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  • 關于新生兒感染性肺炎的簡介

    產前及產時感染由羊水或血性傳播,致病的微生物與宮內吸入污染羊水所致肺炎相仿,細菌感染以革蘭陰性桿菌較多見,此外有B組鏈球菌、沙眼衣原體、解脲脲原體及CMV(巨細胞病毒)等病毒。產后感染以直接接觸嬰兒者患呼吸道感染時易傳給新生兒;臍炎、皮膚感染和敗血癥時,病原體經血行傳播至肺而致肺炎;醫用暖箱、吸引器、霧化吸入器、氣管插管等消毒不嚴格,醫護人員無菌觀念不強、洗手不勤,輸入含有CMV、HIV等病毒的血制品等,均可致病。醫源性感染的高危因素: ①出生體重<1500g; ②長期住院; ③病房過于擁擠、消毒制度不嚴;④護士過少; ⑤醫護人員無菌觀念差; ⑥濫用抗生素; ⑦使用呼吸機交叉感染; ⑧多種侵入性操作,氣管插管72小時以上或多次插管。病原體細菌以金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌為多見。許多機會致病菌如克雷白菌、銅綠假單胞菌、枸櫞酸桿菌、表皮葡萄球菌、不動桿菌在新生兒也可致病。我國近年來在肺炎和敗血癥新生兒中表皮葡......閱讀全文

    關于新生兒感染性肺炎的簡介

      產前及產時感染由羊水或血性傳播,致病的微生物與宮內吸入污染羊水所致肺炎相仿,細菌感染以革蘭陰性桿菌較多見,此外有B組鏈球菌、沙眼衣原體、解脲脲原體及CMV(巨細胞病毒)等病毒。產后感染以直接接觸嬰兒者患呼吸道感染時易傳給新生兒;臍炎、皮膚感染和敗血癥時,病原體經血行傳播至肺而致肺炎;醫用暖箱、吸

    新生兒宮內感染性肺炎的簡介

      新生兒宮內感染性肺炎(intrauterine infection pneumonia of the newborn ),是在嬰兒出生前感染性肺炎。可由病毒、細菌、原蟲或衣原體引起。細菌和病毒均可致病,其中以大腸桿菌、厭氧菌、B族溶血鏈球菌、巨細胞病毒、風疹病毒、皰疹病毒、水痘病毒等為常見。

    關于新生兒感染性肺炎的診斷介紹

      ①病史:注意詢問高危因素。如宮內-孕婦妊娠期感染史(早期病毒為主,晚期細菌為主)、羊水穿刺操作、絨毛膜羊膜炎及胎膜早破等;產時-胎兒宮內窘迫、產程延長、羊水有臭味或胎盤糟粕等;生后-呼吸道感染患者接觸史、臍炎、皮膚感染以及有院內感染的高危因素如出生體重

    關于新生兒感染性肺炎的診斷標準介紹

      ①病史:注意詢問高危因素。如宮內-孕婦妊娠期感染史(早期病毒為主,晚期細菌為主)、羊水穿刺操作、絨毛膜羊膜炎及胎膜早破等;產時-胎兒宮內窘迫、產程延長、羊水有臭味或胎盤糟粕等;生后-呼吸道感染患者接觸史、臍炎、皮膚感染以及有院內感染的高危因素如出生體重

    新生兒宮內感染性肺炎的感染途徑介紹

      母親分娩前患過感染性疾病,病原體可以經血行通過胎盤屏障使胎兒感染;分娩前發生胎膜早破,羊水被污染,胎兒吸入污染的羊水或分娩時吸入產道污染分泌物而發生肺炎;  上行感染而致胎兒感染,如孕母有泌尿道感染、產程延長或產前實施胎膜鏡或肛門檢查,均可引起上行感染。

    關于新生兒宮內感染性肺炎的治療方法介紹

      (一) 保溫  體溫不升者要放置在紅外線輻射保暖床上進行處理,既達到保暖又便于操作,調節溫度于適中溫度,使新生兒皮膚溫度達36.5℃左右。  (二) 供氧  輸氧指征是紫紺,供氧時經濕化瓶將氧加溫至31~33℃后供給。常采用鼻導管、面罩或持續正壓呼吸(CPAP),開始時可作氣管插管或機械呼吸,使

    關于新生兒宮內感染性肺炎的臨床診斷介紹

      (一) 母孕期有感染、分娩中有羊膜早破、難產、產程延長,嬰兒有窒息史以及與患有呼吸道感染的病人接觸或患有敗血癥。  (二) 咳嗽、呼吸增快、呼吸困難、口吐白沫、口周發紺、嗆奶、體溫發熱或不升。  (三) 兩肺呼吸音粗或有羅音。  (四) X線表現: 肺內廣泛粟粒狀陰影或片狀陰影,有時伴有肺的過度

    新生兒感染性肺炎的病因分析

      產前及產時感染由羊水或血性傳播,致病的微生物與宮內吸入污染羊水所致肺炎相仿,細菌感染以革蘭陰性桿菌較多見,此外有B組鏈球菌、沙眼衣原體、解脲脲原體及CMV(巨細胞病毒)等病毒。產后感染以直接接觸嬰兒者患呼吸道感染時易傳給新生兒;臍炎、皮膚感染和敗血癥時,病原體經血行傳播至肺而致肺炎;醫用暖箱、吸

    治療新生兒感染性肺炎的相關介紹

      ①呼吸道管理:霧化吸入,體位引流,定期翻身、拍背,及時吸凈口鼻分泌物,伴嚴重肺不張者行氣管沖洗。  ②供氧:維持血氣PaO2在50~80mmHg之間。輕癥予頭罩給氧;當缺氧無改善且血氣以低氧血癥為主時,可CPAP治療;血氣PaCO2≥70mmHg者、或FiO2>0.8時,PaO2≤50mmHg者

    治療新生兒感染性肺炎的相關介紹

      ①呼吸道管理:霧化吸入,體位引流,定期翻身、拍背,及時吸凈口鼻分泌物,伴嚴重肺不張者行氣管沖洗。  ②供氧:維持血氣PaO2在50~80mmHg之間。輕癥予頭罩給氧;當缺氧無改善且血氣以低氧血癥為主時,可CPAP治療;血氣PaCO2≥70mmHg者、或FiO2>0.8時,PaO2≤50mmHg者

    新生兒感染性肺炎的臨床表現

      肺炎時,由于氣體交換面積減少,和病原體的作用,可發生不同程度的缺氧和感染中毒癥狀,如低體溫,反應差,昏迷,抽搐以及呼吸、循環衰竭。可由毒素、炎癥細胞因子、缺氧及代謝紊亂、免疫功能失調引起。缺氧的發生可由于下列因素引起:小氣道因炎癥、水腫而增厚,管腔變小甚至堵塞。如小支氣管完全堵塞,則可引起肺不張

    關于新生兒埃可病毒感染的簡介

      新生兒埃可病毒感染是新生兒腸道疾病,病毒感染包括柯薩奇病毒(Coxsackievirus,COX)、埃可病毒(ECHOvirus)、脊髓灰質炎病毒(poliovims)等,其中以柯薩奇病毒感染多見。

    關于新生兒B鏈球菌感染的簡介

      新生兒B鏈球菌感染,在新生兒期因B鏈球菌(group B streptococci,簡稱GBS)感染引起的疾病為新生兒B鏈球菌感染。B鏈球菌與圍生期感染關系密切,20世紀70年代已證明是新生兒敗血癥和腦膜炎的一個重要病原。北京兒童醫院新生兒病房在肺炎、敗血癥、腦膜炎等患兒105例中,確定GBS感

    關于新生兒泌尿系統感染的簡介

      新生兒泌尿系統感染是指因某種細菌感染引起的菌尿或尿中白細胞或膿細胞增多,包括腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎。由于感染病變難以局限在尿路某一部位,臨床上無法定位,統稱為泌尿系統感染。新生兒易血行感染,以男嬰發病較多,與嬰幼兒期以女嬰發病較多不同。尿路感染的存在常提示是否有潛在的尿路畸形(輸尿管疝、輸尿管

    簡述新生兒宮內感染性肺炎的臨床表現

      臨床表現差異很大,多在生后24小時內發病,出生時常有窒息史,復蘇后可有氣促、呻吟、呼吸困難,體溫不穩定。反應差。肺部聽診呼吸音可為粗糙、減低或聞及濕羅音,嚴重者可出現呼吸衰竭、心力衰竭、休克或持續肺動脈高壓,血行感染者常缺乏肺部體征,而表現為黃疸、肝脾大和腦膜炎等多系統受累。  也有生后數月進進

    新生兒衣原體感染的簡介

      新生兒衣原體感染是由沙眼衣原體所致,可引起包涵體結膜炎及沙眼衣原體肺炎。沙眼衣原體可感染妊娠婦女的子宮頸并通過受染母親的產道感染新生兒,在新生兒引起結膜炎和肺炎。衣原體是一種近似于細菌的病原微生物。  1.新生兒衣原體感染主要通過產道時獲得,剖宮產時感染也有報道。  2.孕期有慢性子宮內膜炎或有

    關于新生兒先天性弓形體感染的簡介

      先天性弓形體感染與妊娠關系密切,母親在妊娠期受到弓形體感染后,不論是顯性或隱性感染,均可通過胎盤感染胎兒,直接影響胎兒發育,致畸嚴重。先天性弓形體感染,出生后呈全身性急性感染表現,弓形蟲病是由剛地弓形蟲引起的人畜共患寄生蟲病,廣泛分布于世界各地。先天性弓形體病現已成為人類先天性感染中最嚴重的疾病

    關于真菌性肺炎的簡介

      引起真菌性肺炎的三種常見病原體為:引起組織胞漿菌病的莢膜組織胞漿菌,引起球孢子菌病的粗球孢子菌,以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌。多數患者僅有輕微癥狀,并不知道他們已被感染。有些患者則病情嚴重。

    關于小葉性肺炎的簡介

      小葉性肺炎(lobular pneumonia)是以肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎癥。由于病灶多以細支氣管為中心,故又稱支氣管肺炎(bronchopneumonia)。病變起始于支氣管,并向其周圍所屬肺泡蔓延。多見于小兒和年老體弱者。臨床上主要表現為發熱、咳嗽、咳痰等癥狀,聽診肺部可聞及散在的濕

    關于急性肺炎的簡介

      急性肺炎(acute pneumonia)是小兒時期常見的疾病,重癥肺炎是嬰幼兒時期主要死亡原因之一,近年來采用中西醫結合治療,其病死率已有明顯下降。臨床常以病理、病原、病情及病程分類,嬰幼兒以急性支氣管肺炎為多見。

    關于新生兒吸入性肺炎的診斷介紹

      (1)羊水吸入肺炎  ①病史:有胎兒宮內窘迫史或生后窒息史;  ②臨床表現;  ③X線檢查。  (2)胎糞吸入性肺炎  ①病史:常有明確的缺氧病史,如胎兒宮內窘迫(胎動和/或胎心異常)、產時窒息或慢性宮內缺氧病史;有羊水胎糞污染的證據,如羊水中混有胎糞、胎盤及患兒指趾甲、皮膚、臍帶糞染以及口、鼻

    關于新生兒吸入性肺炎的治療介紹

      (1)羊水吸入肺炎  ①對癥治療:根據缺氧程度選擇頭罩吸氧,或機械通氣;  ②預防和控制感染:選用針對革蘭陰性菌的廣譜抗生素。  (2)胎糞吸入性肺炎 關鍵是改善通氣和氧療支持。  ①清理呼吸道:對有羊水胎糞污染且宮內窘迫的新生兒,需立即評估其有無“活力”,“無活力”即無呼吸或喘息樣呼吸,肌張力

    關于新生兒吸入性肺炎的基本介紹

      新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學性炎癥反應/繼發感染統稱新生兒吸入肺炎。  (1)羊水吸入肺炎 在明顯的宮內缺氧所引起的胎兒窘迫,出現喘氣時,由于羊水內的脫落上皮細胞阻塞末端氣道而引起呼吸困難,繼之出現肺部化學性炎癥改變或繼發感染。  (2)胎糞吸入性肺炎  ①在>42周胎齡分娩者,

    關于新生兒吸入性肺炎的病因分析

      新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學性炎癥反應/繼發感染統稱新生兒吸入肺炎。  (1)羊水吸入肺炎 在明顯的宮內缺氧所引起的胎兒窘迫,出現喘氣時,由于羊水內的脫落上皮細胞阻塞末端氣道而引起呼吸困難,繼之出現肺部化學性炎癥改變或繼發感染。  (2)胎糞吸入性肺炎 ①在>42周胎齡分娩者,羊

    關于新生兒吸入性肺炎的治療介紹

      (1)羊水吸入肺炎  ①對癥治療:根據缺氧程度選擇頭罩吸氧,或機械通氣;  ②預防和控制感染:選用針對革蘭陰性菌的廣譜抗生素。  (2)胎糞吸入性肺炎 關鍵是改善通氣和氧療支持。  ①清理呼吸道:對有羊水胎糞污染且宮內窘迫的新生兒,需立即評估其有無“活力”,“無活力”即無呼吸或喘息樣呼吸,肌張力

    新生兒泌尿系統感染的簡介

      新生兒泌尿系統感染是指因某種細菌感染引起的菌尿或尿中白細胞或膿細胞增多,細菌可由血行播散或直接侵入尿路而引起感染,包括腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎,由于感染病變難以局限在尿路某一部位,臨床上無法定位,統稱為泌尿系感染。尿路感染的存在常提示我們是否有潛在的尿路畸形(輸尿管疝、輸尿管腎盂交界處梗阻)、膀

    關于膽固醇性肺炎的簡介

      膽固醇性肺炎的分類包括呼吸科、感染性疾病 、 其他肺炎。膽固醇肺炎是膽固醇長期沉積在肺內引起的一種慢性炎癥。  大致可分為原發及繼發兩種。繼發者可因肺部慢性炎癥、肺結核、膿腫、腫瘤、寄生蟲、纖維化、胸部放療后、粉塵刺激和重度吸煙等引起。該病為少見病例,到1997年,國內文獻才27例。  分類:呼

    關于恙蟲病性肺炎的簡介

      恙蟲病性肺炎:恙蟲病性肺炎是由立克次體引起的全身性傳染病,常侵犯肺部引起肺炎等病變。  戶外活動的人被恙螨叮咬,而感染立克次體。肺是恙蟲病常侵犯的臟器之一。

    關于小兒真菌性肺炎的簡介

      小兒真菌性肺炎是指由真菌引起的肺部感染,它占所有內臟真菌感染的首位,雖然比較少見,但常在許多全身性疾患基礎上發生,可使診斷及治療困難,故在臨床工作中有一定重要意義。近10~20年來由于廣泛應用廣譜抗生素,細胞毒性藥物及腎上腺皮質激素,其發病率及臨床重要性正在不斷增加,并日益受到重視。

    關于小兒急性肺炎的簡介

      急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小兒時期常見的疾病,重癥肺炎是嬰幼兒時期主要死亡原因之一,近年來采用中西醫結合治療,其病死率已有明顯下降。臨床常以病理、病原、病情及病程分類,嬰幼兒以急性支氣管肺炎為多見。

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