關于胎兒腦積水的治療說明介紹
（一）手術治療 對進行性腦積水病兒，均需手術治療。早期手術效果較好；晚期大腦皮質已有萎縮及嚴重功能障礙者，手術效果較差。手術種類繁多，有減少CSF形成的手術；CSF顱內、外分流術；腦室系統梗阻遠近端的旁路手術和解除梗阻病因的手術等。應據腦積水的原因、梗阻性質和部位，選擇較為合理的手術。對于非交通性腦積水，原則上應明確病因，盡可能地解除梗阻；如為交通性腦積水，可行分流術，目前臨床上常用的有腦室心房分流術（V-AS）和腦室腹腔分流術（V-PS）。當腦積水伴有與腦室和蛛網膜下腔不交通的蛛網膜囊腫時，應同時作腦室和囊腫分流術；同理，當Dandy-Walker畸形并存導水管狹窄時，應同時作腦室和Dandy-Walker囊腫分流術。 V-AS和V-PS均需13型貯液囊和CSF分流裝置。常用的分流裝置有國產NJS-4型分流管、Pudenz-Heyer管和Holter-Spitz管。每種分流裝置均有一特制的閥門，使液體單向流動，并能保持腦......閱讀全文
關于胎兒腦積水的治療說明介紹
（一）手術治療 對進行性腦積水病兒，均需手術治療。早期手術效果較好；晚期大腦皮質已有萎縮及嚴重功能障礙者，手術效果較差。手術種類繁多，有減少CSF形成的手術；CSF顱內、外分流術；腦室系統梗阻遠近端的旁路手術和解除梗阻病因的手術等。應據腦積水的原因、梗阻性質和部位，選擇較為合理的手術。對于非交通
關于胎兒腦積水的病理說明介紹
患兒腦室系統擴張，頭顱增大。腦室周圍白質水腫，甚至腦組織萎縮。側腦室壁可形成憩室或囊腫，其大小不一，若增大時可穿破大腦皮層，進入蛛網膜下腔，便形成CSF內引流，使腦積水可能靜止或形成腦外積水。
關于胎兒腦積水的診斷說明介紹
根據上述典型癥狀，不難作出嬰兒腦積水的診斷。對于早期可疑病兒，應作下述檢查。 （一）頭圍測量 每隔2個月定期測量額枕周徑。我國正常嬰兒的平均頭圍見表53-1。1歲以后，第2年增加2cm，第3～4年增加2cm，第5～10年共增加1.5cm。需注意，在較大兒童，正常的頭圍曲線并不能排除進行性腦室擴
關于胎兒腦積水的基本介紹
腦積水（hydrocephalus）是指由于腦脊液（CSF）的產生和吸收平衡障礙引起的腦室系統的擴張。通常是由于CSF的吸收障礙引起，罕見情況下可由CSF的分泌過多造成。腦積水常發生在兩歲以內的嬰幼兒，此時由于顱縫尚未閉合，故頭顱呈進行性異常增大，伴有特殊的臨床表現，又稱嬰兒腦積水。本節著重介紹
關于胎兒腦積水的循環介紹
胚胎50天，即出現CSF循環。大多數CSF是由側腦室脈絡叢產生，每天約500ml，平均每分鐘形成0．35～0．4ml。CSF產生的機制還不清楚，主動分泌和由血清滲出均有可能。自兩側側腦室產生的CSF，通過室間孔流至第三腦室，再經中腦導水管流至第四腦室，然后通過其正中孔（Magendi孔）和左右側
關于胎兒腦積水的鑒別診斷介紹
1. 嬰兒硬腦膜下血腫或積液 多因產傷或其他出血因素引起，可單側或雙側，以頂額部常見。慢性者，也可使頭顱增大，顱骨變薄。前囟穿刺可資鑒別，從硬腦膜下腔可抽得血性或淡黃色液體。 2．佝僂病 由于顱骨不規則增厚，致使額骨和枕骨突出，呈方形顱，貌似頭顱增大。但本病無顱內壓增高癥狀，而有佝僂病的其他表
關于胎兒腦積水的病因分析
腦積水有先天性和獲得性兩類，各又可分為交通性和非交通性。非交通性腦積水的梗阻在腦室系統；交通性腦積水的梗阻在蛛網膜下腔。兩者的病因可歸納如下： （一）先天性腦積水 主要由畸形引起。常見者有： 1．腦導水管畸形 又分為：①導水管分叉畸形；②導水管狹窄或閉鎖；③導水管隔膜。 2．小腦扁桃體下疝
簡述胎兒腦積水的臨床表現
顱縫閉合與否，直接影響臨床表現，故分別介紹如下： （一）嬰兒腦積水（
簡述胎兒腦積水的發病率
新生兒患先天性腦積水者，占0．061～0．1%。如果把嬰兒出生后或腦脊膜膨出手術后發生的腦積水也計算在內，發生率就更高。另外，在兒童，因顱內感染或蛛網膜下腔出血等引起的繼發性腦積水，也不少見。
關于耳源性腦積水的診斷治療介紹
1、臨床表現 主要表現為頭痛、嘔吐和視乳頭水腫等顱內壓增高的癥狀，少數可出現頭暈或眩暈、眼震、畏光、視力下降、復視、眼外肌麻痹、輕度的腦膜刺激征等。但患者一般情況大都尚好。 2、診斷 中耳乳突炎，在排除了其他顱內并發癥和顱內疾病后，應疑及本病。腰穿為交通性腦積水。可行顱腦CT。 3、治療
關于正常顱壓腦積水的診斷治療介紹
1、診斷 根據病史、臨床表現以及影像學檢查，一般可做出明確的診斷。 2、治療 目前多以側腦室腹腔分流術為首選，而腦室右心房分流術只有在患者因腹部病變不適合行腹腔分流時才實行，其他的分流術臨床應用甚少。術前應對分流效果做出估計，謹慎評價手術指征，以求達到手術最大效果。
關于腦積水的基本介紹
腦積水（Hydrocephalus）不是一種單一的病，腦積水多見于各種顱腦外傷后或顱內腫物，使得腦脊液吸收障礙、循環受阻或分泌過多而致腦室系統進行性擴張或（和）蛛網膜下腔擴張，按壓力可分為高顱壓性腦積水和正常顱壓腦積水，根據腦脊液動力學可分為交通性和梗阻性。早期CT表現為腦室系統進行性擴張或（和
關于嬰兒腦積水的檢查介紹
（一）頭顱透光試驗： 腦積水患兒整個頭顱都透光，僅在額頂部透光者常為硬膜下血腫或水瘤。 （二）頭顱超聲波檢查： 中線波不移位，常見擴大的腦室波。此項檢查對鑒別硬膜下血腫或水瘤頗有裨益。 （三）顱骨X線平片： 可見顱腔擴大，頭面比例不對稱，顱骨菲薄，顱縫分離，前后囟擴大，蝶鞍加深等改變。
關于嬰兒腦積水的鑒別診斷介紹
在嬰兒腦積水最重要的體征是頭圍進行性增大，此時因顱縫未閉合，故囟門擴大，張力高，顱縫裂開。由于顱內壓高，靜脈回流受阻，頭皮靜脈怒張。當叩診患兒頭部時常有一種空洞感和低沉的音響，因此稱為破壺音（麥克尤恩氏征）。雙眼球下旋，常落到下瞼下方，稱為落日征，以上為嬰兒腦積水的特有體征。 嬰兒腦積水的診斷
耳源性腦積水的治療診斷相關介紹
1、臨床表現 主要表現為頭痛、嘔吐和視乳頭水腫等顱內壓增高的癥狀,少數可出現頭暈或眩暈、眼震、畏光、視力下降、復視、眼外肌麻痹、輕度的腦膜刺激征等。但患者一般情況大都尚好。 2、診斷 中耳乳突炎,在排除了其他顱內并發癥和顱內疾病后,應疑及本病。腰穿為交通性腦積水。可行顱腦CT。 3、治療
治療正常顱壓性腦積水的相關介紹
正常顱壓性腦積水腦脊液壓力仍有周期性增高，因而腦室擴大，故治療仍采用降低顱內壓措施，并可行腦室－心房分流術，療效好者可在術后數小時至數日癥狀好轉，數周后恢復正常；差者恢復較慢，并有殘留癥狀。
關于腦積水臨床表現介紹
由于各種原因所致腦室系統內的腦脊液不斷增加,同時腦實質相應減少,腦室擴大并伴有顱壓增高時稱為腦積水,也稱為進行性或高壓力性腦積水。在不同的時期其臨床表現亦不同。嬰兒腦積水主要表現為嬰兒出生后數周或數月頭顱迅速增大,同時鹵門擴大并隆起、張力較高,顱縫分開、頭形變圓、顱骨變薄變軟。頭部叩診呈破壺音,
簡述嬰兒腦積水的治療原則
以手術治療為主。保守治療對癥狀較輕且穩定者適用，也可作為手術治療后的輔助治療。手術治療可分三類： 1、解除病因的手術： 導水管狹窄可行擴張術或置管術。系正中孔粘連可行粘連松解、切開成型術。枕大孔區畸形可行枕下及高頸椎減壓術。腫物壓迫可行腫瘤切除術等。 2、腦脊液分流術： 有顱內分流術和顱
關于嬰兒腦積水的基本信息介紹
繼發于腦脊液增加的腦室和蛛網膜下腔的擴張，是臨床上常見的一種癥征。并非疾病實體，好多疾病可繼發腦積水，其中包括先天性畸形、新生物、炎癥、蛛網膜下腔出血等。腦積水的特征是過量的腦脊液產生高壓，因而擴大了正常的腦脊液所占有的空間。本病可在任何年齡出現，但多數于出生后6個月出現，6個月至7歲的小兒較為
治療老年人正常壓力腦積水的相關介紹
腦室分流術是治療SNPH惟一有效的方法，但手術效果不一，某些手術后立即有癥狀改善；有些則癥狀改善很慢或無變化。在手術有效治療中，以精神狀態改善最快，其次為尿失禁，而步態障礙改善最慢。腦脊液分流術有腦室心房分流術、腦室腹腔分流術和腰椎蛛網膜下腔腹腔分流術3種。以往廣泛施行的是腦室心房分流術，但因有
梗阻性腦積水的中醫治療方法介紹
腦積水的形成，中醫學多責之于先天不足，氣血虧損，或外感時邪、郁阻經絡，水濕停聚。此外，頭部外傷瘀血亦可導致本病。本病病位在腦髓，涉及經絡、臟腑，屬本虛標實之證，脾腎虧損為本，痰瘀阻絡、水濕內停為標。故臨床上應根據標本緩急，進行辨證施治，其治療原則是急則治其標，多祛濕利水；緩則治其本，溫補脾腎是其
關于胎兒水腫的檢查診斷介紹
1、檢查 定時孕期檢查，B超、畸形篩查及對有高危因素的孕婦進行胎兒染色體檢查等，還可以進行血型抗體篩查、患兒血液檢查、染色體檢查、病毒檢測等。 2、診斷 產前檢查發現羊水過多時，首先考慮胎兒水腫，應作常規B超檢查： ①胎兒皮膚厚度>5mm； ②有腹水、胸腔積液和心包積液； ③胎盤增大
關于胎兒水腫的鑒別診斷介紹
應與下面的癥狀相鑒別： 1.胎兒窘迫 胎兒窘迫是胎兒在宮內有缺氧征象，危及胎兒健康和生命者。 2.胎兒宮內窒息 胎兒宮內窒息是胎兒在子宮內氧氣不足或其他氣體過多或者呼吸系統發生障礙而呼吸困難甚至停止呼吸。
關于正常顱壓腦積水的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 腰椎穿刺，患者側臥位時，腦脊液壓力通常不高于200毫米水柱，在不伴有顱內其他病變時，腦脊液的糖蛋白和細胞計數均在正常范圍內。腰穿放液后，如癥狀改善可提示分流有效。 2.影像學檢查 頭顱CT檢查是正常顱壓腦積水檢查的重要手段，它可確定腦室擴大和皮質萎縮的程度及引起腦積水的病因
破解腦積水治療難題（創新故事）
腦積水治療，因手術失敗并發癥高，一直是世界性難題。造成腦積水的成因很復雜，顱腦外傷、腦部感染、腦出血、腦瘤、腦脊液漏、腦脊液引流或顱底手術等都可能引發，而一旦發病，除了會導致顱內高壓，還會誘發腦的損害。當前，世界范圍內的腦積水手術成功率普遍偏低，即便在醫療技術發達的美國，腦積水手術首次成功率也僅
關于急性失血性貧血的治療說明介紹
急性失血對于血紅蛋白濃度也許不會有立即的影響，即使出血導致嚴重的血容量不足以致造成明顯的血管塌陷亦如此。嚴重的急性出血需要立即補充血液，所補充的血要能恢復并能維持一些重要器官足夠的血液灌注量。因此對急性失血的治療主要以盡快輸血為主，使所補充的血量通常未能完全彌補失血所造成的血紅蛋白損失，一般來說
關于李斯特菌感染的治療說明介紹
多數抗菌藥對李斯特菌具有抗菌作用，其中氨芐西林與青霉素療效最佳。紅霉素、利福平、復方SMZ-TMP、氟喹諾酮類、克林霉素、萬古霉素、氯霉四環素、頭孢噻吩等也有效，尚無耐藥菌出現。治療延誤及嚴重新生兒敗血癥或腦炎病人常導致治療失敗。青霉素或氨芐西林聯合氨基糖苷類對本菌常呈協同作用，敗血癥病人宜用藥
關于胎兒水腫的基本信息介紹
胎兒水腫（hydrops foetalis）是指胎兒細胞外液體過量積聚，是由于多種胎兒、胎盤和母親疾病引起的一種死亡率很高的病癥。較為廣泛應用的標準為：身體的2個或2個以上部分出現過量的細胞外液，包括皮膚水腫（≥5mm）、胎盤增厚（>6cm），或羊水過多。發生率為1/3700～1/2500。盡管
關于胎兒溶血癥的鑒別－診斷介紹
夫婦血型不合ABO系統：女方為O型，男方為A、B、AB型；Rh系統：女方為Rh(-)，男方為Rh(+)。 孕婦血清特異性血型抗體效價滴定ABO系統：抗A或抗B在1：128為可疑，1：256為確診，1：512為嚴重；Rh系統：抗D在1：8為可疑，1：16為確診，1：64為嚴重。 產后新生兒復查
關于胎兒血液循環的基本介紹
在胎盤中飽和氧氣的動脈血經臍靜脈，一支到肝臟與門靜脈吻合后經肝靜脈至下腔靜脈，一支直接經靜脈導管流入下腔靜脈。含有混合血的下腔靜脈，到右心房以后1/3～1/2經卵圓孔注入左心房，而上腔靜脈的血幾乎完全由右心房進入右心室，右心室的血流入肺動脈，只有少量流到肺，大部分經動脈導管進入降主動脈，流到全身