不隨意運動如何鑒別診斷?
1.病史 起病的年齡、發生的緩急、癥狀的演變及疾病過程是靜止性還是進行性等特別重要。嬰兒期起病者可能是先天性的,應注意其生產史、生長發育史。早產兒及有產傷、窒息史、生后精神及(或)運動系統發育遲緩者,提示腦發育不全;產后有嚴重新生兒黃疸者可能為膽紅素腦病引起。急性起病者可能為感染(如各種腦炎)或類感染疾病(如風濕熱)。藥物引起者可急性起病(如奮乃靜、氯丙嗪類藥物引起的急性肌張力障礙),也可緩慢起病(如吩噻嗪類及丁酰胺類衍生物等神經精神抑制劑所致的遲發性運動障礙)。晚年起病的單側運動過度,即使緩慢起病且病程呈進行性加重,也應考慮腦血管病的可能。起病隱襲而呈進行性發展者,在任何年齡多提示變性疾病。家族史很重要,應該仔細詢問兄弟姐妹及家屬中有無類似或有關疾病,必要時應予檢查。 2.體格檢查 神經系統檢查首先應仔細觀察姿勢和體位及不隨意運動的表現,注意其部位、時間(持續的抑或間歇的、速度快慢)、幅度(動作的大小、幾個關節甚至全身)......閱讀全文
不隨意運動如何鑒別診斷?
1.病史 起病的年齡、發生的緩急、癥狀的演變及疾病過程是靜止性還是進行性等特別重要。嬰兒期起病者可能是先天性的,應注意其生產史、生長發育史。早產兒及有產傷、窒息史、生后精神及(或)運動系統發育遲緩者,提示腦發育不全;產后有嚴重新生兒黃疸者可能為膽紅素腦病引起。急性起病者可能為感染(如各種腦炎)或
肝癌如何鑒別診斷?
中醫診斷標準: 肝癌的中醫分型及四診要點 1.肝氣郁結型癥見胸脅疼痛,胸悶不舒,生氣后加重,肝大,納少,舌苔薄白,脈弦。治宜疏肝理氣。 2.脾虛濕困型癥見胸脅悶痛,脅下痞塊,食欲不振,或惡心噯氣,乏力,或便溏,舌淡紅邊有齒痕,苔薄白,脈沉緩。治宜健脾祛濕。 3.氣滯血瘀型癥見胸脅脹痛,痛
血尿如何診斷及鑒別?
1、假性血尿的排除假陽性血尿:食物:甜菜 食物色素??????????????? 藥物:利福平 酚紅 苯妥英鈉等內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿:在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時,紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血
老年病如何鑒別診斷?
慢性疾病性貧血時貧血一般為輕度或中度,進展較慢,貧血癥狀不重,常為原發疾病的臨床表現所掩蓋。常伴有慢性感染、炎癥或腫瘤的相應癥狀,故臨床表現多種多樣。血紅蛋白很少,低于90g/L,HCT一般不低于32%,為正常細胞正常色素性貧血。1/3~1/2患者表現為低色素或小細胞貧血。患者血清鐵及總鐵結合力均低
月經不調如何鑒別診斷?
月經不調診斷 1.月經周期提前或錯后7天以上,或先后無定期。 2.月經量少或點滴即凈。 3.月經量多或行經時間超過8天以上。 如果持續一般霎時間出現以上情況 ,則有可能是月經不調,應當引起重視,因為月經不調通常也是引起不孕癥發生的一個相關因素,因此, 如果在準備懷孕的時候,最好能把月經不
病毒性肺炎如何鑒別診斷?
(一)病毒性肺與細菌性肺炎的鑒別如下: 1.病毒性肺炎:年齡:小兒多見;流行病學:流行季節有流行;前驅癥狀:周身不適,上呼吸道感染; 發病:較急或緩;咳嗽:持續干咳少痰;胸痛:少見;體征:少;X線:可正常或小片狀陰影;白細胞計數:正常、稍低或稍高;痰涂片:少數白細胞,多為單核; 血培養:陰性;
病理性腦脊液鑒別診斷的鑒別診斷
1.病毒性腦膜炎 外觀清晰或稍微渾濁;白細胞計數大量增加,以淋巴細胞為主;蛋白質含量輕度升高;糖含量正常;氯化物含量正常;可分離出病毒。 2.化膿性腦膜炎 外觀渾濁,呈膿性,可有凝塊;白細胞計數顯著增加,以中性粒細胞為主;蛋白質含量升高;糖含量明顯降低;氯化物含量稍降低;可發現致病菌。
投擲動作(顫搐)的鑒別
鑒別診斷:不隨意運動及其病因的診斷與鑒別,主要依據病史和神經系統檢查,并結合實驗室檢查及器械檢查。 1.病史 起病的年齡、發生的緩急、癥狀的演變及疾病過程是靜止性還是進行性等特別重要。嬰兒期起病者可能是先天性的,應注意其生產史、生長發育史。早產兒及有產傷、窒息史、生后精神及(或)運動系統發育遲
如何區別內臟腫瘤的皮膚表現類型及鑒別診斷?
皮膚是人體最大的器官,也是人體的一面鏡子,真正孤立的皮膚病實際上相對少見,有許多腫瘤有其相關的皮膚改變,或先于內臟腫瘤或同時出現。內臟腫瘤的皮膚表現大致可以分為副腫瘤性皮膚病(即皮膚副腫瘤綜合征)及皮膚轉移癌(或病灶)。臨床應加以鑒別,區別對待。 副腫瘤綜合癥指臨床表現不是由原發腫瘤或轉移灶所在
如何鑒別診斷尿常規檢查中尿隱血真與否?
當看到尿常規化驗單上面赫然標著隱血3+,一定會讓你惶恐不安,但此時,請不要慌亂,專家提醒您還應該同時看看下紅細胞的個數是多少,高倍鏡下4個及以上才能認定是血尿呢。???? 其實,尿隱血檢查的方法是很敏感的話題,很容易受到其他因素的影響,不僅僅是血紅蛋白可以使隱血陽性,其他的物質如肌紅蛋白等也
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收,減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時,治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退,如用烷化劑治療類風濕性關節炎,用秋水仙堿治療家族性地中海熱等,可保護
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收,減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時,治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退,如用烷化劑治療類風濕性關節炎,用秋水仙堿治療家族性地中海熱等,可保護
不隨意運動會引發什么疾病?
不隨意運動一般不會有并發癥,不隨意運動是患者意識清醒時(有時也可發生在輕度意識障礙或淺昏迷時),出現不能控制的骨骼肌不正常運動,表現形式多樣,一般在情緒激動時加重,睡眠時停止;其病變大多發生在錐體外系,大腦皮質運動區、腦干,小腦、脊髓、周圍神經甚至肌肉病變時也可引起。
不隨意運動檢查的檢查作用
不隨意運動(involuntary movement) 亦稱不自主運動,指病人不能隨意控制的無目的的異常動作。不隨意運動檢查主要用于判斷錐體外系是否病變
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除假陽性血尿:食物:甜菜 食物色素藥物:利福平 酚紅 苯妥英鈉等??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿:在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時,紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血尿:月經 痔瘡 尿道附近
雅司病的診斷及鑒別診斷
診斷 病前有與病人密切接觸史,或流行區居住史,具典型皮疹,診斷不難,一、二期損害可查螺旋體,發病1~2月后血清VDRL或USR有助于診斷。 鑒別診斷 本病需與梅毒鑒別,前者有冶游史和性病史,損害的分布與形態和本病不同,可予區別。
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除假陽性血尿:食物:甜菜 食物色素藥物:利福平 酚紅 苯妥英鈉等??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿:在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時,紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血尿:月經 痔瘡 尿道附近
急腹癥的診斷及鑒別診斷
診斷 正確的治療依賴于正確的診斷,而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法,而且對某些急腹癥,如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷,但對一些非典型患者,處于急性期、
子癇的診斷及鑒別診斷
診斷 子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強,可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆,但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。 鑒別診斷 需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別,如癔病、高血壓腦病、腦血管意外(包括出血、血
癲癇的診斷及鑒別診斷
癲癇診斷 1、確定是否為癲癇詳細詢問患者本人及其親屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細而完整的發作史,是準確診斷癲癇的關鍵。腦電圖檢查是診斷癲癇發作和癲癇的最重要的手段,并且有助于癲癇發作和癲癇的分類。臨床懷疑癲癇的病例均應進行腦電圖檢查。需要注意的是,一般常規腦電圖的異常率很低,約為10~30
風疹的診斷及鑒別診斷
診斷 典型的風疹患者的診斷,主要依據病因、臨床表現和檢查加以診斷。 1.與確診的風疹患者在14~21天內有接觸史。 2.具有以下主要臨床癥狀 (1)發熱。 (2)全身皮膚在起病1~2天內出現紅色斑丘疹。 (3)耳后、枕后、頸部淋巴結腫;結膜炎;或伴有關節痛(關節炎)。 3.實驗室診
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除 假陽性血尿:食物:甜菜 食物色素 藥物:利福平 酚紅 苯妥英鈉等 ??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿:在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時,紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。 假性血尿:月經 痔瘡
不隨意運動檢查的注意事項
檢查前禁忌:情緒緊張、姿勢、睡眠、轉移注意力、安靜休息、疲勞等對不自主運動有較大的影響影響,故檢查前幾天要休息好,不要過度勞累。 檢查時要求: 1、檢查時環境要安靜。 2、情緒對檢查結果影響很大,因此檢查時家屬要安撫好患者的情緒,以便檢查順利進行。
不隨意運動檢查的檢查過程
(一)檢查方法及內容 不自主運動的檢查主要依靠視診。應著重注意其部位、時間、幅度及節律、運動形式是均勻一致還是變化多端等。并直接觀察或詢問隨意運動、情緒緊張、姿勢、睡眠、轉移注意力、安靜休息、疲勞等對不自主運動的影響,進而確定其不自主運動的類型。 (二)常見類型不自主運動的表現類型見有肌束顫動
不隨意運動檢查的正常值
沒有出現肌束顫動、震顫、手足搐搦、手足徐動癥、舞蹈樣運動、摸空癥、扭轉痙攣、肌陣攣等現象。
不隨意運動檢查的臨床意義
異常結果:表現為舞蹈樣運動、扭轉痙攣、手足徐動癥或一組肌群的抽動等。每遇情緒緊張或進行主動運動時加劇,入睡后消失,主要見于錐體外系疾病。 需要檢查的人群:有不能隨意控制的無目的的異常動作的患者。
如何診斷急腹癥?
正確的治療依賴于正確的診斷,而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法,而且對某些急腹癥,如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷,但對一些非典型患者,處于急性期、慢性期的
如何診斷麻疹?
根據患兒臨床表現:持續性發熱,咽痛,畏光,流淚,眼結膜紅腫等。在口腔頰黏膜處見到麻疹黏膜斑。 發熱4天左右全身皮膚出現紅色斑丘疹。出診順序為耳后、頸部,而后軀干,最后遍及四肢手和足。退疹后皮膚脫屑并有色素沉著。2周前與麻疹患者有接觸史。較易做出診斷。早期鼻咽分泌物找多核巨細胞及尿中檢測包涵體細
如何診斷天皰瘡?
診斷要點為皮膚上有松弛大皰,尼氏征陽性,常伴有黏膜損害,水皰基底涂片可見天皰瘡細胞,組織病理改變有特征性,表皮內有棘層松解。間接免疫熒光檢查血清中有天皰瘡抗體,水皰周圍正常皮膚或新皮損直接免疫熒光檢查,表皮細胞間有IgG和C3沉積。
如何診斷咽峽炎?
根據癥狀、局部檢查、血常規,一般診斷不難。若要明確致病菌,可進行咽拭子涂片及培養。應注意是否為急性傳染病(如麻疹、猩紅熱、流感和百日咳等)的前驅癥狀或伴發癥狀,在兒童期尤為重要。還應與某些全身性疾病所引起的咽峽炎相鑒別,以免漏診較嚴重的全身性疾病,如白血病、粒細胞缺乏癥、猩紅熱、白喉等。