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  • 海綿竇血栓的治療方法介紹

    1.改善全身狀況 維持水電解平衡、營養支持、輸血、保持呼吸道通暢;預防肺炎、泌尿系感染和壓瘡;鎮痛、鎮靜;使用眼藥膏和眼罩保護眼睛。 2.顱內壓增高的處理 保持呼吸道及二便通暢、防治高溫,適當限制液體入量和速度;甘露醇、激素、呋塞米、甘油果糖等脫水、利尿、減輕腦水腫藥物。 3.手術治療 藥物難以控制的急性顱內壓增高者可考慮腦室外引流、腦室腹腔分流、清除靜脈淤血所致的腦內血腫、去骨瓣減壓術和靜脈搭橋術等。 4.抗癲癇治療 一旦確診癲癇應立即予以治療,應選擇療效高、毒性小、價格低的藥物;更換藥物時應在5~7天內逐漸替換,以免引起癲癇持續狀態。 5.抗炎治療 炎性海綿竇血栓(化膿性海綿竇血栓形成或血栓性海綿竇炎)應早期、足量、足療程使用抗生素,一般應用藥2~3周,在局部及全身癥狀消失后再酌情用藥2~4周。 6.溶栓治療 常用藥物為尿激酶(SK)、鏈激酶(UK)、組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)、乙酰化纖維蛋白......閱讀全文

    海綿竇血栓的治療方法介紹

      1.改善全身狀況  維持水電解平衡、營養支持、輸血、保持呼吸道通暢;預防肺炎、泌尿系感染和壓瘡;鎮痛、鎮靜;使用眼藥膏和眼罩保護眼睛。  2.顱內壓增高的處理  保持呼吸道及二便通暢、防治高溫,適當限制液體入量和速度;甘露醇、激素、呋塞米、甘油果糖等脫水、利尿、減輕腦水腫藥物。  3.手術治療 

    治療海綿竇血栓形成的簡介

      1、特效治療  由于CST是致命性疾病,早期確診和及時治療非常重要。與腦靜脈竇血栓形成通常采用抗凝、溶栓和抗血小板聚集等治療不同,CST作為感染性疾病,早期應聯合用藥,如能獲得病原體培養及藥物敏感試驗結果,可再對原方案進行優化;但由于血培養陽性率很低,通常可采用大劑量廣譜抗生素。某些三代頭孢菌素

    海綿竇血栓的診斷

      海綿竇血栓的診斷需結合病史、臨床表現、腦脊液及影像學改變,特別是腦血管造影結果才能明確。  1.臨床表現  典型的海綿竇綜合征表現,如上所述。  2.腦脊液檢查  初壓可正常或稍高;外觀呈清亮或微黃色;有感染性因素存在白細胞升高,涂片或培養可明確致病菌。  3.腦電圖  缺乏特異性,約70%表現

    關于海綿竇血栓的鑒別診斷介紹

      1.頸動脈海綿竇漏  是由于頸內動脈海綿竇段本身或其分支(腦膜垂體干、海綿竇下動脈和包膜動脈)破入海綿竇內而形成,多有頭部外傷史、傷后不同時期出現結合膜水腫和充血、搏動性突眼、顱內血管雜音、視力進行性減退等典型癥狀和體征,結合腦血管造影檢查可確診。  2.海綿竇腫瘤  主要影響Ⅲ~Ⅵ腦神經,當腫

    關于海綿竇血栓形成的基本介紹

      海綿竇血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中樞神經系統(CNS)罕見的致死性的感染性疾病,在抗生素應用之前病死率可高達80%,目前因診斷延誤等仍有13.6%患者死亡。因此,早期診斷及強化治療非常重要。

    關于海綿竇血栓的診斷方式介紹

      海綿竇血栓的診斷需結合病史、臨床表現、腦脊液及影像學改變,特別是腦血管造影結果才能明確。  1.臨床表現  典型的海綿竇綜合征表現,如上所述。  2.腦脊液檢查  初壓可正常或稍高;外觀呈清亮或微黃色;有感染性因素存在白細胞升高,涂片或培養可明確致病菌。  3.腦電圖  缺乏特異性,約70%表現

    關于海綿竇血栓的簡介

      海綿竇血栓(cavernous sinus thrombosis)是海綿竇內血栓形成引起的一系列臨床表現,常由頭面部的局部感染病灶引起,主要表現為頭痛、海綿竇內走行的顱神經功能障礙、發熱、眼眶內外靜脈回流障礙所致的眼瞼、結合膜水腫和眼球突出、視乳頭水腫等。

    關于海綿竇血栓的簡介

      海綿竇血栓(cavernous sinus thrombosis)是海綿竇內血栓形成引起的一系列臨床表現,常由頭面部的局部感染病灶引起,主要表現為頭痛、海綿竇內走行的顱神經功能障礙、發熱、眼眶內外靜脈回流障礙所致的眼瞼、結合膜水腫和眼球突出、視乳頭水腫等。

    海綿竇血栓的鑒別診斷

      1.頸動脈海綿竇漏  是由于頸內動脈海綿竇段本身或其分支(腦膜垂體干、海綿竇下動脈和包膜動脈)破入海綿竇內而形成,多有頭部外傷史、傷后不同時期出現結合膜水腫和充血、搏動性突眼、顱內血管雜音、視力進行性減退等典型癥狀和體征,結合腦血管造影檢查可確診。  2.海綿竇腫瘤  主要影響Ⅲ~Ⅵ腦神經,當腫

    海綿竇血栓形成的概述

       海綿竇血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中樞神經系統(CNS)罕見的致死性的感染性疾病,在抗生素應用之前病死率可高達80%,目前因診斷延誤等仍有13.6%患者死亡。因此,早期診斷及強化治療非常重要。   海綿竇是一個

    海綿竇血栓的病因分析

      1.感染性病因  海綿竇血栓多繼發于局部感染灶,此類海綿竇血栓稱為炎性海綿竇血栓。其中急性炎性海綿竇血栓多由頭面部感染所致,慢性炎性海綿竇血栓多由蝶、篩竇炎和中耳炎逆行引起。引起炎性海綿竇血栓的常見局部感染灶有:  (1)鼻腔、口腔、眼部和面部病灶,如癤、癰。  (2)蝶竇、篩竇病灶。  (3)

    海綿竇血栓的并發癥的介紹

      炎性海綿竇血栓形成時,容易出現以下并發癥:  1.腦膜炎  可表現為頭痛、嘔吐、腦膜刺激征、腦脊液炎性改變。  2.腦膿腫  可為單發或多發,好發部位為額葉、顳葉和小腦;多在恢復期發病,亦可在痊愈后3~6個月發病。常表現為臨床癥狀緩解后又出現頭痛加重、惡心、嘔吐、偏癱或癲癇等。  3.腦外膿腫 

    關于海綿竇血栓形成的鑒別診斷介紹

      1、海綿竇感染和炎癥骨髓炎可為免疫受損狀態、糖尿病、乳突炎及副鼻竇感染的致命性并發癥。糖尿病及其他免疫系統缺陷患者可表現累及海綿竇和矢狀竇區的無痛性感染。糖尿病患者出現非特異性復視和頭痛應想到真菌或其他類型感染。免疫受損患者常合并真菌感染如白色念珠菌、新型隱球菌屬等,并常引起海綿竇血栓形成。球后

    如何診斷海綿竇血栓形成?

      化膿性或膿毒性CST是一種威脅生命的疾病,需立即確診和評估,但其早期臨床表現常無特異性,且頭部軸向常規厚層CT掃描(層厚10 mm)敏感性較低。因此,醫生對本病有較高的警惕性對臨床診斷至關重要。首先,應根據患者典型的臨床癥狀和體征確定為海綿竇病變:患者常表現三叉神經第1支分布區麻木,伴復視或眶周

    頸內動脈海綿竇瘺的治療方法介紹

      (一)頸總動脈壓迫試驗:患者仰臥,于其甲狀軟骨上緣平面,將患側頸總動脈壓迫在頸椎橫突上,當顳淺動脈搏動消失時,表明壓迫有效。每次壓迫5~10min,逐漸增加至0.5h,每日壓迫2~3次。  (二)根據瘺的具體情況和技術條件,可分別選擇采用頸部結扎頸動脈,孤立手術以及各種栓塞術。  (三)顯微神經

    關于海綿竇血栓性靜脈炎的臨床治療介紹

      一旦診斷明確,立即靜脈大劑量應用甲氧苯青霉素或青霉素G,慶大霉素,必要時頭孢菌素Ⅰ號,可聯合應用磺胺制劑。然后根據細菌培養和藥敏結果調整抗生素。當出現顱內壓增高得癥狀和體征時,需應用甘露醇等脫水藥物減低顱內壓,避免腦疝形成。與神經內科醫師或內科醫師密切聯系,密切觀察生命體征和意識變化。經過積極治

    海綿竇血栓的病因是什么

      1.感染性病因  海綿竇血栓多繼發于局部感染灶,此類海綿竇血栓稱為炎性海綿竇血栓。其中急性炎性海綿竇血栓多由頭面部感染所致,慢性炎性海綿竇血栓多由蝶、篩竇炎和中耳炎逆行引起。引起炎性海綿竇血栓的常見局部感染灶有:  (1)鼻腔、口腔、眼部和面部病灶,如癤、癰。  (2)蝶竇、篩竇病灶。  (3)

    海綿竇血栓形成的鑒別診斷

       1 診斷 化膿性或膿毒性CST是一種威脅生命的疾病,需立即確診和評估,但其早期臨床表現常無特異性,且頭部軸向常規厚層CT掃描(層厚10 mm)敏感性較低。因此,醫生對本病有較高的警惕性對臨床診斷至關重要。首先,應根據患者典型的臨床癥狀和體征確定為海綿竇病變:患者常表現三叉神經第1支分布區麻木,

    海綿竇血栓的臨床表現

      1.海綿竇血栓主要臨床表現為海綿竇內走行的顱神經(動眼、滑車、外展、三叉神經眼支)及與海綿竇鄰近的顱神經(視神經)受損征象和眼眶內、外靜脈回流障礙所致的眼部癥狀。  2.一般而言,海綿竇血栓的第一個癥狀為頭痛和面部疼痛,第一個體征為面部、眼瞼和結膜水腫,伴有高熱和眼球突出;隨后出現眼肌麻痹(外展

    海綿竇血栓的影像學檢查

      1.頭部CT(電子計算機斷層掃描)  平掃CT診斷價值有限,即使進行增強CT掃描,診斷海綿竇血栓也較困難。有提示意義的表現為海綿竇腫脹、不規則充盈缺損和眼靜脈擴張。  2.頭部MRI(磁共振成像)  能直接顯示腦靜脈血栓且能反應其血栓的自然演變過程,是診斷腦靜脈血栓的有效檢查方法,也是診斷腦靜脈

    海綿竇血栓的影像學檢查

      1.頭部CT(電子計算機斷層掃描)  平掃CT診斷價值有限,即使進行增強CT掃描,診斷海綿竇血栓也較困難。有提示意義的表現為海綿竇腫脹、不規則充盈缺損和眼靜脈擴張。  2.頭部MRI(磁共振成像)  能直接顯示腦靜脈血栓且能反應其血栓的自然演變過程,是診斷腦靜脈血栓的有效檢查方法,也是診斷腦靜脈

    海綿竇血栓形成的發病機制

       海綿竇血栓形成常由于耳源性、鼻竇和眶面部化膿性感染(如中耳炎、乳突炎、鼻竇炎)以及全身性感染所致,極少 因腫瘤、外傷、動靜脈畸形阻塞等非感染性病因導致。一側或兩側CST也可由其他硬腦膜竇感染擴散而來。化膿性血栓形成在病初常累及一側海綿竇,可通過環竇迅速波及對側。

    海綿竇血栓的并發癥

      炎性海綿竇血栓形成時,容易出現以下并發癥:  1.腦膜炎  可表現為頭痛、嘔吐、腦膜刺激征、腦脊液炎性改變。  2.腦膿腫  可為單發或多發,好發部位為額葉、顳葉和小腦;多在恢復期發病,亦可在痊愈后3~6個月發病。常表現為臨床癥狀緩解后又出現頭痛加重、惡心、嘔吐、偏癱或癲癇等。  3.腦外膿腫 

    概述急性海綿竇血栓性靜脈炎的治療

      急性海綿竇血栓性靜脈炎應及時靜脈給予大劑量抗生素。首選廣譜抗生素及聯合用藥。中毒癥狀明顯者同時給予皮質激素。另外,給予支持療法,增加機體抗病能力,降低體溫及鎮靜。眼部在暴露角膜時保護角膜,給藥或縫合瞼裂。發現膿腫形成,及時切開引流。

    海綿竇血栓形成的臨床表現

       海綿竇化膿性血栓形成通常起病急驟,伴有高熱、眼眶部疼痛及眶部壓痛,常伴劇烈頭痛、惡心和嘔吐,并可出現意識障礙。眼靜脈回流受阻使球結膜水腫、患側眼球突出、眼瞼不能閉合和眼周軟組織紅腫。動眼神經常與滑車、外展及三叉神經第1支,有時為三叉神經第2支同時受累;出現眼瞼下垂、眼球運動受限、眼球固定和復視

    簡述海綿竇血栓的臨床表現

      1.海綿竇血栓主要臨床表現為海綿竇內走行的顱神經(動眼、滑車、外展、三叉神經眼支)及與海綿竇鄰近的顱神經(視神經)受損征象和眼眶內、外靜脈回流障礙所致的眼部癥狀。  2.一般而言,海綿竇血栓的第一個癥狀為頭痛和面部疼痛,第一個體征為面部、眼瞼和結膜水腫,伴有高熱和眼球突出;隨后出現眼肌麻痹(外展

    關于海綿竇血栓形成的病因及發病機制介紹

      海綿竇血栓形成常由于耳源性、鼻竇和眶面部化膿性感染(如中耳炎、乳突炎、鼻竇炎)以及全身性感染所致,極少因腫瘤、外傷、動靜脈畸形阻塞等非感染性病因導致。一側或兩側CST也可由其他硬腦膜竇感染擴散而來。化膿性血栓形成在病初常累及一側海綿竇,可通過環竇迅速波及對側。

    海綿竇血栓的診斷及并發癥

      診斷  海綿竇血栓的診斷需結合病史、臨床表現、腦脊液及影像學改變,特別是腦血管造影結果才能明確。  1.臨床表現  典型的海綿竇綜合征表現,如上所述。  2.腦脊液檢查  初壓可正常或稍高;外觀呈清亮或微黃色;有感染性因素存在白細胞升高,涂片或培養可明確致病菌。  3.腦電圖  缺乏特異性,約7

    海綿竇血栓的影像學檢查及診斷

      影像學檢查  1.頭部CT(電子計算機斷層掃描)  平掃CT診斷價值有限,即使進行增強CT掃描,診斷海綿竇血栓也較困難。有提示意義的表現為海綿竇腫脹、不規則充盈缺損和眼靜脈擴張。  2.頭部MRI(磁共振成像)  能直接顯示腦靜脈血栓且能反應其血栓的自然演變過程,是診斷腦靜脈血栓的有效檢查方法,

    海綿竇血栓形成的概述及發病機制

      概述   海綿竇血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中樞神經系統(CNS)罕見的致死性的感染性疾病,在抗生素應用之前病死率可高達80%,目前因診斷延誤等仍有13.6%患者死亡。因此,早期診斷及強化治療非常重要。   海綿

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