急性化膿性中耳炎的介紹
急性化膿性中耳炎是細菌感染引起的中耳黏膜的急性化膿性炎癥。本病多見于兒童。臨床上以耳痛、耳內流膿、鼓膜充血、穿孔為特點。若治療及時、適當，分泌物引流通暢，炎癥消退后鼓膜穿孔多可自行愈合，聽力大多能恢復正常。治療不當或病情嚴重者，可遺留鼓膜穿孔、中耳粘連癥、鼓室硬化或轉變為慢性化膿性中耳炎，甚至引起各種并發癥。......閱讀全文
急性化膿性中耳炎的介紹
急性化膿性中耳炎是細菌感染引起的中耳黏膜的急性化膿性炎癥。本病多見于兒童。臨床上以耳痛、耳內流膿、鼓膜充血、穿孔為特點。若治療及時、適當，分泌物引流通暢，炎癥消退后鼓膜穿孔多可自行愈合，聽力大多能恢復正常。治療不當或病情嚴重者，可遺留鼓膜穿孔、中耳粘連癥、鼓室硬化或轉變為慢性化膿性中耳炎，甚至引
急性化膿性中耳炎的檢查
1.體格檢查耳周檢查可有乳突尖及鼓竇區輕微壓痛。小兒乳突區皮膚可出現輕度紅腫。耳鏡下可見鼓膜松弛部充血，緊張部周邊及錘骨柄區可見擴張的、呈放射性的血管。隨著病情進一步發展，整個鼓膜彌漫性充血、腫脹，向外膨出，其正常標志不易辨識。鼓膜穿孔大多位于緊張部。穿孔前，局部先出現一小黃點。穿孔伊始，穿孔處
急性化膿性中耳炎的病因
主要致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌及綠膿假單胞桿菌等。前兩者在小兒多見。
急性非化膿性中耳炎的治療相關介紹
治療原則 1.病因治療：控制感染病源和去除阻塞病變。 2.通暢引流、改善咽鼓管功能、清除中耳積液。 用藥原則 1.及時查清病因，對病因進行積極治療。 2.用抗組織胺及激素藥物，以利咽鼓管通暢。 3.局部1%麻黃素、滴鼻、以利咽鼓管通暢。 4.應用抗生素防治感染。咽鼓管吹張術：適于無
急性非化膿性中耳炎簡介
急性非化膿性中耳炎是由各種因素引起咽鼓管管腔急性阻塞致中耳，中耳粘膜充血、水腫積液。臨床表現主要為耳悶、耳鳴、耳聾、鼓膜內陷。 1.耳內有異物堵悶感。 2.聽力減退：聽力減退伴自聽增強。 3.耳鳴：程度、性質不一、以低單調耳鳴為主。 4.鼓膜內陷、活動度受限。 5.中耳腔積液、可見鼓膜
急性化膿性中耳炎的鑒別診斷
1.外耳道癤外耳道癤是外耳道軟骨部皮膚的局限性急性化膿性炎癥，主要癥狀為劇烈的、跳痛性耳痛，張口、咀嚼時尤甚，常向頭部放射。全身多有不適感或體溫升高。因外耳道無黏液腺，故當分泌物為黏液膿性時，提示病變在中耳而不在外耳道，或不僅位于外耳道。2.分泌性中耳炎分泌性中耳炎以耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退
關于急性化膿性中耳炎的基本信息介紹
多發生在上感或急性傳染病時，尤其在體弱、免疫力低下、貧血、糖尿病等患兒。致病菌為溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感桿菌及金黃色葡萄球菌等。 （1）局部癥狀 ①耳部痛發病時，耳深處極度疼痛，也可有乳突部壓痛或患側頭痛，多在夜間，小兒痛醒，幼兒用手抓耳或搖頭，煩躁不入睡，啼哭拒食； ②耳漏鼓膜一旦穿
急性化膿性中耳炎的臨床表現
本病全身及局部癥狀較重，小兒多發。可有畏寒、發熱，小兒常伴嘔吐、腹瀉等。耳痛劇烈，且持續時間較長。聽力下降并可伴有耳鳴。鼓膜穿孔前后表現截然不同，一旦鼓膜發生穿孔，耳內膿液外泄，癥狀可得到緩解。1.全身癥狀鼓膜穿孔前，全身癥狀明顯，可有畏寒、發熱、倦怠、食欲減退等，小兒全身癥狀通常較成人嚴重，可
急性化膿性中耳炎的檢查及診斷
檢查 1.體格檢查耳周檢查可有乳突尖及鼓竇區輕微壓痛。小兒乳突區皮膚可出現輕度紅腫。耳鏡下可見鼓膜松弛部充血，緊張部周邊及錘骨柄區可見擴張的、呈放射性的血管。隨著病情進一步發展，整個鼓膜彌漫性充血、腫脹，向外膨出，其正常標志不易辨識。鼓膜穿孔大多位于緊張部。穿孔前，局部先出現一小黃點。穿孔伊始
兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎的病因
1.小兒咽鼓管較成人者短、平而寬，咽口位置較低，鼻咽部分泌物及細菌等微生物易經此侵入中耳；哺乳體位不當或乳汁流出過急，乳汁可經咽鼓管進入中耳。 2.機體抵抗力差，感染各種傳染病（如麻疹、猩紅熱、百日咳等）的機會較多。 3.咽部淋巴組織豐富，常增生肥大，腺樣體溝裂或扁杯酒戈矛體隱窩可隱藏細菌和
關于急性非化膿性中耳炎的鑒別診斷
1.多因上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙，中耳氣壓傷、中耳病毒感染及變態反應等引起多見于兒童。 2.主要癥狀為耳悶、阻塞感、自聲增強、聽力減退和耳鳴。 3.早期鼓膜內陷、失去光澤，鼓室積液時鼓膜呈淡黃色、有液平面或水泡。 4.聽力檢查一般為傳導性聾、有時為混合性聾。 5.聲阻抗檢查：聲順偏低
急性化膿性中耳炎的病因及臨床表現
病因 主要致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌及綠膿假單胞桿菌等。前兩者在小兒多見。 臨床表現 本病全身及局部癥狀較重，小兒多發。可有畏寒、發熱，小兒常伴嘔吐、腹瀉等。耳痛劇烈，且持續時間較長。聽力下降并可伴有耳鳴。鼓膜穿孔前后表現截然不同，一旦鼓膜發生穿孔，耳內膿
兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎的癥狀體征
與成人比較，兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎的臨床表現有以下特點： 1.全身癥狀較重，急性病容，倦怠，發熱，體溫達40℃以上，可發生驚厥。常伴消化道中毒癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉等。由于2歲以內小兒的巖鱗縫尚未閉合，中耳粘膜與硬腦膜之間有豐富的血管及淋巴管聯系，故中耳的急性化膿性中耳炎癥可影響鄰近硬腦
急性化膿性中耳炎的臨床表現及檢查
臨床表現 本病全身及局部癥狀較重，小兒多發。可有畏寒、發熱，小兒常伴嘔吐、腹瀉等。耳痛劇烈，且持續時間較長。聽力下降并可伴有耳鳴。鼓膜穿孔前后表現截然不同，一旦鼓膜發生穿孔，耳內膿液外泄，癥狀可得到緩解。1.全身癥狀鼓膜穿孔前，全身癥狀明顯，可有畏寒、發熱、倦怠、食欲減退等，小兒全身癥狀通常較
化膿性中耳炎的相關介紹
（1）急性化膿性中耳炎 由化膿性細菌感染引起的中耳炎癥，其癥狀主要是耳痛、流膿。小兒的全身癥狀比成人明顯，可有發熱、嘔吐等。嚴重的并發癥有顱內并發癥，如腦膜炎、腦膿腫等。其他并發癥有迷路炎、面神經麻痹等。 （2）慢性化膿性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥。本病在臨床上較為常
慢性化膿性中耳炎的分類介紹
中耳炎的分類方法很多，至今尚無統一意見。我國常用的分類方法，是根據中耳炎的病理生理及其臨床特點，將慢性化膿性中耳炎分為“單純型、骨瘍型和膽脂瘤型”三型，又有根據其臨床破壞程度的不同，將中耳炎分為“非危險型和危險型”兩大類，前者主要指單純型，后者系指具有發生危及生命的顱內、外并發癥的危險，主要指骨
非化膿性中耳炎的相關介紹
（1）聽力下降 急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飛機下降或潛水時，出現聽力下降，可有“自聲增強”現象。慢性分泌性中耳炎患者耳聾的嚴重程度常有波動。壓迫耳屏或頭位改變時，聽力可有所改善，中耳積液黏稠時，聽力不會因為頭位的變動而改變。兒童多無聽力下降的主訴，表現為對父母的呼喚不理睬，注意力不集中，
關于慢性化膿性中耳炎的診斷介紹
慢性化膿性中耳炎包括鼓膜的穿孔，中耳腔的活動性感染，病程持續數周或更長。感染時膿液可很多，流出耳道，或很少僅可通過耳內鏡或顯微鏡才可發現。這類疾病常見于咽鼓管功能不佳的患者，聽力下降是常見的癥狀。按照傳統的中耳炎的分型，由于各類慢性化膿性中耳炎在預后及處理原則上不同，因此還必須在結合體格檢查、影
治療慢性化膿性中耳炎的方式介紹
1.治療原則 治療原則為控制感染、通暢引流，清除病灶，恢復聽力，消除病因。 2.病因治療 積極治療引起中耳炎的上呼吸道的病灶性疾病。 3.藥物治療 根據膿液做細菌培養及藥敏試驗，選擇敏感藥物。輕者耳道局部用藥，可用3%過氧化氫溶液或硼酸水清洗，然后用棉簽拭凈或用吸引器洗凈膿液后，方可滴
兒童急性中耳炎的基本介紹
急性中耳炎（Acute Otitis Media, AOM）是中耳黏膜的急性炎性疾病，是一種最常見的兒童感染性疾病，也是48小時內突然發作的中耳炎性感染。急性中耳炎可分為急性分泌性中耳炎和急性化膿性中耳炎。
關于急性中耳炎的基本介紹
急性中耳炎是中耳因細菌或病毒感染所致的炎癥性疾病。 雖然該病在所有年齡組均可發生，但兒童最常見，尤其是3個月至3歲兒童多見。常為感冒的并發癥。細菌或病毒通過咽鼓管或血管進入中耳。病毒感染常繼發細菌感染。
關于急性中耳炎的癥狀介紹
通常首先出現的癥狀為持續性劇烈的耳痛，暫時性聽力下降。幼兒常有嗜睡、嘔吐、腹瀉等癥狀。體溫升高達40.5℃，鼓膜充血，腫脹。鼓膜破裂后，起初有血性分泌物，繼之為粘液性，最后為膿性分泌物流出。 急性中耳炎嚴重的并發癥包括鄰近骨質感染（乳突炎或巖骨骨炎）、半規管感染（迷路炎）、面癱、聽力損失、腦膜
關于慢性化膿性中耳炎的檢查方式介紹
1.鼓膜穿孔 鼓膜穿孔是最常見的體征，只要仍存在中耳的感染，穿孔就難以愈合。鼓膜穿孔可分為中央型和邊緣型兩種，前者指穿孔的四周均有殘余鼓膜環繞，不論穿孔位于鼓膜的中央或周邊；后者指穿孔的邊緣已達鼓溝，該處無殘余鼓膜。穿孔可位于鼓膜的緊張部或松弛部，也可兩者均受累。不同部位的穿孔，往往與中耳炎的
慢性非化膿性中耳炎的治療原則介紹
治療原則 1.病因治療：控制感染源和去除阻塞病變。 2.改善咽鼓管功能，清除中耳積液、防治中耳粘連。 用藥原則 1.根據病因進行治療。 2.用抗組織胺、激素和麻黃素滴鼻以利咽鼓管通暢。
治療兒童急性中耳炎的相關介紹
1.觀察 對單純的AOM，在年齡、病情和隨訪依從性的情況下，可不使用抗生素進行觀察，對合適的患兒推遲48～72小時進行抗生素治療。對于伴有高危因素的患兒，如解剖異常（唇腭裂等）、遺傳異常（Down綜合征等）、免疫缺陷及植有人工耳蝸等，30天內復發的急性中耳炎和潛在慢性中耳炎的急性發作者，以及隨
急性滲出性中耳炎的基本介紹
滲出性中耳炎又稱分泌性中耳炎、漿液中耳炎、鼓室積水、卡他性中耳炎、膠耳等，是中耳的一種非化膿性炎癥。本病主要由各種原因導致的鼓室積液所致，臨床以耳悶、耳鳴、耳聾及鼓室積液為主要癥狀。
治療小兒急性中耳炎的相關介紹
1、早期應用足量抗生素 觀察策略（輕微耳痛，體溫在過去的24小時低于39度） 推遲2-3天使用抗生素；病情嚴重是指中到重度耳痛，發熱超過39°C，及早使用抗生素。抗生素：首選阿莫西林80-90mg/kg.d；病情嚴重的須使用阿莫西林-克拉維酸鉀90mg/kg.d；阿奇霉素（第一天10mg/kg
慢性化膿性中耳炎的聽骨鏈重建術介紹
聽骨鏈重建術指恢復中耳傳音結構的方法，隨著中耳手術觀念的變化，中耳手術已經從單純清除病變，相清除病變，重建聽力的方向發展，因此近半個世紀來聽骨鏈的重建獲得了飛躍發展，其作為鼓室成形術的一部分，構成了各種單純的鼓室成形術及混合型鼓室成形術。 常用的聽骨贗復體包括自體材料如聽小骨、骨皮質、軟骨等，
治療急性滲出性中耳炎的相關介紹
在急性滲出性中耳炎時應及時治療，以免變成慢性。對于急性滲出性中耳炎的治療主要是改善聽力。 急性滲出性中耳炎多是在上呼吸道炎癥時發生，因此首先應治療鼻及鼻咽部急性炎癥，恢復耳咽管通暢。可用1%麻黃素或滴鼻凈點鼻，耳部熱敷促進中耳積液吸收。待急性炎癥消退后，可行耳咽管通氣，一方面向中耳輸送空氣
關于急性中耳炎的診斷和治療介紹
醫生應仔細檢查患耳才能作出診斷。若發現有膿液或其他分泌物應送實驗室檢查，確定感染微生物的種類。 可口服抗生素控制感染。羥氨芐青霉素對任何年齡組的感染都是首選藥物，亦可用其他抗生素。腎上腺素類藥物可保持咽鼓管通暢，抗組胺類藥物對有過敏反應者常很有用。若有嚴重的或持續性疼痛、高熱、嘔吐或腹瀉，鼓膜