簡述鰓裂瘺管的臨床表現
1.第一鰓裂瘺管主要表現為耳內流膿,下頜角后下方有腫塊,壓之耳內分泌物增多,繼發感染可出現疼痛、發熱等癥狀。 2.第二、三、四鰓裂瘺管在胸鎖乳突肌前緣有瘺口,有時瘺口很細,細如針尖或小凹陷,常有少許分泌物。病人常覺口內有臭味。......閱讀全文
簡述鰓裂瘺管的臨床表現
1.第一鰓裂瘺管主要表現為耳內流膿,下頜角后下方有腫塊,壓之耳內分泌物增多,繼發感染可出現疼痛、發熱等癥狀。 2.第二、三、四鰓裂瘺管在胸鎖乳突肌前緣有瘺口,有時瘺口很細,細如針尖或小凹陷,常有少許分泌物。病人常覺口內有臭味。
關于鰓裂瘺管的病因分析
1.鰓溝與鰓囊間的隔膜破裂。 2.鰓溝閉合不完全。 3.鰓器官上皮殘留。 4.鰓器官發育異常。 5.頸竇未閉合。 6.以上一種或幾種因素可同時存在。
關于鰓裂瘺管的基本介紹
鰓裂瘺管為鰓囊、鰓溝相通或鰓溝不消失而生成鰓裂瘺管的外瘺口及全程,因瘺管位于頸部,故又稱頸側瘺管。第一鰓裂瘺管伴有耳內流膿。第二、三、四鰓裂瘺管在胸鎖乳突肌前緣中1/3和下1/3處有外瘺口,扁桃體窩、食管上端有內瘺口,沿外瘺口向上觸診,可觸及有堅實條索狀物。
治療鰓裂瘺管的方法介紹
1.非手術療法 可用碘油、三氯醋酸等燒灼瘺管,電灼瘺管以及用鹽酸奎寧、25%水楊酸鈉沖洗瘺管,這些方法主要用于不適合或暫緩手術治療病人的臨時性處置。 2.手術切除 此方法可以根治鰓裂瘺管。
關于鰓裂瘺管的檢查診斷介紹
1、檢查 第一鰓裂瘺管伴有耳內流膿。第二、三、四鰓裂瘺管在胸鎖乳突肌前緣中1/3和下1/3處有外瘺口,扁桃體窩、食管上端有內瘺口,沿外瘺口向上觸診,可觸及有堅實條索狀物。 2、診斷 根據病史和典型臨床表現較易作出診斷。經瘺口行X線碘油造影可明確診斷。 3、鑒別診斷 應與頸部結核性瘺管、
經口腔切除部分瘺管壁治療不完全性第二鰓裂瘺病例報告
病例報告患者,男,55歲,因左側咽喉痛2 d,伴頸部腫脹1 d入院。既往無類似病史。查體:T 38.0℃,呼吸平穩;左側頸上部隆起、輕壓痛;張口度正常,咽部輕度充血,懸雍垂居中,扁桃體表面無膿苔,左側口咽側壁隆起呈水腫狀近中線、向下延至梨狀窩,會厭不腫。入院診斷:水腫型咽喉炎。予以靜脈滴注第3代頭孢
簡述脊柱裂的臨床表現
1.脊柱裂的局部表現:出生后在背部中線有一囊性腫物,隨年齡增大而增大,體積小者呈圓形,較大者可不規則,有的基底寬闊,有的為一細頸樣蒂。腫塊表面的皮膚可為正常,也可有稀疏或濃密的長毛及異常色素沉著.有的合并毛細血管瘤,或有深淺不一的皮膚凹陷,啼哭或按壓前囟時,囊腫的張力可能增高;若囊壁較薄,囊腔較
簡述腮裂囊腫的臨床表現
1.好發群體 本病屬先天性疾病,顯著癥狀可發生于任何年齡,一般認為男女發病率相當,左右側無差別。從出生至85歲均有報道,以30歲左右多見。鰓裂囊腫可發生于任何年齡,瘺管多在嬰兒期被發現,而囊腫則容易在兒童或青少年期發生。 2.疾病癥狀 鰓裂瘺一般發現早,癥狀典型,多為頸側胸鎖乳突肌前緣可見
簡述隱性脊柱裂的臨床表現
1.輕癥 起病時的癥狀有下肢力量弱,輕度肌萎縮、麻木、遺尿,有時表現為腰痛或腿痛。多為一側下肢受累,但也有兩下肢同時發生肌無力者。檢查發現呈周圍性神經損害的表現,即肢體肌張力低,弛緩性輕度肌肉無力,下肢及會陰部淺、深感覺減退。 2.中癥 上述運動與感覺障礙較為明顯,常見有馬蹄內翻足畸形,有
簡述甲狀舌囊腫及瘺管的臨床表現
1.甲狀舌囊腫 位于舌骨以上的較小囊腫可無癥狀,囊腫增大時才有舌內發脹、咽部異物感、發音不清,檢查見舌根部有一圓形隆起。位于舌骨以下、甲狀舌骨膜之前的囊腫較為多見。患者常無明顯癥狀,檢查可見頸前皮下有半圓形隆起,表面光滑質韌有彈性,與皮膚無粘連,可隨吞咽上下活動。穿刺囊腫可抽出半透明或混濁、稀
肛門瘺管的臨床表現
患者常有肛周膿腫自行破潰或切開引流的病史,此后傷口經久不愈。肛瘺外口反復流出少量膿性、血性、黏液性分泌物為主要癥狀。較大的高位肛瘺,因瘺管位于括約肌外,不受括約肌控制,常有糞便及氣體排出。由于分泌物的刺激,使肛門部潮濕、瘙癢,有時形成濕疹。由于皮膚生長較快,外口可暫時封閉,導致瘺管內膿液積聚,局
耳后瘺管的臨床表現
1.患者可為兒童或成年人。 2.瘺管愈合封閉后,致膿液引流受阻,可復發耳后腫痛,并可伴有發熱等全身癥狀。 3.一般有急、慢性化膿性中耳炎病史,且常有耳后骨膜下膿腫的潰破(或切開排膿)和反復發作史。 4.瘺管通暢時,除局部排膿外,無其他癥狀。
鼻咽部第一鰓裂囊腫病例分析
病例報告患者,女,47歲,主訴“右耳耳悶、聽力下降半年”入科。4個月前行右耳鼓膜穿刺術,術后耳悶無明顯改善,電子鼻咽鏡示:鼻咽部可見光滑隆起,雙側咽口開放欠佳(圖1)。聲導抗示:右耳呈C型。耳部MRI示:右側乳突炎。患者在全身麻醉下行鼻內鏡鼻咽部腫物切除術、右耳鼓膜置管術,術中內鏡下見腫物貼近右側圓
簡述脈絡膜裂傷的臨床表現
1.眼前有黑影飄動,視力下降; 2.眼底檢查:眼底后極部可見淡黃色新月形裂隙,凹面向著視乳頭,視網膜血管橫過其上局部脈絡膜及視網膜水腫,并有出血。晚期在裂痕處可見色素堆集;嚴重者,脈絡膜血管破裂,出血可經過視網膜進入玻璃體。
耳后瘺管的鑒別診斷
第1鰓裂瘺管:本病不多見。位于耳垂后方的第1鰓裂瘺管或囊腫,尤其是合并感染 者,可誤診為耳后瘺管。根據耳流膿史及鼓膜變化等可以鑒別。鑒別診斷困難時可作顳骨CT掃描及瘺管造影。
簡述先天性脊柱裂的臨床表現
先天性脊柱裂的臨床表現:神經系統癥狀與脊髓和脊神經受累程度有關,較常見的為下肢癱瘓、大小便失禁等。如病變部位在腰骶部,出現下肢遲緩性癱瘓和肌肉萎縮,感覺和腱反射消失。下肢多表現馬蹄足畸形,溫度較低、青紫和水腫,易發生營養性潰瘍,甚至壞疽。常有肌肉攣縮,有時有髖關節脫位。有些輕型病例,神經系統癥狀
關于腮裂囊腫的基本介紹
鰓裂囊腫屬于鰓裂畸形,是先天性疾病,由各對鰓裂未完全退化的組織發育而成。1932年Ascherson命名為鰓源性囊腫,廣為大家接受并沿用。咽內及皮外兩端均有開口者稱為瘺管,僅一端開口者稱為不完全瘺管(或竇道);若兩端均無開口,僅為殘留于組織內的上皮腔隙,因其內有分泌物儲留,稱為囊腫。三種病變可以
耳后瘺管的臨床表現及診斷
臨床表現 1.患者可為兒童或成年人。 2.瘺管愈合封閉后,致膿液引流受阻,可復發耳后腫痛,并可伴有發熱等全身癥狀。 3.一般有急、慢性化膿性中耳炎病史,且常有耳后骨膜下膿腫的潰破(或切開排膿)和反復發作史。 4.瘺管通暢時,除局部排膿外,無其他癥狀。 檢查 1.望診 耳后乳突部見皮
簡述顱裂及腦膜腦膨出的臨床表現
(1)局部癥狀:可見頭顱某處囊性膨出包塊,大小各異,包塊表面軟組織厚薄相差懸殊。薄者可透明甚至破潰,引起腦脊液漏,反復感染。厚者軟組織豐滿,觸之軟而有彈性,其基底部蒂狀或廣闊基底;有的可觸及骨缺損邊緣。觸壓包塊時可有波動感,患兒哭鬧時包塊增大。透光試驗陽性,腦膜腦膨出時有可能見到膨出的腦組織陰影
脊椎裂的臨床表現
由于隔障的存在,當身長增加時則使脊髓或馬尾受到牽拉而產生相應的癥狀。 (一)隱性脊柱裂 在常規攝片中的發現率可高達10%以上。多數無癥狀,少數有局部酸痛與不適感。椎板缺失區鄰近皮膚可有色素沉著、皮下脂肪瘤、一叢毛發或一個內藏毛發的小凹,后者可能有管道通向深部--皮竇(道)。少數病人的終絲或馬尾
關于耳后骨膜下膿腫的鑒別診斷介紹
1.外耳道癤 外耳道內局部紅腫,耳郭牽拉痛,乳突曲壓痛不明顯。 2.第一鰓裂瘺管 雖然患者可能出現耳后瘺管及膿腫,但是沒有中耳炎及耳內流膿病史。 3.耳周化膿性淋巴結炎 癥見耳周近耳根處淋巴結紅腫疼痛,位置淺表,觸痛明顯,繼而紅腫劇增,破潰流膿。病程較短,潰口容易愈合,一般不形成瘺管。
涎腺混合瘤的臨床表現及診斷檢查
臨床表現 1、好發于腮腺,其次為頜下腺及腭腺。 2、生長緩慢,周界清楚,質地中等硬度,表現呈結節狀,活動,與周圍組織無粘連,但腮腺深葉及腭部者由于周圍組織的夾持固定作用而不活動。 3、涎腺造影顯示為良性占位性病變。 4、生長加快、硬度增加、活動度下降甚至固定、面神經麻痹、皮膚潰瘍等惡變
涎腺混合瘤的診斷檢查
為明確頸部腫塊的原因及其性質,診斷時應注意以下各點: 1、詳細詢問病史 包括年齡、性別、病程長短、癥狀輕重、治療效果,以及有無鼻、咽、喉、口腔等器官受累的臨床表現,或發熱,消瘦等全身癥狀。 2、臨床檢查 首先注意觀察兩側頸部是否對稱,有無局部腫脹,瘺管形成等現象。然后進行頸部捫診。檢查時受檢
關于轉移性惡性腫瘤的診斷檢查介紹
為明確頸部腫塊的原因及其性質,診斷時應注意以下各點: 1、詳細詢問病史 包括年齡、性別、病程長短、癥狀輕重、治療效果,以及有無鼻、咽、喉、口腔等器官受累的臨床表現,或發熱,消瘦等全身癥狀。 2、臨床檢查 首先注意觀察兩側頸部是否對稱,有無局部腫脹,瘺管形成等現象。然后進行頸部捫診。檢查時受檢
關于神經源性腫瘤的病理生理介紹
不明。 診斷檢查(點擊查看詳細內容) 為明確頸部腫塊的原因及其性質,診斷時應注意以下各點: 1、詳細詢問病史 包括年齡、性別、病程長短、癥狀輕重、治療效果,以及有無鼻、咽、喉、口腔等器官受累的臨床表現,或發熱,消瘦等全身癥狀。 2、臨床檢查 首先注意觀察兩側頸部是否對稱,有無局部腫脹,瘺管形
關于隱性脊柱裂的臨床表現
80%以上病例臨床可無任何主訴,也無陽性體征,多在體檢時偶然發現。 某些隱性脊柱裂患者在成長過程中,排尿障礙日趨明顯,直到學齡期仍有尿失禁,這是終絲在骨裂處形成粘連緊拉脊髓所產生的脊髓栓系綜合征。MRI可見脊髓圓錐下移,終絲變粗,橫徑在2mm以上。 某些類型(如浮棘)因腰骶部結構發育不良,容
關于慢性頸淋巴結炎的診斷檢查介紹
為明確頸部腫塊的原因及其性質,診斷時應注意以下各點: 1、詳細詢問病史包括年齡、性別、病程長短、癥狀輕重、治療效果,以及有無鼻、咽、喉、口腔等器官受累的臨床表現,或發熱,消瘦等全身癥狀。 2、臨床檢查首先注意觀察兩側頸部是否對稱,有無局部腫脹,瘺管形成等現象。然后進行頸部捫診。檢查時受檢者頭
第一二鰓弓綜合征合并大口畸形病例報告
第一二鰓弓綜合征(first and second branchial arch syndrome)是少見的先天性發育異常疾病。部分病例可以合并大 口畸形,對其整復方式的介紹也比較少見。我們通過報道南 昌大學第一附屬醫院整形外科收治的 1 例第一二鰓弓綜合 征合并大口畸形的患兒,并對近期國內
關于延遲性遺傳性聾的基本介紹
1、延遲性遺傳性聾—單純性耳聾 家族性進行性感音神經性聾:為發育完善的耳蝸發生變性所致。耳聾常為雙側性,一般于兒童期(8-11歲)或成年早期開始,并逐漸加重。顳骨切片可示耳蝸基底周螺旋器和螺旋神經節變性或消失,以及血管紋的不規則變性,聽力曲線常示高頻聽力減退,或呈平坦形,或盆形。 2、延遲性
脊柱裂和有關畸形的臨床表現
完全性脊柱裂多為死胎,臨床意義不大。部分性脊柱裂主要表現如下: 1、隱性脊柱裂 最為多見,約占成活新生兒的1/1000,多見于腰骶部,有一個或數個椎板閉合不全,椎管內容物不膨出。可以沒有任何外部表現,多在攝片時偶爾發現。偶爾腰骶部皮膚有色素沉著,皮膚呈臍形陷窩,毛發過度生長或有皮膚脂肪墊。有