治療胃內異物的相關介紹
1.自然排出法 80%以上的胃內異物可自然排出。異物自然排出的平均時間約為5天。可給予液狀石蠟或中藥等幫助其自然排出。但少數尖銳的異物(牙簽、釘子、玻璃碎塊等)和有毒物品(含強堿的電池等)易損傷消化道黏膜而致胃穿孔,應對異物進行積極處置,必要時可行內鏡或手術取出。 2.內鏡取出法 經內鏡取出異物,方便簡單,效果可靠,并可免除手術之苦,是胃內異物治療的主要手段。 3.手術取出法 當異物大而停留于胃內,或胃鏡治療失敗,或尖銳異物及有毒異物已經進入小腸,對機體造成危害者,應及時手術取出異物。......閱讀全文
治療胃內異物的相關介紹
1.自然排出法 80%以上的胃內異物可自然排出。異物自然排出的平均時間約為5天。可給予液狀石蠟或中藥等幫助其自然排出。但少數尖銳的異物(牙簽、釘子、玻璃碎塊等)和有毒物品(含強堿的電池等)易損傷消化道黏膜而致胃穿孔,應對異物進行積極處置,必要時可行內鏡或手術取出。 2.內鏡取出法 經內鏡取
關于胃內異物的基本介紹
胃內異物分為外源性、內源性,及在胃內形成的異物即胃石癥。臨床上常見柿石、毛發石及咽下的各種異物。胃鏡及X線檢查有助確診。外源性異物系吞食異物入胃,異物多種多樣,常見的有紐扣、義齒、錢幣、動物骨刺等。內源性異物系通過幽門通行穿入的如蛔蟲團,膽囊穿孔入十二指腸使膽結石移入胃內。胃石按成分不同可分為:
關于胃內異物的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 部分病人大便潛血陽性,亦可有輕度貧血。 2.X線檢查 金屬異物和鑲有金屬部分的胃異物,X線檢查可確定異物的形態、大小、數量及其位置。非金屬胃異物X線檢查宜采用稀鋇或氣鋇對比造影,可以顯示胃異物的輪廓、位置。 3.纖維內鏡檢查 纖維內鏡檢查已廣泛應用于臨床,尤其是X線不能
關于胃內異物的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 胃內異物的診斷并不困難,金屬異物可作X線檢查,確定是否有異物存在及其位置。非金屬異物可用X線鋇餐或胃鏡檢查確診。 2、鑒別診斷 慢性胃柿石患者,因病程較長,癥狀常與慢性胃炎、潰瘍病或胃癌相似,但通過X線鋇劑造影或胃鏡檢查很容易與上述疾病相鑒別。
簡述胃內異物的臨床表現
吞入的異物在食管內受阻而滯留。多數胃內異物可自行排出胃腔,自腸道排出體外,很少引起不適或只有輕微的上腹部隱痛、脹滿、惡心等癥狀。當異物較大,可嵌塞于幽門、十二指腸空腸曲、回盲瓣等部位。異物阻塞于幽門時,病人常感上腹痛、腹脹、嘔吐。異物對胃腸黏膜直接損傷,可造成局部黏膜糜爛潰瘍、消化道出血。引起穿
小兒胃內異物取出術麻醉病例報告
患兒,女,3歲2個月,身高90cm,體質重12kg。因飯后4h、進食水果1.5h后誤吞金屬磁性棒入院,擬行氣管插管全身麻醉下胃內異物取出術。術前禁食3h,放射科X線光機定位確認胃內異物。麻醉誘導:在麻醉誘導室開放外周靜脈,同時將七氟烷揮發罐調至8%、新鮮氣流量5L/min預充回路。?將患兒抱入手術間
治療胃隔膜的相關介紹
術前應積極糾正水和電解質失衡、貧血和營養不良。胃擴張明顯者,應置胃管減壓,并用溫鹽水洗胃,恢復胃壁張力和減輕胃黏膜水腫。 對有孔胃隔膜可先經胃鏡球管擴張,若無效再行手術治療。術中如確診為胃隔膜,胃竇型可施行簡單的黏膜切除,幽門型需行幽門成形術。對合并有潰瘍的病例,也可選擇胃部分切除或選擇性
治療氣管支氣管異物的相關介紹
一、治療 1.直接喉鏡或支氣管鏡取出異物。 2.個別用支氣管鏡鉗取有困難者開胸取出。 3.抗感染、支持治療。 二、并發癥的治療 1.因異物致心力衰竭時,應酌情用強心藥物,在心電監護下,及時取出異物。 2.有嚴重氣胸、縱隔氣腫時,應及時引流。 3.呼吸道有繼發感染,應用足量有效抗生素
治療胃十二指腸異物的概述
1.一般治療 大部分吞咽異物或胃石會自動通過消化道排出,應密切觀察排便情況,尋找有無異物排出;如異物較小,可給予粗纖維食物以幫助排出;如為金屬異物可定期腹部X線檢查觀察異物位置。 2.藥物治療 部分胃石癥患者通過口服藥物可以排出。 3.手術治療 較長時間滯留于胃內的異物可以在胃鏡或十二
保守治療胃扭轉的相關介紹
(1)手法復位 ①站立前傾位整復法 患者口服鋇劑300~500ml,身體前傾,整復者站在其側后,雙手環抱其腹部,令患者放松腹部或行腹式深呼吸,整復者用手反復拍擊其腹部,如器官軸型胃扭轉,可用手從上腹向下推壓,然后令患者迅速直立,在透視下觀察是否已整復。②跪趴位整復法 患者口服鋇劑300~500m
手術-治療胃扭轉的相關介紹
手術治療分為開腹手術和腹腔鏡手術,前者具有手術暴露清晰、易于操作等優點,后者具有手術創傷小、恢復快等優點,最終選擇視患者具體狀況而定。 (1)手術適應證 ①急性完全性胃扭轉;②發現引起胃扭轉病因(潰瘍、腫瘤、食管裂孔疝等)需要手術者,可同時手術解決胃扭轉;③經保守復位后反復發作者。 (2)手
治療胃食道反流的相關介紹
凡診斷為病理性胃食管反流的患兒必須及時進行治療。包括體位治療、飲食治療、藥物治療和外科手術治療。 (一)體位治療:在清醒狀態下最有效的體位為直立位和坐位,睡眠時保持右側臥位,將床頭抬高20~30cm,以促進胃排空,減少反流頻率及反流物吸入。 (二)飲食療法。 (三)藥物治療包括三類:即促胃
囫圇吞栗致胃內異物取出術病例分析總結
【一般資料】女性,22歲,學生【主訴】女性,22歲,學生胃痛胃脹8小時【現病史】患者8小時前不慎吞入整個板栗出現胃痛胃部脹滿不適,伴惡心,無胸悶心痛,喝水后出現嘔吐,急來我院就診,擬行胃鏡檢查以明確。【既往史】既往體健,無重大病史可載,否認有藥物及食物過敏史。【查體】T:36.5℃,P:96次/分,
治療瞼內翻的相關介紹
1.先天性瞼內翻 隨年齡增長,鼻梁發育,可自行消失,因此不必急于手術治療。如果患兒已5~6歲,睫毛仍然內翻,嚴重刺激角膜,可考慮手術治療,行穹隆部-眼瞼皮膚穿線術,利用縫線牽拉的力量,將瞼緣向外牽拉以矯正內翻。 2.老年性瞼內翻 可行肉毒桿菌毒素局部注射。如無效可手術切除多余的松弛皮膚和切
治療內阿米巴病的相關介紹
必須防止人糞污染食品和水,而高發病率的無癥狀帶蟲者使這一問題復雜化。能足夠殺滅細菌的氯濃度對阿米巴包囊無作用,但將水煮沸或用四環素氫化過碘酸片處理水(每升1-2片)可殺滅包囊。 一般治療包括減輕癥狀,補充血液和糾正水和電解質的喪失。如果考慮到闌尾炎癥狀系阿米巴所致,則手術最好推遲48-72小時
治療呼吸道異物的相關內容介紹
診斷確定后應迅速手術取出。氣管內活動異物,無明顯呼吸困難,可通過喉鏡取出。支氣管內異物必須用支氣管鏡取出。異物較大、呼吸困難嚴重者,應先作氣管切開術,然后經切口置入支氣管鏡取出。 呼吸道異物停留時間較長者常并發肺部感染,術前、術后需用抗生素(青霉素,先鋒霉素)控制感染。如已并發喉水腫,或手術操
藥物治療胃食管反流的相關介紹
如果通過改變生活方式不能改善反流癥狀者,應開始系統的藥物治療。 (1)H2受體阻滯劑 H2受體阻滯劑是目前臨床治療胃食管反流的主要藥物。此類藥物與組胺競爭胃壁細胞上H2受體并與之結合,抑制組胺刺激壁細胞的泌酸作用,減少胃酸分泌,從而降低反流液對食管黏膜的損害作用,緩解癥狀及促進損傷食管黏膜的愈
一例囫圇吞栗致胃內異物取出術分析
【一般資料】女性,22歲,學生【主訴】女性,22歲,學生胃痛胃脹8小時【現病史】患者8小時前不慎吞入整個板栗出現胃痛胃部脹滿不適,伴惡心,無胸悶心痛,喝水后出現嘔吐,急來我院就診,擬行胃鏡檢查以明確。【既往史】既往體健,無重大病史可載,否認有藥物及食物過敏史。【查體】T:36.5℃,P:96次/分,
預防氣管異物的相關介紹
1.飲食注意 最好不要給五歲以下兒童吃果凍、瓜子、花生、豆類等食物。吃西瓜時可先去掉瓜子。進食避免談笑、哭鬧或打罵小兒。要改掉邊走邊玩邊進食的不良習慣,以免一旦跌交后啼哭,將口中食物吸入下呼吸道。 2.教育兒童不要把小玩具放在口中 發現兒童口中含有東西時要及時設法取出。但切不可強行奪取,以
肺內異物的病因
肺內異物常見的包括自體人牙齒、魚骨、子彈、彈片、射釘槍反彈的金屬釘、金屬碎片、山石碎片、衣物布條等,這些異物可以存留在胸膜腔內、肺內,氣管內異物常由誤吸造成,如自體人牙齒、塑料筆帽、花生米、豆類、骨頭等。醫源性異物包括折損的支氣管造影導管等。肺內異物長期存在,可引起支氣管胸膜瘺,肺實變、肺膿腫,
治療眼內異物的方法介紹
1.異物摘出 (1)前房異物的摘出 前房磁性異物一般可自異物所在經線的角膜緣切口,以磁鐵吸出。 角膜后的異物也可先縮瞳。而于異物所在處的角膜上小心切口而吸出。 (2)后房異物的摘出 如已有外傷性的白內障,則可于異物的對側角膜緣作圈套的切口,磁鐵在切口處或進少許將異物吸出。如晶體完全透明,則
關于胃十二指腸異物的檢查介紹
1.實驗室檢查 異物可穿破胃腸道引起腹膜炎,會導致白細胞計數升高等。 2.影像學檢查 (1)X線檢查 不透性異物在腹部平片檢查即可發現;對于可透性異物,需用鋇餐造影才能確診。 (2)超聲 胃石在超聲檢查時可呈強回聲團。 (3)內鏡 可以看到異物。
關于胃十二指腸異物的基本介紹
胃十二指腸異物可分為兩類,一類是吞咽固有形狀的物品,在胃、十二指腸內保持原有的形態,多見于兒童;另一類為咽下的食物與毛發,在胃腸道內逐漸形成大小、形狀不等的團塊,稱為胃石癥。胃十二指腸異物大部分可順利通過胃腸道從肛門排出,但機械刺激可使胃、十二指腸黏膜充血水腫,甚至可形成潰瘍,異物較大者可引起幽
治療胃十二指腸動脈的相關介紹
治療原則是補充血容量,防治失血性休克,盡快明確出血部位并采取有效止血措施。 1.抗失血性休克治療,補充血容量建立可靠暢通的靜脈通道,快速滴注平衡鹽溶液,嚴密觀察血壓、脈搏、尿量和周圍循環狀況,并判斷失血量指導補液和輸血及血漿代用品。 2.留置鼻胃管用生理鹽水沖洗胃腔,動態觀察出血情況。可經胃
治療直腸粘膜內脫垂的相關介紹
治療直腸脫垂術式較多,自1998年longo發明了PPH術治療重度內痔脫垂后,有學者嘗試用于直腸粘膜內脫垂,其理論根據是切除多余的直腸粘膜組織,使脫垂下移的直腸粘膜組織向上懸吊,吻合口形成瘢痕及吻合釘形成的無菌性炎癥,可使直腸粘膜牢固的固定在直腸壁肌層,使直腸恢復正常解剖位置,糞便易通過直腸乃至
手術治療多發顱內血腫的相關介紹
多發顱內血腫的手術治療仍是最主要的手段,手術處理要迅速、穩妥、有效,盡量縮短術前準備時間; 糾正明顯生命體征紊亂,確保手術安全; 手術要以清除顱內血腫和減壓為目的,解除腦受壓。 手術適應證: 意識水平及其演變、血腫量大小及位置、腦池受壓程度及中線結構偏移等指征較為重要,意識水平是最主要的指標。
治療腦內表皮樣囊腫的相關介紹
腦內表皮樣囊腫以手術切除為原則。要爭取全切除,因為囊腫包膜是生長最活躍的部分。對那些與周圍組織粘連較輕的囊腫,尤其是第四腦室的囊腫,可望做到全切除。而對囊腫與血管及其他重要結構粘連較重者,許多作者認為全切除非明智之舉,沒有冒很大風險的必要,可留下一部分囊腫壁。但應清除囊腫內容物并避免溢出,同時保
治療顱內腫瘤性出血的相關介紹
顱內腫瘤出血的治療包括血腫的清除和腫瘤的切除。小的出血可不必特別處理,而較大的出血特別是因出血兇猛而有較明顯占位效應,在顱內壓急劇升高的情況下需急診外科手術。手術在清除血腫的同時應將腫瘤一并切除,否則有引起再出血的危險。但對于惡性腫瘤可根據具體情況進行切除,術后輔以放療化療。
關于胃十二指腸異物的診斷標準介紹
有明確吞咽異物史、進食過量未成熟柿子、吞咽毛發等,出現相應的臨床表現或無自覺癥狀,X線平片可發現金屬性異物,非金屬異物可通過X線鋇餐或纖維內鏡確診,CT或MRI可協助診斷。胃鏡可以進行診斷,也可以進行治療。 應與胃內腫瘤鑒別,胃內腫瘤等隆起性病變也可形成充盈缺損,較局限,但胃十二指腸異物形成的
關于氣管異物的治療方法介紹
診斷確定后應迅速手術取出。氣管內活動異物,無明顯呼吸困難,可通過喉鏡取出。支氣管內異物必須用支氣管鏡取出。異物較大、呼吸困難嚴重者,應先作氣管切開術,然后經切口置入支氣管鏡取出。 呼吸道異物停留時間較長者常并發肺部感染,術前、術后需用抗生素(青霉素,先鋒霉素)控制感染。如已并發喉水腫,或手術操