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  • 輸尿管擴張的基本信息介紹

    輸尿管擴張(dilated ureter)是由于尿路梗阻引起的上段或全程輸尿管膨大擴張的癥狀。有許多術語用來描述輸尿管內徑異常增加,包括巨輸尿管、巨輸尿管癥及輸尿管擴張等。可分為先天性和后天性,先天性如巨輸尿管等,后天性擴張往往有導致輸尿管梗阻的因素,如輸尿管結石、輸尿管息肉、輸尿管惡性腫瘤及創傷等。按病因學可分類為梗阻性、反流性及非梗阻非反流性。一般無特異性的臨床表現,大多以腰酸、脹痛為主訴就診,偶有因腰腹部包塊、血尿、頑固性尿路感染、腎功能不全就診。輸尿管擴張較輕患者多無癥狀,在體檢或因其他疾病檢查過程中發現。治療宜查找引起輸尿管擴張的原發疾病,針對病因治療,對癥治療及手術治療。......閱讀全文

    輸尿管擴張的基本信息介紹

      輸尿管擴張(dilated ureter)是由于尿路梗阻引起的上段或全程輸尿管膨大擴張的癥狀。有許多術語用來描述輸尿管內徑異常增加,包括巨輸尿管、巨輸尿管癥及輸尿管擴張等。可分為先天性和后天性,先天性如巨輸尿管等,后天性擴張往往有導致輸尿管梗阻的因素,如輸尿管結石、輸尿管息肉、輸尿管惡性腫瘤及創

    輸尿管擴張的檢查方式介紹

      妊娠18周時,腎盂輸尿管連接部和膀胱輸尿管連接部的生理性狹窄即可通過超聲檢查明確。同時輸尿管擴張也在18周后可以得到診斷。  1.超聲檢查:超聲對輸尿管擴張的診斷具有很高的敏感性,但是對病因診斷缺乏特異性。  2.排尿期膀胱尿道造影(VCUG):可以觀察有無膀胱輸尿管反流。  3.DTPA利尿腎

    關于輸尿管擴張的治療原則介紹

      查找引起輸尿管擴張的原發疾病,針對病因治療。不管是成人還是兒童,輸尿管擴張處置最重要的是識別哪些患者會需要且通過手術治療而獲益。出生前診斷原發性梗阻性巨輸尿管患者大多數可以在超聲監測下保守治療,72%可以自行緩解,19%需要手術治療,9%會持續擴張,但無癥狀且腎功能無損害。如果超聲監測輸尿管內徑

    輸尿管擴張的診斷及鑒別診斷

      由美國胎兒泌尿外科學會(SFU)制定的新生兒輸尿管擴張分級標準同樣適用于成人。將輸尿管擴張按上尿路擴張程度分為0~4級。0級:腎臟中央集合系統無分離;1級:腎臟集合系統輕度分離;2級:腎盂擴張但腎盞無擴張;3級;腎盂顯著分離且腎盞擴張程度一致,但腎實質厚度正常;4級;在3級基礎上,出現腎實質厚度

    輸尿管畸形的基本信息介紹

      輸尿管畸形是最常見的泌尿系畸形之一,女性多于男性,常為雙側,分為不完全性和完全性兩類。不完全性輸尿管大多無臨床癥狀,完全性雙輸尿管畸形有2個輸尿管芽,形成了兩根完全獨立的輸尿管和腎盂,兩根輸尿管均開口于膀胱或一根開口于膀胱,另一根異位開口于尿道或泌尿系統外,多數有尿路感染癥狀。

    輸尿管擴張的病因及常見疾病

      1.先天性  如巨輸尿管、胎兒乙醇綜合征、先天性腹壁肌肉發育不良、小兒先天性腎盂輸尿管連接部梗阻、小兒巨大膀胱-巨大輸尿管綜合征、后尿道瓣膜、輸尿管瓣膜及神經源性膀胱等。巨輸尿管約2/3為單側,其中多達40%患者同時有其他畸形,如對側腎盂輸尿管連接部梗阻、腎缺如、異位腎及重復輸尿管等。  2.后

    關于輸尿管炎的基本信息介紹

      輸尿管炎是由大腸埃希桿菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的輸尿管管壁的炎性病變。常繼發于泌尿系其他部位的感染、內源性或外源性損傷。

    關于腦室擴張的基本信息介紹

      腦室擴張是指各種原因引起的腦室中血管破裂出血或腦室間隙阻塞,腦室內容物增多而出現的臨床表現。   頭痛,嘔吐,嚴重者出現意識障礙,如昏迷、腦膜刺激征、針尖樣瞳孔、眼球分離斜視或浮動、四肢弛緩性癱瘓及去腦強直發作、高熱、呼吸不規則、脈搏和血壓不穩定。

    關于心臟擴張的基本信息介紹

      擴張型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)的特點是以左心室(多數)或右心室有明顯擴大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收縮功能減退,以心臟擴大、心力衰竭、心律失常、栓塞為基本特征。以往曾被稱為充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病死率較高。約20%的DCM 患者有心肌病的

    關于尿道擴張術的基本信息介紹

      男性尿道狹窄是泌尿外科常見病,按其病因可分為先天性、炎癥性和外傷性3類。嚴重的尿道狹窄可致上尿路積水和腎功能損害,有些病例可并發尿道周圍炎、尿道周圍膿腫,甚至向陰囊會陰部穿破,形成經久不愈的尿道瘺,亦常并發尿路及生殖道感染。

    關于乳腺導管擴張的基本信息介紹

      乳腺導管擴張癥是一種并不少見的良性疾病,常見于中、老年女性,發病高峰年齡為50-60歲。由于其臨床表現復雜多變,易被誤診為乳腺癌。  1.導管排泄障礙  如先天性乳頭畸形、凹陷、不潔或外來毛發、纖維等引起乳孔堵塞,導管發育異常,乳腺結構不良,導致上皮增生炎癥損傷等引起導管狹窄、中斷或閉塞。導管內

    原發性膀胱輸尿管返流的基本信息介紹

      本病可分為先天性和后天性兩種,兒童多為先天性,發病率高于成年人。成年人多為尿道和膀胱病變引起,女性多于男性,膀胱輸尿管返流造成輸尿管和腎積水,繼發性感染和結石,損害腎功能。本病的治療效果較好,手術治愈率在95%以上。

    擴張性心臟病的基本信息介紹

      擴張性心臟病的大部分患者不能找到明確的發病原因,屬于特發性,另一部分患者的發病與病毒感染、自身免疫反應、飲酒、中毒、家族遺傳因素等有關。  擴張性心臟病,男性多于女性(2.5:1)。擴張型心肌病發病早期沒有癥狀,偶爾在嚴重呼吸道感染或劇烈運動時感到心慌,體檢可以正常,僅超聲心動圖檢查左心室擴大。

    關于淋巴管擴張的基本信息介紹

      淋巴管擴張,是一種兒童和年輕人易患的疾病,以小腸粘膜淋巴管擴張為特征。治療包括飲食治療和支持療法。  蛋白丟失性腸病可合并幾種吸收不良,特別是伴有粘膜潰瘍或淋巴阻塞時。它可以表現為沒有全面吸收不良的情況下作為一種孤立的現象。在這些病例,唯一的臨床表現可能為低白蛋白血癥和淋巴細胞減少。  擴張的淋

    輸尿管結石的介紹

      腎、輸尿管結石,又稱為上尿路結石,多發生于中壯年,男、女比例為3~9∶1,左右側發病相似,雙側結石占10%。腎、輸尿管結石的主要癥狀是絞痛和血尿,常見并發癥是梗阻和感染。通過病史、體檢、必要的X線和化驗檢查,多數病例可確診。腎、輸尿管結石治療目的不僅是解除病痛,保護腎臟功能,而且應盡可能找到并解

    關于毛細血管擴張癥的基本信息介紹

      毛細血管擴張癥是因皮膚或黏膜表面的毛細血管、小靜脈和微小動靜脈呈持久性擴張導致,臨床以形成紅色或紫紅色點狀、斑狀、細絲狀或星狀損害為特點的皮膚病。病變可發生于任何部位,呈局限性、廣泛性、節段性或單側性分布,壓之褪色,可緩慢發展或長期存在,部分可自行消退,多無自覺癥狀。此病可見于各個年齡,發病無性

    輸尿管囊腫的基本介紹

      輸尿管囊腫又稱輸尿管疝或輸尿管口膨出,是由于先天性輸尿管口狹窄所致的膀胱壁內段輸尿管囊性擴張所致。輸尿管囊腫分為兩型:  ①單純型輸尿管囊腫:即膀胱內型輸尿管囊腫,輸尿管囊腫完全位于膀胱內,可以是單一輸尿管的輸尿管囊腫,無上尿路重復畸形,亦可并發于完全性重腎、雙輸尿管的,而極少是下腎之輸尿管。 

    治療輸尿管狹窄的方式介紹

      治療目的是恢復輸尿管腔連續性及其功能,解除梗阻,根除感染,挽救和保護腎功能。當絞痛發作時,首先應該使癥狀緩解,而后再選擇治療方案。  1.腎盂輸尿管連接部狹窄  可行經皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,球囊擴張放內支架,也可行開放性/腹腔鏡下/機器人輔助腹腔鏡下腎盂成型手術。  2.輸尿管狹窄段短  可

    關于輸尿管狹窄的基本介紹

      輸尿管狹窄(stricture of ureter)指因各種原因導致輸尿管管腔部分或全段較正常狹小,管腔的連續性雖然沒有中斷,但已引起不同程度的上尿路梗阻和腎積水。真正的輸尿管狹窄是明確地持續存在且輸尿管腔內病理性狹窄的病變,其部位固定且永不會變化,可以通過輸尿管內插管行輸尿管腎盂造影而證實。其

    檢查輸尿管囊腫的相關介紹

      現如今常用的有三種方法:B超檢查、IVU檢查、膀胱鏡檢查,其中B超檢查是初診和篩選的首選方法,可以準確觀察到輸尿管囊腫在膀胱內的確切位置、大小和形態,于膀胱三角區的側方可以看見典型的圓形含液性光環,隨輸尿管蠕動呈明顯的周期性增大和縮小。IVU檢查是最基本的檢查方法,可以觀察到腎臟、輸尿管、膀胱情

    輸尿管炎的鑒別診斷介紹

      1、輸尿管陰性結石  也表現為腰痛,B超顯示腎積水。但病人常會有腎絞痛表現,IVU可見有腎積水,并有輸尿管內充盈缺損。CT則可顯示輸尿管內有結石。  2、輸尿管腫瘤  有時也可表現為腰痛,B超顯示腎積水。但常有無痛性肉眼血尿,IVU可見輸尿管內有充盈缺損。尿脫落細胞檢查呈陽性。  3、下腔靜脈后

    輸尿管末端異常的相關介紹

      (一)膀胱輸尿管反流 原發先天性膀胱輸尿管反流是由于輸尿管開口過高和過側,寬松地附著于發育不全的膀胱三角區所致。  (二)輸尿管開口異位 在正常情況下,輸尿管開口于膀胱三角區的左右底角。如胚胎發育異常,可發生輸尿管開口于膀胱之外,在男性可開口于后尿道、射精管、精囊、輸精管和直腸等處,在女性則可開

    關于輸尿管畸形的癥狀介紹

      1、輸尿管高位附著:正常腎盂輸尿管連接成漏斗狀,且處于最低位以利尿液引流。輸尿管高位附著導致尿路梗阻,產生腎積水,并發感染,引起腰痛及膿尿。  2、腔靜脈后輸尿管:即右輸尿管從下腔靜脈后面繞過,然后再下行通人膀胱。臨床主要癥狀是尿路梗阻引起腎及輸尿管積水導致腰痛、尿路感染、結石形成和血尿。  3

    治療雙重輸尿管的方法介紹

      患者如無尿路感染、梗阻或點滴性尿失禁等癥狀,以及無嚴重的輸尿管積水、反流和結石等并發癥者,均無須治療。通常手術治療原則包括如下3點:  1.不完全性雙重輸尿管  上腎段功能存在而伴有輸尿管-輸尿管反流者。  (1)雙重輸尿管匯合點在上1/3處,做縱行的輸尿管側側吻合術。  (2)雙重輸尿管匯合點

    關于輸尿管位置異常的介紹

      (一)腔靜脈后輸尿管 在正常發育過程中,右側后主靜脈逐漸退化萎縮,下腔靜脈主要是由下主靜脈和上主靜脈演變而成。因而有輸尿管位于下腔靜脈外側。如胚胎發育異常,右側后主靜脈不退化,繼續存在并演變成為下腔靜脈的主要組成部分,則使輸尿管處于下腔靜脈的后面,繞至前方,經其外側轉向下方進入膀胱,從而形成下腔

    輸尿管異位開口癥狀的介紹

      輸尿管異位開口是指輸尿管開口于正常位置以外的部位。男性多開口于后尿道、射精管、精囊等處,女性則可開口于前尿道、陰道、前庭及宮頸等處,約80%輸尿管口異位見于雙輸尿管中的上輸尿管。雙腎雙輸尿管并輸尿管口異位80%以上見于女性,單一輸尿管口異位則較多見于男性。約10%輸尿管口異位是雙側性。

    關于輸尿管畸形的危害介紹

      輸尿管開口異位  1、輸尿管正常開口于膀胱三角區。因胚胎發育失常,一側或雙側輸尿管開口于膀胱以外的下尿路,生殖器官或直腸。男性輸尿管可在后尿道,射精管,精囊處開口。因開口都在括約肌以上,無尿失禁現象。女性輸尿管可在尿道、陰道或子宮開口。因開口位置低,不受尿道括約肌的控制,有尿失禁。既有正常排,又

    輸尿管結構異常的基本介紹

      (一)輸尿管閉鎖和發育不全 由于輸尿管芽發育有不同程度的缺陷所致,常伴有同側腎發育不全,輸尿管呈纖維條索狀,或有不等長度的殘留輸尿管盲段,輸尿管開口細小或缺如,膀胱三角區發育不良。一般無癥狀的病例不予處理。  (二)巨輸尿管 可分為反流性、梗阻性和特發性,包括各種繼發和原發病變。本節敘述原發性梗

    治療輸尿管異位開口的介紹

      手術是治療輸尿管開口異位的惟一方法,應根據各種不同異位開口類型和腎、輸尿管病變的嚴重程度制訂具體的手術方案。其基本原則:  ①患側有嚴重感染,腎盂、輸尿管顯著積水,腎功能基本喪失,而對側腎臟功能又證實良好者,則可行患側腎切除術,如為重復腎,則作重復腎的上腎段切除術,兩者均應盡量將輸尿管大部切除,

    腸管擴張的相關介紹

      腸管擴張是腸道血管異常增生而引起下消化道慢性失血。由于是間斷性出血,診斷檢查時不出血,因此難診斷。 腸道血管的異常狀態,無法解釋的腸道出血與貧血。損害常是多重的,亦常發生于盲腸與升結腸。  大多數病人病因未明,在 70~90 歲才被診斷,一般認為屬獲是老年退行性病變。其粘膜病理基礎是粘膜下靜脈進

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