關于結核性胸膜炎的鑒別診斷介紹
1.細菌性肺炎 結核性胸膜炎的急性期常有發熱、胸痛、咳嗽、氣促，血白細胞計數增多，胸片X線表現高密度均勻陰影，易誤診為細菌性肺炎。但細菌性肺炎時咳嗽多有痰，常呈鐵銹色痰。肺部為實變體征，痰涂片或培養常可發現致病菌。結核性胸膜炎則以干咳為主，胸部為積液體征，PPD試驗可陽性。 2.類肺炎性胸腔積液 發生于細菌性肺炎、肺膿腫和支氣管擴張伴有胸腔積液者，患者多有肺部病變的病史，積液量不多，見于病變的同側。胸液白細胞計數明顯增多，以中性粒細胞為主，胸液培養可有致病菌生長。 3.惡性胸腔積液 肺部惡性腫瘤、乳腺癌、淋巴瘤的胸膜直接侵犯或轉移、胸膜間皮瘤等均可產生胸腔積液，而以肺部腫瘤伴發胸腔積液最為常見。結核性胸膜炎有時須與系統性紅斑狼瘡性胸膜炎、類風濕性胸膜炎等伴有胸腔積液者鑒別，這些疾病均有各自的臨床特點，鑒別不難。......閱讀全文
關于結核性胸膜炎的鑒別診斷介紹
1.細菌性肺炎 結核性胸膜炎的急性期常有發熱、胸痛、咳嗽、氣促，血白細胞計數增多，胸片X線表現高密度均勻陰影，易誤診為細菌性肺炎。但細菌性肺炎時咳嗽多有痰，常呈鐵銹色痰。肺部為實變體征，痰涂片或培養常可發現致病菌。結核性胸膜炎則以干咳為主，胸部為積液體征，PPD試驗可陽性。 2.類肺炎性胸腔
關于小兒結核性胸膜炎的鑒別診斷介紹
不典型的結核性胸膜炎應與下列疾病鑒別： 1.細菌性肺炎合并膿胸 患兒年齡較小，多見于5歲以下的幼兒。而結核性胸膜炎多見于5歲以上的少年兒童。肺部體征及X線檢查，胸腔穿刺液檢查可助鑒別。 2.病毒性肺炎合并胸腔積液 多見于嬰幼兒，臨床表現較重，咳嗽、喘憋明顯，嚴重者合并心衰竭。 3.風濕
結核性干性胸膜炎的診斷和鑒別診斷
根據病史發熱，干咳，劇烈尖銳的針刺樣胸痛和胸膜摩擦音及結核菌素試驗陽性等特點，可作出診斷。 干性胸膜炎胸痛應與下列疾病鑒別。 （一）帶狀皰疹 肋間帶狀皰疹與干性胸膜炎均有胸部刺痛，但帶狀皰疹的胸痛沿肋間神經分布，受累神經分布區有成簇的水泡，可資鑒別。 （二）流行性胸膜痛（Epidemic
結核性滲出性胸膜炎的診斷及鑒別診斷
根據病史及臨床表現，一般可作出診斷。Ｘ線胸部檢查除證實積液陰影及協助定位外，尚可了解肺、縱隔和心臟病變，對決定胸膜炎病因和性質有很大幫助。胸腔穿刺抽液作常規檢查、化學分析及細菌培養均是診斷的重要措施。 滲出性胸膜炎與細菌性、癌性胸膜炎的鑒別最為重要，也較復雜。 細菌性疾病 肺炎球菌肺炎大多伴
結核性滲出性胸膜炎的診斷和鑒別診斷
根據病史及臨床表現，一般可作出診斷。Ｘ線胸部檢查除證實積液陰影及協助定位外，尚可了解肺、縱隔和心臟病變，對決定胸膜炎病因和性質有很大幫助。胸腔穿刺抽液作常規檢查、化學分析及細菌培養均是診斷的重要措施。 滲出性胸膜炎與細菌性、癌性胸膜炎的鑒別最為重要，也較復雜。 細菌性疾病 肺炎球菌肺炎大多伴
關于結核胸膜炎的鑒別診斷介紹
1.細菌性肺炎 結核性胸膜炎的急性期常有發熱、胸痛、咳嗽、氣促，血白細胞計數增多，胸片X線表現高密度均勻陰影，易誤診為細菌性肺炎。但細菌性肺炎時咳嗽多有痰，常呈鐵銹色痰。肺部為實變體征，痰涂片或培養常可發現致病菌。結核性胸膜炎則以干咳為主，胸部為積液體征，PPD試驗可陽性。 2.類肺炎性胸腔
如何診斷結核性胸膜炎？
根據病史和臨床表現，結核性胸膜炎一般可確診。臨床表現主要為中度發熱、初起胸痛以后減輕、呼吸困難。體格檢查、X線檢查及超聲波檢查可作出胸液的診斷。診斷性胸腔穿刺、胸液的常規檢查、生化檢查和細菌培養等為診斷的必要措施，這些措施可對75%的胸液病因作出診斷。
關于結核性胸膜炎的基本介紹
結核性胸膜炎是結核桿菌及其自溶產物、代謝產物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。屬肺外結核病，2000年被衛生部批準的我國新的分類法則將其分類為結核病的第四類型。
關于結核性胸膜炎的檢查方式介紹
1.胸膜活檢 針刺胸膜活檢是診斷結核性胸膜炎的重要手段。活檢的胸膜組織除了可行病理檢查外，還可行結核菌的培養。 2.X線檢查 胸腔積液在300ml以下時，后前位X線胸片可能無陽性發現。少量積液時肋膈角變鈍，積液量多在500ml以上，仰臥位透視觀察，由于積聚于胸腔下部的液體散開，復見銳利的肋
關于急性滲出性胸膜炎的鑒別診斷介紹
滲出性胸膜炎須與細菌性肺炎和胸膜炎，以及惡性胸腔積液進行鑒別。 1.細菌性肺炎結核性胸膜炎的急性期常有發熱、胸痛、咳嗽、氣促，血白細胞增多，胸片X線表現高密度均勻陰影，易誤診為肺炎。但肺炎時咳嗽多有痰，常呈鐵銹色痰。肺部為實變體征，痰涂片或培養常可發現致病菌。結核性胸膜炎則以干咳為主，胸部為積
關于結核性胸膜炎的簡介
結核性胸膜炎是結核桿菌及其自溶產物、代謝產物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。屬肺外結核病，2000年被衛生部批準的我國新的分類法則將其分類為結核病的第四類型。
關于小兒結核性胸膜炎的檢查方式介紹
結核性胸膜炎初期，血中白細胞計數可增高或正常，中性粒細胞占優勢，爾后白細胞計數正常，并轉為淋巴細胞為主。紅細胞沉降率增快。 胸液外觀多呈草黃色，透明或微濁，或呈毛玻璃狀。少數胸液可呈黃色、深黃色、漿液血性乃至血性。比重1.018以上，Rivalta試驗陽性。pH7.00～7.30。有核細胞數（
關于結核性骨髓炎的鑒別診斷介紹
診斷依據： 1、患者多為青少年，身體其他部位存在結核病源或結核病史。 2、長期有低熱、貧血、盜汗、消瘦、血沈快等結核病征象。 3、頭部有慢性膿性竇道。 4、X線片顯示園形或卵形穿鑿樣骨質破壞，邊緣骨質密度增高，顱骨呈不規則蟲蛀樣骨質破壞，破壞區內有死骨形成。
關于結核性腹膜炎的鑒別診斷介紹
1.與有腹水的疾病鑒別 （1）肝硬化失代償，患者有肝功異常、門脈高壓、脾功亢進、肝病面容及蜘蛛痣等表現。 （2）癌性腹水多為血性腹水，反復腹水檢查可找到瘤細胞。 （3）縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合征均可產生腹水，但二者均有相應的心包和肝臟體征。 2.與腹痛為主要癥狀的疾病鑒別 應注意與
關于小兒結核性胸膜炎的簡介
胸膜炎指由結核菌感染引起的滲出性炎癥，常伴有胸腔積液。可為原發灶直接侵入或血行播散性結核引起。積液少量至中等量，由于結核性胸膜炎滲液中的蛋白質較高，易引起胸膜粘連及肥厚。
治療結核性胸膜炎的相關介紹
結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液、抗結核治療、中醫中藥治療。其化療原則與化療方法和活動性結核相同。 1.一般治療 體溫38℃以上可臥床休息，一般患者可以適當起床活動。總的休息時間大約以體溫恢復正常，胸液消失后仍須持續2～3個月。 2.胸腔穿刺抽液 由于結核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖
結核性干性胸膜炎的基本介紹
結核性干性胸膜炎對肺功能的影響，依發生部位、有無胸膜粘連及其程度而定。炎癥初期，臟層胸膜與壁層胸膜彼此摩擦所產生的刺痛，使潮氣量減低，呼吸頻率增加，形成淺速呼吸。炎癥消散后，如無胸膜粘連，肺功能可完全正常。肺尖部胸膜粘連對肺功能影響不明顯，胸下部胸膜粘連，肋膈角閉塞，呼吸時膈活動度減低，可引起肺
關于淺表軟組織結核性潰瘍的鑒別－診斷介紹
本病需與以下疾病鑒別。 1.創傷性潰瘍 潰瘍的形態與慢性機械性損傷因子基本吻合，除去創傷因子后潰瘍可逐漸好轉。 2.惡性腫瘤 潰瘍深大，病變進展快，基底部呈顆粒狀突起，似菜花狀；潰瘍基底部有硬結，邊緣比結核損害更硬，相應區域的淋巴結質地堅硬，與鄰近組織粘連。 3.梅毒性口腔潰瘍 有潰
關于結核性滲出性胸膜炎的簡介
滲出性胸膜炎是干性胸膜炎的進一步發展。人體對結核處于變態反應狀態時，胸膜受結核菌的感染，易引起滲液。故多發生于初感染的后期，因這時患者的過敏反應高，但也可發生在結核病的任何階段。胸腔積液多為單側性。胸膜的血行播散性結核多為雙側性。
關于胸膜炎的診斷
根據病因、臨床表現及實驗室檢查，滲出性胸膜炎一般可作出診斷。臨床表現主要是中度發熱、初起胸痛以后減輕、呼吸困難。體格檢查、X線檢查及超聲波檢查可作出胸液的診斷。診斷性胸腔穿刺、胸液的常規檢查、生化檢查和細菌培養等為診斷的必要措施，可對75%的胸液病因作出診。
關于結核胸膜炎的診斷標準介紹
根據病史和臨床表現，結核性胸膜炎一般可確診。臨床表現主要為中度發熱、初起胸痛以后減輕、呼吸困難。體格檢查、X線檢查及超聲波檢查可作出胸液的診斷。診斷性胸腔穿刺、胸液的常規檢查、生化檢查和細菌培養等為診斷的必要措施，這些措施可對75%的胸液病因作出診斷。
預防小兒結核性胸膜炎的相關介紹
1.控制傳染源，減少傳染機會 結核菌涂片陽性患者是小兒結核主要傳染源，早期發現和合理治療涂片陽性結核患者，是預防小兒結核病的根本措施。嬰幼兒患活動性結核，其家庭成員應作詳細檢查（攝胸片、PPD等）。對小學和托幼機構工作人員應定期體檢，及時發現和隔離傳染源，能有效地減少小兒感染結核的機會。 2
治療小兒結核性胸膜炎的相關介紹
首選鏈霉素及異煙肼治療，2～3個月后停用鏈霉素，異煙肼持續至1年。按肺結核治療。 1.腎上腺皮質激素的應用 可減輕中毒癥狀，促進胸腔積液的吸收，防止或減少胸膜粘連肥厚。可用潑尼松（強的松），待臨床癥狀好轉，體溫下降，胸腔積液減少或吸收，一般2～3周后開始遞減，療程以4～6周為宜。如在減量過程
結核性滲出性胸膜炎的病理介紹
胸膜除纖維蛋白滲出外，尚有從毛細血管滲出的血漿積聚于胸腔中，自微量至數升。胸腔積液少者或積液雖多，經適當治療吸收很快者，可不引起胸膜增厚。積液量多且遲不吸收者，大量纖維蛋白沉著于胸腔，可引起包裹性或廣泛胸膜增厚。 呼吸功能改變 滲出性胸膜炎對肺功能的影響主要取決于胸液的多少。少量積液不影響肺
關于結核性脊膜脊髓炎的鑒別診斷介紹
結核性脊膜脊髓炎在臨床上仍需與脊髓蛛網膜炎及其他原因的亞急性脊髓炎相鑒別。 脊髓蛛網膜炎的癥狀常有起伏波動，脊柱X線片多正常，腦脊液蛋白質可輕度升高，但一般糖和氯化物均正常。 慢性或亞急性化膿性脊髓炎的腦脊液改變與結核性脊膜脊髓炎極難鑒別，應借助病史和脊髓MRI予以鑒別。
關于結核性淋巴結炎的鑒別－診斷介紹
一、鑒別 結核性淋巴結炎在臨床上除了應與化膿性淋巴結炎相鑒別外，還應與慢性頜下腺炎及涎腺混合瘤，特別是與頸部惡性淋巴瘤、轉移癌相鑒別。 二、診斷 1、發病年齡小，淋巴結腫大數目多，病程長。 2、穿刺抽吸膿液或取瘺道口處膿液做抗酸染色，可發現抗酸桿菌。 3、抗結核藥物試驗治療可使病變縮小
結核性膿胸的鑒別診斷
1.胸膜間皮瘤 胸膜間皮瘤的特征為：①持續性胸痛。②難以控制的血性胸水。③經抗結核、抗炎治療，胸腔積液無明顯好轉。④胸膜增厚且凹凸不平。必要時做CT及病理檢查以協助診斷。 2.肺囊腫 肺囊腫為先天性發育異常形成的肺實質囊性病變。分為液囊腫、氣囊腫和液氣囊腫。囊腫較小時可無癥狀或癥狀輕微。若
治療結核性滲出性胸膜炎的相關介紹
若肺部有結核病變，則結核性的診斷可明確。病原不明的滲出性胸膜炎，絕大多數是結核性的，應按活動性結核病進行治療。結核性滲出性胸膜炎的治療原則為抗結核藥物治療和胸腔穿刺抽液。 治療方法： （一）抗結核藥物治療 見結核病章 （二）胸腔穿刺抽液 胸腔穿刺抽液不但有助于診斷，且可解除肺及心、血管的受
結核性干性胸膜炎的治療和病理介紹
1、結核性干性胸膜炎的治療： 主要針對病因，進行對癥治療。胸痛可局部熱敷或用鎮痛劑如可待因、安乃近等。根據肺結核病灶性質及范圍給予抗結核藥物治療。如肺部無病變者可給異煙肼治療，一般在1年左右，并定期作胸部X線檢查，隨訪至少2年。 2、結核性干性胸膜炎的簡介： 結核性干性胸膜炎往往由于肺結核
怎樣預防結核性胸膜炎？
1.控制傳染源，減少傳染機會 結核菌涂片陽性患者是結核主要傳染源，早期發現和合理治療涂片陽性結核患者，是預防結核病的根本措施。 2.普及卡介苗接種 實踐證明，接種卡介苗是預防小兒結核病的有效措施。