結節性多動脈炎性鞏膜炎的非眼部表現介紹
臨床表現多種多樣,既可輕度,也可呈暴發性發熱、乏力體重減輕及食欲下降等全身癥狀可與皮膚、關節或神經系統癥狀同時發生。內臟病變如胃腸道或腎臟損傷與這些特征性表現相伴或之后出現皮膚損傷包括最具特征性的觸痛性紫色結節(Osler結節)、紫癜潰瘍、網狀青斑和壞疽關節受累是非對稱性、游走性、不導致畸形的多關節炎,多發生于下肢關節神經系統異常包括周圍神經(感覺或感覺-運動神經病變)和少見患者在病程晚期發生的中樞神經系統的表現(抽搐偏癱腦病和精神癥狀)。 由于累及營養神經的血管,可引起單神經炎或多發性單神經炎,有不對稱性、沿神經走向的疼痛或痛覺減退。這種病變比RA并發的感覺運動神經病變預后差。動脈損害常見于1個或多個腹腔臟器患者有胃腸道癥狀,表現為腹痛、惡心、嘔吐、肝臟腫大、腸梗阻以及內臟器官的出血、梗死和穿孔。患者有腎臟病變,表現為局灶性或彌漫性腎小球腎炎、腎缺血。腎臟受累的表現包括間歇性蛋白尿、鏡下或肉眼血尿、細胞管型和進行性腎......閱讀全文
結節性多動脈炎性鞏膜炎的非眼部表現介紹
臨床表現多種多樣,既可輕度,也可呈暴發性發熱、乏力體重減輕及食欲下降等全身癥狀可與皮膚、關節或神經系統癥狀同時發生。內臟病變如胃腸道或腎臟損傷與這些特征性表現相伴或之后出現皮膚損傷包括最具特征性的觸痛性紫色結節(Osler結節)、紫癜潰瘍、網狀青斑和壞疽關節受累是非對稱性、游走性、不導致畸形的多
關于白塞病性鞏膜炎的非眼部表現介紹
臨床表現除口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼部炎癥外,還有侵及皮膚、關節、大血管、胃腸道和中樞神經系統的表現。 口腔黏膜潰瘍直徑2~10mm,呈圓形和卵圓形,基底中央黃色,周圍有紅色暈輪,潰瘍常不止1個地方出現,好發于頰黏膜、唇、齒齦、舌和咽部,潰瘍3~30天愈合。潰瘍易復發,通常不遺留瘢痕。女性外生殖
結節性多動脈炎性鞏膜炎的眼部表現介紹
根據血管受損的范圍,眼的每一部位幾乎都可累及。脈絡膜血管炎是最常見的組織學異常,視網膜血管炎可引起視網膜出血、水腫棉絮狀滲出、視網膜血管管徑異常和血管阻塞視網膜病變也可繼發于高血壓。視神經血管炎可導致視盤水腫或視盤炎眼眶血管炎可導致眼球突出。中樞和周圍神經系血管炎導致第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ和第Ⅶ對腦神經麻
結節性動脈外膜炎性鞏膜炎的非眼部表現
臨床表現多種多樣,既可輕度,也可呈暴發性。發熱、乏力、體重減輕及食欲下降等全身癥狀可與皮膚、關節或神經系統癥狀同時發生。內臟病變如胃腸道或腎臟損傷與這些特征性表現相伴或之后出現。皮膚損傷包括最具特征性的觸痛性紫色結節(Osler結節)、紫癜、潰瘍、網狀青斑和壞疽。關節受累是非對稱性、游走性、不導
關于賴特綜合征性鞏膜炎的非眼部表現介紹
RS應被視為一個綜合征,而不只是3個特殊表現的聯合。該綜合征可表現為四聯征,也可僅有3個主要表現的2個,一些典型表現可能無意義或被忽視,多種損害也可能被誤診。全身癥狀有發熱、食欲減退,體重下降、乏力及心悸等。 可涉及全身癥狀,如關節病變,泌尿生殖器,皮膚黏膜,以及其他病變,包括心臟傳導阻滯、心
關于韋格納肉芽腫性鞏膜炎的非眼部表現介紹
WG最常出現的臨床表現為上、下呼吸道病變,但不可忘記該病可顯現多種癥狀和體征,應該提醒注意。 在WG的上、下呼吸道異常中,肺部浸潤和鼻竇炎是2個最常見的臨床表現。WG其他比較常見的上下呼吸道異常表現有出血性鼻炎、鼻黏膜潰瘍和咽鼓管阻塞導致的中耳炎。典型的下呼吸道癥狀是咳嗽、咯血、氣促和少見的胸
復發性多軟骨炎性鞏膜炎的非眼部表現
耳軟骨炎是RP最常見的表現,約88.6%的患者患有外耳軟骨炎,可有單側或雙側的耳廓突然劇痛、壓痛,伴有紅腫。長期反復的炎癥可致軟骨吸收,使耳外形松弛、變軟并下垂。約50%的患者累及中耳、內耳,引起聽力喪失前庭功能障礙性眩暈、耳咽鼓管阻塞、外耳道狹窄、傳導性耳聾等。50%的患者出現鼻軟骨炎,并可進
簡述白塞病性鞏膜炎的眼部表現
眼部病變可以是白塞病僅有的表現,也可以與其他系統病變尤其是中樞神經系統病變同時存在。眼部病變通常開始侵及一眼,最終累及雙眼,但其中一眼發病更重些。1/3患者有無菌性前房積膿,Behcet將此描述為典型的眼部表現,一般出現在疾病的晚期,并很快消失。無菌性前房積膿與感染性前房積膿的區別在于前者不發生
關于巨細胞動脈炎性鞏膜炎的非眼部表現介紹
巨細胞動脈炎性鞏膜炎最常見的臨床表現是約2/3的患者出現一側或雙側頭痛,也是疾病的初期或首發癥狀。頭痛特征為跳動性或刺痛感,通常位于顳側或枕部,嚴重時可引起失眠。大多數患者還可以出現其他的顱部癥狀如頭皮觸痛或咀嚼時間歇痛。約半數患者可伴有全身癥狀如乏力、發熱、食欲不振和體重下降等。 巨細胞動脈
復發性多發軟骨炎性鞏膜炎的非眼部表現
耳軟骨炎是復發性多軟骨炎最常見的表現,約88.6%的患者患有外耳軟骨炎,可有單側或雙側的耳廓突然劇痛、壓痛,伴有紅腫。長期反復的炎癥可致軟骨吸收,使耳外形松弛、變軟并下垂。約50%的患者累及中耳、內耳,引起聽力喪失、前庭功能障礙性眩暈、耳咽鼓管阻塞、外耳道狹窄、傳導性耳聾等。50%的患者出現鼻軟
賴特綜合征性鞏膜炎的眼部表現介紹
RS最主要的眼部病變是結膜炎和前葡萄膜炎,偶爾出現鞏膜炎和鞏膜外層炎。眼部病變一般出現在關節和泌尿生殖器病變之后。Lee等統計過113名RS患者,在診斷RS平均2.9年后發生眼部病變。 (1)鞏膜炎 僅有極少部分RS患者發生鞏膜炎,常在疾病的后期或其他的眼病如結膜炎或前葡萄膜炎后出現。最多見的
結節性動脈外膜炎性鞏膜炎的的眼部表現
根據血管受損的范圍,眼的每一部位幾乎都可累及。脈絡膜血管炎是最常見的組織學異常,而臨床上對因脈絡膜血管炎癥出現的視網膜下黃色斑塊并未引起眼科醫生的足夠重視。視網膜血管炎可引起視網膜出血、水腫、棉絮狀滲出、視網膜血管管徑異常和血管阻塞。視網膜病變也可繼發于高血壓。視神經血管炎可導致視盤水腫或視盤炎
關于炎性腸病性關節炎的非眼部表現介紹
以胃腸道和關節病變最常見。CD患者的胃腸道癥狀有因痙攣、便秘、部分或完全性腸梗阻引起的臍周、腹右下1/4絞痛,并伴有腹瀉、惡心、嘔吐、發熱、食欲不振和體重減輕。若潰瘍病變穿孔至腸外組織或器官,可形成瘺管。UC患者為下腹或腹左下1/4痙攣性疼痛,較輕,有疼痛-便意-便后緩解的規律。因炎癥刺激使腸蠕
感染性心內膜炎的眼部表現的相關介紹
感染性心內膜炎(infective endocarditis)指因細菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等)直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥,有別于由于風濕熱、類風濕、系統性紅斑性狼瘡等所致的非感染性心內膜炎。過去將本病稱為細菌性心內膜炎(bacterial endoca
關于韋格納肉芽腫性鞏膜炎的眼部表現介紹
部分WG患者有眼部異常表現,可分為鄰近性和局灶性2類。鄰近性病變包括嚴重的眼眶假瘤、膿腫、蜂窩織炎和鼻淚管阻塞,主要由鄰近的長期肉芽腫性鼻竇炎蔓延引起。伴有眼球突出的眼眶炎癥是WG最多見的眼部病變。局灶性病變和上呼吸道疾病并無關聯,主要由局灶性血管炎引起,最常見的是結膜炎、角膜炎、鞏膜炎和鞏膜外
概述復發性多軟骨炎性鞏膜炎的眼部表現
最常見的眼部病變是鞏膜炎或鞏膜外層炎,但也可出現前葡萄膜炎、視網膜炎、眼外肌麻痹、視神經炎、結膜炎、角膜炎和突眼等。 (1)鞏膜炎:RP患者鞏膜炎的發生率為14%反之鞏膜炎患者RP的發生率為0.96%~2.06%。鞏膜炎可為彌漫性結節性、壞死性前鞏膜炎和后鞏膜炎健康搜索,常與其它活動性病變如鼻
關于感染性心內膜炎的眼部表現的概述
感染性心內膜炎是指心臟內膜及大動脈內膜由于致病微生物如細菌、霉菌、病毒等侵入引起的炎癥性病變。 感染性心內膜炎按其起病及病程可分為急性與亞急性兩型,但兩者之間并無明顯之界限。
關于感染性心內膜炎的眼部表現的簡介
感染性心內膜炎是指心臟內膜及大動脈內膜由于致病微生物如細菌、霉菌、病毒等侵入引起的炎癥性病變。 感染性心內膜炎按其起病及病程可分為急性與亞急性兩型,但兩者之間并無明顯之界限。
簡述復發性多發軟骨炎性鞏膜炎的眼部表現
復發性多軟骨炎最常見的眼部病變是鞏膜炎或鞏膜外層炎,但也可出現前葡萄膜炎、視網膜炎、眼外肌麻痹、視神經炎、結膜炎、角膜炎和突眼等。 (1)鞏膜炎:復發性多軟骨炎患者鞏膜炎的發生率為14%,反之鞏膜炎患者復發性多軟骨炎的發生率為0.96%~2.06%。鞏膜炎可為彌漫性、結節性、壞死性前鞏膜炎和后
簡述巨細胞動脈炎性鞏膜炎的眼部表現
巨細胞動脈炎性鞏膜炎的眼部臨床表現常在全身病變發作幾周后出現。失明是最常見的眼部癥狀。失明的出現是由于動脈性前部缺血性視神經病變(AION)或視網膜中央動脈或其分支阻塞。當供應視神經和脈絡膜的2條主要睫狀后動脈阻塞時,可導致GCA患者出現動脈性的AION,其特征是單眼失明或一過性黑矇,有時雙眼交
感染性心內膜炎的眼部表現的預后及預防
1、預防性使用抗生素減少感染性心內膜炎,有心瓣膜病或心血管畸形及人造瓣膜的患者,應增強體質,注意衛生,及時清除感染病灶。 2、做牙科、上呼吸道、低位胃腸道、膽囊、泌尿生殖道等的手術或機械操作,以及涉及到感染性的其他外科手術,都應預防性應用抗生素。 3、在牙科和上呼吸道手術和機械操作時,一般術
簡述感染性心內膜炎的眼部表現的癥狀體征
感染性心內膜炎是因心內膜有炎癥性贅生物,脫落時會發生病灶轉移或機械性血管阻塞。偶有眼部并發癥,且嚴重。可出現: (1)眼瞼和皮下小出血點或出血斑,其中心部常呈灰白色;球結膜下點狀、線狀或火焰狀出血點; (2)虹膜結狀體炎,伴有前房積膿的內源性眼內炎; (3)視網膜中央動動脈阻塞;出現膿毒性
關于結節性多動脈炎性鞏膜炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 迄今尚無特異性的實驗室檢查可確診PAN。75%以上的PAN白細胞、嗜酸性粒細胞增高,ESR增快,如有血尿、蛋白尿提示腎臟受累。HBsAg陽性者可有肝功能異常。 2.其他輔助檢查 血管造影發現在肝、腎和胃腸道顯示出小血管瘤有助于PAN的診斷。發生小血管瘤不只限于本病,也可出現
關于感染性心內膜炎的眼部表現的病理病因分析
1、疾病病因 因心內膜有炎癥性贅生物,脫落時會發生病灶轉移或機械性血管阻塞。偶有眼部并發癥,且嚴重。 2、病理生理 因心內膜有炎癥性贅生物,脫落時會發生病灶轉移或機械性血管阻塞。偶有眼部并發癥,且嚴重。 3、診斷檢查 根據臨床即可診斷。
概述結節性多動脈炎伴發的葡萄膜炎的臨床表現
1.眼部表現 部分患者有眼部受累,幾乎任何眼組織均可被波及,如出現結膜充血、水腫、結膜下出血、Sj?gren綜合征、鞏膜外層炎、鞏膜炎、潰瘍性角膜炎、葡萄膜炎、神經眼科損害和眼眶受累。 (1)鞏膜外層炎 鞏膜炎和鞏膜角膜炎:表層鞏膜、鞏膜和角膜緣血管的炎癥可以引起鞏膜外層炎、鞏膜炎和鞏膜角膜
關于結節性多動脈炎性鞏膜炎的簡介
結節性多動脈炎(PAN)最早在1866年由Kussmaul和Maier報道,是以累及多系統中小血管為特征的一種壞死性血管炎。病損呈節段性,好發于血管分叉處,可侵及毗鄰的靜脈,偶可累及血管遠端的動脈或微靜脈。PAN可侵及任何器官,但以皮膚、關節、末梢神經、胃腸道、腎最易發病。如不治療,預后極差。
治療結節性多動脈炎性鞏膜炎的簡介
對對患有PAN性鞏膜炎的患者,不論鞏膜炎類型如何,都必須采用潑尼松(prednisone)和環磷酰胺(CTX)聯合的治療方案。用潑尼松,2個月后減量;緩解后減量維持,二者用藥至少1年。如果患者環磷酰胺(CTX)不能耐受,可使用其他免疫抑制劑包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和環孢霉素A。
如何診斷結節性多動脈炎性鞏膜炎?
組織活檢是PAN最有力的診斷手段,發現有中小動脈的壞死性血管炎,并與多系統的臨床表現相吻合時可確診。在有癥狀的部位如皮膚、睪丸、附睪骨骼肌和周圍神經的活檢最具有價值但對無病變部位的活檢一般難以確診。
概述慢性角膜炎非潰瘍性慢性角膜炎的臨床表現
慢性角膜炎-非潰瘍性慢性角膜炎的主觀癥狀有疼痛、羞明,流淚和視力模糊,嚴重時甚至僅有光感。本病多為慢性病程,在病變的最早期可在裂隙燈下發現角膜內皮水腫和少量細小沉著物。實質內有輕微細胞浸潤。隨著癥狀的出現,患者可有眼瞼痙攣及睫狀充血。 角膜炎變可由周邊部開始,也可由角膜中央部開始。但以前者較為
關于結節性多動脈炎性鞏膜炎的病因分析
1970年Gocke等報道了PAN與乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性有關,血管壁可見含有HBsAg的免疫復合物,為PAN通常是繼發于可溶性免疫復合物沉淀的假說提供了有力的支持,但國內HBsAg帶毒者眾多,而本病則不多見,PAN可自發或繼發于某些藥物的應用,多數原因仍然不明。