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  • 關于急性肝炎的預后介紹

    甲型肝炎:不發生慢性化,但有10%左右可表現為病程遷延,3%可出現復發,主要見于成年人。病程持續至3-6個月,主要表現為谷丙轉氨酶持續不降至正常水平,而無自覺癥狀。甲肝復發多在病后的3-6個月內,再次出現臨床癥狀,但較上次急性發病為輕,多無黃疸。 急性乙肝:絕大多數為自限性,經過一般對癥和輔助藥物治療,90%以上的急性乙肝即可恢復,常規不需抗病毒治療。但有5%~10%的急性乙肝患者轉過慢性乙肝,部分由于機體免疫功能低下,乙肝病毒在體內持續存在,肝臟病變較長時間不能恢復,需密切觀察乙肝病毒的清除情況,必要時給予抗病毒治療,防止發展成為慢性肝炎。 急性丙肝:未經抗病毒治療的急性丙肝患者,大約80%以上轉變為慢性丙肝,部分患者將逐步發展為肝硬化和肝癌。急性丙肝自然痊愈者小于20%,遠低于急性乙肝感染。 戊型肝炎:絕大多數預后較好。老年戊型肝炎淤膽癥狀較常見,病情較重,少數發展成重型肝炎。部分患者有病情遷延的現象,但不進展為慢......閱讀全文

    關于急性肝炎的預后介紹

      甲型肝炎:不發生慢性化,但有10%左右可表現為病程遷延,3%可出現復發,主要見于成年人。病程持續至3-6個月,主要表現為谷丙轉氨酶持續不降至正常水平,而無自覺癥狀。甲肝復發多在病后的3-6個月內,再次出現臨床癥狀,但較上次急性發病為輕,多無黃疸。  急性乙肝:絕大多數為自限性,經過一般對癥和輔助

    關于急性重型肝炎的預后因素介紹

      首先與年齡有關。小于2歲或大于60歲的重型肝炎患者的預后較差。而2歲以上和60以下的各年齡組間的病死率差別不大。  患者血清膽紅素入院時>513微摩/升(30毫克%)預后極差。因為在重型肝炎時,血清膽紅素濃度與肝細胞壞死嚴重程度成正比。入院時肝昏迷II度者50%左右死亡,昏迷IV度者80%以上死

    關于急性黃疸型肝炎的預后和預防介紹

      預后  黃疸型肝炎的預后與病因有關,輕度到中度的黃疸經過有效保肝退黃治療,大多數患者都能在1~3個月內恢復;較重的黃疸型肝炎,提示膽汁淤積或者重癥肝炎,預后較差,其中重癥肝炎常伴有大塊肝臟壞死,導致急性肝臟衰竭,死亡率超過60%。  預防  1、管理傳染源  (1)乙型肝炎患者 可不定隔離日期,

    概述急性重型肝炎的預后因素

      首先與年齡有關。小于2歲或大于60歲的重型肝炎患者的預后較差。而2歲以上和60以下的各年齡組間的病死率差別不大。  患者血清膽紅素入院時>513微摩/升(30毫克%)預后極差。因為在重型肝炎時,血清膽紅素濃度與肝細胞壞死嚴重程度成正比。入院時肝昏迷II度者50%左右死亡,昏迷IV度者80%以上死

    關于急性胃痛的預后介紹

      對于無基礎疾病,由于不良的生活飲食習慣而誘發本癥的患者,積極改善飲食習慣,對癥治療,預后較好。對于起病較急,病情較重的急腹癥(急性胰腺炎,急性膽囊炎,胃腸穿孔等病),應早期診斷,積極采取相應的治療手段,預后尚可,若不能及時診治,則病情兇險,預后較差。

    關于急性乙肝的預后介紹

      急性乙肝病期一般在4個月內,少數至6個月臨床完全恢復,個別超過6個月,90%以上的急性乙肝都能夠最終獲得痊愈,不留后患。有5%~10%的急性乙肝患者轉過慢性乙肝,轉為慢性乙肝的主要因素包括:遺傳基因、感染乙肝病毒時的年齡、免疫功能低下等。嬰幼兒時期感染乙肝病毒極易慢性化,乙肝病毒e抗原陽性的母親

    關于肝炎肝硬化的疾病預后介紹

      預后與肝功能代償程度及并發癥有關。Child-Pugh分級與預后密切相關,A級最好、C級最差。死亡原因常為肝性腦病、肝腎綜合征、食管胃底靜脈曲張破裂出血等并發癥。肝移植的開展已明顯改善了肝硬化患者的預后。

    關于淤膽型肝炎的預后介紹

      病程雖長,但預后良好,多數病人可逐漸自愈,很少轉為慢性。有一部分重癥淤膽型肝炎,特別是慢性重癥淤膽型肝炎,若黃疸持續不退甚至繼續加深,可發展為膽汁性肝硬化,或者發生肝細胞液化性和凝固性壞死,而演變為亞急性或慢性重型肝炎,導致嚴重的后果。

    關于酒精性肝炎的預后介紹

      酒精性肝炎具有較高的獨立死亡危險因素,較非活動性肝硬化更易導致死亡。根據一組肝活檢組織學研究發現,脂肪肝患者的預后最好,4~5年的生存率是70%~80%;酒精性肝硬化伴有酒精性肝炎患者的預后最差,4~5年的生存率是30%~50%;而酒精性肝炎或肝硬化患者的預后介于兩者之間,4~5年的生存率是50

    關于急性腎損傷的預后介紹

      既使是輕微的急性腎損傷也可能影響患者的近期和遠期預后。醫院內獲得性急性腎損傷仍有較高的病死率,可高達50%。  急性腎損傷后存活的患者多數腎功能可以恢復正常,但5%的患者腎功能不能恢復,需要維持性腎臟替代治療,在老年患者中比例可高達16%。另有約5%的患者腎功能雖然恢復,但將逐漸發生慢性腎功能損

    關于急性肺心病的預后介紹

      急性肺源性心臟病的病程長短不一,發展較快者于1h內死亡。較慢者可存活達15年之久。這主要取決于是否伴有肺動脈高壓、右心室壓、右心房壓和靜脈壓增高,引起右心室擴大,右心衰竭,以及復發性肺栓塞及慢性肺動脈高壓。文獻報道肺栓塞所致急性肺源性心臟病的自然史、病程及預后,受患者選擇、所用診斷標準,患者入選

    關于小兒急性腸套疊的預后介紹

      水壓灌腸或手術后腸道恢復通暢,癥狀消失為痊愈。水壓灌腸在急性腸套疊患兒中約90%可整復,對不能整復和已有腸絞窄或穿孔的病例,及時手術預后良好。  1.注意保暖,配合醫師做好水壓灌腸準備,灌腸復位成功可能需要禁食處理。  2.注意監測患兒體溫,高熱時及時給予物理降溫或藥物降溫,觀察降溫效果。注意觀

    關于急性重型肝炎的危害介紹

      急性肝炎具有傳染性。各型急性肝炎患者大多在6個月內恢復,尤其是甲型和乙型肝炎。但如為急性重癥肝炎,則病死率很高,可達60%-70%,即使恢復,也往往發展為肝硬化。甲肝演變為慢性肝炎,肝硬化者很少。但急性乙肝約15%左右轉變為慢性肝炎,國內報告一組1357例急性乙肝,經2-10年隨訪,發現為慢性肝

    關于急性肝炎的治療介紹

      急性肝炎的治療以支持治療為主。結合病情,急性期注意保證休息,給予合理的飲食,戒除煙酒,保肝利膽退黃藥物等綜合療法,有助于病情恢復。在病程早期急性癥狀明顯、肝功能損害嚴重時,應以臥床休息為主,給予清淡及易消化的食物,輔以適當的藥物治療,達到控制癥狀,促進肝臟病變恢復,防止病情發展和轉變為慢性;病情

    關于急性重型肝炎的體征介紹

      典型病例應包括兩部分:肝臟疾病及肝性腦病的臨床表現。  肝臟疾病的臨床表現,查體除黃疸、肝臟縮小外,不同病期有不同體征,早期輕度腹脹,進入肝昏迷則以神經系統癥狀為主。  肝性腦病的臨床表現:肝昏迷的分級對判斷病情嚴重程度及治療反應與預后有重要參考意義。根據精神神經表現及腦電圖檢查有4級和5級分類

    關于甲型肝炎的預后和預防的介紹

      預后  甲型肝炎以急性肝炎為主,無慢性化,預后好。同時感染或重疊感染其他嗜肝病毒時,病情可加重甚至可以發生重型肝炎。重型肝炎占全部甲肝病例的0.2%~0.4%,病死率高。患過甲肝或隱性感染者,可獲得持久的免疫力。  預防  1.養成良好的衛生習慣,把住“病從口入”關。食品要高溫加熱,一般情況下,

    關于急性黃疸型乙型肝炎的預后注意事項

      一、急性黃疸型肝炎患者,由于患者病情相對嚴重,肝臟異常,因此以靜養為主;若在黃疸加深階段,應臥床休息。恢復期和病情靜止期,可適當從事各類強度較輕的文體活動或勞動,以不累為度。  二、由于急性黃疸型肝炎具有傳染性,主要通過血液傳播,家庭成員應注意避免直接接觸患者的血液和各種分泌物。但一般的生活接觸

    關于暴發性肝炎的預后因素介紹

      首先與年齡有關。小于2歲或大于60歲的重型肝炎患者的預后較差。而2歲以上和60以下的各年齡組間的病死率差別不大。  患者血清膽紅素入院時>513微摩/升(30毫克%)預后極差。因為在重型肝炎時,血清膽紅素濃度與肝細胞壞死嚴重程度成正比。入院時肝昏迷II度者50%左右死亡,昏迷IV度者80%以上死

    關于急性左心衰竭的預后介紹

      急性心衰的近期預后與基礎病因、心功能惡化程度及搶救是否及時、合理等因素有關。由于某些因素,如血壓急劇升高,嚴重心律失常,輸液過多及過快等原因造成的急性左心衰較易控制,預后相對較好。急性心肌梗死造成的急性心衰,心源性休克死亡率較高。心臟瓣膜病合并急性左心衰病死率高。62%二尖瓣狹窄患者死于急性心衰

    關于急性心包炎的預后介紹

      急性心包炎的自然病程及預后取決于病因。病毒性心包炎、非特異性心包炎、心肌梗死后或心包切開術后綜合征通常是自限性的;如心包炎并發于急性心肌梗死、惡性腫瘤、系統性紅斑狼瘡、尿毒癥等則預后嚴重;化膿性和結核性心包炎隨著抗生素或抗結核藥物療法及外科手術的進展,預后已大為改善,有的得以痊愈,部分患者遺留心

    關于急性粒細胞缺乏的預后介紹

      既往在無有效抗生素的年代,病死率可高達70%~90%,嚴重病例往往在發病后3~9天死亡。如患者有嗜睡、意識不清、極度衰竭、休克、黃疸、組織壞死、臟器重度炎癥或膿腫、外周血粒細胞幾乎完全缺乏、骨髓中性粒細胞增生重度減低者預后不佳。年老患者的病死率較年青者高。目前由于采用無菌隔離措施,新的有效的廣譜

    關于急性心肌梗塞的預后介紹

      急性心肌梗死的預后與梗死面積的大小、并發癥及治療有很大的關系。死亡大多發生在第一周內,尤其1~2小時內,相當一部分患者在住院前死于室顫。住院后死亡原因除嚴重心律失常外,還包括心源性休克、心力衰竭、心臟破裂等。急性期住院病死率上世紀60年代在30%以上,廣泛采用監護治療后降至15%左右,近年來應用

    關于急性重型肝炎的鑒別-診斷介紹

      本病根據病史與特殊檢查,需與代謝性(肝豆狀核變性、妊娠脂肪肝、 Reye綜合征、鐮狀細胞病、半乳糖血癥)、藥物性(撲熱息痛、異煙肼、苯妥英鈉、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、四環素、煙酸及其它)、自身免疫性肝病(Amanita phal1oides、Budd-Chaiari綜合征、靜脈閉塞病、高熱等)及

    關于急性重型肝炎的中醫診斷介紹

      陽明腑實證:主證:面紅,氣粗,口臭,唇燥,神昏譫語,手足躁動不得安臥,大便秘結,小便短赤,舌紅,苔黃糙或焦黑,脈數(弦大或弦細數滑)。  肝風內動:主證:四肢抽動,口角牽引,頭搖,脈弦。  濕濁蒙蔽(痰):主證:神志昏糊,困倦呆鈍,身重不語,或語聲低微,面色暗黃或如蒙塵垢,目黃,舌苔黏膩,脈滑,

    關于急性重型肝炎的其他治療介紹

      ①對重型肝炎一律采用中醫辨證論治及有針對性的西藥治療。如用HGF、凝血酶原復合物、肝素、激素等。  ②對有合并癥者,宜針對不同情況應用中醫藥,如發生腹膜炎宜用抗生素,加服中藥(以黃芪、雙花、穿心蓮等為主)以達到菌毒并治;有電解質紊舌,宜用靜脈;腕與糾正電解質。  ③對重型肝炎恢復階段,宜用中西藥

    關于急性間質性腎炎的預后介紹

      如AIN治療及時、得力,大多數病例預后良好。腎小球濾過功能常先恢復正常,在數月內腎小管功能可逐漸恢復正常。但少數重癥患者腎小球濾過功能常難以完全恢復,而轉變為慢性腎功能衰竭。

    關于胃急性擴張的診斷和預后介紹

      1、診斷:  根據有暴飲暴食或創傷、手術等病史,突然或逐漸出現上腹或全腹脹痛,腹部膨隆,頻繁無力的嘔吐,嘔吐物為食物或棕褐色酸臭性液體,嘔吐后腹脹不緩解而病情逐漸加重,迅速發生脫水和休克現象。如考慮到急性胃擴張,診斷并無困難。  2、預后:  胃急性擴張是急癥,若治療不及時,病死率可高達60%。

    關于急性腸系膜上動脈閉塞的預后介紹

      急性腸系膜上動脈閉塞的預后較差,死亡率在85%左右,栓塞病人為75%~80%,而血栓形成病人為96%~100%。積極的放射介入與外科治療可改善預后,再次剖腹觀察對減少這類病人的術后死亡率與并發癥發生率有著積極意義。短腸綜合征、再栓塞、腸外瘺、胃腸道出血、局限性腸纖維化狹窄等是術后可發生的并發癥。

    關于少尿型急性腎衰的預后介紹

      急性腎功能衰竭是臨床重危病,各種類型的ARF一旦形成,病死率較高。平均病死率在40%~50%。本病預后常與原發病性質、年齡、原有慢性疾患、腎功能損害的嚴重程度、早期診斷和早期治療以及透析與否、有無多臟器功能衰竭和并發癥等因素有關。腎前性腎衰如適當治療多可恢復;腎性腎衰以急性腎小球腎炎預后最好;非

    關于急性缺氧性腦病的預后介紹

      1.評估時間及內容:在不同的病期有不同的評估內容。  (1)生后24小時內:HIE是否發生;  (2)72小時左右:腦損傷的嚴重程度,對預后的初步估價;  (3)10~14天:神經系統后遺癥的可能性及嚴重性的估價;  (4)28天:全面恢復情況,并制定干預治療計劃。  2.臨床及輔助檢查的參考價

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