關于病毒性肝炎的診斷相關介紹
病毒性肝炎的診斷是在肝炎臨床表現的基礎上結合流行病學史,并檢測到病毒特異性標志物。 甲型肝炎確診的標記物是抗-HAVIgM陽性,通常在發病后1周左右即可在血清中測出。乙肝肝炎確診的標記物是乙肝五項(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3項陽性(大三陽:HBsAg、HBeAg、抗 -HBc或小三陽:HBsAg、抗-HBe、抗-HBc),乙肝HBV DNA的載量可反應病毒復制的活躍程度,肝功能異常程度反應肝臟炎癥的活動程度;丙型肝炎確診的標記物是抗-HCV陽性;戊型肝炎確診的標記物是抗 -HEVIgM抗-HEV 陽性;丁型肝炎確診的標記物是抗-HDV陽性或HDV 抗原陽性。 病毒性肝炎需與溶血性黃疸、肝外梗阻性黃疸、非嗜肝病毒(如巨細胞病毒、EB病毒)所致的肝炎、藥物性肝損害、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等疾病相鑒別。......閱讀全文
關于病毒性肝炎的診斷相關介紹
病毒性肝炎的診斷是在肝炎臨床表現的基礎上結合流行病學史,并檢測到病毒特異性標志物。 甲型肝炎確診的標記物是抗-HAVIgM陽性,通常在發病后1周左右即可在血清中測出。乙肝肝炎確診的標記物是乙肝五項(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3項陽性(大三陽:HBs
關于病毒性肝炎的預防相關介紹
甲型、戊型肝炎按消化道疾病的隔離措施,如加強水源管理、保護水源、提高環境衛生水平、加強食品衛生監督、注意食品衛生,養成良好的衛生習慣等,目前還有甲肝疫苗可用于預防甲肝(詳見本網站的甲型病毒性肝炎相關部分);乙型肝炎及丙型肝炎按血液傳播性疾病來預防,如嚴格篩選獻血員、推行安全注射、醫務人員接觸患者
關于重型病毒性肝炎的診斷介紹
①急性黃疸型肝炎起病后10日內迅速出現精神癥狀(按臨床表現劃分,肝性腦病Ⅱ度以上),或有肝昏迷先兆和昏迷前驅癥狀(行為反常、性格改變、意識障礙、精神異常),臨床要在意觀察,以便作出早期診斷。 ②凝血酶原活動度低于40%而排除其他原因者。 ③患者如有嚴重的消化道癥狀(如食欲缺乏、頻繁嘔
關于急性病毒性肝炎的診斷介紹
肝炎前驅期的癥狀類似普通感冒,因此診斷比較困難。醫學教。育網收集,整理藥物性肝炎和中毒性肝炎主要通過病史進行鑒別。前驅性的咽喉痛,彌漫性腺病和明顯的非典型淋巴細胞增多則傳染性單核細胞增多癥的可能性較大。酒精性肝炎患者常有飲酒史,而且臨床癥狀逐漸出現,并有蜘蛛痣及其他一些肝細胞損害的體征。此外,這
關于老年病毒性肝炎的檢查診斷介紹
1、老年病毒性肝炎的肝穿活組織檢查:是診斷各型病毒性肝炎的主要指標,也是診斷早期肝硬化的確切證據,但因為系創傷性檢查尚不能普及也不作為首選。 2、超聲及電子計算機斷層掃描(CT):超聲檢查應用非常廣泛,慢性肝炎、肝炎肝硬化的診斷指標,已明確并可幫助肝硬化與肝癌及黃疸的鑒別。CT檢查亦對上述診斷
關于小兒丁型病毒性肝炎的診斷介紹
1.急性HDV和HBV同時感染 患急性肝炎患兒,如果一個患兒血清同時檢查,結果顯示HBsAg陽性、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、HBcIgM陽性;同時顯示血清抗-HDIgM陽性,抗-HDIgG低滴度陽性;或血清和/或肝細胞內HDAg、HDV-RNA陽性。即可確診。 2.HDV/HBV重
關于戊型病毒性肝炎的鑒別診斷介紹
戊型病毒性肝炎與甲肝相比,具有以下幾個突出特征。 1、戊型病毒性肝炎易發季節:多發于高溫多雨季節,尤其在洪澇災害造成糞便對水源廣泛污染的地區。 2、戊型病毒性肝炎潛伏期較長:多在2~9周之間,平均為6周。 3、戊型病毒性肝炎患者發病年齡較大:以20歲以上的青壯年人發病率最高,在兒童中可能為
關于戊型病毒性肝炎的診斷方式介紹
應根據臨床特點、肝功能檢查,參考流行病學資料。排除HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝損害。 1.急性戊型肝炎的診斷 (黃疸型/無黃疸型) (1)病人接觸史或高發區居留史:發病前2~6周內接觸過肝炎病人或飲用過被污染的水、外出用餐、到過戊肝高發區和流行區。 (2)持續一周以上
關于庚型病毒性肝炎的診斷治療介紹
1、庚型病毒性肝炎的診斷:確診主要依靠臨床表現和實驗室檢查。 2、庚型病毒性肝炎的治療:對癥、保肝和降酶藥物均有助于輕型庚型病毒性肝炎病情恢復,促進肝臟修復。干擾素治療慢性庚肝與乙肝或丙肝病毒合并存在的病例有一定效果。 3、庚型病毒性肝炎的預防:切斷經血傳播途徑、篩選獻血員及血液制品,是減少
關于兒童乙型病毒性肝炎的鑒別診斷介紹
1.巨細胞病毒性肝炎 是嬰兒肝炎綜合征中最常見的病原,可急性起病,黃疸、肝腫大、肝功能異常及遷延不愈等,當巨細胞病毒感染只表現為肝功能損害時,臨床與乙型肝炎難以鑒別,主要鑒別點是本病血清巨細胞病毒DNA或巨細胞病毒IgM陽性。 2.藥物性肝炎 其特點為: ①既往有用藥史,最近服用過對肝臟
酒精性肝炎的診斷相關介紹
酒精性肝炎系指長期過量飲酒所致的一種肝臟疾病,其主要臨床特征是惡心、嘔吐、黃疸、肝臟腫大和壓痛,可并發肝衰竭和上消化道出血等。 診斷 酒精性肝炎發生于慢性嗜酒者,往往發病前有短期內持續大量飲酒史。酒精性肝炎可無癥狀,但通常伴有非特異性消化道癥狀、肝腫大、肝酶學升高。部分患者肝損傷嚴重,可有發
關于妊娠期病毒性肝炎的診斷與鑒別診斷介紹
妊娠期合并病毒性肝炎的診斷特點是肝炎初期癥狀與妊娠期的反應類似,容易被病人及醫生所忽視,待癥狀嚴重時才發現,往往影響預后。此外妊娠合并病毒性肝炎的診斷,也不能片面強調轉氨酶升高的重要性,但妊娠出現腸胃道癥狀如惡心、嘔吐、食欲不振等,必須想到肝炎的可能,應詳細詢問病史,如密切接觸、輸血、注射史等,
關于小兒丁型病毒性肝炎的鑒別診斷介紹
1.巨細胞病毒性肝炎 巨細胞病毒(CMV)感染引起嬰兒肝炎綜合征,急性起病,黃疸、肝大、肝功能異常及遷延不愈等。CMV肝炎肝臟腫大多伴有脾臟腫大。本病血清CMVDNA陽性或抗CMVIgM陽性。 2.中毒性肝炎和肝膿腫 臨床以感染中毒癥狀為主,如高熱、痛苦面容,食欲減退、右上腹痛及伴有原發病
關于小兒丙型病毒性肝炎的鑒別診斷介紹
1.中毒感染性疾病 感染性疾病如敗血癥、傷寒、傳染性單核細胞增多癥、鉤端螺旋體病。中毒性肝炎、寄生蟲病等常并發肝功能異常。繼發的肝損害常伴有原發病的癥狀及體征。 2.嬰兒肝炎綜合征 新生兒肝炎綜合征或嬰兒肝炎綜合征,患兒出現黃疸或生理性黃疸延遲不退,肝脾腫大。病原學上包括可經母嬰傳播的乙型
關于鴨病毒性肝炎的臨床診斷
目前,我國只發現鴨肝炎I型,本病型多見于20日齡內的雛鴨群,發病急,傳播快,病程短,出現典型的神經癥狀,肝臟嚴重出血等特征,均有助于作出初步判斷。值得注意的是,近年來臨床上在較大日齡鴨群或已作免疫接種的鴨群發生本病時,病例常缺乏典型的病理變化,僅見肝臟腫大、淤血,表面有末梢毛細血管擴張破裂而無嚴
病毒性肝炎的病理表現相關介紹
在臨床上,一些非嗜肝病毒如巨細在臨床上,一些非嗜肝病毒如巨細胞病毒、EB病毒等感染雖然也可引起肝損傷,但不屬于病毒性肝炎;曾被熱議的庚型肝炎病毒(HGV)及經血傳播病毒(TTV)的致病性尚有爭議,但現在認為不屬于嗜肝病毒。 病毒性肝炎是世界范圍內流行的疾病,病理上以肝細胞變性、壞死、炎癥反應為
病毒性肝炎的診斷
病毒性肝炎的診斷是在肝炎臨床表現的基礎上結合流行病學史,并檢測到病毒特異性標志物。 甲型肝炎確診的標記物是抗-HAVIgM陽性,通常在發病后1周左右即可在血清中測出。乙肝肝炎確診的標記物是乙肝五項(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3項陽性(大三陽:HBs
關于小兒丙型病毒性肝炎的診斷依據介紹
1.特異性診斷 血清抗-HCV陽性,HCVAg陽性或HCVRNA陽性,均可作出診斷。抗-HCV和HCVRNA同時陽性,或連續檢測HCVRNA2次陽性的意義更大。 2.確定診斷 凡臨床診斷為急性、慢性、重癥肝炎或肝炎后肝硬化病例,經病原學或血清學特異性診斷方法,確定為丙型肝炎病毒感染的病人才
關于戊型病毒性肝炎的鑒別診斷
戊肝與甲肝相比,具有以下幾個突出特征。 1.易發季節 多發于高溫多雨季節,尤其在洪澇災害造成糞便對水源廣泛污染的地區。 2.潛伏期較長 多在2~9周之間,平均為6周。 3.患者發病年齡較大 以20歲以上的青壯年人發病率最高,在兒童中可能為臨床感染。 4.糞便檢查 患者早期糞便中可
關于甲型病毒性肝炎的鑒別診斷
1.其他各型病毒性肝炎 乙型、丙型、丁型、戊型肝炎,EBV性肝炎、CMV性肝炎,均可出現急性肝炎的臨床表現,鑒別診斷主要依據特異性血清學檢查,特別是戊型肝炎和甲型肝炎極相似,更需要特異性血清學檢查進行鑒別。 2.中毒性肝炎 各種全身性感染均有可能出現肝腫大、黃疸、肝功能異常等。但均有原發疾
小兒丁型病毒性肝炎的相關介紹
丁型病毒性肝炎(簡稱丁肝)是由丁型肝炎病毒(HDV)引起。常感染乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者和慢性乙型肝炎的患兒。急性丁型肝炎分為:乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒同時感染或重疊感染,同時感染病情呈良性自限性經過,預后好。而重疊感染是指已經有乙型肝炎病毒的感染,在這樣的基礎上又感染上了丁型肝炎病毒,使
治療戊型病毒性肝炎的相關介紹
戊型病毒性肝炎患者適當休息、合理營養為主,選擇性使用藥物為輔。應忌酒、防止過勞及避免應用損肝藥物。 1、休息 早期嚴格臥床休息最為重要,癥狀明顯好轉可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失,隔離期滿。經1~3個月休息,逐步恢復工作。 2、飲食 以合乎患者口味,易消化的清淡食物
治療急性乙型病毒性肝炎的相關介紹
1.注意適當休息,而對于癥狀較重有黃疸癥狀的患者來說,應選擇臥床休息。 2.給予清淡、富含營養且易消化吸收的飲食,注意蛋白質及維生素的攝入。若因惡心嘔吐而導致影響進食、熱量不足者應每日輸液補充。 3.根據患者不同癥狀采用相應的中藥成方或辨證施治,可緩解癥狀、縮短病程、減少并發癥。
小兒丙型病毒性肝炎的相關介紹
丙型病毒性肝炎(簡稱丙肝)是由屬于黃病毒科的丙型病毒引起,這種病毒對肝細胞造成直接損傷和免疫反應的作用。感染后患兒無癥狀,僅在入托體檢時或因其他疾病就診時發現。血清單項轉氨酶升高,抗丙肝病毒抗體陽性。丙肝的傳播途徑是輸血、注射血液制品及共用注射器等。有輸血史的患兒四個月后應查丙肝病毒。患丙肝后要
小兒戊型病毒性肝炎的相關介紹
(一)發病原因 戊型肝炎病毒(hepatitis E viras,HEV)屬嵌杯病毒科,無包膜,核酸為單股正鏈RNA。有兩個基因型:緬甸株(B)和墨西哥株(M)。中國株與前者屬同一亞型。病毒在體外不穩定,對高鹽、氯化銫、氯仿等敏感。細胞培養尚未建立,多種非人靈長類動物可感染HEV。 (二)發
治療兒童乙型病毒性肝炎的相關介紹
一般原則是:適當休息、合理飲食,支持治療,選擇性使用藥物。應忌酒、防止過勞及避免使用損肝藥物。 1.急性肝炎的治療 (1)急性期患者應臥床休息,癥狀明顯好轉可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失、隔離期滿、肝功能正常可出院。肝功能恢復后仍需休息2~3個月,隨訪觀察1年。 (2
診斷戊型病毒性肝炎的基本介紹
戊型病毒性肝炎應根據臨床特點、肝功能檢查,參考流行病學資料。排除HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝損害。 1、戊型病毒性肝炎—急性戊型肝炎的診斷 (黃疸型/無黃疸型) (1)病人接觸史或高發區居留史:發病前2~6周內接觸過肝炎病人或飲用過被污染的水、外出用餐、到過戊肝高發區和
病毒性肝炎的診斷鑒別
病毒性肝炎的診斷是在肝炎臨床表現的基礎上結合流行病學史,并檢測到病毒特異性標志物。 甲型肝炎確診的標記物是抗-HAVIgM陽性,通常在發病后1周左右即可在血清中測出。乙肝肝炎確診的標記物是乙肝五項(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3項陽性(大三陽:HBs
病毒性肝炎的鑒別診斷
病毒性肝炎的診斷是在肝炎臨床表現的基礎上結合流行病學史,并檢測到病毒特異性標志物。 甲型肝炎確診的標記物是抗-HAVIgM陽性,通常在發病后1周左右即可在血清中測出。乙肝肝炎確診的標記物是乙肝五項(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3項陽性(大三陽:HBs
關于乙醇性肝炎的診斷鑒別介紹
1、西醫診斷 對長期大量飲酒的病患,要考慮乙醇性肝炎的診斷,但確診則有賴于肝穿刺組織學檢查。乙醇性肝炎應與病毒性、藥物性及中毒性肝炎相鑒別。詳細詢問病史及作有關病毒性肝炎的血清學檢查可助鑒別。有發熱、腹痛、血白細胞增高時應與急性膽囊炎、胰腺炎、消化性潰瘍穿孔等鑒別。 2、實驗室診斷 血液: