關于生殖細胞瘤的基本介紹
占卵巢腫瘤的20%，發病率僅次于上皮性腫瘤。生殖細胞腫瘤可見于任何年齡，但以年輕婦女多見。兒童和青春期婦女，60%的卵巢腫瘤為生殖細胞來源，其中1/3為惡性。 1.成熟性畸胎瘤 為良性腫瘤，是最常見的卵巢腫瘤之一。其中95%以上為囊性，實性罕見。囊性成熟畸胎瘤又稱皮樣囊腫，占生殖細胞腫瘤的85%～97%，好發于生育年齡，約12%為雙側性。腫瘤通常為中等大小，表面光滑，或呈結節狀，灰白色，壁薄質韌。切面多為單房，腔內充滿油脂和毛發，有時可見牙齒和骨質。囊壁常有實質性突起如乳頭，此處常含有多種組織成分。 2.未成熟畸胎瘤 多發生于青少年，幾乎都是單側性的實性腫瘤，體積較大，表面呈結節狀。一般將未成熟組織按細胞分化程度及成熟組織與未成熟組織的比例等分為3級，分級越高，惡性程度越高。但未成熟畸胎瘤有自未成熟向成熟轉化的特點，即惡性程度的逆轉現象。......閱讀全文
關于生殖細胞瘤的基本介紹
占卵巢腫瘤的20%，發病率僅次于上皮性腫瘤。生殖細胞腫瘤可見于任何年齡，但以年輕婦女多見。兒童和青春期婦女，60%的卵巢腫瘤為生殖細胞來源，其中1/3為惡性。 1.成熟性畸胎瘤 為良性腫瘤，是最常見的卵巢腫瘤之一。其中95%以上為囊性，實性罕見。囊性成熟畸胎瘤又稱皮樣囊腫，占生殖細胞腫瘤的85
關于顱內生殖細胞瘤的基本介紹
顱內生殖細胞腫瘤（Germ Cell Tumors GCTs）是一組有特殊的病理性質、臨床表現和治療方法的腫瘤總稱，它起源于胚生殖細胞。依據腫瘤部位、性質、大小等因素決定其癥狀和體征。
關于鞍上生殖細胞瘤的基本介紹
通常鞍上生殖細胞瘤表現有“三聯征”：即尿崩癥、視力減退和垂體功能低下。 1.尿崩癥 患者有多飲多尿。腫瘤起源于神經垂體，早期浸潤和破壞垂體后葉引起尿崩癥，90%以上的病例以尿崩癥做為首發癥狀，常常一直被當做“原發性尿崩癥”來對癥治療，直到視力視野損害才被發現為鞍上生殖細胞瘤。多數有尿崩癥者皆
關于基底節生殖細胞瘤的基本信息介紹
1.進行性輕偏癱 基底節區CGTs最常見的癥狀。文獻報告基底節生殖細胞瘤幾乎皆為男孩，女孩偶見。最初發生在上肢或下肢，進展緩慢，其肢體肌力下降的程度并不嚴重。僅表現為一側肢體動作笨拙，有時手指有不自主扭曲，下肢活動的準確性差。在日常生活中通常表現為偶有的騎自行車摔倒，握筆或筷子不穩等。 2.
顱內生殖細胞瘤的基本信息介紹
顱內生殖細胞腫瘤的6種亞型又可分成2大類：即生殖細胞瘤和非生殖細胞瘤性生殖細胞腫瘤(Non-Germinomatous Germ Cell Tumors, NG-GCTs)，除成熟性畸胎瘤以外的NG-GCTs又稱為非生殖細胞瘤性惡性生殖細胞腫瘤(Non-Germinomatous Maligna
關于鞍上生殖細胞瘤的診斷介紹
兒童或青少年首發癥狀為尿崩癥，女性多于男性，常伴有消瘦和發育矮小等發育遲滯癥狀。癥狀持續數月或數年后可出現視力下降。CT示鞍上等或低密度影，無鈣化。MRI在T1像可見鞍上有等或低信號占位性病變，T2像為均勻一致的高信號，注藥后有均勻或不均勻的強化。應考慮鞍上生殖細胞瘤可能性大。 鞍上畸胎瘤絕大
關于顱內生殖細胞瘤的放射治療介紹
放射治療是給一定的腫瘤體積準確、均勻的劑量，而周圍正常組織劑量很小的治療方法，這樣既保證了患者的生存又保證了患者的基本生存質量。普通放射治療,是指利用X線通過人體體表進行的常規分割的外照射。 1.照射劑量 生殖細胞瘤是少數可通過根治性放療治愈的腫瘤之一。生殖細胞瘤的放射致死劑量小于正常腦組織
關于基底節生殖細胞瘤的診斷介紹
基底節生殖細胞瘤幾乎皆累及丘腦，多數學者稱之為基底節和丘腦生殖細胞瘤，約占所有顱內生殖細胞腫瘤的5－10%，居第三位。絕大多數為男性患兒，表現為對側肢體肌力下降，少數可有不自主運動，病史較長。基底節生殖細胞瘤有其獨特的CT表現，腫瘤多為不均勻的稍高密度影，有時呈多囊性，附近腦室受壓相對不嚴重，局
關于顱內生殖細胞瘤的放療反應介紹
① 消化系統癥狀：厭食、惡心、嘔吐、腹瀉為常見癥狀。特別是鞍區腫瘤常常壓迫下視丘導致垂體軸功能紊亂，如T3、T4、Cortiso1低，往往加重了患兒的消化道癥狀，補充足量的激素特別是糖皮質激素尤為重要。全腦全脊髓照射的患兒，有時合并輕度的生理性腹瀉，對癥治療即可。患者消化道癥狀甚至在放療結束后3
關于鞍上生殖細胞瘤的鑒別診斷介紹
1.顱咽管瘤（Craniopharyngioma） 顱咽管瘤為先天性胚胎殘余組織發生得腫瘤，多見于兒童，多有垂體功能低下，發育矮小和性征不發育。有時也呈向心性肥胖，生殖器呈幼稚型。癥狀中不像鞍上生殖細胞腫瘤以尿崩為首發癥狀，顱咽管瘤首發癥狀為視力視野改變和顱壓增高癥，尿崩癥發生率低（30%左右
關于顱內生殖細胞瘤的化學治療介紹
1.適應癥：經組織學檢查確診的生殖細胞瘤者先采用化療，再補放療；顱內生殖細胞腫瘤術后和或放療后的補充治療；試驗性化療；NG-MGCTs術前的初始治療；顱內生殖細胞腫瘤復發的治療 2.毒副作用:化療藥物本身也有一定的毒性作用，如消化道癥狀如惡心、嘔吐等、骨髓抑制、脫發、肝腎毒性、聽神經損害、肺水
關于小兒鞍上生殖細胞瘤的檢查方式介紹
1、小兒鞍上生殖細胞瘤的檢查方式—腦脊液檢查 由于此類腫瘤易發生蛛網膜下腔播散轉移，腦脊液脫落細胞學檢查有重要診斷價值。 2、小兒鞍上生殖細胞瘤的檢查方式—血清檢查 由于腫瘤的原始胚胎特性，故血清中甲胎蛋白（AFP）、絨毛膜促性腺激素（HCG）及瘤胚抗原（CEA）的動態測量對疾病的診斷、療
關于顱內生殖細胞瘤的診斷性放療介紹
實驗性放療（Radiation tests）又稱診斷性放療（Diagnostic radiotherapy）是在根據臨床表現、影像學、腫瘤標記物等高度懷疑生殖細胞瘤時，在沒有病理診斷的情況下采用小劑量的放療，根據腫瘤對射線的敏感程度間接判定腫瘤性質的方法。即放療作為其治療手段的同時，也已實驗性放
關于顱內生殖細胞腫瘤的基本介紹
顱內生殖細胞腫瘤（Germ Cell Tumors GCTs）是一組有特殊的病理性質、臨床表現和治療方法的腫瘤總稱，它起源于胚生殖細胞。依據腫瘤部位、性質、大小等因素決定其癥狀和體征。
關于原生殖細胞的基本信息介紹
原生殖細胞（Primordial germ cell, PGC）原腸胚時含有生殖質的細胞稱為原生殖細胞。此以前的生殖細胞稱為預定原生殖細胞。所以原生殖細胞是生殖細胞的祖先細胞. 觀點Ⅰ:在胚胎發育的后期由體細胞分化而來。是通過相鄰器官原基的誘發和/或在環境因素影響下使局部細胞分化為生殖細胞。如
關于兒童生殖細胞瘤的簡介
顱內生殖細胞瘤主要發生在松果體區、鞍上區和基底節區，在性別比例、病程、臨床癥狀及影像學表現方面——不同部位腫瘤各有其特點，根據這些特征，再通過腫瘤標志物檢測及診斷性放療，基本上可以作出生殖細胞瘤的明確診斷。 腦脊液和血液的腫瘤標志物檢查是診斷生殖細胞瘤的重要依據。 甲胎蛋白（AFP）、β－絨
關于松果體區生殖細胞瘤的鑒別診斷介紹
1.松果體囊腫 為良性病變，國外尸檢存在率高達40%。多數較小，只有在MRI檢查時偶然發現。多數在MRI上松果體區由小而圓的囊腫，注藥后輕度環形強化，有時囊腫較大可稍壓迫四疊體上丘，多無臨床癥狀，也不引起腦積水，絕大多數不需手術治療。 2.松果體細胞瘤，松果體母細胞瘤，中等分化的松果體實質瘤
鞍上生殖細胞瘤的相關介紹
顱內生殖細胞腫瘤是指原發于顱內、起源于胚胎生殖細胞的有特殊的病理性質、臨床表現和治療方法的腫瘤，在顱內腫瘤中發病率較低，好發于兒童及青少年。腫瘤絕大多數分布在松果體區和鞍上，對后者稱鞍上生殖細胞瘤，多見于10歲左右的女孩。生殖細胞瘤的病因不明確，有家族史的也十分罕見。
關于兒童生殖細胞瘤的病因分析
一般認為，顱內生殖細胞腫瘤與發生在性腺的男性精原細胞瘤或女性無性細胞瘤相同，其起源傾向于胚芽移行異常學說：即在胚胎發育至3cm時，原始生殖細胞出現，之后從卵黃囊經原始系膜向生殖泌尿遷移，沿途殘留的細胞巢成為生殖細胞腫瘤的來源。這些巢狀的原始生殖細胞是一種原始的具有多向分化潛能的干細胞，其向上皮分
關于小兒鞍上生殖細胞瘤的簡介
鞍上生殖細胞瘤的組織學特點與松果體區生殖細胞瘤基本相同，但其臨床特點又有獨特之處。生殖細胞腫瘤包括生殖細胞瘤、胚胎性癌、卵黃囊瘤（內胚竇瘤）、絨毛膜癌和畸胎瘤。其中生殖細胞瘤發病率最高，其次為畸胎瘤。鞍上生殖細胞瘤以兒童多見，臨床表現取決于腫瘤所在的部位，可出現尿崩癥、顱內壓增高、局部癥狀和性發
關于松果體區生殖細胞瘤的疾病診斷介紹
男性兒童有頭痛、嘔吐和視乳頭水腫，眼球上視困難應考慮松果體區占位性病變，此時應行CT/ MRI檢查，如平掃示松果體區有等或稍高密度實性腫物，有中心或周邊彈丸狀鈣化或散在細小鈣化斑，尤其是腫物呈蝴蝶形或腫瘤前緣有小楔形切跡，注藥后呈明顯均勻一致強化，第三腦室前部及雙側腦室中度擴張，首先考慮為生殖細
關于顱內生殖細胞瘤的腫瘤標志物檢查介紹
腫瘤標志物為腫瘤產生的生物學物質，它的存在可指示出某種腫瘤的存在，如生殖細胞瘤產生不同種類的胚胎蛋白。因腫瘤細胞產生的標記產物直接進入腦脊液中，故腦脊液中腫瘤標記物的濃度常為血液的8－10倍，有些患者可高達30～40倍。良性畸胎瘤的腫瘤標記物為陰性。因多數生殖細胞瘤都伴有顱內壓增高，較難獲取CS
治療兒童生殖細胞瘤的相關介紹
1、兒童生殖細胞瘤的試驗性放療 對高度懷疑生殖細胞瘤的患兒，首先采取診斷性放療（或稱為試驗性放療）。 10Gy作為診斷性放療的初步劑量，單次量為1.8～2.0Gy，5次照射后復查磁共振（MRI）（第一次），如腫瘤部分縮小即可初步診斷為生殖細胞腫瘤，繼續放療至20Gy再次復查MRI（第二次），
鞍上生殖細胞瘤的檢查方式介紹
1.CT 平掃為等密度或稍高密度影，可為均勻一致的占位性病變，也可為不均勻甚至呈多囊性腫物，極少有鈣化。增強CT通常表現為中度到明顯的均勻一致的強化。 2.MRI檢查 鞍上生殖細胞瘤多自鞍內發展到鞍上，平掃可呈稍高信號，注藥可明顯強化。有的患者可出現明顯多飲多尿，MRI 上僅見垂體柄增粗或
關于顱內生殖細胞瘤的影像學檢查
1.神經影像學檢查(Radiological manifestations) 常用的神經影像學檢查包括電子計算機斷層掃描（Computed Tomography CT）和磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging MRI），PET-CT。MRI檢查對于顯示小的松果體區、鞍
小兒生殖細胞瘤的癥狀
生殖細胞性腫瘤在出生后至青少年期均可發病，但以嬰幼兒，學齡前期發病較為多見，本病的發病部位較為多處，多見于骶尾部，睪丸，卵巢，盆腔，后腹膜，縱隔和顱內，不同的發病部位有不同的臨床表現，常因可捫及腫塊或增大的腫塊產生壓迫癥狀而就診，當腫瘤原發于骶尾部或盆腔并壓迫直腸及尿路時，發生大小便習慣改變，骶
小兒生殖細胞瘤的治療
生殖細胞瘤為一組在年齡、病理組織學類型、原發部位差異較大的疾病，因此在診斷和治療過程中，需因人給予相應的治療措施。由于化療的進展，對手術的指征、時間及切除范圍提出了新的建議。放療在生殖細胞性腫瘤中的應用尚未確立。 1.手術 對于局限性腫瘤及良性腫瘤如良性畸胎瘤等主要治療手段為手術。對惡性生殖
關于腮腺混合瘤的基本介紹
腮腺混合瘤，是一種含有腮腺組織、黏液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤，故稱“混合瘤”。腮腺混合瘤為口腔頜面部最常見的腫瘤之一。來源于腮腺上皮。腫瘤內除上皮成分外，還常有黏液、軟骨樣組織等。混合瘤好發于腮腺，其次為腭腺及頜下腺。腮腺混合瘤多見于青壯年人。一般無明顯自覺癥狀，生長緩慢，病程可達數年甚至數十年之
關于膠質細胞瘤的基本介紹
腦腫瘤中膠質細胞瘤發病率最高，約占40.49%，綜合發病年齡高峰在30-40歲，或10-20歲。大腦半球發生的膠質瘤約占全部膠質瘤的51.4%，以星形細胞瘤為最多，其次是膠質細胞瘤和少枝膠質細胞瘤，腦室系統也是膠質瘤較多的發生部位，占膠質瘤總數的23.9%，主要為管膜瘤，髓母細胞瘤，星形細胞瘤，
關于黃瘤病的基本介紹
黃瘤病是真皮、皮下組織及肌腱中含脂質的組織-泡沫細胞局限性聚集，形成以棕黃色或橘黃色斑片、丘疹或結節等皮膚腫瘤樣病變為特點的皮膚疾病。好發于高脂蛋白血癥者，也是此類患者常見且有診斷價值的皮膚表現。 病因尚不明確。伴高脂蛋白血癥患者血脂升高是其主要原因，脂質在組織中沉積并被組織細胞吞噬形成組織-