內耳膜迷路積水的臨床特征
1. 本病首要癥狀為耳聾,多為一側性和持續的,常先發生于眩暈之前,每次眩暈發作均使聽力進一步減退,隨發作而每況愈下,稱之為“波動性聽力減退”。 2. 患者常會突然眩暈,或于眩暈發作前覺耳鳴及耳聾加重,耳內有堵塞感,多為低調的隆隆聲或嘶嘶聲,發作時耳鳴加劇。每次眩暈發作持續時間數分鐘至數天不等,發作間歇可數月或數年一次。耳鳴和眩暈是本病的主要癥狀,發作呈陣發性。 3. 患者可有眼球震顫,有反復發作病史,發作時視物旋轉,感覺周圍物體或自身在旋轉,或有搖晃浮沉的感覺。嚴重時伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗。 4. 患者發作時多閉目臥床,不敢翻身或轉動頭部,惟恐因此而使眩暈加劇,行走、站立則搖晃不穩,常向一側傾倒,但神智清楚......閱讀全文
內耳膜迷路積水的臨床特征
1. 本病首要癥狀為耳聾,多為一側性和持續的,常先發生于眩暈之前,每次眩暈發作均使聽力進一步減退,隨發作而每況愈下,稱之為“波動性聽力減退”。 2. 患者常會突然眩暈,或于眩暈發作前覺耳鳴及耳聾加重,耳內有堵塞感,多為低調的隆隆聲或嘶嘶聲,發作時耳鳴加劇。每次眩暈發作持續時間數分鐘至數天不等,
內耳膜迷路積水的簡介
內耳膜迷路積水-耳性眩暈綜合征即梅尼埃病(Ménière disease)又稱Ménière綜合征、耳病性眩暈、迷路病、膜迷路積水等,1861年由法國醫師Ménière最早記載了一側性耳鳴-耳聾-眩暈三聯癥,并提出“內耳性眩暈說”,為非炎癥性內耳性眩暈癥。
內耳膜迷路積水的癥狀介紹
1. 本病首要癥狀為耳聾,多為一側性和持續的,常先發生于眩暈之前,每次眩暈發作均使聽力進一步減退,隨發作而每況愈下,稱之為“波動性聽力減退”。 2. 患者常會突然眩暈,或于眩暈發作前覺耳鳴及耳聾加重,耳內有堵塞感,多為低調的隆隆聲或嘶嘶聲,發作時耳鳴加劇。每次眩暈發作持續時間數分鐘至數天不等,
關于內耳膜迷路積水的簡介
內耳膜迷路積水-耳性眩暈綜合征即梅尼埃病(Ménière disease)又稱Ménière綜合征、耳病性眩暈、迷路病、膜迷路積水等,1861年由法國醫師Ménière最早記載了一側性耳鳴-耳聾-眩暈三聯癥,并提出“內耳性眩暈說”,為非炎癥性內耳性眩暈癥。
內耳膜迷路積水的發病機制
1.精神刺激等因素使大腦皮質功能失調,自主神經功能紊亂,內耳毛細血管發生痙攣,局部血循障礙,組織缺氧,可使血管壁滲透力增加,導致組織水腫。 2.梅尼埃病為內耳膜迷路積水、內淋巴液分泌多或正常吸收功能障礙以及變態反應引起的自主神經失調,內耳毛細血管滲透力增加,導致內耳產生水腫。
內耳膜迷路積水的癥狀診斷
1.依據病史及耳部檢查即可診斷。 2.本病征在診斷名稱上混淆頗多,因此有主張將病征的診斷分為三種: (1)原因不明的內耳性疾病:即Ménière病(狹義Ménière病、真性Ménière病、內耳迷路積水。 (2)原因明確的內耳性疾病:應以病因命名,如內耳出血、炎癥、腫瘤等,而不再列入本綜
簡述內耳膜迷路積水的治療介紹
本病征的治療方法頗多,療效評價各家不一,尚難做出肯定性結論,故尚無一致公認的有效療法。一般使用鎮靜劑、調整自主神經功能之藥物,如 地西泮(安定)、谷維素、氯苯那敏(撲爾敏)、暈動寧、維生素B1、維生素B12等。使用血管擴張藥,如煙酸,肌注山莨菪堿。可改善微循環,并有脫水作用,消除水腫。保守療法無
關于內耳膜迷路積水的發病機制
1.精神刺激等因素使大腦皮質功能失調,自主神經功能紊亂,內耳毛細血管發生痙攣,局部血循障礙,組織缺氧,可使血管壁滲透力增加,導致組織水腫。 2.梅尼埃病為內耳膜迷路積水、內淋巴液分泌多或正常吸收功能障礙以及變態反應引起的自主神經失調,內耳毛細血管滲透力增加,導致內耳產生水腫。
關于內耳膜迷路積水的發病因及發病機制
發病原因 本病征病因尚未明確。 可能與變態反應的自主神經功能紊亂有關。 發病機制 1.精神刺激等因素使大腦皮質功能失調,自主神經功能紊亂,內耳毛細血管發生痙攣,局部血循障礙,組織缺氧,可使血管壁滲透力增加,導致組織水腫。 2.梅尼埃病為內耳膜迷路積水、內淋巴液分泌多或正常吸收功能障礙以
內耳膜迷路積水的發病原因及發病機制
發病原因 本病征病因尚未明確。 可能與變態反應的自主神經功能紊亂有關。 發病機制 1.精神刺激等因素使大腦皮質功能失調,自主神經功能紊亂,內耳毛細血管發生痙攣,局部血循障礙,組織缺氧,可使血管壁滲透力增加,導致組織水腫。 2.梅尼埃病為內耳膜迷路積水、內淋巴液分泌多或正常吸收功能障礙以
簡述膜迷路積水的臨床表現
1.突發性旋轉性眩暈,同時伴惡心,嘔吐、面色蒼白等植物神經反射癥狀。 2.耳鳴;起初為持續性低音調吹風聲或流水聲,久之轉為高音調的蟬鳴聲或氣笛聲。 3.耳聾:一般為單側,偶呈雙側性,耳聾在眩暈發作時加重,間歇期好轉,呈波動性。聽力損害程度隨發作次數而增加。 4.耳脹滿感。 5.鼓膜正常,
膜迷路積水的基本介紹
美尼爾氏病是組織病理學以上膜迷路積水為主所引起的疾病。其主要癥狀是發作性眩暈,波動性耳聾、耳鳴,耳內脹滿感。法國醫生Meniere于1961年首次詳細描述了癥狀及病理解剖結果,因此而命名。本病多見于成年人,發病率近年來似有增多。一般為單耳發病,兩耳同時發病者較少,據稱不超過10%。
膜迷路積水的鑒別診斷
診斷依據 1.反復發作的旋轉性眩暈,持續20分鐘至數小時。常伴平衡障礙,惡心,重時嘔吐。 無意識喪失。可見水平或水平旋轉型眼震。至少發作兩次以上才可做診斷依據。 2.至少一次純音聽力呈感音神經性聾,早期低頻下降,聽力波動,隨病情進展,聽力損失逐漸加重。可出現重振現象。 3.間歇性或持續性
關于膜迷路積水的治療介紹
治療原則 1.保守治療:一般采用以調節植物神經功能(鎮靜劑),改善內耳微循環(血管擴張藥),解除迷路積水為主要目的的綜合治療,發作期應臥床休息,選用高蛋白,高維生素、低脂肪、低鹽飲食。癥狀緩解后應逐漸下床活動。 2.手術治療:眩暈發作頻繁、劇烈,保守治療無效,耳鳴和耳聾嚴重者,可考慮手術治療
嬰幼兒腦積水臨床特征
⑴頭圍增大 嬰兒出生后數周或數月內頭顱進行性增大,前囟也隨之擴大和膨隆。頭顱與軀干的生長比例失調,如頭顱過大過重而垂落在胸前,頭顱與臉面不相稱,頭大面小,前額突出,下頜尖細,顱骨菲薄,同時還伴有淺靜脈怒張,頭皮有光澤。 ⑵前囟擴大、張力增高 豎抱患兒且安靜時,囟門仍呈膨隆狀而不凹陷,也看不到正
年長兒童及成人腦積水的臨床特征
⑴臨床一般表現為頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等。 ⑵慢性腦積水患者臨床以慢性顱內壓增高為其主要特征,可出現雙側顳部或全顱疼痛,惡心、嘔吐,視神經乳頭水腫或視神經萎縮,智力發育障礙,運動功能障礙等。 ⑶正常壓力腦積水是交通性腦積水的一種特殊類型,多發生于慢性交通性腦積水基礎,代償調節功能使分泌減
關于美尼爾氏癥的檢查方式介紹
1.聽力學檢查 (1)純音測聽可了解聽力是否下降,聽力下降的程度和性質。早期多為低頻感音神經性聾,聽力曲線呈輕度上升型。多次發作后,高頻聽力下降,聽力曲線可呈平坦型或下降型。純音測聽還可以動態觀察患者聽力連續改變的情況。 (2)耳蝸電圖該檢查可客觀了解膜迷路中是否存在積水。-SP/AP振幅比
關于梅尼埃爾氏病的檢查方式介紹
1.聽力學檢查 (1)純音測聽可了解聽力是否下降,聽力下降的程度和性質。早期多為低頻感音神經性聾,聽力曲線呈輕度上升型。多次發作后,高頻聽力下降,聽力曲線可呈平坦型或下降型。純音測聽還可以動態觀察患者聽力連續改變的情況。 (2)耳蝸電圖該檢查可客觀了解膜迷路中是否存在積水。-SP/AP振幅比
關于梅尼埃病的檢查方式介紹
1.聽力學檢查 (1)純音測聽可了解聽力是否下降,聽力下降的程度和性質。早期多為低頻感音神經性聾,聽力曲線呈輕度上升型。多次發作后,高頻聽力下降,聽力曲線可呈平坦型或下降型。純音測聽還可以動態觀察患者聽力連續改變的情況。 (2)耳蝸電圖該檢查可客觀了解膜迷路中是否存在積水。-SP/AP振幅比
關于美尼爾綜合征的檢查方式介紹
1.聽力學檢查 (1)純音測聽可了解聽力是否下降,聽力下降的程度和性質。早期多為低頻感音神經性聾,聽力曲線呈輕度上升型。多次發作后,高頻聽力下降,聽力曲線可呈平坦型或下降型。純音測聽還可以動態觀察患者聽力連續改變的情況。 (2)耳蝸電圖該檢查可客觀了解膜迷路中是否存在積水。-SP/AP振幅比
耳源性眩暈的相關檢查方式介紹
1.聽力學檢查 (1)純音測聽:可了解聽力是否下降,聽力下降的程度和性質。早期多為低頻感音神經性聾,聽力曲線呈輕度上升型。多次發作后,高頻聽力下降,聽力曲線可呈平坦型或下降型。純音測聽還可以動態觀察患者聽力連續改變的情況。 (2)耳蝸電圖:該檢查可客觀了解膜迷路中是否存在積水。-SP/AP振
迷路炎的臨床表現
1.局限性迷路炎 陣發性或激發性眩暈,偶伴惡心、嘔吐、眩暈,多在快速轉身、屈體、行車、耳內操作(如挖耳、洗耳等),壓迫耳屏或擤鼻時發作,持續數分鐘至數小時不等,中耳乳突炎急性發作期癥狀加重。眩暈發作時可見自發性眼震,方向偏向患側,多是患側迷路處于刺激狀態所致。聽力減退、耳聾的性質和程度與中耳炎
簡述迷路炎的臨床表現
1.局限性迷路炎 陣發性或激發性眩暈,偶伴惡心、嘔吐、眩暈,多在快速轉身、屈體、行車、耳內操作(如挖耳、洗耳等),壓迫耳屏或擤鼻時發作,持續數分鐘至數小時不等,中耳乳突炎急性發作期癥狀加重。眩暈發作時可見自發性眼震,方向偏向患側,多是患側迷路處于刺激狀態所致。聽力減退、耳聾的性質和程度與中耳炎
MR膜迷路成像的臨床應用
MR膜迷路成像可為內耳顯微外科手術前提供可靠的影像學解剖依據,特別是對耳蝸手術適應癥的選擇起重要作用,包括排除手術禁忌癥以及可能存在的正常變異等,但不適合于耳蝸移植術后復查。有學者報道MR能滿意顯示內耳先天異常,了解內耳不發育及發育不良的程度和部位,如Michel畸形、Mondini畸形、耳蝸導
迷路炎的臨床表現及檢查
臨床表現 1.局限性迷路炎 陣發性或激發性眩暈,偶伴惡心、嘔吐、眩暈,多在快速轉身、屈體、行車、耳內操作(如挖耳、洗耳等),壓迫耳屏或擤鼻時發作,持續數分鐘至數小時不等,中耳乳突炎急性發作期癥狀加重。眩暈發作時可見自發性眼震,方向偏向患側,多是患側迷路處于刺激狀態所致。聽力減退、耳聾的性質和
迷路炎的病因及臨床表現
病因 1.病毒感染 患病后血清測定,單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒效價都有顯著增高。 2.前庭神經遭受刺激 前庭神經遭受血管壓迫或蛛網膜粘連,甚至因內聽道狹窄而引起神經缺氧變性,因激發神經放電而發病。 3.病灶因素 可能存在自身免疫反應。 4.糖尿病 糖尿病可引起前庭神經元變性萎縮,
梗阻性腦積水的影像學特征
CT征象是腦室擴大,中度與重度腦積水通過一次掃描即可確診,輕度者需多次觀察確有腦室進行性擴大才能診斷。梗阻性腦積水在CT上有3個征象:額角上外側部圓形擴大;顳角擴大;腦室周圍低密度。CT有助于判斷梗阻部位,即通過連續掃描顯示腦室系統擴大部與正常部。 1、如果僅雙側或單側側腦室擴大而第三、第四腦
簡述漿液性迷路炎的臨床表現
1.眩暈、眼震、惡心、嘔吐,眼震為水平、旋轉性,眼震方向朝病側,若朝向健側,則提示病情加重。瘺管試驗可為陽性。漿液性迷路炎經適當治療,內耳功能可基本恢復正常。 2.耳鳴及聽力下降,較重的可有感音神經性聾,但未全聾。聽力下降不嚴重的病例,可有重振、復聽等耳蝸病變的表現。 3.可有耳深部疼痛。
迷路腐骨的臨床表現及診斷
1.一般有化膿性中耳炎史,膿液或多或少,常具惡臭。 2.耳鳴,聽力減退或消失。可伴有惡心、嘔吐、眩暈等癥狀。在迷路腐骨形成過程中,發熱、頭痛、流膿加劇等急性發作癥狀或有或無。腐骨形成后,耳蝸及前庭功能均行喪失或部分保存。 3.可有患側周圍性面神經麻痹征。 4.有些病人在乳突手術后癥狀減輕,
簡述化膿性迷路炎的臨床癥狀
自覺癥狀為劇烈眩暈,耳鳴,耳聾,陣陣嘔吐,偶有輕度耳痛或頭痛。自發性眼震快相向健側,患者常向健側臥,以求減輕眩暈。急性期為1~2周,急性期前庭癥狀消退后,患側聽覺和前庭功能永久性喪失。