小兒單純性肥胖癥的鑒別診斷
單純性肥胖兒每因體脂過多，將外生殖器掩蓋，以致錯認為外生殖器發育遲緩，應加注意。一般常懷疑過肥小兒為內分泌異常所致，實際上內分泌系統病所致肥胖比較少見，并且伴有其他癥狀，可資鑒別。 垂體及下丘腦病變可引起肥胖，稱為肥胖性生殖無能癥，但其體脂有特殊分布，以頸、頦下、乳、髖及大腿上部最為明顯，手指部尖細，還有顱內病變及生殖腺發育遲緩。由于顱腦外傷所致的間腦損害，也可出現一般肥胖，但有尿崩、性功能低下及其他植物神經癥狀。 甲狀腺功能減退時，體脂積聚主要在面、頸，常伴有粘液水腫，生長發育明顯低下，基礎代謝率與食欲都低下。 腎上腺皮質腫瘤和長期應用腎上腺皮質激素都可引起柯興氏綜合征，包括兩頰，頦下積脂較多，形成特異面容，胸、背體脂亦較厚，常伴有高血壓、皮膚紅紫、毛發加多和生殖器早熟現象。腹部有時可觸及腫塊，X張腹部平片可見鈣化陰影。有些糖尿病兒及卵巢功能異常如Stein-Leventhal綜合征也可見肥胖。 糖原累積肝臟可見面......閱讀全文
小兒單純性肥胖癥的鑒別診斷
單純性肥胖兒每因體脂過多，將外生殖器掩蓋，以致錯認為外生殖器發育遲緩，應加注意。一般常懷疑過肥小兒為內分泌異常所致，實際上內分泌系統病所致肥胖比較少見，并且伴有其他癥狀，可資鑒別。 垂體及下丘腦病變可引起肥胖，稱為肥胖性生殖無能癥，但其體脂有特殊分布，以頸、頦下、乳、髖及大腿上部最為明顯，手指
小兒單純性肥胖癥的簡介
肥胖病或單純性肥胖（obesity）指皮下脂肪積聚過多。一般認為體重超過按身長計算的平均標準體重20%，或者超過按年齡計算的平均標準體重加上兩個標準差（SD）以上時，即為肥胖病。可按超重數量分為輕、中、重三茺肥胖。輕度者超過標準體重二個至四個標準差之間，中度者超過三個至四個標準差之間，重度者超過
怎樣預防小兒單純性肥胖癥
過度肥胖的小兒不但生活異常，并可發生心肺功能不全，到了成年期又易出現高血壓、冠心病及糖尿病等并發癥。因此肥胖癥的預防應從小加以注意，母親孕后期就慶避免增重過多，以防分娩出生體重過大的巨大新生兒，出生后應堅持母乳喂養，4～5月前不喂半固體或固體淀粉類食物。嬰幼兒期應定時到兒保門診作生長發育監測，使
小兒單純性肥胖癥的臨床表現
（1）本病以嬰兒期、學齡前期及青春期為發病高峰。 （2）患兒食欲亢進，進食量大，喜食甘肥，懶于活動。 （3）外表呈肥胖高大，不僅體重超過同齡兒，而且身高，骨齡皆在同齡兒的高限，甚至還超過。 （4）皮下脂肪分布均勻，以面頰、肩部、胸乳部及腹壁脂肪積累為顯著，四肢以大腿、上臂粗壯而肢端較細。
小兒單純性肥胖癥的輔助檢查介紹
1.血清甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白、載脂蛋白B大多顯著升高，而高密度脂蛋白、載脂蛋白A1正常。 2.血清胰島素水平增高，患兒減肥后血胰島素濃度可恢復正常。 3.腎上腺皮質激素的分泌率增加，但外周組織對皮質激素的分解代謝也加快，故血漿總皮質醇濃度大多正常，但尿中的代謝產物增
概述小兒單純性肥胖癥的治療措施
1.飲食管理 治療任何原因引起的脂肪病，皆以飲食管理為主。調節飲食的原則如下。 （1）限制食量時必須照顧小兒的基本營養及生長發育所需，僅使體重逐步降低。最初，只要求制止體重速增。以后，可使體重漸降，至超過正常體重范圍10%左右時，即不需要再限制飲食。 （2）設法滿足小兒食欲，避免饑餓感。故應
關于小兒單純性血尿的鑒別診斷介紹
診斷小兒單純性血尿時須鑒別以下疾病： 1.IgA腎病 IgA腎病是以腎小球系膜區有顯著IgA沉著為特點的腎小球疾病，多數患兒表現為復發性血尿，尿中紅細胞除呈腎小球性嚴重變形外，于發作期也可呈非腎小球性。部分小兒血清IgA升高，確診有賴于腎活檢免疫熒光檢查。 2.良性家族性血尿 有家族史，
小兒單純性肥胖癥的病因學介紹
1.多食 肥胖病的主要原因為過食，攝入人熱能超過了消耗量，因而剩余的熱能轉化為脂肪積聚于體內。父母肥胖者子女常有同樣趨勢。一個家庭的成員往往習慣于取食豐腴趨勢。一個家庭的成員往往習慣于取食豐腴食品。小兒自幼年時期養成過食習慣，日久即出現肥胖現象。 2.休息過多，缺乏運動 缺乏適當的活動和體育鍛
簡述小兒單純性肥胖癥的臨床表現
重度肥胖多見于年長兒及青少年，嬰幼兒時期比較少見。患兒食欲特別旺盛，食量超過一般小兒，都偏愛淀粉、油脂類食品，不喜歡蔬菜。有些病兒在就醫時食量較小，但于開始長胖之前必要進食過多的階段。患兒脂肪積累，以乳、腹、髖、肩部為顯著，腹部往往出現粉紅色皮膚淺紋，四肢肥大，尤以上臂和股部特別明顯。男孩外生殖
單純性肥胖癥的相關介紹
肥胖癥是一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病，以體內脂肪細胞的體積和細胞數增加致體脂占體重的百分比異常增高并在某些局部過多沉積脂肪為特點。單純性肥胖患者全身脂肪分布比較均勻，沒有內分泌紊亂現象，也無代謝障礙性疾病，其家族往往有肥胖病史。
單純性肥胖癥的病因分析
1.遺傳因素 大多認定為多因素遺傳，父母的體質遺傳給子女時，并不是由一個遺傳因子，而是由多種遺傳因子來決定子女的體質，所以稱為多因子遺傳，例如非胰島素依賴型糖尿病、肥胖，就屬於這類遺傳。父母中有一人肥胖，則子女有40%肥胖的機率，如果父母雙方皆肥胖，子女可能肥胖的機率升高至70%～80%。
小兒單純性甲狀腺腫的診斷
診斷依據甲狀腺腫大但功能(T3T4TSH)基本正常血中甲狀腺抗體TG-AbTM-Ah均陰性；甲狀腺B超檢查僅見甲狀腺體積增大而回聲均勻甲狀腺掃描正常診斷病人來自非甲狀腺腫流行地區并以此與甲狀腺功能低下癥和地方性甲狀腺腫相鑒別 1.地方性甲狀腺腫診斷 (1)病人來自甲狀腺腫流行地區 (2)甲
治療單純性肥胖癥的方法介紹
1.適當減低膳食熱量。攝入熱量低于消耗熱量，負平衡時體脂逐步分解，體重逐步下降。 2.用低熱值食品代替高熱食品，用家禽肉、瘦肉代替肥肉。用雞蛋、牛奶、豆制品代替糖多、油大的點心。巧克力、奶油冰激凌、糖果應不吃。 3.在減少糖多、油大、熱值高的食品的同時增加蔬菜、豆類、豆制品等；莖類蔬菜如芹菜
關于兒童單純性肥胖癥的簡介
單純性肥胖(simple obesity)是一個全球性的、重要的兒童健康問題.在傳染病和嚴重營養不良性疾病被基本控制后,單純性肥胖也逐漸成為我國兒童一個重要的健康問題. 肥胖(obesity)是因能量代謝障礙,使體內脂肪積聚過多,尤其是皮下脂肪堆積所致.
簡述兒童單純性肥胖癥的危害
單純性肥胖可造成機體一些器官、系統功能性損傷,活動能力和體質水平下降,同時還可對兒童心理造成一定影響.此外,它還是成年期肥胖及心、腦血管病、糖尿病等成年期疾病的危險因素.是城市人口中前三位死因為惡性腫瘤、腦血管病及心血管病,而心腦血管疾病大多數是由肥胖所引起的并發癥.因此,加強對單純性肥胖的防治
小兒便秘的鑒別診斷
? 所謂便秘，是指大便很硬而導致排便困難。如果兒童排便時間延長，經常3~4d排便1次，排便感到困難，大便干燥，或有腹脹、拒食、煩躁、嘔吐等現象，就可能是便秘。便秘是兒童的一種常見病癥，大約每10名兒童就有1名會因為便秘就診。其原因很多，概括起來可以分為兩大類，一類由非器質性原因引起，屬功能性便秘
小兒雅司病的診斷鑒別
由于實驗室檢查結果與梅毒類似，診斷需結合流行病學與病人接觸史及臨床表現，一般診斷不困難。 本病應與梅毒相鑒別，梅毒時家長有不正當性行為史，皮損等也不同，可資鑒別，此外應與麻風，皮膚利什曼病，結核相區別。 梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋體感染人體而發生的常見性傳播疾病，已經問世數百年了，
小兒氣胸的鑒別診斷
氣胸應與肺大皰、大葉性肺氣腫、先天性含氣肺囊腫或橫膈疝相鑒別。 1.支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫 有氣急和呼吸困難，體征亦與自發性氣胸相似，但肺氣腫呼吸困難是長期緩慢加重的，支氣管哮喘患者有多年哮喘反復發作史。當哮喘和肺氣腫患者呼吸困難突然加重且有胸痛，應考慮并發氣胸的可能，X線檢查可以作出鑒別
小兒血尿的鑒別診斷
血尿的診斷思路：首先明確是否為真性血尿；其次明確血尿的來源；最后明確血尿的可能病因。 明確是否為真性血尿 當小兒尿色發紅時，需排除假性血尿：① 尿中某些代謝產物如卟啉尿、尿黑酸尿（酪氨酸代謝異常病）、膽色素、尿酸鹽及藥物如酚紅、氨基比林、利福平、鐵劑、甲基多巴、甲硝唑、呋喃妥英、嘧啶等均可使
小兒癲癇的鑒別診斷
1.癔癥 患兒性格內向，神志不喪失，瞳孔無變化，不出現咬傷、跌傷或大小便失禁，暗示治療有效，腦電圖檢查無異常。 2.暈厥 多發于較大兒童，有家族史。暈厥常無先兆，少見咬傷和尿失禁，無明顯后遺癥，腦電圖檢查正常。有的患兒心電圖檢查異常，直立試驗陽性。 3.屏氣發作 多發6～18個月的小嬰
小兒尿血的鑒別診斷
1.嬰幼兒兒童血尿伴有耳聾、眼疾或其它部位的畸形，要考慮腎臟是否也有畸形。 2.小兒血尿伴有尿量減少、面部浮腫、高血壓和腰痛可能為急性或慢性腎小球腎炎。 3.小兒血尿伴有尿的次數增多，而且總有一種尿不完的下腹部墜脹感覺，或者小便時伴有尿道疼痛，表明有尿道或膀胱的炎癥。 4.如果孩子發生血尿
關于單純性肥胖癥的檢查方式介紹
肥胖癥患者的實驗室檢查主要是除外繼發于其他疾病的繼發性肥胖癥和對肥胖相關疾病的檢查。通過皮質醇節律結合小劑量地塞米松抑制試驗可以除外庫欣綜合征，而甲狀腺功能檢查有助于除外甲狀腺功能減退癥。MRI有助于發現由于下丘腦攝食中樞病變導致的肥胖癥。3小時葡萄糖耐量試驗有助于判斷肥胖患者糖耐量狀態，血脂、
關于兒童單純性肥胖癥的成因分析
在肥胖兒童中,有95%以上的兒童為單純性肥胖.兒童單純性肥胖癥是一種熱能代謝障礙,由于能量的攝入和消耗之間的不平衡,引起體內脂肪積聚過多所致,即營養過剩所致.
小兒46XY單純性腺發育不全綜合征的鑒別診斷介紹
在人體內，控制青春發育是通過下丘腦-垂體-性腺軸來調節的。任何原因如先天性疾病、外傷、手術、感染、腫瘤、營養不良或過剩、生活習慣及職業等造成這條軸功能異常，均可引起性腺疾病，包括性早熟、性幼稚、性分化異常。 1.Turner綜合征 患者呈女性表現，第二性征不發育，身矮、蹼頸、肘外翻、性腺呈條
小兒氣胸的診斷及鑒別診斷
診斷 根據典型癥狀及體征臨床診斷不難，再結合X線檢查即可明確診斷，新生兒氣胸有時診斷困難，用透光法可查出患側透光度增加以協助診斷。 鑒別診斷 氣胸應與肺大皰、大葉性肺氣腫、先天性含氣肺囊腫或橫膈疝相鑒別。 1.支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫 有氣急和呼吸困難，體征亦與自發性氣胸相似，但肺氣腫
關于慢性單純性咽炎的鑒別診斷介紹
早期食管癌患者在出現吞咽困難之前,常僅有咽部不適或胸骨后壓迫感。較易與慢性咽炎混淆。對中年以上的患者,若以往無明顯咽炎史,在出現咽部不適時,應做詳細檢查。
關于急性單純性胃炎的鑒別診斷介紹
1.急性膽囊炎 本病的特點是右上腹持續性劇痛或絞痛，陣發性加重，可放射到右肩部，墨菲（Murphy）征陽性。腹部B超、CT或MRI等影像學檢查可確立診斷。 2.急性胰腺炎 常有暴飲暴食史或膽道結石病史，突發性上腹部疼痛，重者呈刀割樣疼痛，伴持續性腹脹和惡心、嘔吐；血尿淀粉酶在早期升高，重癥
單純性甲狀腺腫的鑒別診斷
1.橋本甲狀腺腫（慢性淋巴細胞性甲狀腺炎） 表現為甲狀腺雙側或單側彌漫性小結節狀或巨塊狀腫塊，TPOAb、TgAb皆為陽性，細針穿刺細胞學檢查可確診。 2.Riedel甲狀腺炎（慢性纖維性甲狀腺炎） 表現為甲狀腺無痛性腫塊，質地堅硬，固定，細針穿刺細胞學檢查意義不大，需手術活檢確診 3.
關于單純性肝囊腫的鑒別診斷介紹
肝囊腫需與以下幾類疾病進行鑒別。 1.肝內占位性病變 肝腫瘤、肝膿腫等易與本病混淆。但通過詳細詢問病史及體格檢查，結合B超等特殊檢查，一般不難鑒別。肝腫瘤多為實質占位性病變；肝膿腫有明顯的中毒癥狀，部分未完全液化的肝膿腫則表現為浸潤性占位病變。對完全液化之膿腫行B超引導下經皮穿刺既可達到治療
關于慢性單純性苔蘚的鑒別診斷介紹
1.慢性濕疹 多由急性濕疹轉化而來，在病程中有滲出傾向，皮疹表現為浸潤肥厚性斑疹、斑塊，苔蘚化不明顯，伴劇癢。 2.扁平苔蘚 與神經性皮炎相同之處為圓形或多角形扁平丘疹，自覺瘙癢。區別為前者扁平丘疹較后者大，為紫紅色，有蠟樣光澤，可見Wicknam紋。同形反應好發于前臂、小腿伸側、軀干等處