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  • 關于腹膜后間隙出血的輔助檢查介紹

    1.普通X線檢查或雙重對比造影可以揭示能導致后腹膜腔出血的一些病變,如骨折、腹主動脈瘤、泌尿道或胃腸道疾病、腰大肌輪廓不清及邊緣部分中斷等。 2.B型超聲能發現血腫及腹主動脈瘤,但血腫與膿腫及其他液體積聚(如尿液)的鑒別常有一定困難。 3.CT檢查能較清楚地顯示出血血腫與其他組織的關系,當增強掃描時衰減值增加,是活動性出血的證據。 4.血管造影和同位素掃描能提示出血的位置。 5.B型超聲或CT引導下穿刺抽吸以明確診斷。 6.化驗檢查:初期白細胞稍高或正常,紅細胞及血紅蛋白可減低,后期白細胞明顯增高,嗜中性粒細胞增高。胰腺損傷時,血清淀粉酶及尿淀粉酶均增高。腎挫裂傷時可出現血尿蛋白尿。......閱讀全文

    關于腹膜后間隙出血的輔助檢查介紹

      1.普通X線檢查或雙重對比造影可以揭示能導致后腹膜腔出血的一些病變,如骨折、腹主動脈瘤、泌尿道或胃腸道疾病、腰大肌輪廓不清及邊緣部分中斷等。  2.B型超聲能發現血腫及腹主動脈瘤,但血腫與膿腫及其他液體積聚(如尿液)的鑒別常有一定困難。  3.CT檢查能較清楚地顯示出血血腫與其他組織的關系,當增

    關于--腹膜后間隙出血的簡介

      腹膜后間隙出血(Hemorrhage in Retroperitoneal Space)乃嚴重腹部損傷的并發癥之一。由于常被腹內臟器損傷或其他部位(如腦、胸、脊椎、四肢及骨盆等)復合性損傷所掩蓋而易誤診,診斷較為困難,嚴重者可危及生命。有報告死亡率高達42%。

    關于腹膜后間隙出血的治療措施介紹

      治療原則取決于腹腔內臟器是否有合并性損傷,血腫前面腹膜是否完整及血腫所在部位。血腫屬于穩定型、擴展型,還是搏動型。  一、非手術治療  病情穩定,無明顯癥狀或有輕度癥狀,或經輸液輸血后血壓脈搏均穩定者無需手術。治療方法與原則:①積極合理應用抗生素防止感染;②合理使用止血藥物,如因抗凝治療引起,須

    關于腹膜后間隙出血的診斷方法介紹

      腹膜后出血誤診率較高,其原因是對腹腔內臟器損傷并發腹膜后的出血認識不足,只注意脾破裂或骨盆骨折的診斷,而忽略了腹膜后的損傷。診斷主要根據腹部外傷(部位、暴力程度及其他病史)和典型的癥狀與體征,結合B型超聲檢查、腹部CT及X線平片,必要時可做排泄性腎盂造影或動脈造影。

    關于腹膜后間隙出血的病理改變

      由于腹膜后為疏松組織,出血發作多為突然性,血腫迅速廣泛浸潤形成巨大血腫。全身反應可有血壓下降,甚至休克。腹膜后組織受壓,血腫可沿腹后壁及腸系膜間彌散,也可向腹腔內穿破。如出血為緩慢發生,或自行停止,則可形成包裹性或局限性血腫,最后,中心發生液化或纖維化、機化、較小的血腫能被吸收。

    關于腹膜后間隙出血的病因學理介紹

      腹膜后腔出血可以突然發生,如動脈出血,可以形成血腫以致壓迫后腹膜組織,在腸系膜間彌散,進入骨盆后腹膜間隙或進入腹膜腔。出血如為緩慢發生,有者自發停止則可被吸收,若血液持續停留在后腹膜,可發生機化形成纖維包塊,甚至鈣化。血液含有營養物質,故感染的危險很大。  腹膜后出血常見于復合性腹部損傷,占腹膜

    簡述腹膜后間隙出血的臨床表現

      臨床表現取決于出血的速度、量、引起原因、發生部位及累及器官,如出血量不多,范圍局限,很難有固定的典型表現,特別是并發復合性損傷時,其癥狀更易被掩蓋。  本病多數患者進展很快,在數小時或數日內出現癥狀,少數臨床過程隱匿經過,較遲才出現貧血和包塊。  主要癥狀為腹痛,腹痛是最早出現和最常見的癥狀,程

    關于外傷性腹膜后出血或血腫的檢查方式介紹

      1.普通X線檢查或雙重對比造影  可以揭示能導致后腹膜腔出血的一些病變,如骨折、腹主動脈瘤、泌尿道或胃腸道疾病、腰大肌輪廓不清及邊緣部分中斷等。  2.B型超聲  能發現血腫及腹主動脈瘤,但血腫與膿腫及其他液體積聚(如尿液)的鑒別常有一定困難。  3.CT檢查  能較清楚地顯示出血血腫與其他組織

    關于自發性腹膜后出血或血腫的檢查方法介紹

      實驗室檢查:  血常規檢查,紅細胞比容和血紅蛋白進行性下降。  其他輔助檢查:  1.B超檢查 急癥腹部B超檢查,可顯示腹膜后積血、積液情況。  2.CT檢查 有助于腹膜后血腫的定位。  3.腹腔穿刺 如無后腹膜破裂,血液不流入腹腔時,腹腔穿刺常為陰性。若腹膜后血腫延伸至腹壁,在右或左下腹部穿刺

    腹膜后感染與膿腫的輔助檢查

      1.B型超聲檢查  可探及腹膜后某區域的液性暗區回聲,并可確定其大小、部位,操作簡便,亦可反復檢查,診斷價值高,為首選檢查方法。  2.X線  X線腹部平片及側位片比較觀察兩側腹膜脂肪線、兩側腰大肌陰影及脊椎等情況。可發現軟組織腫塊、腎輪廓清清、腰大肌外形改變等。  3.CT及磁共振(MRI) 

    關于腹膜后疾病的檢查介紹

      1.血液檢查  血白細胞計數增多,敗血癥時細菌培養陽性。  2.尿液檢查  尿常規一般正常,如尿液檢查有蛋白、膿細胞及細菌,則提示同時有腎盂腎炎、腎周圍膿腫。  3.X線檢查  腹部X線攝片可發現軟組織腫塊影,腰大肌顯影不清,或膿腫內有氣體及液平,脊柱側凸或腸梗阻表現。腎盂造影可顯示腎、輸尿管偏

    關于腹膜后膿腫的檢查方式介紹

      (一)實驗室檢查   患者常有白細胞計數和嗜中性粒細胞比率升高,出現貧血、紅細胞沉降率加速。   (二)影像學檢查   1.X線   腹部平片可顯示異常的腰大肌陰影、脊柱側突、腎輪廓消失或有軟組織塊影。靜脈腎盂造影可證明腎固定、腎充盈缺損或輸尿管位置偏移。胸片可見橫膈抬高或固定、胸膜腔積

    關于腹膜后結核的檢查診斷介紹

      1.實驗室檢查   活動性結核患者可表現為結核菌素試驗陽性,血沉增快等。   2.影像學檢查   B超、胸部X線攝片、腹部增強CT、MRI等有助于了解病變的部位、范圍等。

    特發性腹膜后纖維化的輔助檢查

      1.實驗室檢查 常有血沉增塊,不同程度的貧血及白細胞增多,偶有嗜酸細胞增多,蛋白電泳α及λ球蛋白增設。尿常規檢查可以正常或有少量白細胞、紅細胞,后期可有尿毒癥。故尿毒癥患者尿液正常時應注意是否為后腹膜纖維化所致。  2.X線檢查 X線泌尿系造影可見一側或雙側輸尿管移位,有診斷意義表現是輸尿管中段

    關于腹膜后脂肪肉瘤的檢查診斷介紹

      一、腹膜后脂肪肉瘤的檢查:  1.X線檢查  腹部平片檢查時,可見腫瘤透光區增加,并可見小斑、環狀鈣化,胃腸、泌尿系造影檢查可顯示器官受壓移位的間接征象。  2.B超  經腹壁超聲是最簡單易行且經濟的腹部腫瘤初篩檢查手段,可發現從腹膜后突入腹腔的實質性包塊、包塊的大致范圍及與其他臟器的關系。不足

    關于腹膜后充氣造影的檢查過程介紹

      (1) 取胸膝臥位或屈膝側臥位,常規消毒皮膚。左手食指伸人直腸,右手持盛I%普魯卡因的20毫升空針,接腰穿針,在肛門后尾骨前,一邊進針,一邊注射麻藥。在左手食指引導下徐徐推進5厘米,防止刺破腸壁,然后注射20毫升鹽水,抽吸無回血,注入氧或二氧化碳。  (2) 注射第一管時有阻力,第二管以后消失。

    關于腹膜后纖維化的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  常有血沉增快,不同程度的貧血及白細胞計數增多,偶有嗜酸細胞增多,蛋白電泳α及λ球蛋白增設。尿常規檢查可以正常或有少量白細胞、紅細胞,后期可有尿毒癥。故尿毒癥患者尿液正常時應注意是否為后腹膜纖維化所致。  2.X線檢查  X線泌尿系造影可見一側或雙側輸尿管移位,有診斷意義的表現是

    關于小兒顱內出血的輔助檢查介紹

      (1)小兒顱內出血的顱腦CT: 是確診ICH的首選檢查,可精確判斷出血部位、范圍,并可估計出血量及查見出血后的腦積水。  (2)小兒顱內出血的顱腦B超 :適用于前囟未閉的嬰幼兒。對ICH的診斷率較高,可以隨時了解血腫及腦室大小的變化。  (3)小兒顱內出血的磁共振血管成像或腦血管造影: 是明確出

    關于新生兒出血癥的輔助檢查介紹

      需要做的主要檢查包括凝血功能檢測,包括凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、白陶土部分凝血活酶時間(KPTT)、凝血酶時間(TT)等,還可以測定纖維蛋白原、血小板。如果存在維生素K缺乏,則維生素K依賴因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子)活性下降,PT、APTT、KPTT延長,但是TT、纖

    關于小兒消化道出血的輔助檢查介紹

      1.吞線法 可粗略判斷上消化道出血的部位。方法為用一條粗的白絲線,約2m長,一端扎一小糖球,令患兒吞服后,另一端用膠布固定在頰部,隨胃腸蠕動,白線即逐漸下達至十二指腸。24h后將線輕輕拉出,以免拉傷消化道黏膜,引起假象。正常情況,呈白-黃色,如胃內出血則呈白-紅-黃色,十二指腸出血為白-黃-紅色

    關于基底節區出血的輔助檢查介紹

      1、基底節區出血— CT檢查  臨床疑診腦出血時首選CT檢查,可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫,邊界清楚,并可確定血腫部位、大小、形態,以及是否破入腦室、血腫周圍水腫帶和占位效應等;如腦室大量積血可見高密度鑄型,腦室擴張。1周后血腫周圍可見環形增強,血腫吸收后變為低密度或囊性變。CT動態觀察可發

    關于自發性腹膜后出血或血腫的簡介

      自發性腹膜后出血(spontaneous retroperitoneal hemorrhage)非常罕見,最早見于Barber(1909)報道,可發生于任何年齡,可與腹腔內出血同時存在。發病因素復雜,臨床表現不典型,診斷比較困難,需詳細追蹤病史。

    關于燒傷后肺部感染的輔助檢查介紹

      1.胸部X線檢查 盡管診斷肺部感染的方法很多,但由于嚴重燒傷患者搬動困難,許多先進技術如CT、MRI、核素檢查、肺掃描等難以應用,床旁X線檢查仍是基本的診斷方法。嚴重燒傷患者特別是伴吸入性損傷者,入院后應常規行胸部X線攝片,此時多為陰性,但可留存作為對照,以后應定期復查。重度吸入性損傷或傷后即出

    關于小兒原發性腹膜炎的其他輔助檢查介紹

      應作B超和X線檢查,X線腹部平片可見到腸麻痹(結腸同時脹氣)及多數散在的低張力液平面,同時可見腹水現象,注意有無游離氣體,必要時做CT等其他檢查,以明確診斷。

    關于直腸后間隙膿腫的預后介紹

      1.一期愈合  發病后應及早切除、通暢引流;準確尋找并處理肛隱窩(即內口)的感染,可達到一期愈合,不形成肛瘺者,無需再次手術。  2.多次手術  肛瘺分次手術切開排膿后,或一次性根治術未能徹底處理內口,最終形成高位肛瘺者,需再次進行手術。  3.全身性感染  4.其他  如直腸后間隙膿腫導致的全

    關于特發性腹膜后纖維化的檢查介紹

      1.實驗室檢查  常有血沉增快,不同程度的貧血及白細胞計數增多,偶有嗜酸細胞增多,蛋白電泳α及λ球蛋白增設。尿常規檢查可以正常或有少量白細胞、紅細胞,后期可有尿毒癥。故尿毒癥患者尿液正常時應注意是否為后腹膜纖維化所致。  2.X線檢查  X線泌尿系造影可見一側或雙側輸尿管移位,有診斷意義的表現是

    關于腹膜后內胚竇瘤的檢查診斷介紹

      一、腹膜后內胚竇瘤的檢查:  1.實驗室檢查  甲胎蛋白(AFP)陽性是腹膜后內胚竇瘤特異性標志物。  2.病理檢查  組織學特點為星芒狀腺細胞形成寬網眼或小囊腔的疏松網狀結構;立方、粒狀細胞單層排列包繞毛細血管、薄壁血管竇或小靜脈樣血管,形成即內胚竇樣結構;細胞質內、細胞外間質或網眼中可見PA

    關于外傷性腹膜后出血或血腫的病因分析

      1.鈍挫性創傷  腹膜后間隙伴有肝、脾、腎、腎上腺、胰十二指腸及其血管的破裂損傷;骨盆骨折伴有直腸、膀胱及輸尿管的損傷;腹部鈍挫傷,骨盆骨折,直接或間接地損傷腹膜后的血管及其分支。  2.穿透性創傷  子彈或彈片的穿透傷;尖刀或銳物刺傷;骨折后骨茬的穿刺傷。腹膜后出血還可見于腹膜后臟器的病理性破

    關于腹膜后疾病的基本介紹

      腹膜后間隙指橫膈以下、盆膈以上,腹后壁和后腹膜之間的區域,常簡稱為“腹膜后”。是一個疏松組織構成的大間隙,包含有腹主動脈和下腔靜脈,交感神經和脊神經,淋巴管和淋巴結,腎、腎上腺和輸尿管,以及胰、十二指腸等多種器官和脂肪、纖維結締組織。腹膜后間隙疾病指上述組織的病變,但不包括腎、胰等內臟器官的病變

    特發性腹膜后纖維化的輔助檢查及鑒別診斷

      輔助檢查  1.實驗室檢查 常有血沉增塊,不同程度的貧血及白細胞增多,偶有嗜酸細胞增多,蛋白電泳α及λ球蛋白增設。尿常規檢查可以正常或有少量白細胞、紅細胞,后期可有尿毒癥。故尿毒癥患者尿液正常時應注意是否為后腹膜纖維化所致。  2.X線檢查 X線泌尿系造影可見一側或雙側輸尿管移位,有診斷意義表現

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