慢性乙型肝炎合并腸系膜血管炎病例報告
HBV感染是造成肝臟炎癥、肝損傷及機體免疫功能紊亂的主要因素。近年來，HBV感染引起免疫相關性疾病的報道逐漸增多。現將臨床中遇到的1例成人慢性乙型肝炎合并腸系膜血管炎的病例報告如下。病例資料患者男性，36歲，因“乙型肝炎病史13年，突發腹痛3d”于2016年2月8日就診。患者13年前發現有乙型肝炎，因肝功能正常未治療。5年前肝炎發作，開始口服賀普丁抗病毒治療，但未定期監測病毒定量及肝功能。9d前自覺周身不適，頭暈、咳嗽，自行按感冒治療后好轉。3d前無明顯誘因突發腹痛、腹脹，臍周明顯，進食后加重，可排便、排氣。既往體健。入院查體：體征平穩，一般狀態可，皮膚鞏膜無黃染，心肺查體無異常，腹部軟，左中腹部壓痛、無反跳痛及肌緊張，移動性濁音陰性，雙側腹股溝可觸及腫大淋巴結，雙下肢無浮腫。實驗室檢查中血常規、尿常規、凝血常規、肝功能、生化及心肌損傷標志物均未見明顯異常。D-二聚體升高（1892.00μg/L），HBsAg陽性。HBV載量1.......閱讀全文
慢性乙型肝炎合并腸系膜血管炎病例報告
HBV感染是造成肝臟炎癥、肝損傷及機體免疫功能紊亂的主要因素。近年來，HBV感染引起免疫相關性疾病的報道逐漸增多。現將臨床中遇到的1例成人慢性乙型肝炎合并腸系膜血管炎的病例報告如下。病例資料患者男性，36歲，因“乙型肝炎病史13年，突發腹痛3d”于2016年2月8日就診。患者13年前發現有乙型肝炎，
成人慢性乙型肝炎合并急性淋巴細胞白血病病例報告
機體對HBV特異性細胞免疫反應的活力、多樣性及效應功能是HBV感染后轉歸的關鍵，因此，HBV在體內持續存在及復制是引起機體免疫功能紊亂和肝炎慢性化的主要原因。近年來，有關乙型肝炎并發血液病的報道逐漸增多，現將臨床工作中遇到的１例成人慢性乙型肝炎合并急性淋巴細胞白血病的病例報告如下。臨床資料患者男性，
一例狼瘡性腸系膜血管炎合并肺動脈栓塞病例分析
系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種可累及全身多個器官損害的自身免疫性疾病，常常出現皮膚、腎臟、胃腸道及肺部受損，并出現相應并發癥。現報道1例在本院診斷SLE合并腸系膜血管炎及肺栓塞的患者，以供參考。1.病例資料患者，男，17歲，因反復出現腹痛1年，再發加重3d于2013年9月23日入院。主要表現為反復出
急性乙型肝炎合并EB病毒感染病例報告
病例資料患者男性，43歲，因“發熱6d，目黃4d”于2016年3月18日入本院。患者于入院前6d無明顯誘因出現發熱、雙腿瘀斑、尿黃，發熱時伴有大汗，未監測體溫，未行系統診治，入院前4d出現目黃，入院前1d進食油膩食物后出現嘔吐，嘔吐物為內容物。既往：否認病毒性肝炎病史及接觸史，否認輸血史，來自牧區，
ANCA相關性血管炎合并糖尿病病例報告
1.病歷摘要?患者，女，72歲，因發熱，呼吸困難4d，于2015年4月25日入我院。入院4天前無明顯誘因咳嗽，咯白色黏痰，反復發熱，T38℃ ，呼吸困難進行性加重，行肺CT考慮“雙肺炎”,在ICU 進一步診治。既往糖尿病病史8年。輔助檢查: WBC11.21×109/L， Neut% 77.91%，
慢性腰背僵直合并腹痛便血病例分析
病歷資料女性，24歲，慢性腰背僵硬3年。癥狀始于3年前的第四次妊娠，最初給予撲熱息痛沒有任何緩解。患者訴下背部和臀部每天都有僵硬的感覺，活動后改善。1個月前，她每天開始出現彌漫性腹痛、腹脹和便血3-4次。她最初認為胃腸道癥狀是由于為了控制疼痛每天服用布洛芬800mg/3次而引起的，但停用布洛芬以后，
Hoffa骨折合并髕骨脫位病例報告
病例報道69歲女性患者，2017年1月因車禍后傷感右膝部疼痛，膝關節不能伸直1h入院，于我院行X線片提示右股骨外髁骨折伴右髕骨向后方脫位（見圖1），門診擬“右Hoffa骨折伴髕骨脫位”收入院。查體：生命體征穩定，神志清楚，精神好，心肺腹部無異常，右膝關節腫脹、畸形，彈性固定于屈曲70°位，右小腿皮膚
膜性腎病合并IgA腎病病例報告
膜性腎病(Membranousnephropathy,MN)與IgA腎病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同發生于同一患者極為少見,其發病率約占腎臟穿刺病例的0.1%[1]?近年來國內文獻陸續有報道?現回顧我科確診的1例膜性腎病合并IgA腎病病例的臨床和病理特點以及
妊娠合并－Gitelman－綜合征病例報告
1 病例報告 例 1，患者，因發現 Gitelman 綜合征( GS) 2 年，孕 39+5周， 于 2014 年4 月28 日入院待產。患者于2012 年1 月因肌無力， 血 K 2. 74 mmol/L，就診于上海瑞金醫院。確診為: GS。予氯 化鉀緩釋片 1 g，每日 2 次、門冬氨酸
煙霧病合并甲狀腺功能亢進病例報告
煙霧病合并甲狀腺功能亢進是煙霧病中的一種特殊類型，文獻報道較少且病因不明。2011年3月至2012年12月濟寧醫學院附屬醫院收治了兩例煙霧病合并甲狀腺功能亢進患者，現報道如下。?煙霧病的診斷標準符合日本厚生省煙霧病診斷標準（1996），甲狀腺功能亢進的診斷標準符合內科學（人民衛生出版社，第七版）中G
慢性苔蘚樣角化病病例報告
慢性苔蘚樣角化病（KLC）是一種慢性角化性皮膚 病，最初命名為疣狀或網狀紅苔蘚，后命名為 KLC 并 一直沿用至今[1-2]。 本病臨床上少見，容易誤診，現將我 科診治的 1 例 KLC 報告如下。?1 病歷摘要 患者女，20 歲。 因面部、軀干及四肢紫紅色丘疹和 斑塊約 20 年，于 2012 年
妊娠合并庫欣綜合征病例報告
庫欣綜合征( cushing syndrome，CS) 即皮質醇增多癥，皮 質醇增多可抑制排卵而導致不孕，因此妊娠合并 CS 極少見。 目前尚無相關的診治指南，相關臨床資料多為病例報道。自 1953 年 Hunt 和 McConahey 首次報道了妊娠期確診的 CS，至 今病例報道有 200
超聲診斷全前腦合并多發畸形病例報告
?孕婦39歲，妊娠5月余，既往無感染史及放射接觸史，無畸形分娩家族史。超聲表現：宮內見一個胎兒，可見胎頭光環，雙頂徑6.2 cm，頭圍21.1 cm，腹圍18.5 cm，股骨徑4.7 cm，肱骨徑4.2 cm，胎盤后壁，厚2.5 cm，羊水指數26 cm，胎心155次/min。胎兒顱內僅見原
艾滋病合并膠質瘤病例報告
5%～10%的AIDS患者并發中樞神經系統疾病，大多數為弓形體病、原發性淋巴瘤及進行性多灶性白質腦病。但也會并發其他中樞神經系統腫瘤，尤其是膠質瘤，其中以膠質母細胞瘤（glioblastoma，GBM）最常見。AIDS患者并發膠質瘤應與其他疾病鑒別，以便更好地確立治療方案，提高患者的生存期和生活質量
系統性紅斑狼瘡并發腸系膜血管炎臨床分析
系統性紅斑狼瘡(Systemiclupuserythematosus，SLE)是一種常見的自身免疫性疾病，臨床表現為多系統多器官損害，同時體內存在多種自身抗體。約25%～50%的患者有消化系統癥狀，其中狼瘡性腸系膜血管炎(lupusmesentericvasculitis，LMV)，也稱狼瘡性腸炎(
關于小兒結節性多動脈炎的病因分析
結節性多動脈炎（PAN）是中小動脈壞死性血管炎，沿血管管壁有結節形成，特別是在腸系膜的血管床，鄰近靜脈也受累。 病因不明，但某些病例受累血管壁可發現乙型肝炎病毒抗原和免疫球蛋白沉積，支持乙型肝炎病毒與PAN相關的學說；與其他病毒、細菌、真菌及寄生蟲等感染以及藥物、血清等抗原物質接觸也可能有關。
小兒結節性多動脈炎的簡介
結節性多動脈炎（PAN）是中小動脈壞死性血管炎，沿血管管壁有結節形成，特別是在腸系膜的血管床，鄰近靜脈也受累。 病因不明，但某些病例受累血管壁可發現乙型肝炎病毒抗原和免疫球蛋白沉積，支持乙型肝炎病毒與PAN相關的學說；與其他病毒、細菌、真菌及寄生蟲等感染以及藥物、血清等抗原物質接觸也可能有關。
妊娠合并瓜氨酸血癥Ⅰ型病例報告1
瓜氨酸血癥Ⅰ型（citrullinemiatype 1，CTLN1）是尿素循環障礙中的一種類型，由于缺乏第三步的限速酶精氨酰琥珀酸合成酶（argininosuccinate synthase，ASS） 引起瓜氨酸異常累積的先天性代謝性疾病，為常染色體隱性遺傳病，國外報道的新生兒發病率為1∶2
注射隆乳術后合并乳腺癌病例報告
2010年11月，北京中醫藥大學東方醫院乳腺科收治1例注射隆乳術后6年發生乳腺癌的患者，術后系統治療并隨訪4年余。現報道如下。?1.病例介紹?患者女性，39歲。于2004年在某美容院行雙乳注射隆乳術，自訴注射物品為“英吉爾法勒”，雙側總劑量約300ml。注射后雙乳外形尚可，患者無不適。2008年始患
妊娠合并視神經脊髓炎病例報告2
2? 討論NMO于1894年由Devic提出，又稱Devic病。NMO的發病主要與AQP4-IgG相關。NMO患者中AQP4-IgG的陽性率為68%～91%。AQP4是一種中樞神經系統的水通道蛋白，主要表達于星形膠質細胞的足突。當AQP4-IgG與星形膠質細胞足突上的AQP4結合后，通過激活補體，最
晚期妊娠合并輸卵管扭轉壞死病例報告
輸卵管扭轉是婦產科的急腹癥之一，發生率極低，約 為1/150萬［1］ 。妊娠合并輸卵管扭轉的發病率更低，約占輸 卵管扭轉的12%［2］ 。因該疾病罕見，缺乏特異性臨床表現， 晚期妊娠患者增加了超聲診斷的難度，故漏診、誤診率極 高，多數只有在術中才能確診［3］ 。該疾病診療不及時，很快 進展為
妊娠合并視神經脊髓炎病例報告1
視神經脊髓炎（neuromyelitis optica，NMO）是一種免疫介導的中樞神經系統炎性脫髓鞘疾病，主要表現為視神經和脊髓受累［1］。因該疾病以神經元細胞的壞死為特點，臨床表現多嚴重、預后常較差。妊娠合并視神經脊髓炎在臨床并不多見。浙江大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院近期收治了1例相關病例，
兒童顱內皮樣囊腫合并感染病例報告
兒童顱內皮樣囊腫相對少見，發病率占顱內腫瘤的0.04%～0.7%。國外關于兒童顱內皮樣囊腫報道不是很多，國內王占福等曾報道一例6歲兒童顱內皮樣囊腫合并腦膿腫，曾有人報道29例兒童第四腦室腫瘤中，有1例為皮樣囊腫。本文對我院1例顱內皮樣囊腫合并感染病例進行總結并文獻復習，以提高對該病的認識。?1.病例
妊娠合并瓜氨酸血癥Ⅰ型病例報告2
2 討論2.1?? 本例患者的診斷?? 瓜氨酸血癥是常染色體隱性遺傳病，2018年納入了中國第一批罕見病名錄，根據分子發病機制可分為Ⅰ型和Ⅱ型，CTLN1由ASS1基因突變導致，CTLN2是由于編碼希特林蛋白（Citrin）的SLC25A13基因突變，又稱希特林缺陷癥。???????ASS1基因位于
先天性異位腎合并腎盂癌病例報告
患者，男，51歲。因無痛性肉眼血尿2周入院。患者2周前無誘因反復出現全程肉眼血尿，伴排尿燒灼感，無排尿困難，無腰痛及發熱。查體：左側髂窩可觸及。腎輪廓，位置較同定，余未見異常。彩色多普勒超聲檢查：膀胱內強回聲團塊。磁共振檢查：膀胱內未見異常，左側下腹部異位腎，左腎盂占位。CT檢查：平掃見左腎位于左髂
原發性骨髓纖維化合并妊娠病例報告
??1 病例簡介 ?病例 1，32 歲，因“停經 36+3 周，間斷性腹脹伴左上腹隱 痛 10+ 天”于 2015 年 8 月 5 日收入院。患者孕期 OGTT 提示 GDM，孕期監測血糖正常，胎兒生長發育符合相應孕周。每 3～ 4 周復查血常規及凝血系列: PLT 維持在( 133 ～ 238)
重癥急性胰腺炎合并乳糜腹水病例報告
病例資料患者女性，42歲，因胰腺假性囊腫外引流術后半個月、腹腔積液、胸腔積液1周入院。既往史：半年前患重癥急性胰腺炎（serve acute pancreatitis，SAP），精神分裂癥病史。查體：腹部膨隆，上腹部輕壓痛，余無明顯異常。實驗室檢查：血淀粉酶44 U/L，尿淀粉酶176 U/L；血常
一例慢性膿胸合并曲霉感染病例分析
曲霉菌膿胸是一種很少見的疾病，常見致病菌是煙曲霉菌，一般既往有胸外科手術或結核病較易患該疾病，它主要會導致支氣管胸膜瘺。通常的治療有藥物聯合手術，針對煙曲霉膿胸的治療目前指南未推薦統一的標準。下面介紹1例右側慢性煙曲霉菌膿胸患者治療情況，藥師從藥物代謝動力學/藥物效應動力學（PK/PD）方面協助醫師
腸系膜上動脈多發動脈瘤破裂出血病例報告
?患者女性，69歲。5天前無明顯誘因出現腹痛，以上腹部為主，為絞痛伴腰背部放射痛，病初解黑黃色大便，近2天大便未解，有肛門排氣。1天前開始出現惡心、嘔吐，為胃內容物，少許血絲，伴胸悶、氣喘，乏力、納差，畏寒、發熱；1年前有類似發作史一次；入院后行體格檢查：體溫36.5℃，血壓100/65mmHg。?
漿細胞齦炎伴慢性牙周炎病例報告
?漿細胞齦炎（plasma?cell?gingivitis），又名漿細胞肉芽腫、漿細胞齦口炎，是較為罕見的以漿細胞浸潤牙齦結締組織的特殊炎癥。其病因尚不明確，可能是變態反應性疾病。臨床報告過敏源多樣，如牙膏、口香糖、某些茶葉、肉桂、薄荷等，其中某些成分可能誘發牙齦組織發生變態反應，臨床表現為牙齦鮮紅