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  • 巴特氏綜合征的發病機制

    有多種假說,還沒有一種理論能圓滿解釋本病的發病機制。 1.腎小管氯離子與鈉鉀離子的轉運障礙 大多數學者認為本病系由腎小管重吸收Cl-和Na+離子障礙所致。出現重吸收功能缺陷的部位有: (1)近端腎小管:多無NH4+和HCO3+重吸收障礙。 (2)遠端和近端腎小管均出現功能障礙:Na+、Cl-丟失增多,Na+呈負平衡,造成血容量減少,使腎素、血管緊張素和醛固酮分泌增加同時遠端小管K+-Na+交換增加,排K+增加而導致低鉀血癥。 (3)髓襻升支粗段Na+-2Cl-、K+共同轉運功能缺陷:Cl-在此段是主動重吸收,Na+隨之被動重吸收。Cl-的主動重吸收對尿濃縮機制起重要作用。而此段Cl-、Na+重吸收減少使K+重吸收也減少(正常時濾液中K+30%~40%在此段重吸收),致低血鉀。低鉀血癥刺激了前列腺素E2的生成,并使血腎素和血管緊張素Ⅱ升高,因前列腺素E2升高后,血管對血管緊張素Ⅱ不敏感,因而血壓正常。有報道本癥患者存在......閱讀全文

    巴特氏綜合征的發病機制

      有多種假說,還沒有一種理論能圓滿解釋本病的發病機制。  1.腎小管氯離子與鈉鉀離子的轉運障礙 大多數學者認為本病系由腎小管重吸收Cl-和Na+離子障礙所致。出現重吸收功能缺陷的部位有:  (1)近端腎小管:多無NH4+和HCO3+重吸收障礙。  (2)遠端和近端腎小管均出現功能障礙:Na+、Cl

    巴特氏綜合征的病因及發病機制

      病因  本病原發病因尚無定論。多數學者認為是常染色體隱性遺傳性疾病。曾有一家9個同胞中5個患病和一家連續二代4例患病的報告。可能的原因有鶒:  1.氯化鈉丟失性腎小管缺陷 近端腎小管缺陷、遠端腎小管缺陷、遠端和近端腎小管缺陷、髓襻升支粗段缺陷、為膜缺陷的一部分等。  2.失鉀性腎小管缺陷。  3

    巴特氏綜合征的診斷

      本病診斷要點為:  1.低鉀血癥(1.5~2.5mmol/L)。  2.高尿鉀(>20mmol/L)。  3.代謝性堿中毒(血漿HCO3->30mmol/L)  4.高腎素血癥。  5.高醛固酮血癥。  6.對外源性加壓素不敏感  7.腎小球旁器增生  8.低氯血癥(尿氯>20mmol/L)。 

    巴特氏綜合征的病因

      本病原發病因尚無定論。多數學者認為是常染色體隱性遺傳性疾病。曾有一家9個同胞中5個患病和一家連續二代4例患病的報告。可能的原因有鶒:  1.氯化鈉丟失性腎小管缺陷 近端腎小管缺陷、遠端腎小管缺陷、遠端和近端腎小管缺陷、髓襻升支粗段缺陷、為膜缺陷的一部分等。  2.失鉀性腎小管缺陷。  3.腎前列

    巴特氏綜合征的概述

      巴特綜合征即Bartter綜合征以低血鉀性堿中毒,血腎素、醛固酮增高但血壓正常,腎小球旁器增生和肥大為特征。早期表現為多尿、煩渴、便秘、厭食和嘔吐,多見于5歲以下小兒,已認為是由離子通道基因突變引起的臨床綜合征。

    巴特氏綜合征的鑒別診斷

      1.原發性醛固酮增多癥 可出現低血鉀和高醛固酮血癥,但有高血壓和低腎素血癥,對血管緊張素反應敏感。  2.假性醛固酮增多癥(IAddle綜合征) 也呈低血鉀性代謝性堿中毒但有高血壓、低腎素血癥和低醛酮血癥。  3.假性Bartter綜合征 由于濫用利尿劑瀉劑或長期腹瀉引起鶒,丟失鉀和氯化物,出現

    巴特氏綜合征的臨床表現

      本病臨床表現復雜多樣,以低血鉀癥狀為主。胎兒期Bartter綜合征表現為間歇性發作的多尿,致孕22~24周出現羊水過多,需反復抽羊水,以阻止早產。  兒童型最常見癥狀為生長延緩(51%)其次為肌乏力(41%),還有消瘦(3l%)多尿(28%)、抽搐(26%)煩渴(26%)等。[3]  成人型最常

    概述李德氏綜合征的發病機制

      有些二尖瓣脫垂患者常常表現為暈厥,若發作頻繁可為猝死的危險因素之一。其發生機制與下列幾個方面有關:  二尖瓣脫垂的患者連續心電監護中發現,二尖瓣脫垂患者發生各種類型的室性心律失常其機制尚不清楚。Barlow等認為,室性心律失常可能是乳頭肌受牽拉造成的局部缺血所致。Wit根據實驗結果,將發生機制歸

    巴特氏綜合征的實驗室檢查

      大多數病例有顯著低鉀血癥,一般在2.5mmol/L以下,最低可至1.5mmol/L。代謝性堿中毒也為常見表現,血HCO3-增高(28~45mmol/L),血H+值受代謝機制、低血鉀或腎功能不全的影響而增高或正常,還可出現低鈉或低氯血癥,嬰幼兒低氯血癥和堿中毒最為嚴重,血氯可低至(62±9)mmo

    帕羅二氏綜合征的發病機制

      帕-羅二氏綜合征受損部位的肌肉因所含的脂肪與結締組織消失而縮小,但肌纖維并不受累,且保存其收縮能力。面部病變部位的皮下脂肪和結締組織最先受累,然后牽涉皮膚、皮下組織、毛發和脂腺,最重者侵犯軟骨和骨骼。面部以外的皮膚和皮下脂肪、皮下組織、舌部、軟腭、聲帶、內臟等也偶被涉及。  同側頸交感神經可有小

    弗布利氏綜合征的發病機制

      1967年Brady等闡明了弗布利氏綜合征的生物化學缺陷。他們認為溶酶體酶酰基鞘氨醇己三糖苷酶活性缺陷導致了神經氨醇分解代謝減低,從而導致細胞內神經氨醇半乳糖苷酰基鞘氨醇的沉積。上述細胞內沉積物a末端連接一個半乳糖苷殘基。由于人們對這一特異酶缺陷的認識,現在可以準確地診斷半合子的男性,并可以辨認

    巴特氏綜合征的流行病學

      1962年Bartter首次報告2例,以后陸續有類似報告本病較少見,迄今報告幾百例,國內已報告幾十例。但更多病例可能被漏診。據瑞典28例回顧性研究,估計發病率為19/100萬世界各地及所有種族均有報告,但黑人發病率偏高,女性稍多于男性明確診斷年齡最早為孕20周最晚至50歲本病常見于兒童,5歲之前

    概述埃當二氏綜合征的發病機制

      組織學發現膠原纖維大小、形狀、排列異常,與酶缺陷有關,膠原纖維代謝障礙,彈力纖維量增加,引起系統復雜的臨床表現。  本病發病機制目前還不十分清楚。多有家族史,發病多符合常染色體顯性遺傳或常染色體隱性遺傳,部分符合X 連鎖隱性遺傳。  Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅷ、Ⅺ型為常見染色體顯性遺傳。臨床研究證明,膠原蛋

    關于小兒賴氏綜合征的發病機制介紹

      1.發病機制 RS的發病機制迄今未明。研究發現RS病人存在線粒體形態異常,肝臟線粒體內酶活性降低,而線粒體外酶活性保持正常,血清中線粒體型GOT增加,尿中二羧酸增加,提示存在急性脂肪酸β氧化紊亂。臨床觀察也發現RS的癥狀類似于伴有線粒體異常的遺傳代謝疾病,而線粒體抑制劑或毒素(如柳酸鹽、棘皮油等

    弗布利氏綜合征的病因及發病機制

      病因  弗布利氏綜合征為性連鎖顯性遺傳疾病,致病基因定位于X染色體長臂中段Xq21至Xq24。因此,半合子男性病情重,而雜合子女性病情表現多樣,多數輕度異常(如僅有角膜環生狀混濁),甚至無癥狀,少數重如男性。該基因突變導致α-半乳糖苷酶A(一種溶酶體水解酶)缺乏,使終端α-半乳糖殘基不能從中性糖

    關于亨納曼氏綜合征的發病機制介紹

      1、病因  亨納曼氏綜合征是由不同外顯率的常染色體隱性基因所引起的疾病。  2、發病機制  常染色體隱性遺傳可導致亨納曼氏綜合征Ⅰ型,常染色體顯性遺傳為亨納曼氏綜合征Ⅱ型,前者畸形較后者重。性染色體顯性遺傳則表現為男嬰死亡、女嬰發病。

    巴特氏綜合征的流行病學及病因

      流行病學  1962年Bartter首次報告2例,以后陸續有類似報告本病較少見,迄今報告幾百例,國內已報告幾十例。但更多病例可能被漏診。據瑞典28例回顧性研究,估計發病率為19/100萬世界各地及所有種族均有報告,但黑人發病率偏高,女性稍多于男性明確診斷年齡最早為孕20周最晚至50歲本病常見于兒

    雷氏病的發病機制

      研究發現,至少有26個導致雷氏病缺陷的基因已經確定。這些基因包括丙酮酸脫氫酶,呼吸鏈酶復合物I,II,IV和V。根據不同的缺陷,遺傳方式可能是X-連鎖顯性遺傳(X染色體上的缺陷和疾病通常只發生在男性),常染色體隱性遺傳(繼承自母親和父親的基因),母系遺傳(來自于母親)。也可能是在自發的情況下發生

    巴特綜合征的概要

      巴特綜合征即Bartter綜合征以低血鉀性堿中毒,血腎素、醛固酮增高但血壓正常,腎小球旁器增生和肥大為特征。早期表現為多尿、煩渴、便秘、厭食和嘔吐,多見于5歲以下小兒,已認為是由離子通道基因突變引起的臨床綜合征。  巴特綜合征是一種難治性疾病。是因腎小球球旁細胞增生,分泌大量的腎素引起的繼發性醛

    弗布利氏綜合征的發病機制及臨床表現

      發病機制  1967年Brady等闡明了弗布利氏綜合征的生物化學缺陷。他們認為溶酶體酶酰基鞘氨醇己三糖苷酶活性缺陷導致了神經氨醇分解代謝減低,從而導致細胞內神經氨醇半乳糖苷酰基鞘氨醇的沉積。上述細胞內沉積物a末端連接一個半乳糖苷殘基。由于人們對這一特異酶缺陷的認識,現在可以準確地診斷半合子的男性

    布氏菌肺炎的發病機制

      布氏菌自皮膚黏膜侵入人體后,被吞噬細胞吞噬隨淋巴液到單核吞噬細胞系統和淋巴結。根據人體的抗病能力和侵入菌的數量和毒力,病原菌或在局部被消滅,或在淋巴結生長繁殖而形成感染灶。當病原菌生長增殖達相當數量后,突破淋巴結屏障而進入血流這一階段為潛伏期一般為2~3周在菌血癥期由于內毒素的作用,病人可有發熱

    伯格氏病的發病機制

      由于血小板聚集性增高和血漿因子相關抗原(ⅧR:Ag)增高以及抗凝血酶(AT-Ⅲ)、纖維蛋白溶酶原(plasminogen)、纖維蛋白原(fibinogen)等的異常,而患者血液中尚存在某些血液凝固性增高狀態但這與發病的因果關系尚有待進一步研究。另外,在患者血清中發現抗動脈壁抗體以及構成人體血管的

    舍亨二氏紫癜的發病機制

      目前認為本病系一免疫復合物性疾病。各種原因引起的過敏性紫癜腎腎炎是一個包括免疫復合物的形成、循環和沉積于血管的過程。患者血清中可測得循環免疫復合物,主要為IgA,在感染后IgA升高更明顯,病變血管及腎小球可檢出IgA、C3顆粒狀沉著。因此,資料表明,IgA在過敏性紫癜腎腎炎發病機制中起重要作用,

    立氏立克次體斑疹熱的發病機制

      立氏立克次體有兩種表面蛋白,分子量分別為1.2×105和1.55×105,與致病力有關,立氏立克次體主要侵犯動靜脈內皮細胞造成血管炎癥和通透性增加,嚴重時凝血系統和激肽系統被激活,引起血栓性阻塞,血管肌層壞死以及中樞神經系統的微栓塞,使心臟,肺臟,腎臟和中樞神經系統等主要器官功能損害,病理變化程

    布氏菌肺炎的發病原因及發病機制

      發病原因  布氏菌屬由6個種20個生物型組成。主要的有羊布氏菌(Br.melitensis)能感染山羊,為1887年Bruce在馬耳他島患者脾臟內分離得到;牛布氏菌(Br.abortus)感染牛為1897年Bang從牛流產胎兒中分得;豬布氏菌(Br.suis)感染豬,為1914年Traum從豬流

    Reye綜合征的發病機制

      Reye綜合征本質是線粒體功能的損害。線粒體脂肪酸β氧化缺陷與Reye綜合征的發生密切相關。  正常情況下線粒體脂肪酸β氧化是多種組織細胞的能量來源。當出現異常時導致脂肪代謝紊亂,血液中游離脂肪酸增多,內臟脂肪淤滯,出現Reye綜合征的表現。

    Reye綜合征的發病機制

      Reye綜合征本質是線粒體功能的損害。線粒體脂肪酸β氧化缺陷與Reye綜合征的發生密切相關。  正常情況下線粒體脂肪酸β氧化是多種組織細胞的能量來源。當出現異常時導致脂肪代謝紊亂,血液中游離脂肪酸增多,內臟脂肪淤滯,出現Reye綜合征的表現。

    Pancoast綜合征的發病機制

      腫瘤侵犯骨及通過胸腔入口的神經叢而引起癥狀,若第1,2肋骨被破壞,可有局部疼痛;臂神經叢受累時,可有上肢感覺或運動障礙;交感神經鏈被累及,可引起Horner綜合征。

    間腦綜合征的發病機制

      DS的發病機制目前尚不清楚。大部分研究顯示與食欲減退或能量消耗增加及生長激素水平升高或抵抗有關。  1、生長激素水平升高與抵抗  大量研究表明DS患者血漿生長激素水平升高,尤以輸注精氨酸后升高明顯,但葡萄糖負荷后沒有下降,過多的生長激素引起脂肪水解,導致皮下組織減少。Pimstone等認為消瘦可

    中葉綜合征的發病機制

      中葉綜合征(middle lobe syndrome)又稱Brock綜合征或Craham-Burford-Mayer綜合征,是指由于支氣管受管外腫大淋巴結的壓迫阻塞,所致。

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