簡述畸形性吞咽困難的臨床表現
吞咽困難為主要癥狀。右位主動脈弓和左主動脈韌帶或雙主動脈弓造成的壓迫癥狀最為明顯,嬰兒出生后早期可出現反流及喂食后發生誤吸。由迷走鎖骨下動脈壓迫者出現吞咽困難癥狀較輕,待成年后因血管隨年齡增長以及血管硬化,癥狀明顯。氣管壓迫癥狀:右位主動脈弓和左主動脈韌帶、雙主動脈弓可出現氣管壓迫癥狀,表現氣促和喘鳴。......閱讀全文
簡述畸形性吞咽困難的臨床表現
吞咽困難為主要癥狀。右位主動脈弓和左主動脈韌帶或雙主動脈弓造成的壓迫癥狀最為明顯,嬰兒出生后早期可出現反流及喂食后發生誤吸。由迷走鎖骨下動脈壓迫者出現吞咽困難癥狀較輕,待成年后因血管隨年齡增長以及血管硬化,癥狀明顯。氣管壓迫癥狀:右位主動脈弓和左主動脈韌帶、雙主動脈弓可出現氣管壓迫癥狀,表現氣促
關于畸形性吞咽困難的簡介
畸形性吞咽困難早在1787年由Bayford提出,是因右鎖骨下動脈起始部發育畸形并走行異常而壓迫食管引起吞咽困難的疾病。嬰兒出生后早期可出現反流及喂食后發生誤吸,待成年后因血管隨年齡增長以及血管硬化,癥狀明顯。 主要原因是胚胎發育畸形,以下為幾種常見畸形。 1.迷走鎖骨下動脈 右鎖骨下動脈
關于畸形性吞咽困難的檢查介紹
1.X線檢查 食管鋇餐造影投照前后斜位及側位片,迷走鎖骨下動脈造成的食管壓迫位于后方,對氣管壓迫不明顯。右位主動脈弓在X線平片上見到主動脈弓位于右側,側位片食管后方有一深壓跡。雙主動脈畸形中食管在前后位及斜位片上有雙重壓跡。 2.內鏡檢查 在雙主動脈弓、右位主動脈弓和左主動脈韌帶,內鏡檢查
簡述缺鐵性吞咽困難的臨床表現
主要癥狀為間歇性吞咽困難,多數是在吃硬食時出現,吃流食一般無癥狀,病人感到有食物停留在上胸部。Plummer-Vinson綜合征病人常有消瘦、蒼白,時有發紅,舌質紅而光滑,舌乳頭消失,多數缺齒或完全無牙,口角皸裂,匙狀指甲,脾大甚至巨脾。如果病人訴說吞咽困難則診斷肯定。
關于畸形性吞咽困難的診斷治療介紹
1、診斷 有出生后吞咽困難史,通過X線、內鏡、血管造影及CT和MRI影像檢查,診斷并不困難,重要的是根據病史能夠想到本病,合理安排檢查。 2、鑒別診斷 右鎖骨下動脈起始部異常,往往從食管后面壓迫食管,鋇劑造影在食管后壁可見1cm大小半球狀充盈缺損,其邊界及黏膜面很平滑,有必要和黏膜下腫瘤鑒
簡述腦動靜脈性血管畸形的臨床表現
1.顱內出血 常見癥狀,也是最危險的臨床表現。表現為突發的劇烈頭痛,惡心,嘔吐,頸部強直,昏迷,甚至死亡。根據出血的部位及出血量的多少,有不同的其他伴隨表現,如失語,偏癱,偏盲等。 2.頭痛 出血會導致頭痛,但是有些未出血的患者,也會出現頑固性的頭痛,表現為不同部位的持續或者反
畸形性骨炎的臨床表現
癥狀和體征 大約有10%~20%的患者并無臨床癥狀,往往在因其他疾病行X線檢查時偶然發現。 腰背痛 腰背痛是畸形性骨炎最常見的臨床癥狀,椎體發生病理性骨折時疼痛加重,如伴發骨肉瘤則病程進展迅速,很快出現神經壓迫癥狀甚至下肢癱瘓。 骨痛 主要發生在負重骨骼。除腰骶椎外,常見部位還有股骨和骨盆等
簡述脊髓血管畸形的臨床表現
1.神經根性疼痛 在病變所在神經根分布區有放射性痛,如頸、背、腰或雙下肢放射痛。體位改變可誘發疼痛,休息后可自行緩解。疼痛可影響兩個以上神經根分布區。 2.進行性神經根和脊髓功能障礙 表現為不同部位,不同程度的運動、感覺和括約肌功能障礙:肌力弱、間歇性跛行、感覺減退或消失,大小
簡述微靜脈畸形的臨床表現
1.即常見的葡萄酒色斑。多發于顏面部皮膚,常沿三叉神經分布區分從小的斑點到數厘米,大的可以擴展到一側面部或越過中線到對側。以手指壓迫病損,表面顏色退去;解除壓力后,血液又立即充滿病損區,恢復原有大小和色澤。 2.所謂中線型微靜脈畸形主要是病損位于中線部位,項部最常見,其次可發生在額間、眉間,以
簡述腸道血管畸形的臨床表現
1.血管病變的病程長短不一,多數較長,長者可達幾十年。 2.出血方式多樣,可急性大量出血,反復間斷出血和慢性少量出血。 3.多數出血為自限性或經止血藥物、輸血等可暫時停止,血紅蛋白也可恢復正常。 4.未出血時幾無陽性癥狀和體征。
簡述多發性遺傳畸形性軟骨發育異常的臨床表現
多發性遺傳畸形性軟骨發育異常通常發病年齡為10歲以內患兒,男性多于女性。 癥狀與體征:表現為可觸及的腫塊,但很少有疼痛。腫瘤侵及手部或足部,由于多發病變可以造成病殘。病變侵及長管狀骨,使內生軟骨骨化不能正常進行,骨骺板不能正常生長,因而肢體可以出現短縮,彎曲畸形。如前臂向尺側彎曲畸形,下肢膝外
簡述神經管畸形的臨床表現
中樞神經管是胚胎發育成腦、脊髓、頭顱背部和脊椎的部位。如果中樞神經管沒能正常發育,在嬰兒出生時,上述部位就可能出現缺陷。 無腦畸形和脊柱裂都是在胎兒發育時就產生的畸形,所謂“神經管畸形”就是指包括無腦兒、腦膨出、腦脊髓膜膨出、脊柱裂/隱性脊柱裂、唇裂及腭裂等發育畸形。 神經管畸形的胎兒在出生
關于吞咽困難的臨床表現
1.吞咽困難伴聲嘶 多見于食管癌縱隔浸潤、主動脈瘤、淋巴結腫大及腫瘤壓迫喉返神經。 2.吞咽困難伴嗆咳 見于腦神經疾病、食管憩室和食管賁門失弛緩癥致潴留食物反流,此外,也可因食管癌致食管支氣管瘺及重癥肌無力致咀嚼肌、咽喉肌和舌肌無力,繼而出現咀嚼及吞咽困難,飲水嗆咳。吞咽困難隨進食時間延長
小兒兩性畸形的臨床表現
1.真兩性畸形 性腺生殖器及性征具有男女兩性的特點,即具有卵巢和睪丸,或為一個性腺內具有兩種性腺組織(又稱卵睪)。染色體為46XX或46XY,或二者嵌合體。外生殖器可為女性、男性或二者混合型。真兩性畸形的發生原因尚不清楚。 2.假兩性畸形 性腺與外生殖器呈相反的性別。 (1)男假兩性畸形
畸形性骨炎的發病機制及臨床表現
發病機制 病變部位的骨結構和功能與病變的過程密切相關,病變過程一般分為三期:早期以溶骨為主,后期以骨硬化為主,中期為兩種改變的混合型。 病變開始時巨大的多核破骨細胞侵入正常的骨組織,50%以上變形性骨炎的破骨細胞核數目超過7個,10%的破骨細胞核數目超過20個,有的可多達100個以上;而正常
簡述顱內動靜脈畸形的臨床表現
1.顱內出血 小的出血,癥狀多不明顯。出血量大,可以導致患者頭痛,嘔吐,意識障礙,甚至腦疝,導致患者生命終止。 2.癲癇發作 年齡越小,癲癇出現的幾率越高,多是由于額葉及顳葉的動靜脈畸形導致。有些患者表現為大發作,也有患者表現為局灶發作。長期癲癇發作,會導致患者智力減退。 3.頭痛 幾
畸形性骨炎的臨床表現及并發癥
臨床表現 癥狀和體征 大約有10%~20%的患者并無臨床癥狀,往往在因其他疾病行X線檢查時偶然發現。 腰背痛 腰背痛是畸形性骨炎最常見的臨床癥狀,椎體發生病理性骨折時疼痛加重,如伴發骨肉瘤則病程進展迅速,很快出現神經壓迫癥狀甚至下肢癱瘓。 骨痛 主要發生在負重骨骼。除腰骶椎外,常見部位還有
簡述小兒手心畸形綜合征的臨床表現
1、小兒手-心畸形綜合征— 心血管畸形 最常見的心血管缺陷是房間隔缺損,其次是室間隔缺損,約占70%,在同一家族中患兒的心臟畸形改變有差異。其他尚可見動脈導管未閉、大血管錯位、法洛四聯癥、主動脈瓣狹窄、肺動脈狹窄、各種冠狀動脈畸形等。臨床上可出現先心病的多種癥狀和體征,如心悸、心律失常、傳導阻
缺鐵性吞咽困難的基本介紹
缺鐵性吞咽困難,也稱Plummer-Vinson綜合征,是指食管腔內的一層薄的隔膜,根據其在食管的部位不同分為上食管蹼、中食管蹼、下食管蹼,其中以上食管蹼多見。多數食管蹼病人無癥狀,有癥狀者主要表現為間隙性吞咽困難,多在吃硬食時出現。男女均可發病,國內報告罕見。
關于缺鐵性吞咽困難的病因分析
本病的病因目前尚不清楚。多數人認為缺鐵是本病最基本的因素。這是因為鐵的不足引起上皮層的改變,導致吞咽困難。例如患缺鐵性貧血病人往往同時有上食管蹼。臨床治療采用鐵劑而不必擴張食管即可使吞咽困難消失,這是對這個理論的有力支持。在流行病調查中,發現正常人和沒有貧血者有食管蹼存在;或者患有吞咽困難但并不
治療功能性吞咽困難的相關介紹
功能性吞咽困難的治療包括藥物和心理兩方面。 1.心理治療 在本病的治療中具有重要作用,包括避免加重本病的刺激因素,消除顧慮,進行必要的心理疏導。 2.藥物治療 (1)小劑量的抗焦慮、抗抑郁藥的試用。 (2)抗反流治療:可選用質子泵抑制劑或H2受體拮抗劑。 3.內鏡下治療 對食管遠端
關于功能性吞咽困難的基本介紹
功能性吞咽困難指食物從口腔至胃、賁門運送過程中“受阻”而產生咽部、胸骨后或食管部位的“梗阻停滯感”或“異物感”,而食管X線鋇餐檢查、內鏡檢查和食管壓力測定排除病理性胃食管反流、食管癌、黏膜環等疾病。臨床主要表現為咽下困難反復發作,本病是功能性食管疾病中發生率最低的一種。
關于功能性吞咽困難的檢查介紹
一、病因 本病的發生可能與食管動力異常和感覺異常有關。心理因素亦可影響食管的運動功能。此外,焦慮、抑郁和軀體化精神疾病也可影響本病的發生。 二、臨床表現 臨床表現為有固體或液體黏附于食管或食物通過食管時有異物感。咽下困難反復發作,至少6個月。 三、檢查 1.內鏡檢查:可排除食管器質性病
腦血管畸形的臨床表現
1.一般癥狀 搏動性頭痛,位于病側,可伴顱內血管雜音。 2.出血 常為首發癥狀,表現為蛛網膜下腔出血或腦內血腫。 3.癲癇 可為首發癥狀或見于出血后,多為全身性發作或局限性發作,局限性發作有定位意義。 4.局源癥狀 幕上病變者可有精神異常,偏癱、失語、失讀、失算等。幕下者多見眩暈、
關于靜脈畸形的臨床表現
1.以前分類稱海綿狀血管瘤,是由襯有內皮細胞的無數血竇所組成。血竇的大小、形狀不一,如海綿結構。竇腔內血液凝固而成血栓,并可鈣化為靜脈石。 2.靜脈畸形好發于頰、頸、眼瞼、唇、舌或口底部。位置深淺不一,如果位置較深,則皮膚或黏膜顏色正常;表淺病損則呈現藍色或紫色。邊界不太清楚,捫之柔軟,可以被
并指畸形的臨床表現
并指的臨床表現多種多樣,在形式上有的表現為皮膚軟組織并指,有的為骨骼融合在一起的骨性并指。既可以是單獨出現的并指畸形,也可能是其他畸形的癥狀之一,如Apert綜合征、裂手畸形和短指畸形等。常表現為兩指并連,也有三指或四指并連,甚至五指并連。中環指并指最為多見(50%),其次是環小指(30%)、示
“猿手”畸形的臨床表現
常于兒童或青春期隱襲起病。男性多于女性,進展緩慢。多數病人肌萎縮和肌無力從下肢遠端肌肉(腓骨肌、伸趾總肌和足部小肌肉)開始,逐漸向上發展,且對稱。少數病人也可從手部開始。肌萎縮常有明顯界限,下肢不超過大腿的下1/3部位,酷似“倒置的酒瓶”(稱“鶴腿”)。由于肌萎縮可出現弓形足、足下垂及馬蹄內翻畸
腦血管畸形的臨床表現
腦血管畸形是腦血管先天性、非腫瘤性發育異常。是指腦血管發育障礙而引起的腦局部血管數量和結構異常,并對正常腦血流產生影響。其破裂出血主要表現為腦內出血或血腫。其多見于年輕人,發病年齡平均20~40歲。 臨床表現 1.搏動性頭痛 位于病側,可伴顱內血管雜音。 2.出血 常為首發癥狀,表現為
脊柱畸形的臨床表現介紹
從外形上,側彎可以產生背部隆起畸形,產生“剃刀背”畸形,有的甚至產生“漏斗胸”或“雞胸”畸形,同時合并這種背部畸形,可以伴隨雙側肩關節不平衡或者骨盆不平衡,以及雙下肢不等長;后凸畸形,尤其是胸椎結核性后凸畸形,可以引起患者明顯局部畸形,身高減少,胸腔和腹腔容量的減少,甚至造成神經功能,呼吸功能,
小腸重復畸形的臨床表現
小腸重復畸形因病理解剖特點、所在部位、病理形態、范圍大小、是否與腸道相通、有無并發癥等復雜因素,臨床癥狀變異很大。癥狀可出現在任何年齡,60%~83%于2歲以內發病,不少病例出生1個月內出現癥狀。少數病例無癥狀,僅在其他疾病行剖腹手術時發現。 1、腸梗阻 常為與主腸管不交通的囊腫型重復畸形臨床