橈骨莖突部局限性疼痛的診斷及鑒別
診斷 主要表現是腕橈側疼痛，可向手及前臂放射。拇指活動無力。倒熱水瓶時疼痛明顯。可有彈響和閉鎖。 局部可見有小的隆起，并能觸及到小的硬結，有壓痛。 Finkelstein試驗即握拳尺偏實驗：拇指握于掌心，然后握拳，輕輕尺偏腕關節，橈骨莖突出現劇痛者為陽性。[1] 鑒別 1.屈指肌腱腱鞘炎 本病多見于拇指、中指和環指，發病部位在掌骨頭相對應的屈指肌腱腱鞘起始部。當手掌握物時，腱鞘受到物體和掌骨頭的擠壓而損傷，腱鞘長期摩擦而逐漸形成狹窄，相對應的肌腱亦可變成梭形或葫蘆開膨大，肌腱滑動發生困難，手指屈伸時產生板機樣動作或彈響聲，故本病又稱為板機指或彈響指。本病治療早期可采用保守治療包括局部固定、理療、熱敷、中藥熏洗等。亦可腱鞘內注射類固醇類藥物，但注射時應注意無菌操作。一般每周一次，3～5次為一療程。如仍無效者，可考慮手術縱行切開狹窄腱鞘，必要時可縱物切除一小條腱鞘。術后24小時后練習手指屈伸活動。 2.橈骨莖突狹窄性......閱讀全文
橈骨莖突部局限性疼痛的診斷及鑒別
診斷 主要表現是腕橈側疼痛，可向手及前臂放射。拇指活動無力。倒熱水瓶時疼痛明顯。可有彈響和閉鎖。 局部可見有小的隆起，并能觸及到小的硬結，有壓痛。 Finkelstein試驗即握拳尺偏實驗：拇指握于掌心，然后握拳，輕輕尺偏腕關節，橈骨莖突出現劇痛者為陽性。[1] 鑒別 1.屈指肌腱腱鞘
橈骨莖突部局限性疼痛鑒別診斷介紹
1.屈指肌腱腱鞘炎 本病多見于拇指、中指和環指，發病部位在掌骨頭相對應的屈指肌腱腱鞘起始部。當手掌握物時，腱鞘受到物體和掌骨頭的擠壓而損傷，腱鞘長期摩擦而逐漸形成狹窄，相對應的肌腱亦可變成梭形或葫蘆開膨大，肌腱滑動發生困難，手指屈伸時產生板機樣動作或彈響聲，故本病又稱為板機指或彈響指。本病治療早
橈骨莖突部局限性疼痛的診斷
主要表現是腕橈側疼痛，可向手及前臂放射。拇指活動無力。倒熱水瓶時疼痛明顯。可有彈響和閉鎖。 局部可見有小的隆起，并能觸及到小的硬結，有壓痛。 Finkelstein試驗即握拳尺偏實驗：拇指握于掌心，然后握拳，輕輕尺偏腕關節，橈骨莖突出現劇痛者為陽性。[1]
橈骨莖突部局限性疼痛的病因及診斷
病因 在橈骨莖突的凹面上有一堅強的韌帶(伸肌支持帶)附著，形成一鞘管。其中有拇長展肌及拇短伸肌肌腱通過。拇指在手的功能上占有重要地位。手及腕的勞動驟然增加時可損傷肌腱及鞘管，出現疼痛。 診斷 主要表現是腕橈側疼痛，可向手及前臂放射。拇指活動無力。倒熱水瓶時疼痛明顯。可有彈響和閉鎖。 局部
橈骨莖突部局限性疼痛的病因介紹
在橈骨莖突的凹面上有一堅強的韌帶(伸肌支持帶)附著，形成一鞘管。其中有拇長展肌及拇短伸肌肌腱通過。拇指在手的功能上占有重要地位。手及腕的勞動驟然增加時可損傷肌腱及鞘管，出現疼痛。
橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎的鑒別診斷
主要表現是腕橈側疼痛，可向手及前臂放射。拇指活動無力。倒熱水瓶時疼痛明顯。可有彈響和閉鎖。 局部可見有小的隆起，并能觸及到小的硬結，有壓痛。 Finkelstein試驗即握拳尺偏實驗：拇指握于掌心，然后握拳，輕輕尺偏腕關節，橈骨莖突出現劇痛者為陽性。[1]
橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎的癥狀
1.一般癥狀 本病常見于家務勞動及手工操作者，中老年婦女多見，女與男比例約為6∶1，起病緩慢，主要表現為：橈骨莖突部局限性疼痛，隆起；伸拇受限，拇指做大幅度伸屈活動時產生疼痛，可放射至手，肘，肩等處。 2.局部癥狀 檢查時橈骨莖突處有輕度腫脹，局部壓痛明顯，有時可在局部觸及一硬結，或在拇指外展
橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎的發病機制
日常生活和工作中，由于頻繁活動引起拇長展肌腱和拇長伸肌腱與腱鞘間的過度摩擦，加之肌腱走行方向發生改變形成角度，就更加大了肌腱和腱鞘之間的機械摩擦力，老年人滑膜鞘分泌功能衰退，更易出現癥狀，其病理改變，早期為充血，水腫，滲出等無菌性炎性反應，反復刺激或遷延日久，則發生慢性纖維結締組織增生，肥厚，粘
橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎的發病原因
橈骨莖突部有一窄而淺的骨溝，底面凹凸不平，溝面覆以腕背橫韌帶，形成一個骨纖維性鞘管，構成腕背第一腱鞘間隔，拇長展肌腱和拇短伸肌腱通過此鞘管后，折成一定的角度，分別止于第一掌骨和拇指近節指骨，肌腱滑動時產生較大的摩擦力，當拇指和腕部活動時，此折角加大，從而更增加了肌腱與鞘管壁的摩擦，久之可發生腱鞘
橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎的發病原因及發病機制
發病原因 橈骨莖突部有一窄而淺的骨溝，底面凹凸不平，溝面覆以腕背橫韌帶，形成一個骨纖維性鞘管，構成腕背第一腱鞘間隔，拇長展肌腱和拇短伸肌腱通過此鞘管后，折成一定的角度，分別止于第一掌骨和拇指近節指骨，肌腱滑動時產生較大的摩擦力，當拇指和腕部活動時，此折角加大，從而更增加了肌腱與鞘管壁的摩擦，久
枕部疼痛的檢查及鑒別診斷
檢查 頸椎病的癥狀非常豐富，多樣而復雜，多數患者開始癥狀較輕，在以后逐漸加重，也有部分癥狀較重者。這是與所患頸椎病的類型有關，但往往單純的類型少，以一個類型為主暨有一個到幾個類型混合在一起，稱為混合型頸椎病，所以說癥狀是非常豐富，多樣而復雜的。 它的主要癥狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛，頸脖子
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的治療原則
治療原則 1.早期行局部封閉：用醋酸氫化可的松或強的松龍12．5—25mg加1%普魯卡因2ml行局部鞘管內注射，每周一次，連續3—4次為一療程。藥物應準確注入鞘管內，療效多滿意。 2.局部制動：盡量避免手部活動，如洗衣、擰毛巾等。必要時石膏固定2—4周。 3.理療或熱敷。 4.手術療法：
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的病因分析
腕背側第一個骨纖維性鞘管內有兩條肌腱通過，即拇長展肌和拇短伸肌肌腱，兩肌腱穿出狹窄的鞘管后與鞘管形成一定的角度，分別止于第一掌骨基底及拇指近節指骨基底。當腕與拇指活動度很大時，肌腱的折角加大。久之，局部的滑膜產生炎癥，增厚，肌腱變粗，纖維鞘管壁也增厚，在橈骨莖突處出現皮下硬結節，使得肌腱不易在鞘
枕部疼痛的鑒別診斷
一、神經根型頸椎病需與下列疾病鑒別： 1.頸肋和前斜角肌綜合征：病人年齡較輕，主要表現為臂叢下干受壓的癥狀，如上肢內側麻木，小魚際肌和骨間肌萎縮。因鎖骨下動脈常同時受壓，故患肢蒼白、發涼，橈動脈搏動減弱或消失。Adson試驗(頭轉向患側，深吸氣后暫時憋氣，橈動脈搏動減弱或消失)陽性。頸部攝片可
枕部疼痛的鑒別診斷及緩解方法
鑒別診斷 一、神經根型頸椎病需與下列疾病鑒別： 1.頸肋和前斜角肌綜合征：病人年齡較輕，主要表現為臂叢下干受壓的癥狀，如上肢內側麻木，小魚際肌和骨間肌萎縮。因鎖骨下動脈常同時受壓，故患肢蒼白、發涼，橈動脈搏動減弱或消失。Adson試驗(頭轉向患側，深吸氣后暫時憋氣，橈動脈搏動減弱或消失)陽性
經橈骨莖突月骨周圍背側脫位病例分析
經橈骨莖突月骨周圍背側脫位（TDPFD）是一種高能量損傷，臨床罕見，常因對各型腕骨脫位的正確認識不足與鑒別診斷不清楚而誤診。我科收治1例被外院誤診為左月骨脫位的TDPFD病人，行“經左橈骨莖突月骨周圍背側脫位切開復位克氏針內固定+舟月背側骨間韌帶修補縫合術+橈骨遠端閉合復位螺釘內固定術+石膏外固定術
左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折手術病例分析總結
【一般資料】男性，41歲，農民【主訴】男性,41歲,農民左腕部腫痛畸形伴不敢活動1小時。【現病史】患者于1小時前，不慎摔倒，左手先著地，當即左腕部腫痛畸形伴不敢活動。急來我院就診，急診攝DR示：左橈骨遠端粉碎性骨折，左尺骨莖突骨折，移位。急診以左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折為診斷收入院治療。病來無發熱
如何診斷莖突綜合征？
此癥常被忽略。凡年齡在20歲以上，有咽痛、咽異物感，兼有頸部痛、耳痛、頭痛者應想到此病，并行觸診及攝莖突片，必要時可行扁桃體手術探查。 1.易發人群 多見于青壯年，常為一側，可發生于扁桃體手術后。 2.臨床表現 患側耳、咽及頸部持續或間斷性疼痛。扁桃體窩可摸到一硬性突起。 3.檢查
腕部疼痛的診斷及鑒別
診斷 依靠其臨床表現和體格檢查，常使用肌腱觸診： 肌腱觸診：觸診屈腕肌主要為橈側腕屈肌、掌長肌、尺側腕屈肌；伸腕肌主要為橈側腕長、短伸肌及尺側腕伸肌；觸診伸指肌，依次檢查指總伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接著觸診拇長展肌、拇短伸肌、拇長伸肌。注意其肌張力有無變化，有無觸痛，運動有無
足趾疼痛的診斷及鑒別
診斷 (1)疼痛部位： 疼痛最明顯的部位，常是病變所在部位；尤其是皮膚及皮下組織的外傷、炎癥等病變時，定位最為明確。 深部痛和內臟痛的定位較模糊，常有牽涉痛，如： 急性闌尾炎早期腹痛可在臍上方，常被誤認為是急性胃炎，數小時后轉移至右下腹痛； 急性心肌梗死的病人，偶可表現為上腹部痛，類似
臨床物理檢查方法介紹握拳尺偏試驗介紹
握拳尺偏試驗介紹:?握拳尺偏試驗是拇指屈曲握拳,檢查橈骨莖突處有無明顯疼痛,用于見于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,拇長展肌、拇短伸肌腱鞘炎的檢查。握拳尺偏試驗正常值:?檢查結果為陰性。橈骨莖突處沒有疼痛。握拳尺偏試驗臨床意義:?異常結果:檢查結果為陽性,即引起橈骨莖突處明顯疼痛為陽性征,主要見于橈骨莖突狹窄
關于咽部灼熱疼痛的鑒別診斷介紹
咽部灼熱疼痛易混淆的癥狀： 咽異感癥（paraesthesiapharyngis）是一種臨床常見的癥狀，既可為器質性病變所引起，也可為非器質性者，后者以30～40歲女性病人較多。自覺咽部有異物、閉塞、壓迫、不適、干燥、狹窄、灼熱等異常感覺，但吞咽飲食無礙。舌口及咽部燒灼感：舌口及咽部干燥，灼熱
病例分析：左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折手術一例
【一般資料】男性，41歲，農民【主訴】男性,41歲,農民左腕部腫痛畸形伴不敢活動1小時。【現病史】患者于1小時前，不慎摔倒，左手先著地，當即左腕部腫痛畸形伴不敢活動。急來我院就診，急診攝DR示：左橈骨遠端粉碎性骨折，左尺骨莖突骨折，移位。急診以左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折為診斷收入院治療。病來無發熱
肝部疼痛的檢查及鑒別診斷
檢查 故臨床上對于肝部疼痛的患者要檢查： 一、體格檢查 采取病史給了我們初步印象和啟示，同時也指導我們對疾病的性質有一個概念。 二、實驗室檢查 實驗室檢查必須以病史及體格檢查所了解到的客觀材料為依據進行歸納和分析，從中提出幾種診斷之可能，然后進一步考慮做哪些實檢室檢查來證實診斷。如：肝
臨床物理檢查方法介紹洛日埃征介紹
洛日埃征介紹:?洛日埃征是對橈骨莖突和尺骨莖突的尖端進行檢查,有助于診斷橈骨遠端骨折。洛日埃征正常值:?檢查結果為陰性。尺骨莖突高于橈骨莖突。洛日埃征臨床意義:?異常結果:檢查結果為陽性,即該二莖突在同一水平線上,或尺骨莖突低于橈骨莖突 ,則為洛日埃征。本征陽性可考慮橈骨遠端骨折。 ?需要檢查的人群
尾骶部疼痛的病因及鑒別
病因 1、感染性因素：現代醫學認為，感染是引起本病的主要原因。 2、醫源性因素：臨床上屬醫源性引起的肛門直腸周圍膿腫也不少見。 ① 內痔插枯痔丁或注射療法，因操作不當或藥劑不潔感染形成粘膜下膿腫。 ② 直腸周圍注射化學藥物刺激，引起組織壞死，造成直腸周圍膿腫。 ③ 乙狀結腸鏡檢查，造成
小腿腓部肌肉疼痛和壓痛的鑒別診斷
急性下肢靜脈血栓形成的診斷往往不困難。產后、骨折及創傷、手術后的病人，若出現肢體疼痛、腫脹、淺靜脈怒張，應考慮本病的可能。診斷有困難時，可行靜脈壓測量及靜脈造影術，放射性核素下肢靜脈造影有助于診斷，且較安全。多普勒超聲血流探測儀可用以檢查髂外、股靜脈的血栓形成，對肌肉深層或盆腔內的靜脈血栓的檢查
顳部疼痛的診斷
軟腭癌易于查見，可有淺表潰瘍、軟腭運動不對稱等，觸診病變多較硬，確診需行活檢。 早期僅感口咽不適，癥狀不明顯，易被忽略。之后出現口臭、咽痛、吞咽痛，可放射至同側面部和頸部，應用抗生素可暫時減輕癥狀。晚期可出現吞咽困難，并產生聲音改變，軟腭固定、破壞、穿孔可導致食物返流至鼻腔；向上或向外侵犯鼻咽
橈骨遠端骨折的鑒別診斷介紹
1.橈骨頸骨折 并不多見，常與橈骨頭骨折伴發，亦可單發。 2.橈骨頭骨折 是常見的肘部損傷，占全身骨折的0.8%，約有l/3患者合并關節其他部位損傷。橈骨小頭骨折是關節內骨折，如果有移位，應切開復位內固定，恢復解剖位置，早期活動，以恢復肘關節伸屈和前臂旋轉功能。 3.橈骨干骨折 單獨橈
尺橈骨干骨折的鑒別診斷
本病是由于外傷性因素引起的損傷此處的骨折損傷，常常可以合并其它關節的骨骼的損傷，因此需對可能存在的骨折損傷進行鑒別： １橈骨遠端骨折； ２橈骨骨折； 3腕舟骨骨折； 一般使用X線檢查可做出鑒別診斷。