遷徙性淺靜脈血栓形成的檢查及鑒別診斷
檢查 根據血栓發生部位不同可分為兩大類。 1.淺靜脈血栓形成常累及大隱靜脈或小隱靜脈或其屬支,多發生于靜脈曲張的基礎上。主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可見淺靜脈有一發紅、低熱的索狀物,有觸痛,周圍紅腫。其栓子不易脫落,一般不會引起肺動脈栓塞。另外,遷徙性淺靜脈血栓形成往往是癌癥的一個提示性癥狀。 2.深靜脈血栓形成按其部位和病情不同可分為以下2種。 (1)小腿深靜脈血栓形成:常發生于小腿部深靜脈,如脛后靜脈和腓靜脈等。多見于臥床少動的患者,常在手術后第2周發生。左側下肢最常見。特征性表現為小腿腓部肌肉疼痛和壓痛,活動后感嚴重抽痛,且足背屈時更甚,全身癥狀不顯著。檢查時可有Homan征,即小腿伸直、足向背屈,腓腸肌內病變靜脈受牽引而發生疼痛。還可出現腓腸肌周徑較健側增粗5cm以上。 (2)髂、股靜脈血栓形成:可繼發于小腿靜脈血栓形成,但多原發于髂股靜脈。常見于產后,起病急驟,患肢嚴重彌漫性水腫,皮膚溫度升高或略發紺......閱讀全文
遷徙性淺靜脈血栓形成的檢查及鑒別診斷
檢查 根據血栓發生部位不同可分為兩大類。 1.淺靜脈血栓形成常累及大隱靜脈或小隱靜脈或其屬支,多發生于靜脈曲張的基礎上。主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可見淺靜脈有一發紅、低熱的索狀物,有觸痛,周圍紅腫。其栓子不易脫落,一般不會引起肺動脈栓塞。另外,遷徙性淺靜脈血栓形成往往是癌癥的一個提示性
遷徙性淺靜脈血栓形成的鑒別診斷
遷徙性淺靜脈血栓形成的鑒別診斷: 1.淺靜脈血栓形成:與血栓性靜脈炎臨床表現極為相似,很難鑒別,并且臨床上淺表性血栓性靜脈疾患多為血栓性靜脈炎而非靜脈血栓形成,故對該類疾患的診斷一般均為血栓性靜脈炎。 2.小腿深靜脈血栓形成:應與腓腸肌受累的其他疾病如局部軟組織感染等進行鑒別。 3.髂、股
遷徙性淺靜脈血栓形成的檢查
根據血栓發生部位不同可分為兩大類。 1.淺靜脈血栓形成常累及大隱靜脈或小隱靜脈或其屬支,多發生于靜脈曲張的基礎上。主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可見淺靜脈有一發紅、低熱的索狀物,有觸痛,周圍紅腫。其栓子不易脫落,一般不會引起肺動脈栓塞。另外,遷徙性淺靜脈血栓形成往往是癌癥的一個提示性癥狀。
遷徙性淺靜脈血栓形成的發病機制及檢查
發病機制 由各種原因所致小腿靜脈回流壓力降低,血液黏度和血小板增加,血液凝固性增高。當血管受到輕微損傷時,可促使血小板黏附于局部形成血栓,接著纖維蛋白沉著使血栓增大,導致管腔閉塞。甚至波及附近或遠離的靜脈。 檢查 根據血栓發生部位不同可分為兩大類。 1.淺靜脈血栓形成常累及大隱靜脈或小隱
遷徙性淺靜脈血栓形成的發病機制
由各種原因所致小腿靜脈回流壓力降低,血液黏度和血小板增加,血液凝固性增高。當血管受到輕微損傷時,可促使血小板黏附于局部形成血栓,接著纖維蛋白沉著使血栓增大,導致管腔閉塞。甚至波及附近或遠離的靜脈。
遷徙性淺靜脈血栓形成的發病原因
本病分感染性和非感染性兩種。 感染性者多見于急性感染、分娩、盆腔或腹腔手術后,非感染性者則由于血液淤滯所致,且多見于小腿后部靜脈。
遷徙性淺靜脈血栓形成的發病原因及發病機制
發病原因 本病分感染性和非感染性兩種。 感染性者多見于急性感染、分娩、盆腔或腹腔手術后,非感染性者則由于血液淤滯所致,且多見于小腿后部靜脈。 發病機制 由各種原因所致小腿靜脈回流壓力降低,血液黏度和血小板增加,血液凝固性增高。當血管受到輕微損傷時,可促使血小板黏附于局部形成血栓,接著纖維
血栓性淺靜脈炎的檢查和診斷
檢查 1.白細胞計數可達20x109/L,對可疑病人行病理檢查。 2.靜脈造影可見患肢深靜脈血管狹窄或堵塞。 3.超聲檢查示局部靜脈曲張,管徑增寬明顯,管壁不均勻增厚,管壁回聲增強,腔內可見低、等回聲團,探頭加壓管腔不變形,病變區域內無明顯血流信號,皮下組織水腫。 診斷 1.有反復靜脈
深靜脈血栓形成的診斷及鑒別診斷
結合患者癥狀體征和可能的危險因素,以及輔助檢查結果不難做出診斷。需與以下疾病鑒別: 1.肢體動脈栓塞 主要表現為突發性疼痛,感覺異常,脈搏消失,皮膚顏色蒼白,皮溫降低。 2.急性彌漫性淋巴管炎 發病較快,肢體腫脹,無淺靜脈曲張,可有高熱、皮膚發紅、皮溫升高。 3.其他疾病 淋巴水腫、
顱內靜脈血栓形成的輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 CVT缺乏特異性臨床表現,只靠臨床癥狀和體征診斷困難。輔助檢查特別是影像學檢查對診斷的幫助至關重要,并有重要的鑒別診斷價值。 腦脊液檢查 主要是壓力增高,早期常規和生化一般正常,中后期可出現腦脊液蛋白輕中度增高,發現紅細胞提示有出血。感染性CVT患者早期即可出現白細胞增高,多見于
顱內靜脈系統血栓形成的檢查及診斷
檢查 必要的有選擇性的檢查依據可能的病因選擇。 1.血常規、血電解質檢查 2.血糖、免疫項目、腦脊液檢查 (1)頭部CT和CTA檢查CT特征性改變為靜脈竇內異常高密度灶或腦靜脈內高密度灶即條索征,增強掃描后上矢狀竇后可見一空的三角形影,即δ征。CT改變還包括腦水腫、出血及梗死和腦室系統改
深靜脈血栓形成的診斷及輔助檢查
診斷 結合患者癥狀體征和可能的危險因素,以及輔助檢查結果不難做出診斷。需與以下疾病鑒別: 1.肢體動脈栓塞 主要表現為突發性疼痛,感覺異常,脈搏消失,皮膚顏色蒼白,皮溫降低。 2.急性彌漫性淋巴管炎 發病較快,肢體腫脹,無淺靜脈曲張,可有高熱、皮膚發紅、皮溫升高。 3.其他疾病 淋
下肢深靜脈血栓形成的診斷及檢查
診斷 1.多見于產后、盆腔術后、外傷、晚期癌腫、昏迷或長期臥床的患者。 2.起病較急,患肢腫脹發硬、疼痛,活動后加重,常伴有發熱、脈速。 3.血栓部位壓痛,沿血管可捫及索狀物,血栓遠側肢體或全肢體腫脹,皮膚呈青紫色,皮溫降低,足背、脛后動脈搏動減弱或消失,或出現靜脈性壞疽。血栓伸延至下腔靜
顱內靜脈血栓形成的鑒別診斷
雖然臨床表現復雜多變,臨床遇到腦葉出血而且原因不明者,或梗死病灶不符合腦動脈供血區分布者應該行腦靜脈系統的影像學檢查。對單純顱內壓增高、伴或不伴神經系統局灶體征者,或以意識障礙為主的亞急性腦病患者,均應考慮到腦靜脈系統血栓形成的可能。結合CTV、MRV,尤其是DSA檢查可幫助確診。而對于非典型頭
顱內靜脈系統血栓形成的鑒別診斷
特別要與動脈系缺血或出血性卒中、腦膿腫、腦腫瘤、腦炎及良性顱內壓增高癥等相鑒別。
腸系膜上靜脈血栓形成的診斷鑒別
通常血液化驗對腸系膜上靜脈血栓形成的診斷沒有幫助,代謝性酸中毒以及血清乳酸水平升高可用來判定存在腸壞死,但往往是疾病晚期的表現。50% ~75%的病人腹平片檢查正常,僅有5%的病人表現特殊的腸缺血征象:腸腔出現指壓征提示腸黏膜缺血,腸壁氣腫或門靜脈游離氣體是腸系膜靜脈血栓形成所導致的腸梗死的特征
上行性靜脈造影檢查下肢深靜脈血栓形成
可了解血栓的部位和范圍。病人仰臥,取半直立位,頭端高30°~45°。先在踝部扎一橡皮管止血帶壓迫淺靜脈,用12號穿刺針直接經皮穿刺入足背淺靜脈,在一分鐘內注入40%泛影葡胺80~100ml,在電視屏幕引導下,先攝小腿部X片,再攝大腿及骨盆部X片。注射造影劑后,再快速注入生理鹽水,以沖洗靜脈管腔,
靜脈血栓形成的診斷方法
淺靜脈血栓性靜脈炎往往根據血栓部位的壓痛、腫脹和觸及疼痛性索狀靜脈可確診。急性發病的髂、股部深靜脈血栓形成的癥狀和體征均較突出,不難做出診斷。其他部位的,尤其是隱襲起病且缺乏癥狀的隱性靜脈血栓形成則診斷較為困難,常在繼發肺栓塞之后才懷疑到靜脈血栓形成的存在。患者局部皮膚溫度升高,大腿內側沿靜脈走
深靜脈血栓形成的診斷
結合患者癥狀體征和可能的危險因素,以及輔助檢查結果不難做出診斷。需與以下疾病鑒別: 1.肢體動脈栓塞 主要表現為突發性疼痛,感覺異常,脈搏消失,皮膚顏色蒼白,皮溫降低。 2.急性彌漫性淋巴管炎 發病較快,肢體腫脹,無淺靜脈曲張,可有高熱、皮膚發紅、皮溫升高。 3.其他疾病 淋巴水腫、
肝靜脈血栓形成綜合征的鑒別診斷
急性肝炎 急性型BCS須與急性肝炎區別: (1)急性BCS腹痛劇烈,肝臟腫大和壓痛均非常明顯,而且頸靜脈充盈,肝頸回流征陰性。 (2)腹水的出現和增長速度以及下肢水腫與肝功能變化不成比例。 (3)患者沒有病毒性肝炎或肝毒性藥物或毒物接觸史,病毒性肝炎的病原學檢查大多陰性。 (4)肝活檢
乙狀竇血栓性靜脈炎的輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 (一)實驗室檢查:白細胞明顯增多,多形核白細胞增多;寒戰及高熱時抽血作細菌培養,可為陽性。腦脊液常規檢查多屬正常。 (二)Tobey-Ayer試驗;腰椎穿刺,測腦脊液壓力。壓迫健側頸內靜脈,腦脊液壓力迅速上升,可超出原壓力的1~2倍。然后壓迫患側頸內靜脈,若乙狀竇內有閉塞性血栓形
關于淺靜脈血栓性靜脈炎的簡介
淺表靜脈發生血栓性靜脈炎時受累的靜脈局部有紅、腫、痛、熱的炎癥表現。檢查靜脈可觸及索條狀物,開始比較軟,待表面炎癥消退后,條索狀物變硬。淺部血栓性靜脈炎全身反應輕,局部癥狀較明顯,有明顯的疼痛和壓痛。疼痛于2~4 周內減輕或消失。根據病史及檢查診斷不困難。一般只需要改善循環,用彈力繃帶或輕度止痛
靜脈血栓形成的輔助檢查
(1)Ⅰ或Ⅰ纖維蛋白原掃描檢查靜脈注射Ⅰ或Ⅰ纖維蛋白原,該物質參與凝血,故聚集于靜脈血栓處。如果用計數器從體表測得放射劑量超過該點原測量值,或對側相應部位放射劑量的20%以上者為陽性。 (2)超聲多普勒血流計檢查和阻抗容積描記術前者根據超聲波遇到運動目標(靜脈血流中的血球)而反射時發生頻率變化
如何診斷下肢靜脈血栓形成?
1.多見于產后盆腔術后、骨科術后、外傷、晚期癌腫昏迷或長期臥床的患者。 2.起病較急,患肢腫脹,發硬疼痛,活動后加重,常伴有發熱脈快。 3.血栓部位壓痛,沿血管可捫及索狀物血栓遠側肢體,或全肢體腫脹,皮膚呈青紫色,皮溫降低,足背脛后動脈搏動減弱或消失,或出現靜脈性壞疽;血栓伸延至下腔靜脈時,
血栓性淺靜脈炎的病因分析
1.血流緩慢淤滯 肢體活動減少或活動受限,血流緩慢,凝血因子濃度增高,長期臥床,肌力降低,對血管壁支撐力減弱,血管受壓,導致血液回流不暢而誘發。 2.血管壁損傷 機械損傷如長期反復靜脈穿刺、置管,輸注各種刺激性強的高滲性溶液。 3.血液高凝狀態 手術外傷、燒傷、心肌梗死、輸血、腫瘤等導
血栓性淺靜脈炎的基本介紹
血栓性淺靜脈炎是位于人體體表的可視靜脈的急性非化膿性炎癥,常伴有血栓形成。是一種血管血栓性疾病,病變主要累及四肢淺靜脈。血栓與炎癥互為因果。本病與感染、外傷、靜脈內長期置管、注射高滲溶液和硬化劑、長期臥床者、術后恢復期患者、血液凝固性增高等因素有關。位于小腿的淺靜脈離心較遠,壁較薄,靜脈曲張嚴重
血栓性靜脈炎的檢查診斷
深靜脈血栓形成診斷 診斷一般不困難,可利用以下的診斷方法: 1.靜脈壓測定 患肢靜脈壓升高,提示側壓處近心端靜脈有阻塞; 2.超聲 二維超聲顯像可直接見到大靜脈內的血栓,配合Doppler測算靜脈內血流速度,并觀察得呼吸和壓迫動作的正常反應是否存在。此種檢查對近端深靜脈血栓形成的診斷陽性
血栓性靜脈炎的診斷檢查
深靜脈血栓形成診斷 診斷一般不困難,可利用以下的診斷方法: 1、靜脈壓測定:患肢靜脈壓升高,提示側壓處近心端靜脈有阻塞; 2、超聲:二維超聲顯像可直接見到大靜脈內的血栓,配合Doppler測算靜脈內血流速度,并觀察得呼吸和壓迫動作的正常反應是否存在。此種檢查對近端深靜脈血栓形成的診斷陽性率可
顱內靜脈系統血栓形成的診斷
1.側竇血栓的診斷 出現顱內壓增高征象即應考慮本病診斷。若出現偏癱、失語、偏盲,提示存在腦膿腫可能,應立即做腦部影像學檢查明確診斷。 2.海綿竇血栓的診斷 動靜脈瘺呈現搏動性突眼,眼眶聽診有血管雜音,用手壓迫同側頸內動脈可使血管雜音消失,突出的眼球回縮。頭顱CT、MRI或MRV等檢查有助于
關于靜脈血栓形成的診斷介紹
淺靜脈血栓性靜脈炎往往根據血栓部位的壓痛、腫脹和觸及疼痛性索狀靜脈可確診。急性發病的髂、股部深靜脈血栓形成的癥狀和體征均較突出,不難做出診斷。其他部位的,尤其是隱襲起病且缺乏癥狀的隱性靜脈血栓形成則診斷較為困難,常在繼發肺栓塞之后才懷疑到靜脈血栓形成的存在。患者局部皮膚溫度升高,大腿內側沿靜脈走