原發性IgA腎病的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 應與狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、隱匿性腎炎相鑒別，重者與慢性腎小球腎炎不易鑒別。 并發癥 原發性IgA腎病患者可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低熱。少數病人有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水腫和高血壓。......閱讀全文
IgA腎病的檢查方法
1.免疫學檢查50%的病人血清IgA水平升高。37%～75%病人測到含有IgA的特異性循環免疫復合物。2.尿液檢查蛋白尿定量和分型對IgA腎病病情判斷、估計預后很重要。蛋白尿
IgA腎病的治療方法
本病無特殊治療方法，臨床根據病人不同表現及病程，采用不同措施，目的是保護腎功能，減慢病情進展。按照臨床分型治療IgA腎病如下：1.孤立性鏡下血尿型無需特殊治療，定期隨訪。2.反復發作肉眼血尿型病灶清除如扁桃體切除，可根據蛋白尿的多少使用三聯療法（雷公藤多苷，大黃素，ACEI/ARB）。3.尿檢異常型
高鈣血癥腎病的鑒別診斷
本病可并發腎性尿崩癥，故應與引起多尿癥的其他相關疾病相鑒別。 1.尿崩癥尿：是由于ADH缺乏所引起。ADH能增加遠曲小管與集合管對水的通透性，從而促進水的重吸收。如果由于某些原因ADH分泌不足，遠曲小管與集合管水分不能被吸收，因而尿量大增，24h總尿量為4～8L，最多可達40L，臨床上稱為尿崩
瘧疾腎病的鑒別診斷
1、急性血吸蟲病 有血吸蟲病流行區的疫水接觸史和尾蚴性皮炎史，常見腹瀉和黏血便等消化系統癥狀和干咳等，與瘧疾不同的是肝大者占90%以上，以左葉較顯著，白細胞數增加，嗜酸性粒細胞增多，尾蚴膜反應、環卵沉淀試驗或大便孵化陽性。 2、絲蟲病 多數有既往發作史，白細胞和嗜酸性粒細胞增多，無貧血和脾
原發性腎病綜合征的臨床表現和鑒別診斷
臨床表現 1.大量蛋白尿≥3.5g/24小時，多者數十克/24小時。 2.低白蛋白血癥：≤30g/L。 3.水腫：全身性、體位性、凹陷性，程度不一。 4.高脂蛋白血癥。 診斷鑒別 1.高度水腫。 2.24小時蛋白尿>3．5g。 3.高脂（膽固醇、甘油三脂、磷脂）血癥。 4.低蛋
原發性直立性低血壓的診斷及并發癥
診斷 根據本病臨床表現，診斷不難。應注意以下幾點： 1.部分病人直立性低血壓不是即刻發生，需站立1～3分鐘后才發生。懷疑本病時，至少要等待5分鐘。 2.正常人起立時也會發生短暫的血壓下降，但波動不大，在1～2分鐘內恢復，不要誤診為本病。在暈厥方面，除本病外，應除外血管迷走神經反射、頸動脈竇
膜性腎病合并IgA腎病病例報告
膜性腎病(Membranousnephropathy,MN)與IgA腎病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同發生于同一患者極為少見,其發病率約占腎臟穿刺病例的0.1%[1]?近年來國內文獻陸續有報道?現回顧我科確診的1例膜性腎病合并IgA腎病病例的臨床和病理特點以及
膜性腎病合并IgA腎病病例分析
膜性腎病(Membranousnephropathy,MN)與IgA腎病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同發生于同一患者極為少見,其發病率約占腎臟穿刺病例的0.1%[1]?近年來國內文獻陸續有報道?現回顧我科確診的1例膜性腎病合并IgA腎病病例的臨床和病理特點以及
IgA腎病的臨床表現
多在上呼吸道感染1～3天后出現易反復發作的肉眼血尿，持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿，可伴有腹痛，腰痛，肌肉痛或低熱，部分患者在體檢時發現尿異常，為無癥狀性蛋白尿和（或）鏡下血尿，少數患者有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水腫和高血壓。
IgA腎病的臨床表現
多在上呼吸道感染1～3天后出現易反復發作的肉眼血尿，持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿，可伴有腹痛，腰痛，肌肉痛或低熱，部分患者在體檢時發現尿異常，為無癥狀性蛋白尿和（或）鏡下血尿，少數患者有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水腫和高血壓。
關于IgA腎病的預后介紹
老年患者、起病年齡較大者、持續性鏡下血尿伴有蛋白尿、有腎功能不全、IgA腎病患者有高血壓，特別是難于控制的嚴重高血壓、病理類型在Lee分型Ⅲ級以上預后較差。
關于IgA腎病的檢查介紹
1.免疫學檢查 50%的病人血清IgA水平升高。37%～75%病人測到含有IgA的特異性循環免疫復合物。 2.尿液檢查 蛋白尿定量和分型對IgA腎病病情判斷、估計預后很重要。蛋白尿
關于IgA腎病的病因分析
IgA腎病的發病機制目前尚不完全清楚。由于IgA腎病免疫熒光檢查以IgA和C3在系膜區的沉積為主,提示本病可能是由于循環中的免疫復合物在腎臟內沉積，激活補體而致腎損害。大多數IgA腎病病人及其直系親屬循環中存在著鉸鏈區半乳糖缺陷的IgA分子，而且主要是多聚IgA。目前研究認為，感染等二次“打擊”
關于小兒iga腎病的簡介
IgA腎病是兒童常見的腎小球疾病，因為該病的腎組織免疫病理檢查發現，系膜增生及系膜區有彌漫的IgA（免疫球蛋白A）沉積。依據病理特征稱之為IgA腎病。臨床表現多種多樣，輕重不一。以肉眼血尿或鏡下血尿為特征。IgA腎病可分為原發性和繼發性兩種類型，后者常繼發于肝硬化、腸道疾病、關節炎、皰疹性皮炎等
怎樣預防小兒iga腎病？
1.積極防治呼吸道和消化道的各種感染。 2.盡量少吃辛辣的食物，注意飲食均衡、清淡，不要吃太多高蛋白、高脂肪的食物。 3.注意休息，避免勞累過度。適度的體育運動能夠增強體質。
非甾體類抗炎藥物性腎病的診斷及鑒別診斷
診斷 根據病史、臨床表現和靜脈腎盂造影及其他檢查可做出本病診斷。本病仔細詢問病史常有慢性頭痛或腰背痛而使用止痛藥的病史同樣還有其他主訴，如疲倦不適或由于長期服用阿司匹林引起的消化道潰瘍性疾病 止痛藥腎病的腎臟表現是非特異性的，在仔細詢問病史的同時如臨床上出現腎病綜合征急性腎功能衰竭、慢性腎功
囊性腎病的鑒別診斷
囊性腎病診斷 1.多囊腎的鑒別診斷本病須與單純性腎囊腫、孤立性多房囊腫等多發性單純囊腫、腎結核、肝或腎棘球蚴病、腎腫瘤、腎盂積水、慢性腎炎、腎盂腎炎以及腹腔內其他器官囊腫等鑒別。發生血尿者須與新生物、腎結石等引起血尿的其他疾病進行鑒別。 2.單純性腎囊腫的鑒別診斷本病需與多囊腎、腫瘤性腎囊腫
高血壓腎病的鑒別診斷
應除各種什么繼發高血壓，尤其是慢性腎炎高血壓型惡性腎小動脈硬化癥，應與急進性腎炎系統性血管炎等病相鑒別。
垂體瘤的診斷,鑒別診斷及并發癥
垂體瘤的診斷1.垂體瘤的診斷之 臨床表現病人年齡，性別，患病后不適癥狀，身體的變化。2.垂體瘤的診斷之 內分泌檢查由于多數垂體瘤具有分泌激素的功能，在臨床表現不明顯，影像學尚不能提示有腫瘤時，垂體瘤激素已經發生改變。一些垂體瘤病例單純靠內分泌檢測即可做確診。3.垂體瘤的診斷之 影像學（1）頭顱X線平
鎮痛劑腎病的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 1、尿液檢查 尿常規檢查可有白細胞，呈無菌性膿尿，有明顯鏡下血尿或肉眼血尿，血尿常提示有結石、尿路上皮腫瘤、間質性膀胱炎、腎乳頭壞死或惡性高血壓，異型紅細胞提示小球損害。一般可見輕度蛋白尿，24h尿蛋白定量2g，以低分子蛋白尿為主，有時可達腎病程度，蛋白尿可達3.0g/d，常為混合性
高尿酸腎病的診斷與鑒別診斷
中年以上男性，有高尿酸血癥，特別有關節炎、痛風石患者，出現尿濃縮功能減退，緩慢腎功能受損，輕度尿蛋白伴有輕度尿沉渣改變，應考慮到慢性尿酸鹽腎病的可能，如果有尿酸結石、尿酸>4.17mmol/dl,可作出診斷。腎活檢顯示慢性腎小管間質病變，支持慢性尿酸鹽腎病的診斷；若證實腎小管或腎間質內有尿酸鹽結
銻中毒的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 主要與其他重金屬中毒相鑒別。 并發癥 重者可發生中毒性腦病出現掠厥等少數病人，出現中毒性肝炎肝壞死；嚴重者出現腔水肝昏迷甚至死亡。
血管肉瘤的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 應注意與單發性血管球瘤、Kaposi肉瘤鑒別。本病與單發性血管球瘤不同，損害較大，細胞增生不規則，胞核多形。與Kaposi肉瘤也要區別，但后者血管增生更加明顯，內皮細胞更加突入管腔，幾乎經常有紅細胞溢出。在惡性血管內皮細胞瘤中，血管腔比較突出，同時網狀纖維染色時，可見網狀纖維與瘤細胞
脊索瘤的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 應與急性硬脊膜外膿腫，脊柱結核或轉移性腫瘤相鑒別。 并發癥 可出現感覺障礙，運動障礙，反射異常，脊膜刺激癥狀。
腦脊液漏的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 若耳鼓膜有破裂時溢液經外耳道流出，鼓膜完整時腦脊液可經耳咽管流向咽部，甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出，酷似前窩骨折所致之鼻漏，較易誤診，應予注意借助輔助檢查予以鑒別。 并發癥 1、腦脊液是顱腦損傷的嚴重合并癥。 2、若腦脊液由開放傷口流出，使顱腔與外界交通，形成漏孔，同
食管閉鎖的鑒別診斷及并發癥狀
鑒別診斷 鑒別診斷的疾病包括伴有或不伴有發紺的先天性心臟病；主動脈弓畸形；所有引起新生兒呼吸窘迫綜合征的病變；喉食管裂畸形；神經性吞咽困難；胃食管反流等。 并發癥狀 早期預防、早期診斷并精心治療是減少術后并發癥的先決條件。并發癥主要是吻合口瘺、狹窄、瘺復發，尤其應注意吻合口瘺的防治，因它是
輸尿管結石的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 診斷泌尿系統X片可以作為輸尿管結石的初步檢查方法，約10%的輸尿管結石不顯影。由于大部分輸尿管被腸管和骨骼遮擋，B超一般只能探查到輸尿管上段，所以B超不是診斷輸尿管結石的好方法。確診輸尿管結石需要依靠CT及靜脈尿路造影（IVU）。 鑒別診斷發生腎絞痛了時需要與膽囊炎、闌尾炎、腸梗阻
風寒頭痛的診斷鑒別及并發癥
診斷鑒別 頭痛是由于頭顱的痛覺纖維受到致痛因素刺激產生動作電位，經痛覺傳導通路傳遞到大腦皮質，進行分析，產生痛覺。臨床分類包括偏頭痛、群集性頭痛、肌緊張性頭痛、高血壓性頭痛、炎癥性頭痛、牽引性頭痛、神經官能癥性頭痛以及頭部神經痛、頭部器官病變引起的頭痛。現代中醫對偏頭痛的研究頗為廣泛和深入，通
胃腸積液的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本病系水飲停積胃腸而成，其臨床表現與胃反、腸痹、腸結等頗多類似若起病較，急，脘腹疼痛較劇、嘔吐頻繁等病情嚴重者，宜按胃反、腸痹、腸結等診斷；若起病較緩，病情較輕，以脘腹痞脹，腹中水聲漉漉，嘔吐痰涎或水液為主要表現者，方可名為本病。 并發癥 1、產生蛋白尿，出現尿量減少的現象。腹腔
胃扭轉的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.高位小腸扭轉 本病最易和胃扭轉發生混淆，但高位小腸梗阻的嘔吐較胃扭轉急劇、頻繁，且量較多，并含有膽汁，同時小腸扭轉所致的腹痛較胃扭轉劇烈，呈持續性，有腸鳴音亢進，腹部X線片表現也不同，可鑒別。 2.急性胃擴張 本病以上腹脹痛為主，腹痛不嚴重。有惡心及頻繁無力的嘔吐；嘔吐物含