,局部溫度增高、壓痛或有波動。位于肛提肌以上的膿腫,直腸指檢可觸及壓痛性腫塊,直腸內穿刺可抽出膿液。  2.血白細胞及中性粒細胞計數增多。  3.B超或CT檢查可測及膿腔。  診斷  根據臨床表現及相關檢查可確診。

    關于肛門直腸損傷的基本癥狀介紹

      肛門直腸的損傷癥狀,因損傷的輕重、部位和直腸及血管損傷是否廣泛而有所不同,常見的癥狀是疼痛。凡腹膜內損傷,有下腹疼痛,以后有腹膜炎癥狀和體征;腹膜外損傷,疼痛不如腹膜內損傷嚴重,一般無腹膜炎癥狀和體征。如有骨盆骨折、膀胱和尿道破裂時,恥骨部可有疼痛。直腸內有尿,尿內有血及糞便,尿道損傷有尿外滲,

    關于肛門直腸疾病的鑒別診斷介紹

      淋病引起的直腸淋病女性多于男性,肛門部的鱗狀上皮抵抗力較強,故而肛管淋病較少見,但有時因分泌物刺激,可發生肛門部糜爛。淋病性直腸炎初期急性發作時,黏膜充血、水腫,常有臭味膿性分泌物;如淋菌侵入黏膜下層,則黏膜多糜爛;如成慢性,可形成潰瘍和息肉。直腸淋病的癥狀為肛門內灼痛,排便時加重,并有里急后重

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