溶血葡萄球菌所致化膿性頸椎炎并椎間隙感染病例報告
脊柱化膿性感染是一種少見但嚴重的疾患,臨床上主要包括化膿性脊椎炎、椎間隙感染和硬膜外膿腫。由于近些年抗生素的廣泛使用,該病發病率呈逐年下降趨勢。由于其發病率低,且缺乏特異性表現,早期診斷十分困難,往往容易被誤診為結核、轉移瘤等從而延誤病情,進而發展為更嚴重的截癱,甚至死亡。本院近期收治該病患者1例,血培養結果提示溶血葡萄球菌感染。查文獻發現該菌感染所致脊柱化膿性炎國內外均未見報道,現將該病例報道如下。病例報告患者,男,62歲,因頸部疼痛伴四肢麻木無力1月余入本院。患者1月前無明顯誘因出現頸部酸痛不適,四肢麻木無力,但無明顯發熱盜汗,無咳嗽咳痰。于2015年10月26日在當地醫院住院治療,頸椎MRI示:頸椎感染可能,脊髓輕度受壓,C4、5椎體破壞。給予消炎止痛等對癥處理后,癥狀未見明顯好轉,2015年11月21日患者突發高熱伴四肢截癱,遂轉入本院,以“頸椎感染”收入本科。入院查體:體溫38.8℃,頸部壓痛、叩擊痛明顯,患者呈腹式呼......閱讀全文
溶血葡萄球菌所致化膿性頸椎炎并椎間隙感染病例報告
脊柱化膿性感染是一種少見但嚴重的疾患,臨床上主要包括化膿性脊椎炎、椎間隙感染和硬膜外膿腫。由于近些年抗生素的廣泛使用,該病發病率呈逐年下降趨勢。由于其發病率低,且缺乏特異性表現,早期診斷十分困難,往往容易被誤診為結核、轉移瘤等從而延誤病情,進而發展為更嚴重的截癱,甚至死亡。本院近期收治該病患者1例,
原發性頸椎間隙感染病例報告1
原發性頸椎間隙化膿性感染是頸椎間盤、相鄰軟骨終板、椎體等較為少見的感染性病變,致病菌主要為金黃色葡萄球菌。本病發病隱匿,臨床表現缺乏特異性,容易發生漏診、誤診等。該病存在其特殊性,伴隨病情的加重,早期即可出現嚴重的神經功能障礙,并可進展為膿毒血癥、神經并發癥等。椎間隙感染主要發生于腰椎,而發生于頸椎
原發性頸椎間隙感染病例報告2
本例患者起病隱匿,病情呈進行性加重,且無特異性的臨床表現。頸椎間隙感染患者大多以頸肩部疼痛、活動時疼痛加重為主要癥狀就診,且無感染的先兆。其易與腦膜炎、頸椎病、脊柱轉移瘤、咽喉疾病相混淆,出現漏診、誤診等,導致早期診斷困難;椎間隙感染的診斷基于臨床特征、影像學、細菌學、病理學等。約90%的椎間隙感染
關于椎間隙感染的簡介
椎間隙感染為化膿性脊椎炎的一種類型,另一種為椎體化膿性骨髓炎,由溶血性金黃色葡萄球菌所致的感染往往起病急驟,患者有寒戰、高熱、腰背痛加劇,并有明顯的神經根刺激癥狀。 1、椎間隙感染的病因:椎間隙感染的致病菌以金黃色葡萄球菌與白色葡萄球菌最為常見。 2、椎間隙感染的預后:經過治療,部分病例病變
頸椎內鏡治療頸椎黃韌帶鈣化并頸椎管狹窄癥病例報告
頸椎黃韌帶鈣化被認為是引起頸椎退變、引發脊髓和神經根壓迫的原因之一,黃韌帶鈣化還會引發脊髓神經根病,造成四肢麻木、行動不便,給人類健康造成極大危害。傳統手術方式主要以頸椎后路單開門術式為主。本院于2017-07-07日在頸椎內鏡局麻下治療頸椎黃韌帶鈣化并頸椎管狹窄癥">椎管狹窄癥1例,近期療效滿意,
關于溶血葡萄球菌所致疾病的介紹
1.侵襲性疾病主要引起化膿性炎癥。葡萄球菌可通過多種途徑侵入機體,導致皮膚或器官的多種感染,甚至敗血癥。 (1)皮膚軟組織感染主要有癤、痛、毛囊炎、膿痤瘡、甲溝炎、麥粒腫、蜂窩組織炎、傷口化膿等。 (2)內臟器官感染如肺炎、膿胸、中耳炎、腦膜炎、心包炎、心內膜炎等,主要由金葡菌引起。 (3
由葡萄球菌直接入侵或全身播散所致的疾病
(1)皮膚、軟組織感染 皮膚及軟組織感染大多數為金葡菌所引起,少數的致病菌可為表葡菌,主要有癤、癰、毛囊炎、膿皰、膿皰瘡、天皰瘡、外耳炎、傷口感染、海綿竇血栓形成、瞼腺炎、褥瘡感染、肛周膿腫等。當皮下組織和毛囊被金葡菌感染時,則可有癤的形成,常見于頸、腋下、臀部及大腿等處,復發多見。癰多發生于頸
膿皰瘡、毛囊炎及丹毒的治療
? 皮膚及軟組織感染常見的病原菌是金黃色葡萄球菌及溶血性鏈球菌。皮膚感染較為淺表,常見的有膿皰瘡、深膿皰瘡即臁瘡、毛囊炎、癤腫、皮膚外傷后感染等。軟組織感染較為深在,常見的有蜂窩織炎、丹毒等。??? 膿皰瘡俗稱“黃水瘡”,是一種常見的化膿性皮膚病,主要由凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌及/或溶血性鏈球菌所
腰椎間隙鶉雞腸球菌感染病例分析
病例介紹患者 男,70歲。因“腰痛伴發熱1月余”于2016年1月11日入院。患者1個月前無明顯誘因出現腰部疼痛不適,活動受限,間斷發熱,最高體溫38.5℃,伴全身酸痛,畏寒流涕。于當地醫院住院治療,予以消炎止痛等對癥治療(頭孢唑肟1g/次,2次/d)后,畏寒流涕癥狀好轉,但腰痛逐漸加重,伴右足.趾區
一例頸肩部疼痛月余病例分析
患者,女,27歲,從事漁業買賣。主訴頸肩部疼痛1個月,雙上肢疼痛半個月于2014年9月15日入院。患者入院前1個月出現頸肩部疼痛,有時呈痙攣性,并出現發熱,體溫39T,于北京某社區醫院診斷為“落枕”,治療(不詳)10d后體溫恢復正常。?發病第3天于北京某醫院行頸椎電子計算機斷層掃描(CT)檢查未見異
急性化膿性闌尾炎并闌尾周圍膿腫診治病例分析
【一般資料】女性,52歲【主訴】轉移性右下腹痛三天【現病史】患者自訴于入院前兩天晚上,在無明顯誘因情況下感上腹部疼痛,呈持續性隱痛,無陣發性加劇,不向其它部位放射,伴有輕度惡心無嘔吐,未行特殊檢查治療,休息后病情無好轉,十余小時后疼痛逐漸轉移并固定于右下腹,并呈持續性鈍痛,無陣發性加劇,無明顯惡心、
頸椎前路手術治療食管型頸椎病病例報告
食管型頸椎病是頸椎病的一種特殊類型,是以頸椎椎體前緣骨質增生,形成骨贅,壓迫咽部和食管,造成以咽部異物感或吞咽困難為特點一種頸椎病。該病臨床少見,其發病率約占頸椎病的2%。我院收治了1例食管型頸椎病患者,行頸椎前路手術治療,取得良好療效,報告如下。臨床資料患者男性,71歲,因“吞咽困難伴頸部活動受限
一例嚴重頸椎骨折脫位并頸髓損傷病例報告
頸椎骨折脫位可導致頸椎結構嚴重破壞,多合并頸髓損傷,尤其是C4或C4以上平面的骨折脫位,常導致高位截癱、四肢癱瘓,甚至當場死亡。本院于2015-11-28診治C2、3椎體爆裂骨折合并嚴重脫位及頸髓損傷1例,但患者生命體征平穩,無明顯呼吸障礙及四肢癱瘓表現,報道如下。病例報道患者,男,31歲,漢族,因
治療椎間隙感染的簡介
1、椎間隙感染的藥物治療: 選用足量抗生素并給以全身支持療法。在全身與局部癥狀消退后還需口服抗生素4~6周。 2、椎間隙感染的.局部引流: 對神經根刺激癥狀明顯,難以忍受者,可行椎間盤穿刺抽吸,或留置塑料管引流。 3、椎間隙感染的手術治療: 手術適用于已出現截癱的患者。手術方法有兩種:
一例新生兒化膿性闌尾炎并穿孔病例分析
患兒,男,24 d,足月剖宮產娩出,因“發熱5 h”入院,患兒自發病以來無明顯哭鬧不安,吃奶較前減少,偶有溢乳,大小便正常。入院查體:T 39℃,P 160次/min,R 60次/min。反應中等,呼吸稍促,皮膚稍發花,前囟平坦,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心音有力,律齊,無雜音,腹軟,無壓痛及腹肌緊
咬合異常致頸椎功能紊亂病例報告
頸椎功能紊亂(cervical spine disorder)是一組癥候群,包括頸肩背部肌酸痛、頸部活動受限及頭頸肩位置不端正等。由于其病因較為復雜,臨床表現多樣化,因此目前尚無統一的診治方案。筆者診治過1例咬合源性頸椎功能紊亂患者,現將有關臨床資料總結如下。?1.病例資料?患者女,61歲,以“左肩
頸椎痛風性椎間盤炎病例分析
痛風是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病,多數累及全身肢體末端關節,也可侵犯脊柱,引起椎間盤炎。脊柱痛風多發生在腰椎,其次是頸椎和胸椎。發生在頸椎部位的痛風極為少見,診斷困難,痛風石沉積關節突關節及軟骨終板后易引起骨質破壞,容易誤診,臨床上應注意與感染及腫瘤相鑒別。2018年5月,本院收治頸椎椎間盤痛風石
頸椎硬膜外膿腫病例分析
1.病例介紹 ?患者,男,52歲,因“頸部疼痛3d,四肢無力2d,加重伴排尿困難、腹脹8h”于2018年6月20日入大竹縣人民醫院。入院前3d患者無明顯誘因出現頸部脹痛,以轉頭時明顯,無發熱、頭暈、頭痛及肢體麻木等不適,當地醫院治療后無明顯改善。2d前,患者出現四肢無力,以右側為重,尚能緩慢行走。?
石骨癥并頸椎后縱韌帶骨化病例分析
石骨癥又名AlbersSchonberg病,是由破骨細胞數目減少或功能缺陷導致的一種以骨吸收障礙為主的罕見遺傳性代謝性骨病,發生率約為1∶100000,且具有一定的地區性。其典型的臨床特征為骨密度增高、骨骼畸形。石骨癥患者因骨脆性增加,骨組織彈性降低,骨折的發生率較高,且骨折后骨不愈合的發生率較高,
鼻咽癌放療致頸椎嚴重畸形并脊髓型頸椎病病例分析
脊髓型頸椎病(CSM)是因頸椎退行性變及其繼發性改變,向椎管內突出形成占位并壓迫脊髓或脊髓供血血管,導致脊髓受壓或脊髓缺血,進而出現脊髓傳導功能障礙的疾病,是頸椎病中癥狀最嚴重的一種類型。其主要癥狀是四肢肌力減弱、腱反射亢進、肌張力增高、淺感覺減退、雙下肢踩棉花感、病理征陽性,重者可有脊髓半切綜合征
耳后淋巴結腫大的形成病因
多為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌感染所致。 可能的疾病有:牙齦炎、中耳炎、腮腺炎、化膿性腮腺炎、急性淋巴結炎、慢性淋巴結炎、慢性淚腺炎等。
以頸椎病為首診的類風濕關節炎病例報告3
影像學檢查:?(1)雙踝關節MRI:雙足組成骨邊緣骨質增生硬化,關節面下多發斑片狀稍長T1、T2信號,部分關節面模糊,雙側踝關節間隙多發長T1、長T2信號;雙足、踝關節滑膜增厚;雙踝內側三角韌帶、脛腓、距腓前、后韌帶及腓骨長短肌腱周圍見少量水樣信號;雙側足、踝關節周圍軟組織見片狀長T2信號。診斷:雙
以頸椎病為首診的類風濕關節炎病例報告2
(3)頸椎MRI顯示:頸段脊柱生理彎曲存在,椎間關節對位正常,齒突位置上移,高出錢氏線3 mm,延髓輕度受壓,輕度顱底凹陷,頸6—7椎間盤輕度膨出。診斷:輕度顱底凹陷,頸6—7椎間盤膨出(見圖2)。?(4)MRI胸腰段椎體平掃顯示:腰l椎體脂質沉著,椎管未見狹窄。?(5)雙能x線全身骨密度檢測:T值
以頸椎病為首診的類風濕關節炎病例報告1
關節炎">類風濕關節炎(rheumatoid arthritis,RA)是一種以周圍關節多發性關節炎為特征的慢性、全身性炎癥性疾病,其最常見的影響關節為手足關節。此外,頸椎也常受累于RA,其發生率約80%,僅次于手和足。盡管如此,不典型的RA并發頸椎病,且有典型頸椎病癥狀者在臨床上很少見,所以常常被
簡述注射用頭孢孟多酯鈉的適應癥
適用于敏感細菌所致的肺部感染、尿路感染、膽道感染、皮膚軟組織感染、骨和關節感染以及敗血癥、腹腔感染等。 [1] 具體敏感細菌所致的感染如下: 1、下呼吸道感染,包括肺炎,由于肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌(包括耐青霉素酶和不耐青霉素酶)、β-溶血鏈球菌、奇異變形桿菌所引
耳后淋巴結腫大的形成病因及臨床表現
形成病因 多為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌感染所致。 可能的疾病有:牙齦炎、中耳炎、腮腺炎、化膿性腮腺炎、急性淋巴結炎、慢性淋巴結炎、慢性淚腺炎等。 臨床表現 1.牙齦炎 可能伴隨牙齦出血、牙齦痛等癥狀。 2.中耳炎 可能伴隨聽力減退、耳痛、耳流膿等癥狀。 3.腮腺炎 可能伴隨
通達霉素的藥理作用及適應癥
藥理作用 1.革蘭陽性需氧菌:金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌(A組β-溶血性鏈球菌)、肺炎球菌、α-溶血性鏈球菌(草綠色鏈球菌組)和其他鏈球菌、白喉(棒狀)桿菌。 2.敏感的革蘭陰性需氧菌:流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、卡他菌、耶爾森菌屬、嗜肺軍團菌屬、百日咳桿菌、副百日咳桿菌。 3.厭氧菌:
急性蜂窩織炎的病因分析
多因皮膚、黏膜損傷后,皮下疏松結締組織受病菌感染所致。也可由局部化膿性感染直接擴散或經淋巴、血液傳播而發生。病菌多為金黃色葡萄球菌,有時為溶血性鏈球菌,也可為厭氧菌、大腸桿菌感染或混合性感染。在免疫缺陷患者中,偶見革蘭陰性菌引起的蜂窩織炎。
簡述椎間隙感染的臨床表現
椎間隙感染由溶血性金黃色葡萄球菌所致的感染往往起病急驟,有寒戰、高熱、腰背痛加劇,并有明顯的神經根刺激癥狀,患者因劇烈疼痛而不敢翻身,輕微的震動都可以觸發抽搐狀疼痛。體征則有腰部肌肉痙攣與壓痛,活動障礙,原有的神經根刺激癥狀加重,做直腿抬高試驗時甚至足跟難以離開床面。由毒性較低的細菌,如白色葡萄
食管型頸椎病手術治療病例報告
食管型頸椎病是一種以前頸椎韌帶骨化為特征的罕見的頸椎病類型。巨大骨贅形成的原因常常為彌漫性特發性骨肥厚癥(DISH)或強直性脊柱炎。由頸椎病造成的吞咽困難臨床很少見,其發病率約占頸椎病的2%。巨大的頸椎前方骨贅可以造成對食管的機械性壓迫,臨床癥狀為與之相關的異物感和吞咽困難。2016年11月1日,我