關于鈉代謝紊亂的基本介紹
①血漿鈉濃度降低,小于130mmol/L稱為低鈉血癥。低血鈉可見于攝入少(少見),丟失多、水絕對或相對增多。是一個復雜的水與電解質紊亂。原因很多,可分為腎性和非腎性原因兩大類。腎功能損害而引起低鈉血癥的有因滲透性利尿、腎上腺功能低下以及急、慢性腎功能衰竭等情況,非腎性因素如可見于嘔吐、腹瀉、腸瘺、大量出汗和燒傷等疾病過程;另外,還有假性低鈉血癥:由于血漿中一些不溶性物質和可溶性物質的增多。使單位體積的水含量減少,血鈉濃度降低(鈉只溶解在水中),引起低鈉血癥,前者見于高脂蛋白血癥(血脂>10g/L)、高球蛋白血癥(總蛋白>100g/L如多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、干燥綜合征);后者見于靜脈注射高張葡萄糖或靜脈滴注甘露醇以后。 ②高鈉血癥:血鈉濃度升高,大于150mmol/L稱為高鈉血癥。主要見于水的攝入減少(如下丘腦損害引起的原發性高鈉血癥)、排水過多(尿崩癥)、鈉的潴留(原發性醛固酮增多癥、Cushing綜合征......閱讀全文
關于鈉代謝紊亂的基本介紹
①血漿鈉濃度降低,小于130mmol/L稱為低鈉血癥。低血鈉可見于攝入少(少見),丟失多、水絕對或相對增多。是一個復雜的水與電解質紊亂。原因很多,可分為腎性和非腎性原因兩大類。腎功能損害而引起低鈉血癥的有因滲透性利尿、腎上腺功能低下以及急、慢性腎功能衰竭等情況,非腎性因素如可見于嘔吐、腹瀉、腸瘺
鈉代謝紊亂的介紹
鈉代謝紊亂是一常染色體隱性遺傳病 。其臨床特征為嚴重的低鈉血癥和代謝性堿中毒,伴有高腎素高醛固酮血癥、 腎小球旁器增生和肥大及腎小管保鈉和濃縮功能障礙,但無高血壓及水腫且對外源性血管緊張素Ⅱ無反應。
關于鈉代謝紊亂的對癥治療介紹
由于鈉代謝紊亂病因不明尚無特殊治療方法主要以對癥治療為主: 1、飲食與活動應食用含高鈉的食物和飲料,如西紅柿香蕉、橙汁等。病人一般可正常參加基本活動,但是要避免活動過量引起脫 水以免脫水危險和低鈉失衡導致功能性心臟功能紊亂。 2、鈉代謝紊亂的藥物治療 (1)補充鈉鹽:適當控制鈉入量并補充鈉
關于鈉代謝紊亂的鑒別診斷介紹
1.鈉代謝紊亂應與假性鑒別所謂假性為多種因素引起常見的原因有利尿藥的濫用、緩瀉劑的應 用反復嘔吐長期低氯飲食、腎性失鎂家族性氯化物性腹瀉尿氯測定有助于鑒別假性者尿氯多低于10mmol/L,真性者多大于 10mmol/L 2.其他需與原發性醛固酮增多腎小管性酸中毒、LiddleFanconi伴失
關于鈉代謝紊亂的治療方案介紹
鈉代謝紊亂治療中均應補鈉,若平衡鹽液不足以糾正血清鈉過低,則給3%~5%鹽水,此時,除把握成人每日不得超過20g之外,應注意防止血清氯過高趨向。 嚴重燒傷失水較多。不僅滲液多,且創面和呼吸道的不顯性失水量相當可觀。當采用暴露療法,特別在應用熱吹風療法、紅外線燈、氣流懸浮床或除濕機時,不顯性失水
關于鈉代謝紊亂的疾病描述
鈉代謝紊亂是一常染色體隱性遺傳病 。其臨床特征為嚴重的低鈉血癥和代謝性堿中毒,伴有高腎素高醛固酮血癥、 腎小球旁器增生和肥大及腎小管保鈉和濃縮功能障礙,但無高血壓及水腫且對外源性血管緊張素Ⅱ無反應。 鈉代謝紊亂是由離子通道基因突變引起的臨床病癥。鈉代謝紊亂分子診斷學研究揭示有3種不同的臨床和遺
關于鈉代謝紊亂的實驗室檢查介紹
面神經叩擊試驗束臂加壓試驗陽性; 1、鈉代謝紊亂檢查—尿液檢查尿比重低,堿性尿。尿前列腺素E2及其他來源于腎臟的前列腺素含量增加尿激肽釋放酶排泄也過多尿17-羥和17-酮類固醇正常(提示腎上腺皮質功能正常)。尿鈉 增多可達300mmol/L且尿K+在血K+過低情況下仍然升高腎小管功能有嚴重障礙
水、鈉的代謝紊亂
水和鈉的代謝紊亂:一、等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的沲圍,細胞外液滲透壓也保持正常。(—)病因:常見的有:①消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;②體液喪失在感染區或軟組織內如腹腔內或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。(二)臨床表現:少尿、畏食
關于鈣代謝紊亂的基本信息介紹
鈣代謝紊亂指人體內鈣吸收、排泄或體內分布的異常。凡是影響腸道鈣吸收、促溶骨作用、打破成骨細胞與破骨細胞作用平衡以及加強腎小管鈣排泄的各種疾病均可引起鈣代謝紊亂,出現高或低鈣血癥。
關于糖代謝紊亂的基本信息介紹
糖代謝紊亂(glucose metabolism disorders)指調節葡萄糖、果糖、半乳糖等代謝的激素或酶的結構、功能、濃度異常,或組織、器官的病理生理變化,監測血糖會有血糖的升高。臨床上重要的糖代謝紊亂主要是血糖濃度過高和過低。治療需查找引起糖代謝紊亂的原發疾病,針對病因治療。
關于糖代謝紊亂實驗診斷的基本介紹
糖代謝紊亂指血糖濃度過高或過低,包括高血糖癥糖尿病和低血糖癥。血糖及其代謝過程中的有關物質和代謝產物對糖代謝障礙有關疾病的診斷、鑒別診斷、病情觀察和治療監控等有重要臨床價值。臨床常用的糖代謝紊亂指標主要有血糖、糖基化蛋白類、激素類、代謝產物類、自身抗體類等。
關于鉀代謝紊亂的基本信息介紹
(1)低鉀血癥 血清鉀低于3.5mmol/L以下,稱為低鉀血癥。臨床常見原因有:①鉀攝入不足:比如長期進食不足(如慢性消耗性疾病)或者禁食者(如術后較長時間禁食);鉀丟失或排出增多:常見于嚴重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺者;腎上腺皮質激素有促進鉀排泄及鈉儲留作用,當長期應用腎上腺皮質激素時,均能引
關于鈉代謝紊亂的流行病學介紹
鈉代謝紊亂是一常染色體隱性遺傳病男性外 顯率較高1962年Bartter首次報告2例,以后陸續有類似報告鈉代謝紊亂較少見,迄今報告共200多例,國內僅報道幾十例。發病率為19/100 萬,世界各地及所有種族均有報告,但黑人發病率偏高,女性稍多于男性。明確診斷年齡最早為孕20周,最晚至50歲鈉代謝
鈉代謝紊亂診斷要點
1.低鈉血癥(1.5~2.5mmol/L) 2.高尿鈉(>20mmol/L) 3.代謝性堿中毒(血漿HCO3->30mmol/L)。 4.高腎素血癥 5.高醛固酮血癥 6.對外源性加壓素不敏感 7.腎小球旁器增生 8.低氯血癥(尿氯>20mmol/L) 9.血壓正常。
水和鈉的代謝紊亂
一、等滲性缺水 又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的沲圍,細胞外液滲透壓也保持正常。 (—)病因:常見的有:①消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;②體液喪失在感染區或軟組織內如腹腔內或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。 (二)臨床表現:少尿、畏
鈉代謝紊亂的鑒別診斷
1.鈉代謝紊亂應與假性鑒別所謂假性為多種因素引起常見的原因有利尿藥的濫用、緩瀉劑的應 用反復嘔吐長期低氯飲食、腎性失鎂家族性氯化物性腹瀉尿氯測定有助于鑒別假性者尿氯多低于10mmol/L,真性者多大于 10mmol/L 2.其他需與原發性醛固酮增多腎小管性酸中毒、LiddleFanconi伴失
關于鈉代謝紊亂的發病原因分析
鈉代謝紊亂病因尚無定論。多數學者認為是常染色體隱性遺傳性疾病。有一家9個同胞中5個患病和一家連續2代4例患病的報告現代分子生物學技術也揭示 是由腎小管上皮細胞上的離子轉運蛋白基因突變所引起目前已發現嬰兒型Batter存在Na+-K+-2Cl-基因突變該基因位于15q12-21,有16個外顯子,編
鈉代謝紊亂的病因和病癥
①血漿鈉濃度降低,小于130mmol/L稱為低鈉血癥。低血鈉可見于攝入少(少見),丟失多、水絕對或相對增多。是一個復雜的水與電解質紊亂。原因很多,可分為腎性和非腎性原因兩大類。腎功能損害而引起低鈉血癥的有因滲透性利尿、腎上腺功能低下以及急、慢性腎功能衰竭等情況,非腎性因素如可見于嘔吐、腹瀉、腸瘺、大
鈉代謝紊亂的發病原因
鈉代謝紊亂病因尚無定論。多數學者認為是常染色體隱性遺傳性疾病。有一家9個同胞中5個患病和一家連續2代4例患病的報告現代分子生物學技術也揭示 是由腎小管上皮細胞上的離子轉運蛋白基因突變所引起目前已發現嬰兒型Batter存在Na+-K+-2Cl-基因突變該基因位于15q12-21,有16個外顯子,編
鈉代謝紊亂的臨床表現
鈉代謝紊亂臨床表現復雜多樣低鈉癥狀為本征最重要和突出的表現患者可突然或反復發作肌無力肌無力也可為慢性持續性,但罕有肌麻痹。其次為厭食嘔吐,腹脹便秘,多尿煩渴。成人型最常見癥狀為肌無力 (40%),其次為疲勞(21%)、抽搐(26%)較少見癥狀有輕癱感覺異常遺尿夜間多尿便秘惡心嘔吐甚至腸梗阻,有些
簡述鈉代謝紊亂的發病機制
本癥的發病機制尚未完全闡明有人就鈉代謝紊亂發病環節提出4種假說: 1.血管壁對ATI的反應有缺陷導致腎素生成增多和繼發性醛固酮增多。 2.近端小管鈉重吸收障礙導致鈉負平衡;低鈉飲食亦不能逆轉腎性失鈉。 3.前列腺素生成過多使腎小管失鈉血鈉減低從而激活腎素-血管緊張素系統。 4.髓襻升支厚
關于糖代謝紊亂的病因介紹
某些疾病或者先天性因素引起的激素或酶的結構、功能、濃度異常或組織、器官的病變。
關于鈣代謝紊亂的檢查介紹
1. 高鈣血癥 檢測血清鈣增高(>2.75mmo1/L),鈣磷乘積高于正常。心電圖示ST段縮短。X線檢查示軟組織可有鈣化和尿路結石。 2. 低鈣血癥 檢測顯示血清鈣
簡述鈉代謝紊亂的臨床表現
鈉代謝紊亂臨床表現復雜多樣低鈉癥狀為本征最重要和突出的表現患者可突然或反復發作肌無力肌無力也可為慢性持續性,但罕有肌麻痹。其次為厭食嘔吐,腹脹便秘,多尿煩渴。成人型最常見癥狀為肌無力 (40%),其次為疲勞(21%)、抽搐(26%)較少見癥狀有輕癱感覺異常遺尿夜間多尿便秘惡心嘔吐甚至腸梗阻,有些
鈉代謝紊亂的實驗室檢查
面神經叩擊試驗束臂加壓試驗陽性; 1.尿液檢查尿比重低,堿性尿。尿前列腺素E2及其他來源于腎臟的前列腺素含量增加尿激肽釋放酶排泄也過多尿17-羥和17-酮類固醇正常(提示腎上腺皮質功能正常)。尿鈉 增多可達300mmol/L且尿K+在血K+過低情況下仍然升高腎小管功能有嚴重障礙,但稀釋功能正
關于糖代謝紊亂的鑒別診斷介紹
糖尿病 胰島素絕對缺乏和(或)胰島素生物效應降低而造成的血糖升高等代謝紊亂以及血管、神經等慢性并發癥。 低血糖癥 許多原因可使血漿中葡萄糖降低,低于3。4mmol/L(60mg/dL),如胰島細胞瘤分泌過多的胰島素、使用過量的口服降血糖藥及胰島素、垂體-腎上腺皮質功能減低、長期饑餓、大量進
關于糖代謝紊亂的檢查治療介紹
一、糖代謝紊亂的檢查: 1、全血糖化血紅蛋白(Hb) 糖化血紅蛋白是血紅蛋白與糖類非經酶促結合而成的,其合成過程緩慢且相對不可逆,其合成速率與血糖嘗試成正比。糖化血紅蛋白占總血紅蛋白的比率能反映測定前2~3月內的平均血糖水平,現已成為反映糖尿病患者血糖控制時間的良好指標。當糖尿病患者血糖控制
關于鉀代謝紊亂的病理生理介紹
1、癥狀體征: 脫水、休克和腎功衰竭可致少尿或無尿。 2、病理生理: 燒傷后,組織破壞、蛋白分解、糖原消耗、應激、尿量自回收期后增多,均可造成鉀丟失增多,補鉀的重要性盡人皆知。 嚴重燒傷后,脫水、休克和腎功衰竭可致少尿或無尿,影響鉀的排出。
關于鉀代謝紊亂的疾病類型介紹
由于鉀攝入、排泄或代謝的障礙,可出現高鉀血癥、低鉀血癥及缺鉀等。缺鉀指體內鉀總量減少,低鉀血癥指血鉀低于3.5mmol/l。若細胞外鉀轉移入細胞,或細胞外液增多致鉀稀釋,則可表現低鉀血癥,但體內并無缺鉀。故低鉀血癥可以反映缺鉀。亦見于無缺鉀者。若因脫水,細胞外液濃縮,則體內缺鉀而血鉀不低;或細胞
關于鉀代謝紊亂的治療方案介紹
若針對高糖血癥應用胰島素治療,務必充分補鉀。凡腎功能保持排尿>30ml/h,靜脈液體每500ml中含氯化鉀1.5g,常速滴注,通常不致有危險。補鉀同時常仍在失鉀,說明補鉀應作為長期治療。積極大量補鉀時應注意腎功,并應有心電監護。低鉀血癥常伴有堿中毒,應予相應治療。 嚴重燒傷后,脫水、休克和腎功