概述原發氣管支氣管腫瘤的癥狀體征
氣管腫瘤無論良性、惡性,癥狀產生的主要原因是管腔受阻、通氣障礙,在氣管管腔被阻塞1/2~2/3 時,才出現嚴重的通氣障礙。氣管腫瘤病人常見的癥狀是干咳、氣短、哮喘、喘鳴、呼吸困難、發紺等,體力活動、體位改變、氣管內分泌物均可使癥狀加重,惡性病變者可有聲音嘶啞、咽下困難等。反復發作性單側或雙側肺炎。如果病變部位是在一側氣管支氣管交界處,即便氣管狹窄非常明顯,也只能見到一側肺炎。如果腫瘤位于氣管,則可見到雙側肺炎。除氣管梗阻癥狀外,持續性頑固的咳嗽也是原發性氣管腫瘤的臨床表現。支氣管腫瘤無論良性、惡性,當不完全阻塞管腔時,常表現為肺的化膿性感染、支氣管擴張、肺膿腫等;當管腔完全被梗阻時,則表現為肺不張。......閱讀全文
概述原發氣管支氣管腫瘤的癥狀體征
氣管腫瘤無論良性、惡性,癥狀產生的主要原因是管腔受阻、通氣障礙,在氣管管腔被阻塞1/2~2/3 時,才出現嚴重的通氣障礙。氣管腫瘤病人常見的癥狀是干咳、氣短、哮喘、喘鳴、呼吸困難、發紺等,體力活動、體位改變、氣管內分泌物均可使癥狀加重,惡性病變者可有聲音嘶啞、咽下困難等。反復發作性單側或雙側肺炎
關于原發氣管支氣管腫瘤的概述
原發性氣管、支氣管腫瘤起源于黏膜上皮的有鱗狀上皮細胞癌、腺癌、乳頭狀瘤;起源于黏膜腺體或黏膜下腺體的有腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌;起源于黏膜上皮嗜銀的Kulchitsky 細胞的有分化不良型癌和類癌;起源于間質組織的有平滑肌瘤、血管瘤、軟骨瘤、神經纖維瘤、錯構瘤、癌肉瘤等。 氣管腫瘤病人常見的癥狀
概述原發氣管支氣管腫瘤的治療方案
氣管腫瘤一旦明確診斷,應首先考慮手術治療。氣管支氣管外科手術的主要目的是徹底切除病變,消除梗阻,解除通氣障礙,重建呼吸道。外科手術應根據瘤體的大小、部位選擇不同的術式進行病變氣管段切除和氣管重建術。 1.手術適應證 氣管腫瘤一旦診斷明確,均應首先考慮手術切除,病變切除雖力求徹底,但氣管可切除的
簡述支氣管肺良性腫瘤的癥狀體征
絕大多數無臨床癥狀和體征,常在X 線胸片檢查時發現。良性腫瘤可有癥狀:咳嗽、聲嘶、肺部感染和咯血等。周圍型良性腫瘤的大小及部位決定其表現,60%以上無癥狀,僅體檢時偶然發現,近90%查體無相關體征。少數病人可因瘤體較大壓迫鄰近支氣管或其他不明原因而出現咳嗽、非特異性胸痛、胸悶、咯血絲痰、乏力等癥
支氣管原癌的概述
支氣管原癌又稱肺癌(Lung cancer)是常見肺部惡性腫瘤,近年來發病率和死亡率有上升趨勢,發病與大氣污染、職業性致癌因子吸入與接觸、吸煙、肺部反復感染等有關,它嚴重危害人類健康,提高早期診斷水平和治療效果是醫務工作者當前的努力方向。
支氣管癌的癥狀及體征
癥狀 腫瘤的表現取決于其部位和擴散的類型。由于大多數支氣管癌位于支氣管內,病人典型表現為咳嗽,伴或不伴咯血。慢性支氣管炎病人,其原有的咳嗽加劇,頑固,表明有新生物的可能。產生于支氣管腫瘤潰瘍的痰量一般不大(盡管細支氣管肺泡細胞癌的痰有時可以很多且呈水樣),但可含炎癥滲出物且往往帶有血絲。小細胞
支氣管癌的癥狀及體征
癥狀 腫瘤的表現取決于其部位和擴散的類型。由于大多數支氣管癌位于支氣管內,病人典型表現為咳嗽,伴或不伴咯血。慢性支氣管炎病人,其原有的咳嗽加劇,頑固,表明有新生物的可能。產生于支氣管腫瘤潰瘍的痰量一般不大(盡管細支氣管肺泡細胞癌的痰有時可以很多且呈水樣),但可含炎癥滲出物且往往帶有血絲。小細胞
關于原發氣管支氣管腫瘤的簡介
原發性氣管、支氣管腫瘤起源于黏膜上皮的有鱗狀上皮細胞癌、腺癌、乳頭狀瘤;起源于黏膜腺體或黏膜下腺體的有腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌;起源于黏膜上皮嗜銀的Kulchitsky 細胞的有分化不良型癌和類癌;起源于間質組織的有平滑肌瘤、血管瘤、軟骨瘤、神經纖維瘤、錯構瘤、癌肉瘤等。 氣管腫瘤病人常見的癥狀
老年支氣管哮喘的癥狀體征
臨床表現不典型患者有較長期的慢性咳嗽咳痰病史,數年后才發生明確的哮喘癥狀,雖有通氣功能障礙,但易被認為是慢性支氣管炎加重;另有部分患者表現為頑固咳嗽,對止咳藥療效不佳而對支氣管舒張劑反應良好。老年哮喘者常有吸煙可導致氣道高反應性,但一般吸煙史
柱狀支氣管擴張的癥狀與體征
支氣管擴張癥可發生于任何年齡,往往開始于幼兒期,但癥狀可能在若干年之后才出現.癥狀的嚴重度和特點因人而異,即使同一病人,其表現亦可隨時間不同而不同,很大程度上取決于病變范圍,以及是否合并慢性感染及其感染的范圍.多數病人有慢性咳嗽,咳痰,這是最具特征性和最常見的癥狀,但少數情況下,病人可無癥狀.初
簡述原發氣管支氣管腫瘤的病理生理
原發性氣管和支氣管腫瘤雖同屬上呼吸道腫瘤,但因病變位置關系,二者的臨床癥狀可完全不同;而氣管或支氣管的良性腫瘤與惡性腫瘤相比較,二者的臨床癥狀卻有共同之處。在病變早期,痰中可帶少量血絲,不易引起病人注意,一般臨床檢查也不易發現此類腔內病變,診斷往往被延誤。
關于原發氣管支氣管腫瘤的診斷介紹
診斷:根據臨床癥常見的干咳、氣短、哮喘、喘鳴、呼吸困難、發紺等癥狀,結合X 線、CT、MRI、氣管造影可明確診斷。在上述方法均不能得到明確診斷時,可以采取開胸探查,直接切開氣管、支氣管觀察病變的特點和侵犯范圍,并取組織進行病理冷凍切片檢查,而明確診斷。
簡述原發氣管支氣管腫瘤的鑒別診斷
氣管腫瘤早期出現喘憋極易誤診為支氣管哮喘,因為肺和胸部的X 線檢查難以觀察到氣管腔內的病變,直至病人出現喘鳴、呼吸困難、發紺等癥狀才明確診斷。可行CT 或MRI 和氣管鏡檢查。
關于原發氣管支氣管腫瘤的病因分析
氣管腫瘤按分化程度可分為惡性、低度惡性和良性3 種。惡性的有鱗狀上皮細胞癌、腺癌和分化不良型癌,其中以鱗狀上皮細胞癌最為常見,約占原發性氣管腫瘤的50%;低度惡性腫瘤有腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌和類癌,其中以腺樣囊性癌最為多見,約占原發性氣管腫瘤的30%;氣管良性腫瘤有平滑肌瘤、錯構瘤、乳頭狀瘤、
概述氣管腺樣囊性癌的癥狀體征
主要為喘鳴和吸氣性呼吸困難。當腫瘤向管腔內緩慢生長,由于氣管的可通氣量明顯大于機體的一般實際需要量,故早期氣管內小的腫瘤不會引起任何呼吸道阻塞癌狀,僅偶有胸悶、刺激性咳嗽、咳痰或咯血絲痰,癥狀不典型。中晚期時則為進行性加重的呼吸困難、憋喘,明顯可聽見喘鳴音,部分見吸氣三凹征,稍多分泌物就會有窒息
關于原發氣管支氣管腫瘤的輔助檢查介紹
1.X 線檢查 氣管的后前位及側位體層像、氣管分叉體層像對診斷氣管、支氣管腫瘤有重要意義。這些檢查可清晰地顯示氣管腔內腫瘤的輪廓、位置、范圍和病變與鄰近器官的關系。良性腫瘤可有鈣化,基底有細蒂。惡性腫瘤基底寬,邊界、輪廓均不完整。行后前位氣管體層像時,囑病人說“E”,可以很好地顯示后前方向的喉部
原發氣管支氣管腫瘤的預后及預防介紹
預后:氣管、支氣管腫瘤的預后與組織病理形態有重要關系。鱗狀上皮細胞癌發展較快,向周圍浸潤生長,影響呼吸和進食,預后較差;腺樣囊性癌、類癌等發展較慢,惡性程度低,呈浸潤生長且可轉移,但帶瘤生存時間長,預后尚好;氣管乳頭狀瘤屬良性,但有多發和復發的特點,臨床上處理較復雜,須特別注意;神經纖維瘤屬良性
簡述急性支氣管炎癥狀體征
急性支氣管炎起病較快,開始為干咳,以后咳粘痰或膿性痰。常伴胸骨后悶脹或疼痛.發熱等全身癥狀多在3~5天內好轉,但咳嗽、咳痰癥狀常持續2~3周才恢復。而慢性支氣管炎則以長期、反復而逐漸加重的咳嗽為突出癥狀,伴有咳痰。咳痰癥狀與感染與否有關,時輕時重。還可伴有喘息,病程遷延。
支氣管癌的體征
腫瘤可直接侵犯食道,引起阻塞,有時并發瘺管。膈神經受侵犯可引起膈肌麻痹。侵犯心臟出現心律失常,心臟增大和心包積液。上腔靜脈阻塞和左側喉返神經麻痹(引起聲音嘶啞)則是由于腫瘤直接壓迫或鄰近淋巴結壓迫所致。 在上腔靜脈綜合征中,靜脈回流受阻引起上胸部和頸部側支靜脈擴張;面部,頸部和軀干上部(包括乳
支氣管癌的體征
腫瘤可直接侵犯食道,引起阻塞,有時并發瘺管。膈神經受侵犯可引起膈肌麻痹。侵犯心臟出現心律失常,心臟增大和心包積液。上腔靜脈阻塞和左側喉返神經麻痹(引起聲音嘶啞)則是由于腫瘤直接壓迫或鄰近淋巴結壓迫所致。 在上腔靜脈綜合征中,靜脈回流受阻引起上胸部和頸部側支靜脈擴張;面部,頸部和軀干上部(包括乳
關于慢性支氣管炎癥狀體征介紹
1、咳嗽:長期、反復、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現。輕者僅在冬春季節發病,尤以清晨起床前后最明顯,白天咳嗽較少。夏秋季節,咳嗽減輕或消失。重癥患者則四季均咳,冬春加劇,日夜咳嗽,早晚尤為劇烈。 2、咳痰:一般痰呈白色粘液泡沫狀,晨起較多,常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后癥狀迅速加劇,痰量增
關于支氣管肺發育不良的癥狀體征介紹
使用呼吸支持的嬰兒不能脫離間歇指令通氣或氧氣。 有肺泡內皮細胞的脫落,支氣管內可發現巨噬細胞,中性粒細胞和炎癥介質,胸部X線可顯示彌漫性損害,后期在肺野中由于滲出性液體的積聚而出現一種多發性囊樣表現,伴肺紋理增粗及過度通氣。 嬰兒下呼吸道感染的危險性增加,特別是病毒感染。如果并發肺部感染,在
概述兒童性支氣管哮喘的癥狀
由于患兒往往表達能力較差或無表達能力,許多前驅癥狀僅能依靠家屬的傳輸或醫生的觀察,其臨床表現主要有以下幾方面: (一)發作先兆及早期表現 患兒受到變應原、冷空氣或其他誘因的刺激時,往往首先表現為上呼吸道過敏的癥狀,如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等,由于嬰幼兒對癢的表達困難,往往僅表現為揉眼、
支氣管擴張的體征情況
患者的體征取決于病變范圍及擴張程度,輕微的支氣管擴張可無明顯體征,一般在擴張部可聽到大小不等的濕性羅音,其特點是持久存在。此外,可伴有阻塞性肺炎、肺不張或肺氣腫的體征。在慢性病程的支氣管擴張患者,可見杵狀指、趾及全身營養較差的情況。 體檢可在病灶部位聽到羅音。約1/3病例可見杵狀指。
支氣管癌的癥狀
腫瘤的表現取決于其部位和擴散的類型。由于大多數支氣管癌位于支氣管內,病人典型表現為咳嗽,伴或不伴咯血。慢性支氣管炎病人,其原有的咳嗽加劇,頑固,表明有新生物的可能。產生于支氣管腫瘤潰瘍的痰量一般不大(盡管細支氣管肺泡細胞癌的痰有時可以很多且呈水樣),但可含炎癥滲出物且往往帶有血絲。小細胞癌不常見
支氣管癌的癥狀
腫瘤的表現取決于其部位和擴散的類型。由于大多數支氣管癌位于支氣管內,病人典型表現為咳嗽,伴或不伴咯血。慢性支氣管炎病人,其原有的咳嗽加劇,頑固,表明有新生物的可能。產生于支氣管腫瘤潰瘍的痰量一般不大(盡管細支氣管肺泡細胞癌的痰有時可以很多且呈水樣),但可含炎癥滲出物且往往帶有血絲。小細胞癌不常見
呼吸性細支氣管炎的癥狀和體征
所有RBILD患者均為吸煙者,發病年齡通常在30~40歲,起病隱匿。尚未見兒童患者。大部分病人無癥狀或僅癥狀輕微,包括輕度咳痰和氣急。但也有嚴重氣急、活動性低氧血癥和咯血的病例報道,所以肺功能嚴重受損不能作為排除RBILD診斷的依據。肺底可聞及吸氣末爆裂啰音。杵狀指少見。 根據患者的大量吸煙史
關于支氣管癌的體征介紹
腫瘤可直接侵犯食道,引起阻塞,有時并發瘺管。膈神經受侵犯可引起膈肌麻痹。侵犯心臟出現心律失常,心臟增大和心包積液。上腔靜脈阻塞和左側喉返神經麻痹(引起聲音嘶啞)則是由于腫瘤直接壓迫或鄰近淋巴結壓迫所致。 在上腔靜脈綜合征中,靜脈回流受阻引起上胸部和頸部側支靜脈擴張;面部,頸部和軀干上部(包括乳
支氣管癌的體征及診斷
體征 腫瘤可直接侵犯食道,引起阻塞,有時并發瘺管。膈神經受侵犯可引起膈肌麻痹。侵犯心臟出現心律失常,心臟增大和心包積液。上腔靜脈阻塞和左側喉返神經麻痹(引起聲音嘶啞)則是由于腫瘤直接壓迫或鄰近淋巴結壓迫所致。 在上腔靜脈綜合征中,靜脈回流受阻引起上胸部和頸部側支靜脈擴張;面部,頸部和軀干上部
支氣管癌的體征及診斷
體征 腫瘤可直接侵犯食道,引起阻塞,有時并發瘺管。膈神經受侵犯可引起膈肌麻痹。侵犯心臟出現心律失常,心臟增大和心包積液。上腔靜脈阻塞和左側喉返神經麻痹(引起聲音嘶啞)則是由于腫瘤直接壓迫或鄰近淋巴結壓迫所致。 在上腔靜脈綜合征中,靜脈回流受阻引起上胸部和頸部側支靜脈擴張;面部,頸部和軀干上部