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  • 簡述鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的診斷依據

    1.中老年人多見,多發于上頜竇、篩竇,鼻腔次之,額竇及蝶竇罕見。 2.早期為單側進行性鼻塞、鼻涕帶血,頭痛、面部麻木。 3.晚期鼻內流惡臭膿血,鼻腔完全堵塞,面頰隆起,眼球移位,復視及視力減退,頭持續劇痛,張口困難,硬腭下榻,頸部包塊。 4.鼻腔外側壁內移,鼻腔或中鼻道息肉樣或菜花樣腫物,表面潰瘍壞死,觸之易出血。 5.B超檢查示鼻竇實質性腫物。 6.X線鼻竇、斷層片、上頜竇造影片可顯示腫瘤部位。 7.鼻腔或鼻竇內新生物病理活檢可確診。......閱讀全文

    簡述鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的診斷依據

      1.中老年人多見,多發于上頜竇、篩竇,鼻腔次之,額竇及蝶竇罕見。  2.早期為單側進行性鼻塞、鼻涕帶血,頭痛、面部麻木。  3.晚期鼻內流惡臭膿血,鼻腔完全堵塞,面頰隆起,眼球移位,復視及視力減退,頭持續劇痛,張口困難,硬腭下榻,頸部包塊。  4.鼻腔外側壁內移,鼻腔或中鼻道息肉樣或菜花樣腫物,

    簡述鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的治療原則

      一、治療原則  1.盡早采用手術切除。  2.放療、化療輔助綜合治療。  3.對癥支持治療。  二、用藥原則  1.早、中期病人以手術治療為主,輔以放療和“B”項中藥物化療。  2.晚期病人以放療、化療為主,必要時姑息性手術治療。術后體質差者可用“C”項藥支持-療法。  3.合并感染者及術后加用

    簡述鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的臨床表現

      1.進行性鼻塞、膿血涕、頭痛、上頜牙痛、眼痛、面頰及上唇麻木與疼痛。  2.面頰隆起、眼球移位、復視及視力減退,張口困難,頸部包塊。  3.鼻腔外側壁內移,鼻腔或中鼻道內息肉或菜花狀腫物,觸之易出血。硬腭下榻、牙槽變形。

    關于鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的簡介

      鼻腔及鼻竇惡性腫瘤較多見,據國內統計約占全身惡性腫瘤3%左右,居全身癌腫之第五位。在我國北方,占耳鼻喉科惡性腫瘤第一位;在南方占第二位,僅次于鼻咽癌。

    關于鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的病因分析

      病因未明,與下列誘因有關:  1.長期慢性炎癥刺激。  2.經常接觸致癌物質。  3.良性腫瘤惡變。  4.外傷。  本病若早期診斷,綜合治療,療效較好。

    鼻腔鼻竇惡性腫瘤臨床路徑

    ? 一、鼻腔鼻竇惡性腫瘤臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為鼻腔鼻竇惡性腫瘤(ICD-10:C30.0/C31)。??? 行鼻側切開術或上頜骨全切除術(ICD-9-CM-3:21.31/22.6/76.39/76.44)。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的診斷

      根據臨床表現、病理檢查,通常診斷并不困難。凡原發于鼻部、面中部的進行性肉芽性潰瘍應首先懷疑本病;局部破壞嚴重、但全身狀況尚好,局部淋巴結一般不腫大,病理檢查顯示慢性非特異性肉芽腫性病變,免疫組化查到CD56+和CD2+的淋巴細胞,EB病毒抗體檢測亦呈陽性。若損害延及呼吸道、消化道、腎臟和睪丸等,

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的輔助檢查及診斷

      輔助檢查  血沉快,蛋白電泳顯示白蛋白低而球蛋白高,血清銅增高,血尿酸增高。另外X線拍片、CT掃描、淋巴管造影、放射性核素等都有助于本病的診斷。病理組織學檢查是診斷淋巴瘤的主要依據,淋巴結活檢是最常采用的方法。  診斷  根據臨床表現、病理檢查,通常診斷并不困難。凡原發于鼻部、面中部的進行性肉芽

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的鑒別診斷及治療

      鑒別診斷  臨床應注意與鼻部結核、萎縮性鼻炎、惡性腫瘤等相鑒別,唯一的方法是反復多次活檢。  治療  鼻T/NK細胞淋巴瘤對放射線敏感,可采用60Co遠距離照射和分次照射,總劑量以60Gy(6000rad)為最好,復發者可補照。對發熱經抗炎治療無效者也可先用化學藥物環己亞硝脲(CCNU),其奏效

    鼻竇囊腫的診斷依據

      1.鼻竇體表膨隆,觸之皮下光滑、乒乓球樣感覺。  2.眼痛、復視、溢淚、眼球移位。  3.鼻腔外側壁向中線移位。  4.有死牙或齲齒好發于側切牙,缺牙或有發育不良乳牙。  5.鼻竇穿剌抽出粘液或粘膿液。  6.X線攝片見粘液囊腫鼻竇腔擴大,竇壁變薄或消失、囊腫陰影邊緣光滑、密度均勻。粘膜囊腫在上

    鼻竇惡性腫瘤的診斷檢查

      1.病史 注意有無頑固性頭痛、鼻阻塞、鼻出血或血性鼻涕、流惡臭分泌物,有無牙齒麻木、松動及開口困難,有無流淚現象及視力改變。應明確其原發部位、侵犯范圍及病理性質。  2.檢查  ①鼻腔及口腔檢查,注意鼻道有無腫塊,腫塊的形態、大小及基底部位的特點,觸之是否容易出血;牙齦是否腫脹,患側硬腭有無隆起

    簡述脾臟原發性惡性腫瘤的診斷依據

      根據病史、脾臟不規則的腫大、不明原因的發熱、全身淺表淋巴結不腫大,以及實驗室和影像學的檢查等,一般可以診斷出脾臟的惡性腫瘤;但國外文獻報道脾淋巴瘤在血循環中存在帶有絨毛的淋巴細胞(SLVL),應與慢性淋巴細胞白血病、毛細胞白血病相鑒別,SLVL的診斷主要依靠循環中絨毛淋巴細胞的形態學和免疫分型;

    顱骨惡性腫瘤的診斷依據

       1.顱骨局限性隆起.腫塊固定,可伴有頭痛或局部壓痛,良性腫瘤(如骨瘤、膽脂瘤、黃色瘤、海綿狀血管瘤等)生 長緩慢,惡性腫瘤(如尤文瘤,骨巨細胞瘤、成骨肉瘤、骨髓瘤、骨轉移瘤等)生長較快,且可多發。部分顱骨轉移瘤患者可查出原發部位的惡性瘤。可有或無顱內壓增高。  2.X線平片與CT掃描:良性骨瘤

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的病因及發病機制

      病因  以往認為本病與感染(梅毒、結核、麻風)或自身免疫反應有關。但現在研究發現,本病95%以上與EB病毒(Epstein-Barr virus)感染有關。應用EB病毒編碼的小RNA1/2(EBER1/2)探針行核酸原位雜交,鼻T/NK細胞淋巴瘤組織樣本呈陽性表達,EB病毒抗體檢測亦呈陽性。  

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的病因

      以往認為本病與感染(梅毒、結核、麻風)或自身免疫反應有關。但現在研究發現,本病95%以上與EB病毒(Epstein-Barr virus)感染有關。應用EB病毒編碼的小RNA1/2(EBER1/2)探針行核酸原位雜交,鼻T/NK細胞淋巴瘤組織樣本呈陽性表達,EB病毒抗體檢測亦呈陽性。

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的介紹

      以往因病因不清,病理檢查多為慢性非特異性肉芽組織和壞死,有多種組織成分及細胞浸潤,病理分類和命名繁多。諸如壞死性肉芽腫、致死性中線肉芽腫、面中部特發性肉芽腫及中線網織細胞增生癥等。近年發現本病的實質是一種特殊類型的淋巴瘤——鼻惡性肉芽腫及淋巴瘤。根據免疫組織化學檢測,可分為T、B和NK淋巴瘤。B

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的治療

      鼻T/NK細胞淋巴瘤對放射線敏感,可采用60Co遠距離照射和分次照射,總劑量以60Gy(6000rad)為最好,復發者可補照。對發熱經抗炎治療無效者也可先用化學藥物環己亞硝脲(CCNU),其奏效快,尤以退熱效果為佳。成人每次口服120mg,隔3~5周1次,總劑量600~840mg,退熱后再予放療

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的輔助檢查

      血沉快,蛋白電泳顯示白蛋白低而球蛋白高,血清銅增高,血尿酸增高。另外X線拍片、CT掃描、淋巴管造影、放射性核素等都有助于本病的診斷。病理組織學檢查是診斷淋巴瘤的主要依據,淋巴結活檢是最常采用的方法。

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的發病機制

      病變多起于鼻部,亦有首發于腭部、咽部,然后累及鼻部。病變主要位于面中線部位及上呼吸道,以進行性肉芽型潰瘍壞死為主。破壞性甚為廣泛,可侵及骨和軟骨,以致毀容。病理組織行Giemsa染色時,有嗜天青顆粒。鏡下細胞形態多樣,各種非典型性細胞混合存在。這些細胞以血管為中心、圍繞血管而浸潤或造成血管壁破壞

    鼻竇惡性腫瘤的癥狀體征

      1.病史 頑固性頭痛、鼻阻塞、鼻出血或血性鼻涕、流惡臭分泌物,有牙齒麻木、松動及開口困難,有流淚現象及視力改變。  2.檢查  ①鼻腔及口腔檢查,鼻道有腫塊,觸之是容易出血;牙齦是腫脹,患側硬腭有隆起、腫脹、潰瘍或穿孔。  ②后鼻鏡檢查,鼻咽部及后鼻道有病變。  ③頜面部及頸部檢查,鼻竇區是腫脹

    鼻竇惡性腫瘤的疾病概述

      后期,腫瘤擴散,出現相應的結構和器官受累表現,眼球移位,復視,上瞼下垂,突眼,動眼神經麻痹,失明等。額竇惡性腫瘤較少見,早期多無癥狀,腫瘤發展可致額部脹痛,皮膚麻木,鼻出血。向外下發展,可使眼球移位,晚期侵入顱前窩,出現劇烈頭痛和腦膜刺激征。淋巴結可轉移到同側頜下或頸深上組。蝶竇惡性腫瘤:原發性

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的發病機制及臨床表現

      發病機制  病變多起于鼻部,亦有首發于腭部、咽部,然后累及鼻部。病變主要位于面中線部位及上呼吸道,以進行性肉芽型潰瘍壞死為主。破壞性甚為廣泛,可侵及骨和軟骨,以致毀容。病理組織行Giemsa染色時,有嗜天青顆粒。鏡下細胞形態多樣,各種非典型性細胞混合存在。這些細胞以血管為中心、圍繞血管而浸潤或造

    一例轉移性上頜竇腺癌病例報告

    病例報告患者,男,59歲,因“左面部麻木、牙痛半年”入院。吸煙史明確,既往史無特殊。常規檢查心電圖、X線胸片、腹部B超未見明顯占位病變。鼻竇CT提示左側上頜骨占位性病變,牙槽骨破壞明顯,上頜竇內不均勻病變(圖1)。入院診斷為上頜竇占位,于鼻內鏡下鉗夾病變組織,見下鼻道黏膜隆起,組織出血明顯,含骨組織

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的臨床表現

      Stewart將鼻腔鼻竇淋巴瘤臨床表現分為3期:  前驅期  為一般傷風或鼻竇炎表現,間歇性鼻阻塞,伴水樣或血性分泌物。鼻中隔可出現肉芽腫性潰瘍,亦可有鼻內干燥結痂。此期可持續4~6周。  活動期  鼻塞加重,有膿涕,常有臭味。全身狀況尚可,但食欲缺乏,常有低熱。鼻黏膜腫脹、糜爛、潰瘍,呈肉芽狀

    簡述良性腦瘤的診斷依據

      1.早期可無明顯癥狀。隨著腫瘤生長,逐漸出現頭痛、嘔吐、視覺障礙等。癥狀進行性加重。有的可見頭暈、復視、精神癥狀、癲癇發作、頸項強直,以及腦疝時出現呼吸,脈搏變慢,血壓增高等變化。因腫癌部位不同而產生不同的癥狀、體征等。  2.X線平片檢查可見顱內壓增高及定位的證據。  3.超聲波探測 中線波向

    簡述小腸扭轉的診斷依據

      本病以急性完全性腸梗阻為特點,于體位改變后出現突發性劇烈腹部絞痛可伴腰背部牽涉痛;隨時間的推移,腹脹明顯并逐漸加劇,有時呈不對稱性腹脹,腹部壓痛和肌緊張,強迫體位。腹部X線檢查符合絞窄性腸梗阻的表現,可見空腸和回腸換位,或排列成多種形態的小跨度蜷曲腸袢等征象超聲和CT檢查可見“漩渦征”。

    簡述慢性喉炎的診斷依據

      根據患者的聲音嘶啞、喉部分泌物增加、喉部不適感3個月以上的病史,結合間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡或者電子喉鏡下見聲帶慢性充血腫脹、黏膜增厚或黏膜萎縮附有痂皮,可初步診斷為慢性喉炎。

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的流行病學及病因

      流行病學  B細胞淋巴瘤多位于鼻竇,以西方人多見,鼻T/NK細胞淋巴瘤(nasal T/NK cell lymphoma)多位于鼻腔,多見于亞洲、墨西哥和南美洲人。鼻腔鼻竇淋巴瘤以男性為多,男女比例約為2∶1。平均發病年齡為40~60歲。也見于青年和兒童。  病因  以往認為本病與感染(梅毒、結

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的臨床表現及并發癥

      臨床表現  Stewart將鼻腔鼻竇淋巴瘤臨床表現分為3期:  前驅期  為一般傷風或鼻竇炎表現,間歇性鼻阻塞,伴水樣或血性分泌物。鼻中隔可出現肉芽腫性潰瘍,亦可有鼻內干燥結痂。此期可持續4~6周。  活動期  鼻塞加重,有膿涕,常有臭味。全身狀況尚可,但食欲缺乏,常有低熱。鼻黏膜腫脹、糜爛、潰

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的實驗室檢查及輔助檢查

      實驗室檢查  血象早期可無特殊變化,晚期患者可因骨髓受累發生骨髓病性貧血,并發白血病時可有白血病的血象特點。骨髓象早期正常,在HD骨髓象如找到R-S細胞,在NHL骨髓中發現肉瘤細胞,均有助于診斷,并發白血病時可顯示白血病骨髓象特點。病理檢查:呈慢性非特異性肉芽腫性病變,同時看到異型網織細胞或核分

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