概述老年心力衰竭的癥狀特點
（1）癥狀緩和：老年人由常由于精神狀態消極，或伴有運動障礙性疾病（偏癱、關節病）以及視力減退等原因，使日常生活的活動量減少，可以不出現勞力性呼吸困難，甚至中度心衰也可完全無癥狀，但遇到誘因則可發生重度急性作心衰危及生命。老年心衰因肺血管代償性變化（肺靜脈溶劑及壓力緩慢增加）可以不產生端坐呼吸及夜間陣發性呼吸困難。重癥肺水腫也少見。因此，老年心衰常表現為慢性干咳、疲乏、虛弱、不愿意行走等癥狀。疲乏可能是毛細血管基礎膜增厚、通透性降低、功能性毛細血管數目減少引起肌肉疲勞所致。 （2）神經精神癥狀常見：老年心衰因有明顯的低心輸出量和低氧學血癥，使腦組織供血和供氧減少，從而導致注意力減退、淡漠、焦慮、失眠、昏睡、精神錯亂等癥狀。精神錯亂可以是老年心衰的主要表現，容易漏診、高齡患者心衰確診率不足半數，可能與此有關。 （3）消化道癥狀多見：由老年心衰因肝及胃腸瘀血所致的腹痛、惡心及嘔吐等消化道癥狀比中青年患者多見。 （4）腎功能不......閱讀全文
概述老年心力衰竭的癥狀特點
（1）癥狀緩和：老年人由常由于精神狀態消極，或伴有運動障礙性疾病（偏癱、關節病）以及視力減退等原因，使日常生活的活動量減少，可以不出現勞力性呼吸困難，甚至中度心衰也可完全無癥狀，但遇到誘因則可發生重度急性作心衰危及生命。老年心衰因肺血管代償性變化（肺靜脈溶劑及壓力緩慢增加）可以不產生端坐呼吸及夜
概述老年心力衰竭的體征特點
（1）發紺明顯：老年心衰患者嘴唇和指甲發紺一般較中青年患者明顯。 （2）潮式呼吸多見：老年心衰患者由于低氧血癥和循環時間延長，導致呼吸中樞缺氧、表現為潮式呼吸，常見于伴有腦血管病患者。 （3）呼吸增快：老年人呼吸>25/min，如無其他原因解釋應考慮心衰的可能。 （4）心律不快：一部分老年
概述老年心力衰竭的特征
（1）心臟體征：因右心衰竭多由左心衰竭引起，故右心衰竭時心臟增大較單純左心衰竭時明顯，呈全心擴大。單純右心衰竭患者，可有右心室和（或）右心房肥大。當右心室肥厚顯著時，可有胸骨下部左緣有收縮期強而有力的搏動。劍突下常可見明顯搏動，亦為右室增大的表現，可聞及右室舒張期奔馬律。右心室顯著擴大引起相對性
關于老年心力衰竭的癥狀介紹
（1）呼吸困難：是左心衰竭較早出現的主要癥狀：勞力性呼吸困難最常見發生在重體力活動時，休息時可自行緩解。夜間陣發性呼吸困難常在夜間發作。病人突然醒來，感到嚴重的窒息感到和恐怖感，并迅速坐起，需30min或更長時間后方緩解，通常伴有兩肺哮啼音，神經張力增高，肺小支氣管痙攣及臥位時 隔肌抬高，肺活量
簡述老年心力衰竭的基本癥狀
（1）胃腸道癥狀：長期胃腸道瘀血，可引起食欲不振，腹脹、惡心、嘔吐、便秘及上腹隱痛癥狀。 （2）腎臟癥狀：腎臟瘀血引起腎功能減退，白天尿少、夜尿增多。可有少量蛋白尿、少數透明或顆粒管型和紅細胞。血尿素氮可升高。 （3）肝區癥狀：肝臟瘀血腫大，肝包膜被擴張，右上腹飽脹不適，肝區疼痛，重
簡述老年心力衰竭的預后特點
50年代老年心衰3年病死率在80%以上，其中大部分2年內死亡。最近資料表明男、女性老年心衰2年病死率分別為37%和38%，6年分別為82%和61%。雖然隨著治療措施的改進，預后有所改善，但老年心衰病死率人比中青年患者高4—8倍，85歲以上男性較75—84歲高3倍，而女性高4倍，高齡者預后最差。抗
概述急性右側心力衰竭的癥狀體征
右心衰的臨床表現與急性左心衰有明顯的不同，主要表現： 1.動脈系統低灌注征象 (1)低血壓狀態：低血壓及心動過速，尚無周圍循環衰竭表現。 (2)心源性休克：血壓顯著下降伴尿少(＜20ml/h)及外周循環衰竭的表現，如四肢濕冷、冷汗、神志恍惚、煩躁不安或反應遲鈍。 2.急性右心室擴張征象
簡述老年人慢性心力衰竭的主要癥狀
一、左心衰竭 1、呼吸困難 ： ①勞力性呼吸困難 是左心衰最早出現的癥狀。 ②夜間陣發性呼吸困難 ③端坐呼吸 ④急性肺水腫 2、咳嗽、咳痰、咯血 3、供血不足 二、右心衰竭 1.消化道癥狀 2.勞力性呼吸困難 3.腎臟受損癥狀 三、全心衰竭 左右心衰表現同時存在，但當右
概述老年人慢性心力衰竭的臨床護理
患者總感覺四肢疲乏無力，是 因為心衰后心排血量減少，骨骼肌供血不足導致的；要指導患者休息以減輕心臟負荷，但應避免長期，要適當的活動。出現咳嗽癥狀，是由于左心衰導致肺循環瘀血，氣管和支氣管也跟著瘀血水腫，呼吸道中分泌物增多導致的；下肢水腫是因為心衰返回心臟的血液受阻引起的。以上解釋可能會使患者對于
概述老年心絞痛的癥狀體征
1、老年心絞痛—疼痛部位不典型 典型心絞痛部位常位于胸骨及附近區域。老年患者疼痛部位不典型發生率（35.4％）明顯高于中青年（11％）。疼痛部位可以在牙部與上腹部之間的任何部位，如牙部、咽喉部、下頜、下頸椎、上胸椎、肩（尤其是左肩）、背部、上腹部及上肢等部位疼痛，易誤為其他疾病。 2、老年心
概述老年慢性胃炎的癥狀體征
慢性胃炎無特異的臨床癥狀，且病變程度與臨床癥狀亦不相一致。部分患者可無任何癥狀。但約半數可有中上腹不適、飽脹和程度不同的消化不良癥狀如食欲不振、噯氣、泛酸、惡心等，慢性胃炎的腹痛多不規則，一般為彌漫性上腹隱痛或鈍痛，很少表現為劇痛。胃竇胃炎可呈消化性潰瘍樣腹痛，有節律性，但無周期性。有胃黏膜米蘭
老年人心力衰竭的檢查方法及并發癥狀
檢查方法 血循環時間測定：左心衰臂者至舌循環時間延長，多在20～30s(正常值為9～16s)，右心衰者臂至肺時間延長，可>8s(正常4～8s)，同時有左心衰者，臂至舌時間亦可明顯延長，單純右室衰者，臂至舌循環時間應在正常范圍。 1.X線檢查 心臟的外形和各房室的大小有助于原發心臟病的診斷，
概述老年性貧血的癥狀體征
1、老年性貧血以繼發性貧血多見，約占87.1%；此與老年人相伴 隨的某些疾病，如腫瘤、感染、腎功能不全，慢性失血，某些代謝性疾以及應用藥物有關。如發生原因不明的進行性貧血，則一定要考慮惡性腫瘤的可能性。即使是輕度貧血也要仔細尋找原因。 2、老年人由于各器官有不同程度衰老，且常有心、肺、肝、腎及
概述老年猝死型冠心病的癥狀體征
猝死型冠心病是冠心病最兇險的一種臨床類類型，發病后即刻或數分鐘內死亡（瞬間死亡）者占30％-35％，1h內占與60％-75％。死亡愈快，冠心病可能性愈大。男性發病后1h內死亡者幾乎全是冠心病所致，猝死多發生于夜間和清晨，可能與以下因素有關： ①夜間睡眠時，機體內發生三低（血容量自動減少500—
概述老年人慢性胃炎的癥狀體征
慢性胃炎病程遷延，大多無明顯典型的臨床癥狀。最多見的臨床表現是上腹部飽脹不適，以進餐后癥狀較重。和無明顯規律隱痛、噯氣、反酸、燒灼感、食欲不振、惡心、嘔吐。常見于進食冷、硬、辛辣或其他刺激性食物時可誘發癥狀加重。部分患者可出現食欲不振、頭暈、乏力、消瘦、貧血，可出現舌炎，舌萎縮和周圍神經病變。如
概述老年急性心肌梗死的癥狀體征
老年AMI可在臨床癥狀、心電圖或心肌酶學等三方面表現不典型，老年女性較老年男性明顯，高齡比地另老年人多見。包括不典型是本病誤（漏）診的重要原因。臨床癥狀不典型：臨床癥狀不典型是指沒有心前區痛、胸谷骨后痛或疼痛輕微而以其他癥狀（心衰、休克、胃腸癥狀、精神癥狀等）為主要表現而就診者。依表現不同而分為
概述老年人肺氣腫的癥狀體征
肺氣腫發病徐緩，病程漫長，穩定期-加重期交替。 1.癥狀 (1)咳嗽咳痰：肺氣腫患者常有多年的咳嗽咳痰史。穩定期咳嗽、咳痰可較輕，為白色黏痰；合并呼吸道感染時咳嗽、咳痰加重，為膿痰。 (2)胸悶氣急：早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急；逐漸發展到平路行走時亦感氣急；后期則在起居活動，如
概述老年消化道出血的癥狀體征
1、 嘔血 （1）可見于食管出血、胃出血、十二指腸出血、胃—空腸吻合術后的空腸出血。以上部位出血伴嘔吐、反流或梗阻等因素時會嘔血。（2）顏色：食管靜脈屈張破裂出血常呈暗紅色，若與胃液混合再嘔出則呈咖啡色，胃或十二指腸出血嘔出者呈咖啡色，若量大未及與胃液充分混合則為暗紅或鮮紅色。 2、 便血
概述耳部濕疹的癥狀特點
1、急性濕疹 (1)皮損呈多形性，經過中常循一定規律，開始為彌漫性潮紅，以后發展為丘疹、水皰、糜爛、滲液、結痂，常數種皮損同時并存。 (2)病變常為片狀或彌漫性，無明顯境界。可并發于身體各部，而以頭、面、四肢遠端、陰囊多見。常對稱發病，嚴重者可泛發全身. (3)經過急劇，炎癥明顯，傾向濕潤
關于老年心力衰竭的簡介
心力衰竭是由于心室功能不全引起的一種臨床綜合癥，通常，這種損害源于收縮功能不全。所以心力衰竭多以心輸出量降低為主。在這種情況下，心室射血量降低主要臨床表現為一個大的，擴張的心臟和降低的射血分數，較為少見的是舒張功能不全。其心室充盈不足源于室壁順應性降低、但多數不擴大。心力衰竭這個詞是指心臟活動的
老年人胃病的癥狀特點與治療
老年人的生理特點，其一是氣血不足，其二是陰液虧虛。所以患胃病，胃氣易虛，胃陰也常不足，脾胃功能受損，氣機失于調暢，但其仍須攝食水谷，故常表現為本虛表實的癥候。雖然老年人胃病的臨床表現多端，但我們可以從以下幾方面探討：1、胃脘痞脹，飲食減少多見。痞脹可位于心下、中脘或整個上腹部。有的在進食初時似有所緩
概述老年人缺鐵性貧血的癥狀體征
1.癥狀，貧血的發生較為緩慢，早期無癥狀或癥狀很輕，患者常能很好地適應。常見的癥狀為頭暈、頭痛、面色蒼白、乏力、易倦，活動后心悸、氣短、眼花及耳鳴等。 2.特殊表現，缺鐵的特殊表現有口角炎、舌乳頭萎縮、舌炎、嚴重的缺鐵可有勺狀指甲(反甲)，食欲減退、惡心及便秘。歐洲患者常有吞咽困難、口角炎，稱
概述老年人結節病的癥狀體征
由于病變侵犯器官不同，結節病表現各異。90%以上的結節病累及肺和胸腔內淋巴結。約2/3以上患者可無臨床癥狀。甚至個別已有雙側肺門淋巴結腫間質浸潤者也無癥狀出現。肺內結節病多緩慢起病，開始為胸悶氣短、活動后氣短加重。可有咳嗽，大多為干咳。其他常見全身癥狀為疲乏無力、食欲不振，關節疼痛、低熱等。晚期
概述老年人脊髓壓迫癥的癥狀體征
值得重視脊髓壓迫癥中有8%～47%為癌癥的首發癥狀。在肺癌確診前出現上肢、下肢或腰部疼痛以及輕癱者可占5.3%，其中以首發癥狀出現者占1.5%。Gibert統計，在肺癌確診后至脊髓壓迫癥出現的間隔時間平均約為6個月，而乳腺癌可長達20年(平均4年)；不同癌瘤轉移灶對脊髓不同節段受壓的發生率頸椎為
概述老年鈣化性瓣膜病的癥狀體征
老年鈣化性瓣膜病療效對比圖老年人鈣化性瓣膜病變進展緩慢，引起瓣膜狹窄和(或)關閉不全多不嚴重，對血流動力學影響較小。故相當長時間內無明顯癥狀，甚至終身呈亞臨床型，一般不易引起病人和醫生的重視。Otto 等對123 例無主動脈瓣狹窄癥狀的病人進行臨床、超聲心動圖等檢查結果表明，其中發生主動脈瓣鈣化
關于老年真性紅細胞增多癥的癥狀概述
具有皮膚和黏膜玫瑰紅色，脾臟腫大，全血細胞增多，尤以紅細胞增多的三大表現，并伴有動脈血氧飽和度正常的典型病例，診斷不困難。1968年真性紅細胞增多癥研究組提出的診斷標準已被廣泛采用。診斷標準如下： ①紅細胞總容量，男性≥36ml/kg，女性≥32ml/kg(51Cr紅細胞標記法)； ②動脈血
概述老年人膽石癥的基本癥狀
1.典型癥狀 (1)膽絞痛或上腹痛：大約有75%的有癥狀結石患者因發作膽絞痛而就醫。膽絞痛是一種內臟性疼痛，多數是因膽囊管被結石暫時性梗阻所致。主要表現為發作性上腹部疼痛，常位于右上腹或上腹部，重者表現為絞痛，疼痛常放射到腹部其他部位或背部，肩胛區及右肩頭。疼痛可因進食而加重，多于夜間發作。多
概述老年人肥胖癥的癥狀體征
不同病因引起的肥胖癥，其臨床表現不同。繼發性肥胖癥的患者有原發病的臨床表現。脂肪組織塊的分布有性別差別，通常男性型脂肪主要分布在腰部以上(又稱蘋果型)，女性型脂肪主要分布在腰以下，如下腹部、臀、大腿(又稱梨型)。蘋果型體型者發生代謝綜合征的危險性大于梨型體型者。 老年肥胖癥患者可因體型而有自卑
概述老年多器官功能不全的癥狀體征
老年人因老化和慢性疾病等生理病理變化，MODSE臨床表現與中青年MODS有明顯不同，呈現以下體征： 1、常在器官功能受損基礎上發生 單純的增齡因素可使老年人各器官功能普遍下降1/3，所患慢性疾病進一步使受累器官功能下降，據統計中國MODSE中，人均患2.4種重要的慢性病，多者達9種，這些器官
概述老年人敗血癥的癥狀體征
1、毒血癥癥狀 起病大多急驟，常有寒戰與高熱，發熱多為弛張型或間歇型，少數可是稽留或不規則熱、雙峰熱。伴全身不適、頭痛、肌關節酸痛、軟弱無力，不思飲食脈率與呼吸均加速。少數患者可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。重者可出現中毒性腦病、中毒性心肌炎、肝炎、腸麻痹、感染性休克、DIC等。 2、